Законы и постановления РФ

Решение Земского Собрания Пермского района от 26.07.2001 N 163 “О принятии ЦКП “Стоматологическая помощь школьникам района на 2001 - 2003 годы“

ЗЕМСКОЕ СОБРАНИЕ ПЕРМСКОГО РАЙОНА

РЕШЕНИЕ

от 26 июля 2001 г. N 163

О ПРИНЯТИИ ЦКП “СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ ШКОЛЬНИКАМ

РАЙОНА НА 2001 - 2003 ГОДЫ“

Заслушав информацию заместителя начальника управления здравоохранения Пермского района Городиловой Л.А. и председателя постоянной комиссии по социальной политике Калинина А.В. о программе “Стоматологическая помощь школьникам района на 2001 - 2003 годы“, Земское Собрание решает:

1. Программу “Стоматологическая помощь школьникам района на 2001 - 2003 годы“ утвердить (прилагается).

2. Рекомендовать управлению здравоохранения к 01.07.2002 распространить программу “Стоматологическая помощь школьникам района на 2001 - 2003 годы“ на детские дошкольные учреждения.

Глава муниципального образования

А.П.КУЗНЕЦОВ

Председатель Земского Собрания

А.М.ЗАХАРОВ

Приложение

к решению

Земского Собрания

от 26.07.2001 N 163

ПРОГРАММА

СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ ШКОЛЬНИКАМ МУНИЦИПАЛЬНОГО

ОБРАЗОВАНИЯ ПЕРМСКИЙ РАЙОН НА 2001 -
2003 ГОДЫ

Программа составлена в соответствии с Указом губернатора

Пермской области N 320 от 08.12.2000 “О перечне

первоочередных мероприятий по профилактике

стоматологических заболеваний у детей в организованных

коллективах на 2001 г.“

СТРУКТУРА ПРОГРАММЫ

“Стоматологическая помощь школьникам района на период

с 2001 по 2003 годы“

I. Обоснование программы.

1.1. Краткая характеристика контингента школьников.

1.2. Характеристика профилактики заболеваний полости рта в школах района.

1.3. Характеристика стоматзаболеваемости школьников.

1.4. Характеристика стоматслужб (больничных, школьных), обслуживающих школьников и их деятельность.

1.5. Анализ соответствия существующей системы стоматологического обслуживания и потребностей в стоматологической помощи и профилактику заболеваний полости рта школьников. Выводы.

II. Цели и задачи. Контрольные показатели (конечные результаты).

III. Программа “Стоматологическая помощь школьникам“.

3.1. Мероприятия по профилактике заболеваний полости рта у школьников.

3.2. Мероприятия по совершенствованию стоматологической помощи школьникам.

3.3. Мероприятия по ресурсному обеспечению стоматслужб, обслуживающих школы.

IV. Механизм контроля за реализацией программы.

I. ОБОСНОВАНИЕ ПРОГРАММЫ

1.1. Краткая характеристика контингента школьников

В районе 46 школ, из них 26 средних, 9 основных, 11 начальных. В 2000 - 2001 учебном году в школах района обучается 13912 детей.

Кроме того, имеется вечерняя школа на 500 учащихся, филиалы которой расположены в нескольких населенных пунктах района; Троицкая вспомогательная школа на 59 учащихся и Юго - Камский детский дом на 87 человек.

В начальной школе обучается 4475 учащихся, с 5 по 9 классы - 7750 и с 10 по 11 классы - 1687.

Согласно данным управления образования ежегодно число учащихся уменьшается на 300 - 500 человек, поэтому можно предположить, что к 2005 году общее число учащихся составит не более 11,5 тыс.

1.2. Характеристика заболеваний полости рта в школах района

Профилактику кариеса и болезней пародонта у школьников района осуществляют, в основном, врачи - стоматологи лечебных учреждении (больницы, сельские врачебные амбулатории). Хотя
в решении проблем профилактики стоматологических заболеваний у школьников согласно совместного приказа МЗ СССР Госкомитета народного образования N 639/271 от 11.08.1988 помимо стоматологов должны принимать участие врачи - педиатры, педагоги, медработники школ.

Врачами стоматологами района проводится как первичная профилактика заболеваний полости рта, так и вторичная - плановая санация. Эта работа осуществляется в виде плановых мероприятий, используется отведенный бюджет времени.

Работа стоматологов района по первичной стоматологической профилактике за 1997 - 2000 годы представлена в таблице 1.2.1.

Табл. 1.2.1

Показатели работы по первичной стоматологической

профилактике в Пермском районе за 1997 - 2000 гг.

-----------------------------T-------T-------T--------T--------¬

¦Виды первичной профилактики ¦1997 г.¦1998 г.¦1999 г. ¦2000 г. ¦

+----------------------------+-------+-------+--------+--------+

¦1. Лекарственная экзогенная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦1.1. Фторлак ¦ 6097 ¦ 3357 ¦ 3636 ¦ 4408 ¦

¦1.2. Аппликация с ¦ 755 ¦ 637 ¦ 235 ¦ 94 ¦

¦реминерализующими растворами¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦1.3. Запечатывание фиссур ¦ 589 ¦ 035 ¦ 121 ¦ 394 ¦

¦1.4. Сошлифование бугров ¦
250 ¦ 59 ¦ 32 ¦ 68 ¦

¦2. Безлекарственная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦2.1. Уроки гигиены полости ¦49/1066¦73/1414¦111/1726¦118/1651¦

¦рта/охват ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦2.2. Индивидуальное обучение¦ 2077 ¦ 3083 ¦ 2676 ¦ 3498 ¦

¦гигиене полости рта ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦2.3. Индивидуальные беседы ¦ 1553 ¦ 426 ¦ 471 ¦ 848 ¦

¦с родителями ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

L----------------------------+-------+-------+--------+---------

Как видно из таблицы 1.2.1, проведение лекарственной экзогенной профилактики в течение
3-х последних лет значительно снизилось, хотя несколько активней стала проводиться безлекарственная профилактика (уроки гигиены, индивидуальное обучение и др.). Однако в целом лишь 30% школьников в районе охвачено первичной профилактикой, что явно недостаточно.

При проведении вторичной профилактики, или плановой санации полости рта у школьников, врачами - стоматологами района используются (с учетом специфики) централизованный, децентрализованный и смешанный методы проведения санации.

Централизованный метод санации наибольшее распространение получил на Култаевском врачебном участке, децентрализованный - на Юго - Камском, Сылвенском, Лобановском, ЦРБ.

Из 46 школ района плановая санация ежегодно проводится лишь в 12 - 14 средних школах. Основные и начальные школы, а это примерно 1100 учащихся остаются без вторичной профилактики.

Показатели санации школьников района представлены в таблице 1.2.2.

Табл. 1.2.2

Показатели плановой санации школьников района

за 1997 - 2000 годы

-----------------------T---------T---------T---------T----------¬

¦ ¦ 1997 г. ¦ 1998 г. ¦ 1999 г. ¦ 2000 г. ¦

¦ +-----T---+-----T---+-----T---+-----T----+

¦ ¦абс. ¦ % ¦абс. ¦ % ¦абс. ¦ % ¦абс. ¦ % ¦

+----------------------+-----+---+-----+---+-----+---+-----+----+

¦1. Школьников всего ¦15736¦ ¦15694¦ ¦15532¦ ¦14191¦ ¦

¦2. Из них осмотрено ¦ 6174¦39%¦ 6479¦41%¦11405¦73%¦ 8875¦62% ¦

¦3. Нуждалось в санации¦ 7209¦68%¦ 4313¦67%¦ 7467¦65%¦ 5229¦59% ¦

¦4. Из них санировано ¦ 2387¦57%¦ 2800¦65%¦ 4550¦61%¦ 3829¦73% ¦

L----------------------+-----+---+-----+---+-----+---+-----+-----

Как позитивный момент необходимо отметить, что ежегодно число осмотренных и санированных от числа нуждающихся увеличивается. Прослеживается тенденция к снижению числа школьников нуждающихся в санации.

Табл. 1.2.3

Результаты плановой санации школьников по врачебным

участкам района за 1997 - 2000 годы

--------------T-------------------------------------------------¬

¦ СВУ ¦Охват санацией от числа нуждающихся в санации (%)¦

¦ +-----------T-----------T-----------T-------------+

¦ ¦ 1997 г. ¦ 1998 г. ¦ 1999 г. ¦ 2000 г. ¦

+-------------+-----------+-----------+-----------+-------------+

¦ЦРБ ¦ 68 ¦ 27 ¦ 50,2 ¦ 82,8 ¦

¦Култаевский ¦ 92,4 ¦ 92,6 ¦ 71,8 ¦ 91,3 ¦

¦Кукуштанский ¦ 24 ¦ 43,6 ¦ 52,9 ¦ 39,5 ¦

¦Лобановский ¦ 76,6 ¦ 63,9 ¦ 58,5 ¦ 67,8 ¦

¦Сылвенский ¦
58 ¦ 33,7 ¦ 43,5 ¦ 69,9 ¦

¦Юго - Камский¦ 87 ¦ 85 ¦ 84,3 ¦ 96,8 ¦

¦РАЙОН ¦ 56,7 ¦ 64,9 ¦ 58,8 ¦ 73 ¦

L-------------+-----------+-----------+-----------+--------------

Из таблицы видно, что систематически проводимая работа стоматологов по санации школьников на Култаевском, Юго - Камском врачебных участках дала возможность увеличить охват профилактической работой. Так, если в 1997 году от числа подлежащих санации было санировано в Юго - Камской МСЧ 87% школьников, то в 2000 году - 96,8%, а на Култаевском участке в течение ряда лет показатель санации держится на высоких цифрах (92,4 - 91,3).

1.3. Характеристика стоматологической заболеваемости школьников

Наиболее распространенным стоматологическим заболеванием школьников района является кариес зубов и болезни пародонта.

Кариесом зубов поражено в районе 96% школьников (область 92%), в том числе осложненным 10,4%, заболевания слизистой полости рта отмечаются у 3% школьников.

Наиболее высокий уровень интенсивности этих заболеваний отмечается у детей 12 - 16 лет.

Это подтверждается данными выборочного стоматологического обследования школьников Култаевской средней школы в 1999 году (табл. 1.3.1).

Табл. 1.3.1

Интенсивность и распространенность кариеса зубов у

школьников Култаевской средней школы, 1999 год

-----------------------T-------------------------------------¬

¦ Показатели ¦ Классы ¦

¦ +---T-----T---T---T---T---T---T---T---+

¦ ¦ 2 ¦3 - 4¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10¦ 11¦

+----------------------+---+-----+---+---+---+---+---+---+---+

¦Интенсивность (КПУ) ¦0,6¦ 0,7 ¦0,8¦1,7¦2,8¦2,8¦3,1¦4,0¦4,0¦

¦Распространенность (%)¦64 ¦ 69 ¦73 ¦71 ¦85 ¦80 ¦80 ¦87 ¦90 ¦

L----------------------+---+-----+---+---+---+---+---+---+----

Но как показывает опыт работы некоторых больниц района по профилактике стоматологических заболеваний, систематически проводимая работа позволяет влиять на стоматологическую заболеваемость и приводит к уменьшению числа удаленных зубов, снижению количества зубов с осложненным кариесом. Так, до внедрения на Култаевском врачебном участке программы профилактики стоматологических заболеваний показатели распространенности кариеса составляли 92%, интенсивности у 12-летних школьников - 4,8, то в 2001 году показатель распространенности снизился до 70%, а интенсивности до 2,0.

Помимо развития стоматологический службы, состояния профилактической работы на заболеваемость кариесом в районе большое влияние оказывает пониженное содержание фтора в питьевой воде (0,06 - 0,09 мг/л при норме 1,0 мг/л).

Поэтому назрела необходимость решения данной проблемы на уровне района.

1.4. Характеристика стоматологических служб (больничных, школьных) обслуживающих школьников

В настоящее время стоматологическая служба системы здравоохранения представлена 27 стоматкабинетами, расположенными в поликлиниках (8), сельских врачебных амбулаториях (12), школах (6). Помимо этого имеется 4 ортопедических
кабинета (ЦРБ, Сылва, Лобаново - 2).

В районе трудится 42 врача - стоматолога, из них 3 заняты на ортопедическом приеме.

52% врачей - стоматологов имеют квалификационные категории (9 - высшую, 10 - первую и 3 - вторую).

Показатель обеспеченности врачами - стоматологами в целом по району с учетом врачей - ортопедов по состоянию на 01.01.2001 составил 4,2 на 10 тыс. населения, что несколько ниже расчетов МЗ РФ (4,7), но достаточно высокий.

Обеспеченность и укомплектованность врачами - стоматологами по району и врачебным участкам представлена в табл. 1.4.1.

Табл. 1.4.1

Обеспеченность и укомплектованность врачами -

стоматологами по врачебным участкам и району

(на 01.01.2001)

-------------------T-------------------------------------------------¬

¦ Показатели ¦ СВУ ¦

¦ +----T-----T------T-----T-----T-----T-----T-------+

¦ ¦ЦРБ ¦Кул- ¦Кукуш-¦Лоба-¦Сыл- ¦Юго -¦Район¦Область¦

¦ ¦ ¦таев-¦тан- ¦нов- ¦вен- ¦Кам- ¦ ¦2000 г.¦

¦ ¦ ¦ский ¦ский ¦ский ¦ский ¦ский ¦ ¦ ¦

+------------------+----+-----+------+-----+-----+-----+-----+-------+

¦Обеспеченность ¦4,0 ¦ 3,3 ¦ 4,4 ¦ 5,0 ¦ 4,6 ¦ 4,2 ¦ 4,2 ¦ 4,5 ¦

¦врачами - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦стоматологами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦(на 10 тыс. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦населения) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦Укомплектованность¦100%¦ 100 ¦ 100 ¦ 92 ¦ 100 ¦ 89 ¦ 96,2¦ 100% ¦

¦(%) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

L------------------+----+-----+------+-----+-----+-----+-----+--------

Выше районной обеспеченность стоматологами на Лобановском врачебном участке (5,0 на 10 тыс. населения), Сылвенском врачебном участке (4,6), Кукуштанском (4,4), ниже - на Култаевском (3,3 на 10 тыс. населения). Однако надо учесть, что часть населения Култаевского участка пользуется услугами стоматкабинета курорта Усть - Качка. Население Ст. Лядов обслуживается городской больницей N 11, расположенной в Н.Лядах.

Укомплектованность стоматологическими кадрами системы здравоохранения в среднем по району 96,2%, 100% укомплектованность на всех участках кроме Лобановского (92%) и Юго - Камского (89%).

Несмотря на относительно высокую обеспеченность врачами - стоматологами в районе отсутствует детская стоматологическая служба.

Стоматологическая помощь школьникам оказывается врачами - стоматологами. ведущими смешанный прием взрослого и детского населения, терапевтического и хирургического профиля, работающими в поликлиниках и сельских врачебных амбулаториях.

Из 26 средних школ района стоматологические кабинеты имеются в 5 средних (Юго - Камская школа на 672 учащихся, Сылвенская школа на 912 учащихся Бабкинская на 674 учащихся, Кондратовская - на 937 учащихся, Лобановская - на 678 учащихся), и из 9 основных школ стационарный стоматкабинет имеется в Зеленинской школе (212 учащихся).

В Юго - Камской, Сылвенской и Бабкинской школах стоматологи работают в течение всего учебного года. До 2001 года работал стационарный стоматкабинет в конезаводской средней школе, но ввиду предписания РЦ ГСЭН кабинет закрыт.

Наличие малокомплектных школ не позволяет выделить в них ставки врачей - стоматологов, отсутствие в школах свободных площадей и современных портативных стоматустановок в ЛПУ не позволяет организовать выездную плановую санацию в большинстве этих школ.

Табл. 1.4.2

Обеспеченность кабинетами и стоматустановками

по врачебным участкам района (без спецсредств)

(по состоянию на 01.01.2000)

----T-------------T--------------------T-----------------------------------------¬

¦ N ¦ Врачебные ¦ Стоматкабинеты ¦ Стоматустановки ¦

¦п/п¦ участки +-----T--------------+-----T-----------T-----------------------+

¦ ¦ ¦Всего¦ В том числе ¦Всего¦В том числе¦ Требуют замены ¦

¦ ¦ ¦ +----T---T-----+ +----T------+-------T-------T-------+

¦ ¦ ¦ ¦поли¦СВА¦школы¦ ¦ста-¦пор- ¦2001 г.¦2002 г.¦2003 г.¦

¦ ¦ ¦ ¦кли-¦ ¦ ¦ ¦цио-¦татив-¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ники¦ ¦ ¦ ¦нар-¦ные ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---+-------------+-----+----+---+-----+-----+----+------+-------+-------+-------+

¦ 1 ¦ЦРБ ¦ 5 ¦ 1 ¦ 3¦ 1 ¦ 9 ¦ 8 ¦ 1 ¦ 4 ¦ ¦ 2 ¦

¦ 2 ¦Лобановский ¦ 9 ¦ 4 ¦ 4¦ 1 ¦ 14 ¦ 11 ¦ 3 ¦ 5 ¦ 3 ¦ ¦

¦ 3 ¦Култаевский ¦ 4 ¦ 1 ¦ 2¦ 1 ¦ 6 ¦ 6 ¦ ¦ 4 ¦ ¦ 1 ¦

¦ 4 ¦Кукуштанский ¦ 4 ¦ 1 ¦ 2¦ 1 ¦ 6 ¦ 6 ¦ ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦

¦ 5 ¦Сылвенский ¦ 2 ¦ 1 ¦ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ 6 ¦Юго - Камский¦ 3 ¦ 1 ¦ 1¦ 1 ¦ 5 ¦ 5 ¦ ¦ 2 ¦ ¦ 2 ¦

¦ 7 ¦РАЙОН ¦ 27 ¦ 9 ¦ 12¦ 6 ¦ 42 ¦ 38 ¦ 4 ¦ 16 ¦ 4 ¦ 5 ¦

L---+-------------+-----+----+---+-----+-----+----+------+-------+-------+--------

Как видно из таблицы 1.4.1 из 42 стоматологических установок в 2001 году 16 или 38% требуют замены. Особенно большая потребность в замене устаревшего стоматоборудования на Култаевском (67%), ЦРБ (44%), Юго - Камском (40%) врачебных участках.

В текущем году администрацией района за счет выделения дополнительных средств в сумме 2 млн. рублей было закуплено 7 стоматкабинетов, 5 стоматологических установок и кресел.

Новое оборудование установлено в Бабкинской, Конезаводской и Юго - Камской средних школах, в 5 СВА (Гамово, Фролы, Усть - Качка, Песьянка, Н-Муллы), в Лобановской (Юговское отделение), Култаевской, Кукуштанской больницах, Юго - Камской МСЧ.

Помимо этого за счет средств управления здравоохранения области и текущего финансирования было приобретено еще 3 стоматустановки (Култаевская больница, Мостовская СВА, Рождественская).

Острота проблемы на 2001 снята.

Однако в связи с открытием новых сельских врачебных амбулаторий (Кояново, Сокол, Скобелевка) возникла необходимость в приобретении еще 3 стоматкабинетов, а также необходимо продолжить постепенное обновление устаревшего стоматоборудования (табл. 1.4.2).

Наиболее уязвленным звеном в профилактике стоматологических заболеваний у школьников оказались стоматологические кабинеты школ.

В школьных стоматологических кабинетах стоят устаревшие стоматологические установки, многие из них давно списаны.

Администрация школ не всегда выделяет стоматологам соответствующие санитарно - гигиеническим требованиям и нормам помещения, не обеспечивает заземление электроаппаратуры, ее сохранность и уборку кабинетов.

Осложняет работу врача при проведении плановой санации отсутствие среднего медперсонала, необеспечение потока школьников, т.к. директора и учителя школ без должного понимания относятся к вопросам санации и часто не отпускают учащихся с уроков.

1.5. Анализ соответствия существующей системы стоматологического обслуживания школьников и потребность в стоматологической помощи

За последние 4 года сеть стоматологических кабинетов в районе увеличилась с 17 в 1996 году до 27 в 2000 году. Возросла обеспеченность врачами - стоматологами с 3,9 до 4,2 на 10 тыс. населения.

Растет объем и качество стоматологической помощи. Число посещений на 1 жителя в год к врачам - стоматологам возросло и составило 1,1 против 0,9 в 1996 году.

Изменилось в сторону улучшения соотношение между количеством вылеченных и удаленных зубов (1996 год - 3,9 / 1, 2000 год - 4,75 / 1), между числом зубов по поводу неосложненного и осложненного кариеса (1996 г. - 5 / 1, 2000 г. - 6 / 1).

В целом существующая система стоматологического обслуживания населения соответствует потребностям в стоматологической помощи школьникам.

Однако необходимо отметить, что в последние годы в районе в связи с изменением экономической ситуации, недостаточным финансированием уменьшился объем профилактической работы. Необходимо также отметить, что недостаток финансовых средств не позволяет закупить в достаточном количестве средства первичной профилактики (фторлак и др.), качественный пломбировочный материал. Врачи - стоматологи не используют все возможности по повышению уровня профилактической работы среди школьников, отошли от диспансерного метода работы с детским населением.

Не соблюдается кратность проведения лечебно - профилактических мероприятий у школьников. Плановая санация полости рта детей школьного возраста проводится не в полном объеме и с неполным охватом школ. Это связано со слабым материально - техническим оснащением стоматслужбы, отсутствием в большинстве школ стационарных стоматкабинетов и (или) свободных помещений для размещения стоматологов на время проведения плановой санации, и также непониманием и пассивным отношением к данной проблеме директоров школ.

Большой проблемой для стоматологической службы района является низкий уровень обеспеченности средним медперсоналом, особенно его отсутствие при работе стоматолога в школе.

Отсутствие планирования, координации работы по профилактике стоматологических заболеваний между стоматслужбой, врачами - педиатрами, РЦ ГСЭН, педагогами оказывает негативное влияние на состояние этой работы. В районе нет детской стоматологической службы или лица, ответственного за данный раздел работы.

Стоматологи большую часть времени заняты лечебной работой, времени на профилактику не выделяется. В итоге, интенсивность стоматологических заболеваний держится на высоких цифрах - 6,1 на 1 школьника, при областном 3,1 (2000 г.).

Согласно совместного приказа МЗ РФ и Госкомитета СССР по народному образованию N 639/271 от 11.08.88 “О мерах по улучшению профилактики стоматологических заболеваний в организованных детских коллективах“ профилактика стоматологических заболеваний - проблема социальная, которую невозможно решить силами только стоматологов.

Ключом к решению проблемы являются рекомендации Всемирной организации здравоохранения по использованию нестоматологического и немедицинского персонала для осуществления первичной профилактики стоматологических заболеваний.

Мероприятия по профилактике должны осуществляться медицинскими работниками школ, учителями, родителями, врачами.

Основная роль стоматолога состоит в обучении медицинского и немедицинского персонала методам профилактики, а также проведения плановой санации.

Таким образом, с целью реорганизации профилактической работы среди школьников района, необходим законодательный документ - программа, предусматривающая порядок проведения лечебно - профилактических мероприятий и функциональные обязанности участников.

Изменить социально обусловленные показатели кариеса можно лишь проведя широкую массовую профилактику стоматологических заболеваний, что невозможно без признания этой проблеме социальной направленности.

II. ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ. КОНТРОЛЬНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ

Программа рассчитана на 3 года.

Основной целью программы является:

2.1. Совершенствование стоматологической помощи школьникам с целью уменьшения стоматологической заболеваемости, снижения интенсивности кариеса зубов, болезней пародонта и их осложнений путем:

2.1.1. Адекватного потребностям ресурсного обеспечения (финансового, материального, кадрового).

2.1.2. Постепенной замены морально и физически устаревшего стоматологического оборудования.

2.1.3. Увеличения числа стационарных стоматологических кабинетов в школах, и (или) выделения соответствующих помещений на время проведения плановой санации школьников.

2.1.4. Повышения роли стоматологов в обучении медицинского, немедицинского персонала школ методике профилактики, осуществления контроля эффективности мероприятий, а также проведения вторичной профилактики - плановой санации полости рта.

2.1.5. Обеспечения четкой системы планирования стоматологической помощи школьникам.

2.1.6. Обеспечения полного охвата диспансерным наблюдением школьников.

2.1.7. Объединения усилий органов здравоохранения, образования, санитарно - гигиенической службы.

2.1.8. Повышения уровня санитарно - гигиенических знаний и навыков по уходу за полостью рта у школьников и их родителей.

2.2. Контрольные показатели к 2003 году (от базового 1999 года):

2.2.1. Охват профилактическими осмотрами школьников:

2001 г. - 70%

2002 г. - 75%

2003 г. - 80%

2.2.2. Охват санацией от числа нуждающихся в санации:

2001 г. - 75%

2002 г. - 78%

2003 г. - 80%

2.2.3. Интенсивность кариеса зубов у 12-летних:

2001 г. - не более 6 на 1 школьника

2002 г. - не более 5 на 1 школьника

2003 г. - не более 4-х на 1 школьника

2.2.4. Соотношение неосложненного кариеса к осложненному в постоянном прикусе:

2001 г. - 6,5 : 1

2002 г. - 7 : 1

2003 г. - 7,5 : 1.

III. СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ ШКОЛЬНИКАМ

-------T------------------T-----------------T----------T-------------T-----------T--------T------¬

¦ N ¦ Мероприятия ¦Место применения ¦ Сроки ¦Ответственные¦Необходимые¦Источник¦Приме-¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ведомства и ¦ затраты ¦финанси-¦чание ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ исполнители ¦(тыс. руб.)¦рования ¦ ¦

+------+------------------+-----------------+----------+-------------+-----------+--------+------+

¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦

+------+------------------+-----------------+----------+-------------+-----------+--------+------+

¦ 3.1. Мероприятия по профилактике заболеваний полости рта у школьников ¦

+------T------------------T-----------------T----------T-------------T-----------T--------T------+

¦3.1.1 ¦Проведение ¦Школы ¦Ежегодно ¦Стоматологи ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦профилактических ¦ЛПУ ¦по графику¦ЛПУ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦осмотров полости ¦ ¦больниц ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦рта у школьников, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦начиная с 1 класса¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦3.1.2 ¦Внедрение и ¦ЛПУ ¦Постоянно ¦Стоматологи ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦проведение во всех¦Стоматкабинеты ¦ ¦ЛПУ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ЛПУ первичной ¦при школах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦стоматологической ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦профилактики: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦Обучение ¦ ¦ ¦Учителя ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦школьников ¦ ¦ ¦Медработники ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦эффективной ¦ ¦ ¦школ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦гигиене полости ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦рта: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦- уроки гигиены ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦полости рта ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦- индивидуальное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦обучение методике ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦чистки зубов. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦Применение средств¦ ¦ ¦Стоматологи ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦местного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦противокариозного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦действия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦- местная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦флюоризация зубов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦(аппликации, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦фторсодержащих ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦гелей, лаков; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦полоскание ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦фторсодержащими ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦растворами (до 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦процедур 1 - 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦раза в год) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦- герметизация ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦фиссур ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦3.1.3 ¦Приобретение и ¦Школы ¦Постоянно ¦Директора ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦применение ¦ ¦ ¦школ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦фторированной соли¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦при приготовлении ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦пищи в школах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦3.1.4 ¦Обеспечение ¦школы ¦постоянно ¦Директора ¦ ¦Текущее ¦ ¦

¦ ¦рационального ¦ ¦ ¦школ ¦ ¦финанси-¦ ¦

¦ ¦питания в школах, ¦ ¦ ¦РУО ¦ ¦рование ¦ ¦

¦ ¦ограничение ¦ ¦ ¦РЦ ГСЭН ¦ ¦школ ¦ ¦

¦ ¦кариесогенных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦факторов в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦школьном питании ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦3.1.5 ¦Обеспечение ¦Стоматкабинеты ¦ежегодно ¦Директора ¦ ¦Бюджет ¦ ¦

¦ ¦санитарно - ¦школ, лечебных ¦ ¦школ ¦ ¦РУО, ¦ ¦

¦ ¦просветительными ¦учреждений ¦ ¦Главные врачи¦ ¦УЗР ¦ ¦

¦ ¦материалами ¦ ¦ ¦больниц ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦(плакаты для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦школьников, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦плакаты для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦родителей и т.д.) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦стоматологических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦и медицинских ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦кабинетов школ и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦лечебных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦учреждений ¦ “ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦3.1.6 ¦Санитарное ¦Родительские ¦постоянно ¦Стоматологи ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦просвещение ¦собрания в школах¦ ¦ЛПУ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦родителей по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦вопросам ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦профилактики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦стоматологических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦заболеваний ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦3.1.7 ¦Подготовка ¦ЛПУ ¦Постоянно ¦Районный ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦врачей - педиатров¦ ¦ ¦стоматолог ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦по их участию ¦ ¦ ¦Зам. по ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦в профилактике ¦ ¦ ¦детству и ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦стоматологических ¦ ¦ ¦родовспоможе-¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦заболеваний ¦ ¦ ¦нию ЦРБ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦3.1.8 ¦Проведение ¦Школы ¦Ежегодно ¦Районный ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦обучающих ¦ ¦ ¦стоматолог ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦семинаров по ¦ ¦ ¦РУО ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦внедрению ¦ ¦ ¦Врач по ДДУ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦элементов гигиены ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦полости рта, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦здорового образа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦жизни для учителей¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦младших классов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦3.1.9 ¦Обеспечение ¦школы ¦В течение ¦Директора ¦ ¦Бюджет ¦ ¦

¦ ¦учителей школ ¦ ¦2001 года ¦школ ¦ ¦образо- ¦ ¦

¦ ¦методическими ¦ ¦и ¦РУО ¦ ¦ватель- ¦ ¦

¦ ¦материалами для ¦ ¦постоянно ¦УЗР ¦ ¦ных уч- ¦ ¦

¦ ¦уроков здоровья ¦ ¦ ¦ ¦ ¦реждений¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦3.1.10¦Проведение ¦школы ¦Ежемесячно¦Директора ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦плановых уроков ¦ ¦ ¦школ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦здоровья, включая ¦ ¦ ¦Учителя ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦вопросы ¦ ¦ ¦младших ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦профилактики ¦ ¦ ¦классов ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦стоматологических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦заболеваний, в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦1 - 3 классах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦3.1.11¦Координация и ¦ ¦постоянно ¦Врач по ДДУ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦практическая ¦ ¦ ¦и школам ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦помощь ¦ ¦ ¦ЦРБ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦стоматологической ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦службе в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦осуществлении ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦программы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦профилактики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦стоматологических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦заболеваний в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦школах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦3.1.12¦Провести районную ¦ ¦3 квартал ¦ОМК ЦРБ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦стоматологическую ¦ ¦2001 года ¦Районный ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦научно - ¦ ¦ ¦стоматолог ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦практическую ¦ ¦ ¦Врач по ДДУ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦конференцию по ¦ ¦ ¦и школам ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦профилактике ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦стоматологических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦заболеваний у ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦школьников ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦совместно с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦врачами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦педиатрами, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦медработниками ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦школ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦3.1.13¦Разработать ¦ ¦ ¦РУО ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦положение о ¦ ¦ ¦УЗР ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦смотрах - ¦ ¦ ¦ЦРБ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦конкурсах на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦лучший: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦- санбюллетень на ¦ ¦Февраль ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦тему “Берегите ¦ ¦2002 года ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦зубы“ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦- уголок гигиены ¦ ¦Февраль ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦полости рта в ¦ ¦2002 года ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦школах района ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦3.1.14¦Провести районный ¦ ¦ ¦РУО ¦ ¦Бюджет ¦ ¦

¦ ¦смотр - конкурс ¦ ¦ ¦УЗР ¦ ¦РУО и ¦ ¦

¦ ¦среди школ на ¦ ¦ ¦ЦРБ ¦ ¦образо- ¦ ¦

¦ ¦лучшее оформление:¦ ¦ ¦ ¦ ¦ватель- ¦ ¦

¦ ¦- уголка “Гигиена ¦Школы ¦2001 год ¦ ¦ ¦ных ¦ ¦

¦ ¦полости рта“ ¦ ¦ноябрь ¦ ¦ ¦учрежде-¦ ¦

¦ ¦- Санбюллетеня на ¦ ¦ноябрь ¦ ¦ ¦ний ¦ ¦

¦ ¦тему “Берегите ¦ ¦2002 года ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦зубы“ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+------+------------------+-----------------+----------+-------------+-----------+--------+------+

¦ 3.2. Мероприятия по совершенствованию стоматологической помощи школьникам ¦

+------T------------------T-----------------T----------T-------------T-----------T--------T------+

¦3.2.1 ¦Выделить ¦Больницы района ¦2001 - ¦Главные врачи¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ответственных ¦ ¦2002 ¦ЛПУ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦стоматологов по ¦ ¦ ¦Районный ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦детской ¦ ¦ ¦стоматолог ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦стоматологии на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦каждом сельском ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦врачебном участке ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦(СВУ), обучить их ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦в ПГМА на цикле ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦“Стоматология ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦детского возраста“¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦3.2.2 ¦Закрепить приказом¦Больницы района ¦Постоянно ¦Главные врачи¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦за каждой школой ¦ ¦ ¦больниц ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦врача - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦стоматолога для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦проведения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦плановой санации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦школьников, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ежегодно вносить ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦коррективы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦3.2.3 ¦Составить планы ¦Больницы района ¦Ежегодно ¦Главные врачи¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦графики проведения¦ ¦в декабре ¦больниц ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦плановой санации ¦ ¦ ¦Ответственные¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦школьников по ¦ ¦ ¦стоматологи ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦врачебным участкам¦ ¦ ¦Директора ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦школ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦3.2.4 ¦Организовать ¦ ¦Согласно ¦Главные врачи¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦работу врачей - ¦ ¦плану - ¦больниц ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦стоматологов с ¦ ¦графику ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦целью проведения ¦ ¦больниц ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦плановой санации ¦Бабкинская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦школьников: ¦Кондратовская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦- на базе ¦Конезаводская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦стационарных ¦Лобановская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦стоматкабинетов в ¦Мулянская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦средних школах ¦Савинская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦Сылвенская N 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦Юго - Камская N 2¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦Усть - Качкинская¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦Зеленинская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦- На базе ¦Кояновская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦стоматкабинетов ¦Култаевская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦при поликлиниках, ¦Курашимская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦СВА, ФАПах ¦Лядовская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦Мостовская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦Н-Муллинская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦Юговская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦Чуваковская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦Пальниковская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦Платошинская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦Рождественская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦Соколовская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦Фроловская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦Хохловская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦Баш-Култаевская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦Новоильинская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦Сылвенская N 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦Юго - Камская N 1¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦Байболовская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦Бырминская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦Заболотская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦- На базе школ, ¦Савинская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦за счет выделения ¦Октябрьская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦кабинетов на время¦Сухобизярская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦проведения ¦Уральская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦плановой санации ¦Янычевская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦Касимовская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦Мулянская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦Косотурихинская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦Луговская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦Мокинская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦Нестюковская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦Новоильинская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦Сташковская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦Троицкая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦Устиновская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦Усть - Пизинская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦3.2.5 ¦Обеспечение ¦Школы ¦Постоянно ¦Директора ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦непрерывного ¦ ¦ ¦школ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦потока учащихся ¦ ¦ ¦Классные ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦к врачам - ¦ ¦ ¦руководители ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦стоматологам ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦(согласно ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦графиков, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦согласованных с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ЛПУ) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦3.2.6 ¦Обеспечение ¦ ¦Согласно ¦Директора ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦доставки ¦ ¦графику ¦школ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦школьников в ¦ ¦работы ¦Классные ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦стоматкабинеты ¦ ¦ ¦руководители ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦поликлиник, СВА, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ФАПов при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦централизованном ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦методе санации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦3.2.7 ¦Заказать ¦Школы ¦1 ¦Главные врачи¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦санационные карты,¦Стоматкабинеты ¦полугодие ¦ЛПУ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦обеспечить их ¦ЛПУ ¦2001 года ¦Врачи - ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦заполнение на всех¦ ¦ ¦стоматологи ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦школьников ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦3.2.8 ¦Оформить уголки по¦Стоматкабинеты ¦В срок до ¦Врачи - ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦гигиене полости ¦школ и ЛПУ ¦01.10.2001¦стоматологи ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦рта в ¦ ¦г. ¦ЛПУ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦стоматкабинетах, ¦ ¦ ¦Медработники ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦медкабинетах при ¦ ¦ ¦школ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦школах и в ЛПУ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦района ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦3.2.9 ¦Оформить на каждый¦ ¦В течение ¦Стоматологи ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦класс и школу ¦ ¦2001 года ¦ЛПУ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦санитарный паспорт¦ ¦и в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦дальнейшем¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦постоянно ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦3.2.10¦Привлечение ¦ ¦Постоянно ¦ УЗР ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦средств массовой ¦ ¦ ¦ Районный ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦информации для ¦ ¦ ¦ стоматолог ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦пропаганды методов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦первичной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦стоматологической ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦профилактики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦(газета “Нива“, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦радиолекции и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦др.) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+------+------------------+-----------------+----------+-------------+-----------+--------+------+

¦ 3.3. Мероприятия по ресурсному обеспечению стоматологической службы, обслуживающей школы ¦

+------T------------------T-----------------T----------T-------------T-----------T--------T------+

¦3.3.1 ¦Открыть ¦Усть - Качкинская¦1 квартал ¦РУО ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦стационарные ¦школа ¦2001 года ¦Директора ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦стоматкабинеты в ¦Конезаводская ¦ ¦школ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦школах, обеспечить¦школа ¦2001 год ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦надлежащие условия¦ ¦2001 год ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦их работы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦(освещение, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦водопровод, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦канализация, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦заземление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦стоматустановок) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦3.3.2 ¦Заменить морально ¦ ¦ ¦УЗР ¦2 млн. руб.¦Дополни-¦ ¦

¦ ¦и физически ¦ ¦ ¦Главные врачи¦ ¦тельно к¦ ¦

¦ ¦устаревшие ¦ ¦ ¦больниц ¦ ¦бюджету ¦ ¦

¦ ¦стоматологические ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здраво- ¦ ¦

¦ ¦установки и кресла¦ ¦ ¦ ¦ ¦охране- ¦ ¦

¦ ¦в школах и в ЛПУ: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния ¦ ¦

¦ ¦Лобановская ¦ ¦2002 г. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦больница - 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦Мулянская СВА - 1 ¦ ¦2002 г. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦Бершетская СВА - 1¦ ¦2002 г. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦Платошинская ¦ ¦2002 г. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦СВА - 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦Н-Муллинская ¦ ¦2003 г. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦СВА - 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦- ЦРБ- 2 ¦ ¦2003 г. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦- Юго-Камская ¦ ¦2003 г. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦МСЧ - 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦3.3.3 ¦Открыть новые ¦ ¦ ¦Главные врачи¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦стоматкабинеты при¦ ¦ ¦ЦРБ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦амбулаториях ¦ ¦ ¦Лобановской ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦Соколовской СВА ¦ ¦2001 г. ¦больницы ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦Скобелевской СВА ¦ ¦2001 г. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦Кояновской СВА ¦ ¦2001 г. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦3.3.4 ¦Выделить ¦ ¦Начиная с ¦УЗР ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦дополнительно ¦ ¦2002 года ¦Главные врачи¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ставки среднего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦медперсонала для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦работы с врачами -¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦стоматологами в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦школах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦3.3.5 ¦Обеспечить ¦Школы ¦постоянно ¦Директора ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦сохранность ¦ ¦ ¦школ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦стоматологического¦ ¦ ¦Зам. по АХД ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦оборудования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦школах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦3.3.6 ¦Обеспечить ¦школы ¦ ¦Директора ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ежедневную влажную¦ ¦ ¦школ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦уборку ¦ ¦ ¦Зам. по АХД ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦стоматологических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦кабинетов во время¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦работы врачей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦стоматологов в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦школах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦3.3.7 ¦Обеспечить ¦школы ¦постоянно ¦РЦ ГСЭН ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦контроль за ¦ ¦ ¦Врач по ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦санитарно - ¦ ¦ ¦гигиене детей¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦гигиеническим ¦ ¦ ¦и подростков ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦состоянием ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦стационарных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦стоматкабинетов и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦помещений, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦выделенных под ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦стоматкабинеты в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦школах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦3.3.8 ¦Осуществить ¦ ¦Постоянно ¦РЦ ГСЭН ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦контроль за ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦правильным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦содержанием ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦средств гигиены ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦полости рта и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦средств массовой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦профилактики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦заболеваний зубов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦в школах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ “ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦3.3.9 ¦Закупить ¦ ¦2001 - ¦Главные врачи¦По 770 ¦За счет ¦ ¦

¦ ¦пломбировочные и ¦ ¦2003 гг. ¦больниц ¦тыс. руб. ¦текущего¦ ¦

¦ ¦другие расходные ¦ ¦ ¦ ¦ежегодно ¦финанси-¦ ¦

¦ ¦стоматологические ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рования,¦ ¦

¦ ¦материалы для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а также ¦ ¦

¦ ¦проведения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дополни-¦ ¦

¦ ¦первичной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тельно к¦ ¦

¦ ¦профилактики и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бюджету ¦ ¦

¦ ¦плановой санации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здраво- ¦ ¦

¦ ¦полости рта ¦ ¦ ¦ ¦ ¦охране- ¦ ¦

¦ ¦школьникам ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦3.3.10¦Приобрести ¦Школы ¦Ежегодно ¦Директора ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦средства гигиены ¦ ¦ ¦школ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦полости рта и ¦ ¦ ¦РУО ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦средства ¦ ¦ ¦Комитет ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦профилактики ¦ ¦ ¦соцподдержки ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦(зубные щетки, ¦ ¦ ¦населения ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦зубная паста, ¦ ¦ ¦Родители ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦стаканчики) для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦детей из ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦малообеспеченных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦семей (учащиеся ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦1 - 3 классов) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

L------+------------------+-----------------+----------+-------------+-----------+--------+-------

IV. МЕХАНИЗМ КОНТРОЛЯ ЗА РЕАЛИЗАЦИЕЙ ПРОГРАММЫ

----T----------------------------T----------------T---------------¬

¦ N ¦ Мероприятия ¦ Периодичность ¦ Ответственные ¦

¦п/п¦ ¦ ¦ ¦

+---+----------------------------+----------------+---------------+

¦ 1 ¦Подготовить постановление ¦До 20.04.2001 г.¦Управление ¦

¦ ¦администрации района о ¦ ¦здравоохранения¦

¦ ¦программе “Стоматологическая¦ ¦ ¦

¦ ¦помощь школьникам“ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ 2 ¦Довести программу до ЛПУ, ¦В течение ¦Управление ¦

¦ ¦образовательных учреждений, ¦10 дней после ¦здравоохранения¦

¦ ¦РЦ ГСЭН ¦принятия Земским¦Управление ¦

¦ ¦ ¦Собранием ¦образования ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ 3 ¦Обеспечить предоставление ¦Ежегодно ¦ЛПУ ¦

¦ ¦информации о выполнении ¦к 01.04, 01.06, ¦Главный ¦

¦ ¦контрольных показателей в ¦01.01. ¦стоматолог ¦

¦ ¦управление здравоохранения ¦ ¦района ¦

¦ ¦района ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ 4 ¦На аппаратных совещаниях РУО¦Постоянно ¦РУО ¦

¦ ¦управления здравоохранения, ¦ ¦УЗР ¦

¦ ¦ЛПУ района заслушивать о ¦ ¦Главные врачи ¦

¦ ¦ходе выполнения программы ¦ ¦ЛПУ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ 5 ¦О ходе реализации программы ¦1 раз в год ¦УЗР ¦

¦ ¦заслушивать на заседаниях ¦ ¦ ¦

¦ ¦коллегии управления ¦ ¦ ¦

¦ ¦здравоохранения района ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ 6 ¦На районных ¦Ежеквартально ¦Главный ¦

¦ ¦стоматологических ¦ ¦стоматолог ¦

¦ ¦конференциях заслушивать ¦ ¦района ¦

¦ ¦ответственных стоматологов ¦ ¦ ¦

¦ ¦о ходе реализации программы ¦ ¦ ¦

¦ ¦по СВУ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ 7 ¦Организовать комплексную ¦1 раз в год ¦Зам. главы МО ¦

¦ ¦проверку выполнения ¦ ¦УЗР ¦

¦ ¦программы в ЛПУ и ¦ ¦РУО ¦

¦ ¦образовательных учреждениях ¦ ¦ ¦

¦ ¦района ¦ ¦ ¦

L---+----------------------------+----------------+----------------

Приложение

к подпрограмме “Стоматологическая помощь

школьникам района на 2001 - 2003 годы“

РАСЧЕТ

ежегодного материального обеспечения подпрограммы

“Стоматологическая помощь школьникам района

на 2001 - 2003 годы“

(цены по состоянию на 01.05.2001)

--T------------------------------T-----------T-----------------¬

¦ ¦ Мероприятия ¦ Затраты ¦ В том числе ¦

¦ ¦ ¦ всего +---------T-------+

¦ ¦ ¦(тыс. руб.)¦Здраво- ¦Обра- ¦

¦ ¦ ¦ ¦охранение¦зование¦

+-+------------------------------+-----------+---------+-------+

¦1¦Первичная профилактика ¦ 285,0 р. ¦ 285,0 ¦ ¦

¦ ¦стоматологических заболеваний:¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦- Фторлак ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦- ультрасил для запечатывания ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦фиссур ¦ ¦ ¦ ¦

¦2¦Плановая санация полости рта ¦ 445,0 ¦ 445,0 ¦ ¦

¦ ¦- пломбировочные материалы ¦ 390,0 ¦ 390,0 ¦ ¦

¦ ¦(эвикрол, унифакс) ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦- мединструментарий (боры, ¦ 55,0 ¦ 55,0 ¦ ¦

¦ ¦корневые иглы, ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦пульноэкстракторы) ¦ ¦ ¦ ¦

¦3¦Санитарно - просветительные ¦ 30,0 ¦ - ¦ 30,0 ¦

¦ ¦материалы ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦- памятки по профилактике ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦стоматологических заболеваний ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦- для родителей ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦- для учащихся ¦ ¦ ¦ ¦

¦4¦ Печатание “Методические ¦ 10,0 ¦ ¦ 10,0 ¦

¦ ¦рекомендации для педагогов“ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ИТОГО: ¦ 770,0 ¦ 730,0 ¦ 40,0 ¦

L-+------------------------------+-----------+---------+--------