Законы и постановления РФ

Постановление администрации Городецкого района от 08.06.2001 N 194 “Об утверждении Программы государственных гарантий обеспечения граждан Городецкого района бесплатной медицинской помощью“

Вступил в силу с 1 января 2001 года (пункт 5 данного документа).

АДМИНИСТРАЦИЯ ГОРОДЕЦКОГО РАЙОНА

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 8 июня 2001 г. N 194

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ

ГАРАНТИЙ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ГРАЖДАН ГОРОДЕЦКОГО

РАЙОНА БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ

В соответствии с постановлением Правительства РФ от 26.10.1999 N 1194 “О Программе государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью“ с изменениями и дополнениями, внесенными постановлением Правительства РФ от 29.11.2000 N 907 “О Программе государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью“, с постановлением Администрации Нижегородской области от 16.02.2001 N 33 “Об утверждении Программы государственных гарантий обеспечения граждан Нижегородской области бесплатной медицинской помощью“:

1. Утвердить прилагаемую Программу государственных гарантий обеспечения населения Городецкого
района бесплатной медицинской помощью.

2. Начальнику отдела финансов и налоговой политики администрации Городецкого района В.И. Горшковой:

2.1. При подготовке бюджета по здравоохранению на 2001 год и следующие годы предусмотреть финансирование медицинской помощи в объемах утвержденной Программы государственных гарантий обеспечения населения Городецкого района бесплатной медицинской помощью.

2.2. Обеспечить своевременное и в полном объеме перечисление из соответствующих бюджетов страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения.

3. Рекомендовать директору Городецкого филиала Территориального фонда обязательного медицинского страхования З.Г. Першиной с 01.01.2001 обеспечить финансирование объемов и видов медицинской помощи, входящих в Территориальную программу обязательного медицинского страхования.

4. Считать утратившим силу постановление главы администрации Городецкого района от 20.03.2000 N 65.

5. Настоящее постановление вступает в силу с 1 января 2001 г.

6. Контроль за исполнением данного постановления возложить на заместителя главы администрации по социальным вопросам С.Н. Чукарина.

Глава администрации района

Е.П.МУХИН

Утверждена

постановлением

администрации Городецкого района

от 08.06.2001 N 194

ПРОГРАММА

ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ГРАЖДАН ГОРОДЕЦКОГО

РАЙОНА НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ

ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Постановление Правительства Российской Федерации “О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации“ (1997 г.) содержится в информационном банке СПС КонсультантПлюс: Эксперт-приложение.

Постановлением Правительства Российской Федерации “О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации“ (1997 г.) одобрена Концепция развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации, определяющая стратегию реформирования здравоохранения в целях гарантированного обеспечения прав граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь, повышения экономической устойчивости и эффективности деятельности учреждений здравоохранения и медицинской науки.

Программа государственных гарантий обеспечения населения Городецкого района Нижегородской области бесплатной медицинской помощью (далее по тексту - Программа государственных гарантий) разработана в соответствии с Программой государственных гарантий обеспечения граждан
Российской Федерации бесплатной медицинской помощью, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 11 сентября 1998 г. N 1096, с изменениями и дополнениями, внесенными постановлениями Правительства РФ от 26 октября 1999 г. N 1194 и от 29 ноября 2000 г. N 907, и Программой государственных гарантий обеспечения граждан Нижегородской области бесплатной медицинской помощью и определяет объем, условия предоставления и финансирования медицинской помощи, оказываемой населению за счет средств областного, местного и федерального бюджетов, средств обязательного медицинского страхования.

Программа государственных гарантий является мерой социальной защиты населения в области охраны здоровья, направленной на обеспечение доступности медицинской и лекарственной помощи установленного вида, объема и качества для всего населения района.

Программа государственных гарантий разрабатывается в целях:

- создания единого механизма реализации конституционных прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи гарантированного объема и качества;

- создания единой системы планирования и оказания бесплатной медицинской помощи за счет всех источников финансирования;

- обеспечения соответствия обязательств государства по предоставлению населению бесплатной медицинской помощи и выделяемых для этого финансовых ресурсов;

- повышения эффективности использования государственных средств для оказания бесплатной медицинской помощи населению Городецкого района.

Населению Городецкого района гарантируются:

- скорая медицинская помощь;

- медицинская помощь при социально значимых заболеваниях;

- дорогостоящие виды медицинской помощи;

- медицинская помощь, включенная в Территориальную программу обязательного медицинского страхования.

Составной частью Программы государственных гарантий является Территориальная программа обязательного медицинского страхования (далее по тексту - Программа ОМС), которая определяет виды, объем и условия оказания медицинской и лекарственной помощи населению Городецкого района за счет средств обязательного медицинского страхования.

Раздел I. ПЕРЕЧЕНЬ ВИДОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И УСЛУГ,

ВХОДЯЩИХ В ПРОГРАММУ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ

НАСЕЛЕНИЯ ГОРОДЕЦКОГО РАЙОНА БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ

Населению Городецкого района, независимо от пола,
возраста, социального положения, национальности и вероисповедания, гарантируются следующие виды бесплатной медицинской помощи:

1. Скорая и неотложная медицинская помощь при:

1.1. Состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или/и окружающих, вызванных:

1.1.1. Внезапными заболеваниями.

1.1.2. Обострениями хронических заболеваний.

1.1.3. Несчастными случаями, травмами и отравлениями.

1.2. Осложнениях беременности.

1.3. Родах.

2. Амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по профилактике (в том числе диспансерному наблюдению, включая наблюдение здоровых детей), диагностика заболеваний, лечение больных и их долечивание после выписки из стационара, включая:

2.1. Первичную медико-санитарную помощь, в том числе доврачебную.

2.2. Консультации и лечение у специалистов.

2.3. Прививки, за исключением проводимых гражданам, выезжающим за пределы РФ.

2.4. Профилактические осмотры детей и подростков.

2.5. Дородовый и послеродовый патронаж.

2.6. Контрацепцию.

2.7. Искусственное прерывание беременности в ранние сроки (мини-аборты).

2.8. Консультации по вопросам здорового образа жизни и оказание медико-психологической помощи несовершеннолетним гражданам в соответствии с областной программой профилактики наркологических заболеваний среди детей и подростков.

2.9. Наблюдение за контактными больными на дому.

3. Стационарная медицинская помощь при:

3.1. Острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, травмах, ожогах и отравлениях, требующих госпитального режима, интенсивной терапии и круглосуточного медицинского наблюдения.

3.2. Инфекционных заболеваниях, требующих изоляции по эпидемиологическим показаниям.

3.3. Патологии беременности, родах и абортах.

3.4. Плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилитации при хронических заболеваниях, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в т.ч. в детских и специализированных санаториях.

4. Медицинская помощь, оказываемая в дневных стационарах всех типов (в соответствии с приказом департамента здравоохранения Администрации Нижегородской области от 10 марта 2000 года N 9-А и Городецкой ЦРБ от 26 апреля 2001 г. N 119).

5. Восстановительное лечение (реабилитация):

5.1. Детей и подростков.

5.2. Инвалидов.

5.3. Участников Великой Отечественной войны и приравненных к ним лиц.

5.4. Участников войны в Афганистане, других локальных войн,
контртеррористических операций.

5.5. Участников ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС, на р. Теча, п/о “Маяк“, на Семипалатинском полигоне.

5.6. Лиц, перенесших острые заболевания и травмы.

Перечисленные выше виды медицинской помощи осуществляются при следующих группах заболеваний и состояниях (таблица 1).

Виды бесплатной медицинской помощи при

различных группах заболеваний

------------------------------T--------T---------------------------T----------------------------------¬

¦ Группы ¦Класс по¦ Перечень специалистов, ¦ Перечень профилей стационарных ¦

¦ заболеваний и состояний ¦ МКБ-10 ¦ оказывающих помощь <**> ¦ отделений (коек) <**> ¦

¦ ¦ <*> ¦ ¦ ¦

+-----------------------------+--------+---------------------------+----------------------------------+

¦1. Инфекционные, паразитарные¦ I ¦инфекционист, педиатр,¦инфекционное, педиатрическое,¦

¦болезни ¦ ¦терапевт, хирург ¦хирургическое ¦

+-----------------------------+--------+---------------------------+----------------------------------+

¦2. Инфекции, передаваемые¦ I ¦дерматовенеролог, акушер-¦инфекционное, гинекологическое ¦

¦преимущественно половым путем¦ ¦гинеколог, уролог ¦ ¦

¦<***> ¦ ¦ ¦ ¦

+-----------------------------+--------+---------------------------+----------------------------------+

¦3. Туберкулез <***> ¦ I ¦фтизиатр, хирург ¦туберкулезное, хирургическое ¦

+-----------------------------+--------+---------------------------+----------------------------------+

¦4. Синдром приобретенного¦
I ¦инфекционист, иммунолог ¦инфекционное ¦

¦иммунодефицита (СПИД) <***> ¦ ¦ ¦ ¦

+-----------------------------+--------+---------------------------+----------------------------------+

¦5. Новообразования ¦ II ¦онколог, акушер-гинеколог,¦терапевтическое, гинекологическое,¦

¦ ¦ ¦хирург, терапевт,¦хирургическое, онкологическое,¦

¦ ¦ ¦отоларинголог, детский¦урологическое, офтальмологическое,¦

¦ ¦ ¦хирург, уролог, окулист,¦травматологическое, ¦

¦ ¦ ¦нейрохирург, травматолог,¦нейрохирургическое, ¦

¦ ¦ ¦колопроктолог ¦отоларингологическое ¦

+-----------------------------+--------+---------------------------+----------------------------------+

¦6. Болезни эндокринной¦ IV ¦эндокринолог, терапевт,¦эндокринологическое, ¦

¦системы, расстройства¦ ¦педиатр, хирург, окулист,¦терапевтическое, педиатрическое,¦

¦питания, нарушение обмена¦ ¦гинеколог, детский хирург ¦хирургическое, офтальмологическое,¦

¦веществ и иммунитета ¦ ¦ ¦гинекологическое ¦

+-----------------------------+--------+---------------------------+----------------------------------+

¦7. Болезни крови и¦ III ¦терапевт, педиатр,¦терапевтическое, педиатрическое,¦

¦кроветворных органов и¦ ¦иммунолог, аллерголог,¦хирургическое ¦

¦отдельные нарушения,¦ ¦хирург ¦ ¦

¦вовлекающие иммунный механизм¦ ¦ ¦ ¦

+-----------------------------+--------+---------------------------+----------------------------------+

¦8. Психические расстройства и¦ V ¦психиатр, психотерапевт ¦ ¦

¦расстройства поведения <***> ¦ ¦ ¦ ¦

+-----------------------------+--------+---------------------------+----------------------------------+

¦9. Наркологические¦ V ¦психиатр-нарколог ¦ ¦

¦заболевания <***> ¦ ¦ ¦ ¦

+-----------------------------+--------+---------------------------+----------------------------------+

¦10. Болезни нервной системы ¦ VI ¦невролог, нейрохирург ¦неврологическое, ¦

¦ ¦ ¦ ¦нейрохирургическое ¦

+-----------------------------+--------+---------------------------+----------------------------------+

¦11. Болезни глаза и его¦ VII ¦офтальмолог ¦офтальмологическое ¦

¦придатков ¦ ¦ ¦ ¦

+-----------------------------+--------+---------------------------+----------------------------------+

¦12. Болезни уха, горла, носа ¦ VIII ¦оториноларинголог, хирург ¦оториноларингологическое, ¦

¦ ¦ ¦ ¦хирургическое ¦

+-----------------------------+--------+---------------------------+----------------------------------+

¦13. Болезни системы¦ IX ¦кардиолог, ревматолог,¦кардиологическое, терапевтическое,¦

¦кровообращения ¦ ¦терапевт, педиатр, хирург ¦педиатрическое, хирургическое ¦

+-----------------------------+--------+---------------------------+----------------------------------+

¦14. Болезни органов дыхания ¦ X ¦терапевт, педиатр,¦терапевтическое, педиатрическое,¦

¦ ¦ ¦аллерголог ¦хирургическое ¦

+-----------------------------+--------+---------------------------+----------------------------------+

¦15. Болезни органов¦ XI ¦гастроэнтеролог, терапевт,¦гастроэнтерологическое, ¦

¦пищеварения ¦ ¦педиатр, хирург,¦терапевтическое, педиатрическое,¦

¦ ¦ ¦колопроктолог ¦хирургическое ¦

+-----------------------------+--------+---------------------------+----------------------------------+

¦16. Заболевания зубов и¦ XI ¦стоматолог, челюстно-¦хирургическое ¦

¦полости рта ¦ ¦лицевой хирург, зубной врач¦ ¦

+-----------------------------+--------+---------------------------+----------------------------------+

¦17. Болезни мочеполовой¦ XIV ¦терапевт, хирург, педиатр,¦терапевтическое, педиатрическое,¦

¦системы ¦ ¦уролог, детский хирург ¦урологическое, хирургическое,¦

¦ ¦ ¦ ¦реанимационное ¦

+-----------------------------+--------+---------------------------+----------------------------------+

¦18. Болезни женских половых¦ XIV ¦акушер-гинеколог ¦гинекологическое, хирургическое ¦

¦органов ¦ ¦ ¦ ¦

+-----------------------------+--------+---------------------------+----------------------------------+

¦19. Беременность, включая¦ XV ¦акушер-гинеколог, терапевт ¦акушерское, гинекологическое,¦

¦аборты, роды, послеродовый¦ ¦ ¦терапевтическое ¦

¦период ¦ ¦ ¦ ¦

+-----------------------------+--------+---------------------------+----------------------------------+

¦20. Болезни кожи и подкожной¦ XII ¦дерматовенеролог, хирург, ¦хирургическое ¦

¦клетчатки ¦ ¦аллерголог, детский хирург ¦ ¦

+-----------------------------+--------+---------------------------+----------------------------------+

¦21. Болезни костно-мышечной¦ XII ¦ревматолог, терапевт,¦терапевтическое, педиатрическое,¦

¦системы и соединительной¦ ¦педиатр, хирург,¦травматологическое, хирургическое ¦

¦ткани ¦ ¦травматолог-ортопед ¦ ¦

+-----------------------------+--------+---------------------------+----------------------------------+

¦22. Врожденные аномалии¦ XVII ¦хирург, нейрохирург,¦хирургическое, ¦

¦(пороки развития, деформации¦ ¦оториноларинголог, ¦отоларингологическое, ¦

¦и хромосомные нарушения) ¦ ¦челюстно-лицевой хирург,¦терапевтическое, педиатрическое,¦

¦ ¦ ¦педиатр, терапевт, ортопед,¦травматологическое, ¦

¦ ¦ ¦травматолог, детский¦гинекологическое ¦

¦ ¦ ¦хирург, акушер-гинеколог ¦ ¦

+-----------------------------+--------+---------------------------+----------------------------------+

¦23. Отдельные состояния,¦ XVI ¦неонатолог, педиатр,¦педиатрическое для недоношенных и¦

¦возникающие у детей в¦ ¦невролог, хирург, ортопед ¦новорожденных детей,¦

¦перинатальном периоде ¦ ¦ ¦педиатрическое, неврологическое,¦

¦ ¦ ¦ ¦хирургическое ¦

+-----------------------------+--------+---------------------------+----------------------------------+

¦24. Травмы ¦ XIX ¦травматолог, нейрохирург,¦травматологическое, ¦

¦ ¦ ¦хирург, челюстно-лицевой¦нейрохирургическое, хирургическое ¦

¦ ¦ ¦хирург, детский хирург,¦ ¦

¦ ¦ ¦офтальмолог ¦ ¦

+-----------------------------+--------+---------------------------+----------------------------------+

¦25. Ожоги ¦ XIX ¦травматолог, хирург ¦хирургическое, травматологическое ¦

+-----------------------------+--------+---------------------------+----------------------------------+

¦26. Отравления и другие¦ XIX ¦терапевт, педиатр,¦терапевтическое, педиатрическое,¦

¦воздействия внешних причин ¦ ¦травматолог, трансфузиолог,¦реанимационное; независимо от¦

¦ ¦ ¦гастроэнтеролог ¦профиля - с применением аппарата¦

¦ ¦ ¦ ¦“искусственная почка“,¦

¦ ¦ ¦ ¦гастроэнтерологическое ¦

+-----------------------------+--------+---------------------------+----------------------------------+

¦27. Симптомы, признаки,¦ XVIII ¦Исключение из правил. Случаи, подлежащие специальной¦

¦отклонения от нормы,¦ ¦экспертизе ¦

¦выявленные при клинических и¦ ¦ ¦

¦лабораторных исследованиях,¦ ¦ ¦

¦не классифицированные в¦ ¦ ¦

¦других рубриках ¦ ¦ ¦

+-----------------------------+--------+--------------------------------------------------------------+

¦28. Факторы, влияющие на¦ XXI ¦Исключение из правил. Случаи, подлежащие специальной¦

¦состояние здоровья населения¦ ¦экспертизе ¦

¦и обращения в учреждения¦ ¦ ¦

¦здравоохранения ¦ ¦ ¦

L-----------------------------+--------+---------------------------------------------------------------

--------------------------------

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 27.05.1997 N 170 содержится в информационном банке СПС КонсультантПлюс: Эксперт-приложение.

<*> МКБ - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра, принята Всемирной ассоциацией здравоохранения (приказ Министерства здравоохранения РФ N 170 от 27.05.1997).

<**> Перечень может быть дополнен в рамках действующей номенклатуры специальностей и профилей отделений (коек).

<***> За счет средств бюджета.

Раздел II. МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМАЯ НАСЕЛЕНИЮ

ГОРОДЕЦКОГО РАЙОНА ЗА СЧЕТ БЮДЖЕТОВ ВСЕХ УРОВНЕЙ

Населению Городецкого района медицинская помощь предоставляется за счет средств:

1. Федерального бюджета - медицинская помощь, оказываемая в федеральных медицинских учреждениях, в том числе дорогостоящие виды медицинской помощи, перечень которых утверждается Министерством здравоохранения Российской Федерации.

2. Областного бюджета - дорогостоящие виды медицинской помощи, оказываемые в федеральных медицинских учреждениях в случаях, когда требуемый вид медицинской помощи не оказывается на территории Нижегородской области. Порядок направления больных определяется департаментом здравоохранения Администрации Нижегородской области.

3. Областного и муниципального бюджетов:

- скорая медицинская помощь, оказываемая станциями (отделениями, пунктами) скорой медицинской помощи;

- амбулаторно-поликлиническая и стационарная медицинская помощь, оказываемая в специализированных диспансерах, больницах (отделениях, кабинетах), дневных стационарах при инфекциях, передаваемых преимущественно половым путем, туберкулезе, синдроме приобретенного иммунодефицита (СПИД), психических расстройствах, наркологических заболеваниях.

За счет средств бюджетов всех уровней осуществляется: льготное лекарственное обеспечение, протезирование (зубное, глазное, ушное), имплантация искусственного хрусталика отечественного производства для детей, ветеранов и участников войн, а также финансирование медицинской помощи, оказываемой фельдшерско-акушерскими пунктами, хосписами, больницами и отделениями сестринского ухода, больницами мощностью до 70 коек, глаукоматозным центром и диспансером, центром по борьбе со СПИДом, врачебно-физкультурным диспансером, детскими санаториями, санаториями для туберкулезных больных, домами ребенка, центрами медицины катастроф, станциями, отделениями, кабинетами переливания и центром крови, санитарной авиацией, отделениями и центрами профпатологии, финансирование центров и отделений медицинской профилактики, бюро судебно-медицинской экспертизы, патолого-анатомических бюро, бюро медицинской статистики, молочных кухонь, подготовка и переподготовка кадров.

Раздел III. ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО

МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

В рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования (далее именуется - Программа ОМС) населению Городецкого района предоставляется амбулаторно-поликлиническая, стационарная помощь и помощь, оказываемая в дневных стационарах всех типов, при инфекционных и паразитарных заболеваниях (за исключением инфекций, передаваемых преимущественно половым путем, туберкулеза и синдрома приобретенного иммунодефицита); при новообразованиях, болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушении обмена веществ, болезнях нервной системы, болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих в патологический процесс иммунный механизм; болезнях глаза и его придаточного аппарата, болезнях уха и сосцевидного отростка, болезнях системы кровообращения, болезнях органов дыхания, болезнях органов пищеварения, болезнях мочеполовой системы, болезнях кожи и подкожной клетчатки, болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани, заболеваниях зубов и полости рта, при беременности, родах, в послеродовом периоде и абортах; при травмах, ожогах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин, а также при врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях, отдельных состояниях, возникающих у детей в перинатальном периоде; диспансерное наблюдение здоровых детей; обследование и наблюдение детей, оставшихся без попечения родителей.

Программа ОМС реализуется на основе договоров, заключенных между субъектами (участниками) системы обязательного медицинского страхования.

Населению Городецкого района на всей территории Российской Федерации оказывается медицинская помощь в соответствии с договорами ОМС в объеме Базовой программы обязательного медицинского страхования Российской Федерации, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 11 сентября 1998 года N 1096 с изменениями и дополнениями, внесенными постановлениями Правительства РФ от 26 октября 1999 г. N 1194 и от 29 ноября 2000 г. N 907.

Перечень медицинских учреждений Городецкого района,

работающих в системе ОМС:

МУЗ “Городецкая центральная районная больница“;

МУЗ “Городская больница N 1 г. Заволжье“;

МУЗ “Городская больница N 2“;

МУЗ “Городецкая стоматологическая поликлиника“;

МУЗ “Районная больница “Узольская жемчужина“ - д. Варварское.

Раздел IV. ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ И ЛЕКАРСТВЕННОЙ

ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ ГОРОДЕЦКОГО РАЙОНА

Настоящий порядок оказания медицинской помощи регламентирует принципы организации медицинской помощи на территориальном уровне, направленные на совершенствование и улучшение качества оказания медицинской помощи и соблюдение прав пациентов.

1. Оказание медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях:

1.1. На территории Городецкого района амбулаторно-поликлиническая помощь оказывается по территориальному принципу, то есть по месту постоянного или временного проживания.

1.2. Для реализации прав гражданина по выбору медицинского учреждения он имеет право по личной инициативе прикрепиться к иному медицинскому учреждению при согласии на то этого медицинского учреждения. Медицинское учреждение, производя прикрепление по личной инициативе, должно обеспечить оказание медицинской помощи (прием в поликлинике, обслуживание на дому, стационарозамещающие технологии).

1.3. При оказании медицинской помощи и предоставлении услуг в медицинском учреждении предусматривается:

- возможность очередности для плановых больных на прием к врачу, которая может быть более 5 рабочих дней;

- объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии со Стандартами оказания медицинской помощи в лечебно-профилактических учреждениях Нижегородской области;

- совпадение времени приема врача с временем работы основных кабинетов и служб медицинского учреждения, обеспечивающих консультации, исследования, процедуры, регламентированным режимом работы учреждения. К основным кабинетам и службам медицинского учреждения относятся такие, которые необходимы для своевременной постановки диагноза в экстренных ситуациях (ЭКГ-кабинет, клиническая лаборатория, рентген-кабинет и другие).

1.4. Порядок организации приема, вызова врача на дом и режим работы регламентируются внутренними правилами работы медицинского учреждения. Правила утверждаются приказом главного врача лечебно-профилактического учреждения. Ознакомление с этими правилами должно быть доступно каждому пациенту (наличие информации на стендах и т.д.). В случае если такие правила не обеспечивают права граждан в доступности получения медицинской помощи, то они могут отменяться органом управления здравоохранения или по его представлению должны корректироваться администрацией медицинского учреждения.

1.5. Время, отведенное на прием больного в поликлинике, определяется расчетными нормативами, утвержденными департаментом здравоохранения Администрации Нижегородской области.

1.6. Медицинские карты амбулаторных больных хранятся в регистратуре медицинского учреждения (кроме консультативных поликлиник). Работники медицинского учреждения обеспечивают доставку медицинских карт амбулаторных больных по месту назначения при необходимости их использования внутри медицинского учреждения и несут ответственность за их сохранность.

1.7. Медицинское учреждение обязано обеспечить преемственность оказания медицинской помощи в выходные и праздничные дни, в период отсутствия специалистов, при необходимости оказания экстренной неотложной помощи.

1.8. При направлении пациента в консультативную поликлинику оформляется выписка из медицинской карты амбулаторного больного (ф. 027/-у). После консультации на руки пациенту выдается заключение по форме 027-у.

1.9. Оказание медицинской помощи пациенту в амбулаторных условиях и на дому включает:

- осмотр пациента;

- постановку предварительного диагноза, составление плана обследования и амбулаторного лечения, постановку клинического диагноза, решение вопроса о трудоспособности и режиме;

- оформление медицинской документации;

- предоставление необходимой информации о состоянии его здоровья, разъяснение порядка проведения лечебно-диагностических и профилактических мероприятий;

- организацию соответствующих профилактических и санитарно-гигиенических мероприятий.

1.10. При оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях и на дому врач:

- в объеме первой врачебной помощи обеспечивает экстренные и неотложные мероприятия;

- в случае непосредственной угрозы жизни организует перевод пациента на следующий этап оказания медицинской помощи;

- обеспечивает противоэпидемические и карантинные мероприятия;

- информирует пациента о лечебно-охранительном режиме, порядке лечения и диагностики, порядке приобретения лекарств;

- предоставляет пациенту необходимые документы, обеспечивающие возможность лечения амбулаторно или на дому (рецепты, справки, листок временной нетрудоспособности, направления на лечебно-диагностические процедуры и т.д.);

- оказывает медицинскую помощь и консультативные услуги;

- обеспечивает медицинскую помощь и консультативные услуги детям до 15 лет только в присутствии родителей или замещающих их лиц. В случае оказания медицинской помощи в отсутствие родителей или лиц, законно представляющих их, предоставляют им впоследствии исчерпывающую информацию о состоянии здоровья ребенка.

1.11. Консультации врачей-специалистов диагностических и лечебных служб внутри ЛПУ обеспечиваются по инициативе врача первичного звена, который выдает пациенту направление на консультацию с указанием ее целей и задач. К врачам первичного звена относятся врач-терапевт участковый, врач-педиатр участковый, акушер-гинеколог, врач-терапевт, цеховой врач, подростковый врач, врач общей практики (семейный врач).

1.“2. В медицинском учреждении обязательно наличие правил консультации пациентов. Правила консультации пациентов должны быть отражены в приказе главного врача ЛПУ, регламентирующем внутренние правила работы медицинского учреждения, и предъявляться пациенту по его требованию.

1.13. Направление пациента на госпитализацию в плановом порядке осуществляется лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения; на стационарозамещающее лечение - в соответствии с клиническими показаниями, не требующими госпитального режима и круглосуточного наблюдения. Перед направлением пациента на стационарное лечение должно быть проведено догоспитальное обследование в соответствии со Стандартами оказания медицинской помощи в лечебно-профилактических учреждениях Нижегородской области. В направлении (форма N 027-у) должны содержаться данные объективного обследования, результаты дополнительных исследований.

2. Условия госпитализации в медицинские учреждения.

2.1. Госпитализация населения обеспечивается в оптимальные сроки врачом (лечащим, участковым врачом или иным медицинским работником) при наличии показаний для госпитализации.

2.2. Возможность наличия очередности на плановую госпитализацию до 14 суток.

2.3. Больные размещаются в палаты на 4 и более мест.

2.4. Предоставление поста индивидуального ухода по медицинским показаниям.

2.5. Перевод в другое лечебно-профилактическое учреждение по медицинским показаниям.

2.6. Предоставление возможности одному из родителей или иному члену семьи по усмотрению родителей находиться с больным ребенком. Обеспечение питанием и койкой лица, ухаживающего за ребенком до 1 года, а также обеспечение койкой лица, ухаживающего за ребенком от года до 7 лет.

3. При оказании помощи в больницах, дневных стационарах всех типов и службой скорой медицинской помощи осуществляется лекарственная помощь в соответствии с номенклатурой лекарственных средств формулярного списка ЛПУ, разрабатываемого на основании областного формулярного списка и согласованного с органом управления здравоохранения и Территориальным фондом обязательного медицинского страхования.

4. Требования к оформлению медицинской документации регламентируются приказами департамента здравоохранения Администрации Нижегородской области.

5. Порядок направления пациентов на консультации в областные ЛПУ осуществляется в соответствии с приказами департамента здравоохранения Администрации Нижегородской области.

6. Порядок направления пациентов в медицинские учреждения и научно-исследовательские институты, находящиеся за пределами Нижегородской области, разрабатывается и утверждается департаментом здравоохранения Администрации Нижегородской области на основании нормативных документов Министерства здравоохранения Российской Федерации.

7. Обеспечение прав граждан при получении медицинской помощи.

7.1. Медицинское учреждение информирует пациента о его правах и обязанностях.

7.2. В каждом медицинском учреждении должны быть утверждены правила внутреннего распорядка.

Раздел V. ВИДЫ И УСЛОВИЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ

ПОМОЩИ, МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ, НЕ ВХОДЯЩИЕ В

ТЕРРИТОРИАЛЬНУЮ ПРОГРАММУ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ И

ФИНАНСИРУЕМЫЕ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ГРАЖДАН, ПРЕДПРИЯТИЙ И

ДОБРОВОЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

1. Предварительные (при поступлении на работу) и периодические (в течение трудовой деятельности) профилактические осмотры (за исключением мероприятий по профилактике заболеваний, диспансерному наблюдению здоровых детей, подростков, взрослых, допризывной молодежи и призывников).

2. Медицинские осмотры, проводимые для получения водительских прав, разрешения на ношение оружия, выездной визы, на определение профессиональной пригодности, возможности занятия физической культурой и спортом и участия в спортивных соревнованиях (за исключением детей, подростков, инвалидов и пенсионеров).

3. Роды в акушерском стационаре с индивидуальной бригадой врачей.

4. Аборты, за исключением проводимых по медицинским и социальным показаниям несовершеннолетним и учащейся молодежи.

5. Анонимная диагностика и лечение (за исключением обследования на СПИД).

6. Диагностические исследования, процедуры, манипуляции, консультации и курсы лечения, проводимые на дому больным (кроме лиц, находящихся на лечении в стационарах на дому, по состоянию здоровья и характеру заболевания не имеющих возможности посетить медицинское учреждение, а также детей дошкольного возраста по эпидемиологическим показаниям).

7. Диагностические и лечебные услуги, применение которых не обусловлено состоянием пациента и которые не входят в действующие Стандарты оказания медицинской помощи (плановые малоинвазивные хирургические вмешательства по желанию пациента как альтернатива традиционным методикам печения, а также пластические и реконструктивные операции, выполняемые по желанию пациента и не обусловленные медицинскими показаниями).

8. Продление по желанию пациента пребывания в стационаре по завершении курса лечения и при наличии условий для перевода его на долечивание в амбулаторных условиях, в дневные стационары, койки сестринского ухода, хосписы.

9. Госпитализация одного из родителей или иного члена семьи по усмотрению родителей с больным ребенком старше 7 лет и по уходу, за исключением случаев, предусмотренных действующими законодательными актами.

10. Стоматологическая помощь и зубное протезирование (за исключением лиц, которым оно предусмотрено бесплатно действующим законодательством):

- лечение с применением дорогостоящих импортных материалов;

- лечение, удаление и протезирование зубов под общим обезболиванием;

- резекция корней зуба;

- лазеролечение;

- операции с применением имплантатов;

- хирургическое лечение пародонтита вне обострения.

11. Ортодонтическое лечение (за исключением детей до 15 лет).

12. Коррекция зрения с помощью очковой оптики и контактных линз (кроме детей, подростков и инвалидов по зрению).

13. Лечебно-консультативная помощь при сексуальных расстройствах.

14. Искусственная инсеминация.

15. Лечение логоневрозов у лиц старше 18 лет.

16. Косметологические услуги (за исключением пластических и реконструктивных операций, осуществляемых по медицинским показаниям).

В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: дважды повторяются слова “в отделениях реабилитации и восстановительного лечения“.

17. Циклы оздоровительного лечения в отделениях реабилитации и восстановительного лечения в отделениях реабилитации и восстановительного лечения (за исключением реабилитационного и восстановительного лечения, проводимого в соответствии со Стандартами оказания медицинской помощи, и категорий больных, указанных в пункте 5 раздела 1).

18. Физиотерапевтические методы лечения, не предусмотренные Стандартами оказания медицинской помощи.

19. Традиционные методы диагностики и лечения;

- акупунктура (рефлексотерапия);

- апитерапия;

- гомеопатия;

- натуротерапия;

- уринотерапия;

- иридодиагностика;

- массаж - в случаях, не предусмотренных Стандартами оказания медицинской помощи;

- мануальная терапия;

- биоэнерготерапия;

- ароматерапия.

20. Услуги центров здоровья.

21. Консультации по вопросам здорового образа жизни взрослого населения.

22. Консультации по вопросам планирования семьи при отсутствии медицинских показаний.

23. Медико-психологическая помощь взрослому населению (кроме лиц, имеющих социальные льготы и медицинские показания).

24. Обучение граждан приемам реанимации и другим видам экстренной медицинской помощи, уходу за больными.

25. Бытовые и сервисные услуги повышенной комфортности, предоставляемые медицинскими учреждениями, в том числе:

- размещение при стационарном лечении в палатах на 3 и менее мест;

- доставка на дом лекарств;

- ритуальные услуги (бальзамирование, макияж, стрижка, бритье, маникюр);

- уход за больными на дому, в том числе за детьми, осуществляемый медицинским персоналом;

- транспортные услуги медицинских учреждений (кроме случаев оказания экстренной медицинской помощи, перевозки инфекционных больных, опасных для окружающих);

- прокат простейших видов медицинской техники, изделий медицинского назначения, предметов ухода за больными;

- временное пребывание хронических больных в медицинских учреждениях с целью обеспечения ухода;

- дополнительное питание в больничном учреждении сверх утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации норм;

- дополнительное детское питание на детских молочных кухнях сверх норм, утвержденных Администрацией Нижегородской области и муниципальными органами.

26. Обращения в медицинские учреждения по поводу других обстоятельств, не предусмотренных Программой государственных гарантий.

27. Медицинская помощь, оказываемая в условиях, не предусмотренных Программой государственных гарантий по обеспечению населения Нижегородской области бесплатной медицинской помощью.

28. Лекарственные средства и изделия медицинского назначения, не входящие в областной формулярный список лекарственных средств, применяемых для выполнения Программы государственных гарантий по обеспечению населения Нижегородской области бесплатной медицинской помощью.

29. Прививки для граждан, выезжающих за пределы Российской Федерации.

Раздел VI. НОРМАТИВЫ ОБЪЕМОВ И СТОИМОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ

ПОМОЩИ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ ПЛАНИРОВАНИИ ОБЕСПЕЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ

ГОРОДЕЦКОГО РАЙОНА БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ

1. Территориальные нормативы объемов бесплатной медицинской помощи.

Территориальные нормативы рассчитаны с учетом федеральных нормативов; фактически сложившихся в Нижегородской области и Городецком районе объемов и стоимости медицинской помощи, а также тенденции структурных изменений в процессе реформирования здравоохранения.

2. Нормативы объемов бесплатной медицинской помощи дифференцируются по группам взрослого и детского населения, видам, уровням оказания медицинской помощи (категориям ЛПУ), установленным в соответствии с приказом департамента здравоохранения Администрации Нижегородской области от 15 мая 2000 г. N 364-в. При расчете объемов бесплатной медицинской помощи проведен анализ медико-статистических данных по Городецкому району за ряд лет, использованы результаты выборочных исследований и экспертных оценок.

3. По Программе государственных гарантий на 2001 год предусмотрены следующие нормативы объемов бесплатной медицинской помощи:

- амбулаторно-поликлиническая помощь - 9345 посещений на 1000 человек (федеральный норматив - 9198; областной норматив - 10599);

- стационарозамещающие технологии (стационары дневного пребывания, стационары на дому) - 244,5 дня пребывания на 1000 человек (федеральный расчетный норматив - 749; областной - 244,5).

Уменьшение территориального норматива стационарной помощи и увеличение норматива стационарозамещающих технологий до уровня федеральных будет проводиться поэтапно:

- стационарная медицинская помощь - 3113,5 койко-дня пребывания в стационаре на 1000 человек (федеральный расчетный норматив - 2812,5; областной - 3806,6);

- средняя длительность пребывания 1 больного (расчетная) в стационаре - 14,3 дня;

- вызовов скорой медицинской помощи на 1000 человек - 300 (федеральный норматив - 318; областной - 325).

4. По программе ОМС в 2001 году приняты следующие нормативы объемов бесплатной медицинской помощи:

- амбулаторно-поликлиническая помощь - 9100 посещений на 1000 человек (федеральный норматив - 8458; областной - 9754);

- норматив количества дней лечения в дневных стационарах, стационарах дневного пребывания и стационарах на дому - 200,0 дня на 1000 человек (федеральный норматив - 619; областной - 202,5);

- стационарная медицинская помощь - 2913 койко-дней на 1000 человек (федеральный норматив - 1942,5; областной - 3007,6);

5. По социально значимым видам медицинской помощи в 2001 году приняты следующие объемы:

- амбулаторно-поликлиническая помощь - 245 посещений на 1300 человек (федеральный норматив - 740; областной - 845);

- норматив количества дней лечения в дневных стационарах, стационарах дневного пребывания и стационарах на дому - 0,5 дня на 1000 человек (федеральный норматив - 130; областной - 42);

- стационарная медицинская помощь - 799 койко-дней на 1000 человек (федеральный норматив - 870; областной - 799).

6. Отклонения территориальных нормативов от федеральных объясняются необходимостью учета реально сложившихся к 2001 году объемов по отдельным видам медицинской помощи, учтены предлагаемые соотношения между нормативами койко-дней и дней лечения в дневных стационарах, стационарах дневного пребывания и стационарах на дому в Программе государственных гарантий и Базовой программе ОМС Российской Федерации.

7. Территориальные нормативы стоимости медицинской помощи, оказываемой по Программе государственных гарантий, следующие:

7.1. В целом по Программе государственных гарантий:

- средняя стоимость одного койко-дня - 179,02 руб. (федеральный расчетный норматив - 231,2 руб.; областной - 179,02);

- средняя стоимость одного дня пребывания в дневных стационарах, стационарах дневного пребывания - 110,47 руб. (федеральный норматив - 81,6 руб.; областной - 110,47 руб.);

- средняя стоимость одного амбулаторно-поликлинического посещения - 20,85 руб. (федеральный норматив - 39,5 руб.; областной - 20,85 руб.);

- средняя стоимость одного вызова скорой медицинской помощи - 269,0 руб. (федеральный норматив - 358,9 руб.; областной - 269,0 руб.).

7.2. По Территориальной программе обязательного медицинского страхования:

- средняя стоимость одного койко-дня - 181,3 руб. (федеральный расчетный норматив - 235,7 руб.; областной - 181,3);

- средняя стоимость одного дня пребывания в дневных стационарах, стационарах дневного пребывания - 109,58 руб. (федеральный норматив - 80,7 руб.; областной - 109,58 руб.);

- средняя стоимость одного амбулаторно-поликлинического посещения - 20,79 руб. (федеральный норматив - 39,4 руб.; областной - 20,79 руб.).

7.3. По социально значимым видам помощи:

- средняя стоимость одного койко-дня - 170,4 руб. (федеральный расчетный норматив - 221,4 руб.; областной - 170,4);

- средняя стоимость одного дня пребывания в дневных стационарах, стационарах дневного пребывания - 114,7 руб. (федеральный норматив - 85,4 руб.; областной - 114,7 руб.);

- средняя стоимость одного амбулаторно-поликлинического посещения - 21,47 руб. (федеральный норматив - 40,7 руб.; областной - 21,47 руб.).

8. Территориальные нормативы (таблица 1) определены с учетом: федеральных нормативов, фактически сложившихся объемов медицинской помощи в лечебно-профилактических учреждениях Нижегородской области и Городецкого района по видам и уровням оказания медицинской помощи взрослому и детскому населению.

9. Подушевой норматив финансирования Программы государственных гарантий на одного жителя района определен исходя из территориальных нормативов объемов и стоимости медицинской помощи по ее различным видам с учетом затрат на поддержание и развитие системы здравоохранения района. Расчетный территориальный подушевой норматив на 2001 год составляет в целом по Программе государственных гарантий 1199,7 руб., в том числе по Программе ОМС - 755,5 руб., по бюджету - 444,2 руб.

10. Фактический подушевой норматив на 2001 год определен исходя из фактически сложившихся объемов медицинской помощи в лечебно-профилактических учреждениях Нижегородской области и Городецкого района и фактически имеющихся финансовых ресурсов на здравоохранение (таблица 2). Фактический подушевой норматив составляет: в целом по Программе госгарантий - 831,46 руб., в том числе по Программе ОМС - 755,5 руб., по бюджету - 299,7 руб. Фактический подушевой норматив Нижегородской области в целом по Программе - 890 руб., в том числе по Программе ОМС - 547,6 руб., по бюджету - 342,4 руб.

11. Сводный баланс расчетной стоимости Программы государственных гарантий обеспечения населения Городецкого района бесплатной медицинской помощью по источникам финансирования на 2001 год приведен в таблице 3.

СВОДНЫЙ РАСЧЕТ СТОИМОСТИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ

ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ ГРАЖДАН ГОРОДЕЦКОГО

РАЙОНА БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ НА 2001 ГОД

----------------------------T---------T---------------T---------------T-----------------T------------------------------¬

¦ Виды помощи ¦ Единица ¦Территориальные¦Территориальные¦ Подушевые ¦ Общая потребность в ¦

¦ ¦измерения¦ нормативы ¦ нормативы ¦ нормативы ¦ финансировании ¦

¦ ¦ ¦ объемов ¦ стоимости ¦ финансирования ¦ Территориальной программы по ¦

¦ ¦ ¦ медпомощи на ¦единицы объема ¦ Территориальной ¦ источникам <*> ¦

¦ ¦ ¦ 1000 жит. ¦ медпомощи ¦ программы +------------------------T-----+

¦ ¦ ¦ ¦ (руб.) +-----------------+ Млн руб. ¦В % к¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦Руб. на 1 жителя ¦ ¦итогу¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ в год +--------T--------T------+-----+

¦ ¦ ¦ ¦ +--------T--------+Средства¦Средства¦Всего ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Из ¦ Из ¦ бюдж. ¦ ОМС ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦средств ¦средств ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦бюджета ¦ ОМС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---------------------------+---------+---------------+---------------+--------+--------+--------+--------+------+-----+

¦ А ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 <*> ¦ 5 <*> ¦ 6 <**> ¦ 7 <**> ¦ 8 ¦ 9 ¦

+---------------------------+---------+---------------+---------------+--------+--------+--------+--------+------+-----+

¦1. Медицинская помощь,¦ ¦ ¦ ¦ 171,16¦ ¦ 17,4 ¦ ¦ 17,4 ¦14,2 ¦

¦предоставленная за счет¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦бюджетов субъекта РФ,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦всего, в т.ч. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---------------------------+---------+---------------+---------------+--------+--------+--------+--------+------+-----+

¦Скорая медицинская помощь ¦ число ¦ 300 ¦ 269 ¦ 80,7 ¦ x ¦ 8,2 ¦ x ¦ 8,2 ¦ ¦

¦ ¦ вызовов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---------------------------+---------+---------------+---------------+--------+--------+--------+--------+------+-----+

¦2. Социально значимые виды¦ ¦ 245,5 ¦ ¦ 90,46¦ x ¦ 9,2 ¦ x ¦ 9,2 ¦ ¦

¦медпомощи, всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---------------------------+---------+---------------+---------------+--------+--------+--------+--------+------+-----+

¦В том числе: ¦посещения¦ 245 ¦ 21,47 ¦ 5,26¦ x ¦ 0,5 ¦ x ¦ 0,5 ¦ ¦

¦амбулаторно-поликлиническая¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦помощь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---------------------------+---------+---------------+---------------+--------+--------+--------+--------+------+-----+

¦Стационарная помощь ¦ к/дни ¦ 0,5 ¦ 170,4 ¦ 85,2 ¦ ¦ 8,7 ¦ x ¦ 8,7 ¦ ¦

+---------------------------+---------+---------------+---------------+--------+--------+--------+--------+------+-----+

¦Дневные стационары ¦ д/с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---------------------------+---------+---------------+---------------+--------+--------+--------+--------+------+-----+

¦Затраты на поддержание¦ ¦ ¦ ¦ 273 ¦ ¦ 27,8 ¦ ¦ 27,8 ¦22,8 ¦

¦системы здравоохранения и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦другие виды помощи (раздел¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦IV ПГГ) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---------------------------+---------+---------------+---------------+--------+--------+--------+--------+------+-----+

¦3. Территориальная¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 755,5 ¦ ¦ 77,1 ¦ 77,1 ¦63,0 ¦

¦программа ОМС <***> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---------------------------+---------+---------------+---------------+--------+--------+--------+--------+------+-----+

¦В том числе: ¦посещения¦ 9100 ¦ 20,79 ¦ ¦ 189,19 ¦ x ¦ 19,3 ¦ 19,3 ¦ ¦

¦амбулаторно-поликлиническая¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦помощь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---------------------------+---------+---------------+---------------+--------+--------+--------+--------+------+-----+

¦Стационарная помощь ¦ к/дни ¦ 2913 ¦ 181,3 ¦ ¦ 528,13 ¦ x ¦ 53,9 ¦ 53,9 ¦ ¦

+---------------------------+---------+---------------+---------------+--------+--------+--------+--------+------+-----+

¦Дневные стационары ¦ - ¦ 200 ¦ 109,58 ¦ x ¦ 21,9 ¦ ¦ 2,2 ¦ 2,2 ¦ ¦

+---------------------------+---------+---------------+---------------+--------+--------+--------+--------+------+-----+

¦Затраты на АУП системы ОМС ¦ д/с ¦ ¦ ¦ x ¦ 16,3 ¦ ¦ 1,7 ¦ 1,7 ¦ ¦

+---------------------------+---------+---------------+---------------+--------+--------+--------+--------+------+-----+

¦Помощь за счет федерального¦ число ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦бюджета РФ, всего ¦ конс. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ б-ных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---------------------------+---------+---------------+---------------+--------+--------+--------+--------+------+-----+

¦Из них амб.-поликл. помощь¦ пролеч. ¦ ¦ 444,2 ¦ 755,5 ¦ 45,2 ¦ 77,1 ¦ 122,3 ¦ ¦100% ¦

¦в федеральных клиниках ¦ б-ных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---------------------------+---------+---------------+---------------+--------+--------+--------+--------+------+-----+

¦Итого ¦ ¦ x ¦ x ¦ 1199,7 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

L---------------------------+---------+---------------+---------------+--------+--------+--------+--------+------+------

--------------------------------

<*> Гр. 2 x гр. 3 / 1000.

<**> Соответствующие графы (4, 5) x (численность населения).

<***> Включая нормированный страховой запас.

Примечание: при расчете стоимости единиц объемов медицинской помощи по гр. 3 включаются следующие статьи расходов: “Оплата труда“, “Начисление на оплату труда“, “Медикаменты“, “Мягкий инвентарь“, “Питание“.

Из социально значимых видов медицинской помощи за счет средств бюджетов всех уровней финансируются: психиатрия, наркология, венерология (включая СПИД) и фтизиатрия (см. постановление Правительства Российской Федерации от 29.11.2000 N 907).

СВОДНЫЙ РАСЧЕТ УТВЕРЖДЕННОЙ СТОИМОСТИ

ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ

ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ ГРАЖДАН ГОРОДЕЦКОГО РАЙОНА

БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ НА 2001 ГОД

----------------------------T---------T---------------T---------------T----------------T------------------------------¬

¦ Виды помощи ¦ Единица ¦Территориальные¦Территориальные¦ Подушевые ¦ Общая потребность в ¦

¦ ¦измерения¦ нормативы ¦ нормативы ¦ нормативы ¦ финансировании ¦

¦ ¦ ¦ объемов ¦ стоимости ¦ финансирования ¦ Территориальной программы по ¦

¦ ¦ ¦ медпомощи на ¦единицы объема ¦Территориальной ¦ источникам <*> ¦

¦ ¦ ¦ 1000 жит. ¦ медпомощи ¦ программы ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ (руб.) +----------------+------------------------T-----+

¦ ¦ ¦ ¦ ¦Руб. на 1 жителя¦ Млн руб. ¦В % к¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ в год ¦ ¦итогу¦

¦ ¦ ¦ ¦ +-------T--------+--------T--------T------+-----+

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Из ¦ Из ¦Средства¦Средства¦Всего ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦средств¦средств ¦ бюдж. ¦ ОМС ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦бюджета¦ ОМС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---------------------------+---------+---------------+---------------+-------+--------+--------+--------+------+-----+

¦ А ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 <*> ¦ 5 <*> ¦ 6 <**> ¦ 7 <**> ¦ 8 ¦ 9 ¦

+---------------------------+---------+---------------+---------------+-------+--------+--------+--------+------+-----+

¦1. Медицинская помощь,¦ ¦ ¦ ¦ 85,0 ¦ ¦ 8,6 ¦ ¦ 8,6 ¦10,4 ¦

¦предоставленная за счет¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦бюджетов субъекта РФ,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦всего, в т.ч. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---------------------------+---------+---------------+---------------+-------+--------+--------+--------+------+-----+

¦Скорая медицинская помощь ¦ число ¦ 300 ¦ 105,2 ¦ 31,6 ¦ x ¦ 3,213 ¦ ¦ 3,213¦ ¦

¦ ¦ вызовов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---------------------------+---------+---------------+---------------+-------+--------+--------+--------+------+-----+

¦2. Социально значимые виды¦ ¦ ¦ 114,3 ¦ 53,4 ¦ x ¦ 5,4 ¦ ¦ 5,4 ¦ ¦

¦медпомощи, всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---------------------------+---------+---------------+---------------+-------+--------+--------+--------+------+-----+

¦В том числе: ¦посещения¦ 245,5 ¦ 14,8 ¦ 3,6 ¦ ¦ 0,4 ¦ ¦ 0,4 ¦ ¦

¦амбулаторно-поликлиническая¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦помощь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---------------------------+---------+---------------+---------------+-------+--------+--------+--------+------+-----+

¦Стационарная помощь ¦ к/дни ¦ 0,5 ¦ 99,5 ¦ 49,8 ¦ x ¦ 5,0 ¦ ¦ 5,0 ¦ ¦

+---------------------------+---------+---------------+---------------+-------+--------+--------+--------+------+-----+

¦Дневные стационары ¦ д/с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---------------------------+---------+---------------+---------------+-------+--------+--------+--------+------+-----+

¦2.3. Затраты на поддержание¦ ¦ ¦ ¦ 214,7 ¦ ¦ 21,9 ¦ ¦21,9 ¦26,4 ¦

¦системы здравоохранения и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦другие виды помощи (раздел¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦IV ПГГ) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---------------------------+---------+---------------+---------------+-------+--------+--------+--------+------+-----+

¦3. Территориальная¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 513,76 ¦ x ¦ 52,4 ¦52,4 ¦63,2 ¦

¦программа ОМС <***> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---------------------------+---------+---------------+---------------+-------+--------+--------+--------+------+-----+

¦В том числе: ¦посещения¦ 9100 ¦ 15,41 ¦ x ¦ 140,2 ¦ x ¦ 14,3 ¦14,3 ¦ ¦

¦амбулаторно-поликлиническая¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦помощь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---------------------------+---------+---------------+---------------+-------+--------+--------+--------+------+-----+

¦Стационарная помощь ¦ к/дни ¦ 2913 ¦ 108,5 ¦ x ¦ 316,06 ¦ x ¦ 32,2 ¦32,2 ¦ ¦

+---------------------------+---------+---------------+---------------+-------+--------+--------+--------+------+-----+

¦Дневные стационары ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---------------------------+---------+---------------+---------------+-------+--------+--------+--------+------+-----+

¦Затраты на АУП системы ОМС ¦ д/с ¦ ¦ ¦ x ¦ 57,5 ¦ x ¦ 5,9 ¦ 5,9 ¦ ¦

+---------------------------+---------+---------------+---------------+-------+--------+--------+--------+------+-----+

¦Помощь за счет федерального¦ число ¦ ¦ ¦ x ¦ x ¦ x ¦ ¦ ¦ ¦

¦бюджета РФ, всего ¦ конс. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ б-ных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---------------------------+---------+---------------+---------------+-------+--------+--------+--------+------+-----+
<“r>¦Дорогостоящие виды¦ число ¦ ¦ ¦ ¦ x ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦медпомощи, всего ¦ конс. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ б-ных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---------------------------+---------+---------------+---------------+-------+--------+--------+--------+------+-----+

¦Из них: амб.-поликл. помощь¦ пролеч. ¦ ¦ ¦ ¦ x ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦в федеральных клиниках ¦ б-ных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---------------------------+---------+---------------+---------------+-------+--------+--------+--------+------+-----+

¦Итого ¦ ¦ ¦ ¦ 299,7 ¦ 513,76 ¦ 30,9 ¦ 52,4 ¦82,9 ¦100% ¦

L---------------------------+---------+---------------+---------------+-------+--------+--------+--------+------+------

--------------------------------

<*> Гр. 2 x гр. 3 / 1000.

<**> Соответствующие графы (4, 5) x (численность населения).

<***> Включая нормированный страховой запас.

Примечание: при расчете стоимости единиц объемов медицинской помощи по гр. 3 включаются следующие статьи расходов: “Оплата труда“, “Начисление на оплату труда“, “Медикаменты“, “Мягкий инвентарь“, “Питание“.

Из социально значимых видов медицинской помощи за счет средств бюджетов всех уровней финансируются: психиатрия, наркология, венерология (включая СПИД) и фтизиатрия (см. постановление Правительства Российской Федерации от 29.11.2000 N 907).

СВОДНЫЙ БАЛАНС РАСЧЕТНОЙ СТОИМОСТИ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ

ГАРАНТИЙ ОБЕСПЕЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ ГОРОДЕЦКОГО РАЙОНА БЕСПЛАТНОЙ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ ПО ИСТОЧНИКАМ ФИНАНСИРОВАНИЯ НА 2001 Г.

----------------T-------T---------------T---------------T---------------¬

¦ Источники ¦ ¦ Расчетная ¦ Утвержденная ¦Дефицит стоим. ¦

¦финансирования ¦ ¦ стоимость ¦ стоимость ¦ утвержденной ¦

¦Территориальной¦ ¦ Программы ¦ Программы ¦ Программы к ¦

¦ программы ¦ ¦ ¦ ¦ расчету ¦

¦государственных¦ +-------T-------+-------T-------+-------T-------+

¦ гарантий ¦ ¦ Всего ¦ На ¦ Всего ¦ На ¦ В ¦ % ¦

¦ обеспечения ¦ ¦ (млн ¦ 1 ¦ (млн ¦ 1 ¦рублях ¦ ¦

¦ граждан ¦ ¦ руб.) ¦жителя ¦ руб.) ¦жителя ¦(гр. 4 ¦ ¦

¦ бесплатной ¦ ¦ ¦(руб.) ¦ ¦(руб.) ¦ - гр. ¦ ¦

¦ медпомощью ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 6) ¦ ¦

+---------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+

¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦

+---------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+

¦1. Бюджет¦ 1 ¦ 45,2 ¦ 443,13¦ 30,5 ¦299,02 ¦144,11 ¦ 32,5 ¦

¦здравоохранения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦субъекта ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦Российской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦Федерации (п. 1¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦+ п. 2 таб. 1),¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+

¦2. Средства¦ 2 ¦ 85,2 ¦ 835,3 ¦ 42,6 ¦417,6 ¦417,7 ¦ 50,0 ¦

¦ОМС, всего в¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦т.ч. за счет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+

¦2.1. Единого¦ 3 ¦ 39,7 ¦ 389,21¦ 9,5 ¦ 93,13 ¦ 0 ¦ ¦

¦социального ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦налога ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+

¦2.2. Единого¦ 4 ¦ 16,2 ¦ 158,82¦ 3,8 ¦ 37,3 ¦ 0 ¦ ¦

¦налога на¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦вмененный доход¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+

¦2.3. Взносов¦ 5 ¦ 29,3 ¦ 287,15¦ 29,3 ¦287,15 ¦ - ¦ ¦

¦(платежей) на¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦неработающ. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦население ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+

¦3. Федеральный¦ 6 ¦ x ¦ x ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦бюджет МЗ РФ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦(квоты на¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦лечение в¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦федеральных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦клиниках) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+

¦4. Другие¦ 7 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦источники ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+

¦Всего: ¦ ¦ 130,4 ¦1278,4 ¦ 73,1 ¦716,67 ¦561,73 ¦ 44,2 ¦

¦(п. 1 + п. 2 +¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦п. 3 + п. 4) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

L---------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+--------