Законы и постановления РФ

Постановление администрации Балахнинского района от 14.10.2009 N 170 “Об утверждении Административного регламента оказания муниципальных услуг в сфере здравоохранения по оказанию скорой медицинской помощи населению Балахнинского муниципального района“

АДМИНИСТРАЦИЯ БАЛАХНИНСКОГО РАЙОНА

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 14 октября 2009 г. N 170

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА

ОКАЗАНИЯ МУНИЦИПАЛЬНЫХ УСЛУГ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

ПО ОКАЗАНИЮ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ

БАЛАХНИНСКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА

Руководствуясь Федеральным законом от 6 октября 2003 года N 131-ФЗ “Об общих принципах организации местного самоуправления в РФ“, Уставом муниципального образования Балахнинский муниципальный район Нижегородской области, администрация района постановляет:

1. Утвердить прилагаемый Административный регламент оказания муниципальных услуг в сфере здравоохранения по оказанию скорой медицинской помощи населению Балахнинского района.

2. Настоящее постановление опубликовать в газете “Рабочая Балахна“.

3. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя главы администрации по социальным вопросам В.И. Блинкова.

Глава администрации

А.Ю.ТЕЛУХИН

Утвержден

постановлением

администрации Балахнинского района

от 14.10.2009 N 170

АДМИНИСТРАТИВНЫЙ РЕГЛАМЕНТ

ПО ПРЕДОСТАВЛЕНИЮ МУНИЦИПАЛЬНЫХ
УСЛУГ В ОБЛАСТИ

ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПО ОКАЗАНИЮ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

НАСЕЛЕНИЮ БАЛАХНИНСКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА

I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1. Настоящий Административный регламент определяет предоставление муниципальных услуг в области здравоохранения по оказанию скорой медицинской помощи населению Балахнинского муниципального района (далее - Регламент).

2. Регламент определяет сроки, последовательность действий, качество и доступность оказания скорой медицинской помощи, а также порядок взаимодействия скорой медицинской помощи с другими организациями и ведомствами.

3. Исполнение муниципальных услуг в области здравоохранения по оказанию скорой медицинской помощи населению Балахнинского муниципального района осуществляется МУЗ “Балахнинская ЦРБ“, в том числе непосредственно станцией скорой медицинской помощи в соответствии с:

- Конституцией Российской Федерации;

- Основами законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22.07.1993 N 5487-1 (опубликованы: “Российские вести“, N 174, 09.09.1993);

- Федеральным законом от 28.06.1991 N 1499-1 “О медицинском страховании граждан в Российской Федерации“ (опубликован: “Ведомости СНД и ВС РСФСР“, 04.07.1991, N 27, ст. 920);

- Федеральным законом от 06.10.2003 N 131-ФЗ “Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации“ (опубликован: “Российская газета“, N 202, 08.10.2003);

- Федеральным законом от 18.10.2007 N 230-ФЗ “О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с совершенствованием разграничения полномочий“ (опубликован: “Российская газета“, N 237, 24.10.2007);

Текст приказа Минздрава РСФСР от 18.03.1988 N 75 включен в информационный банк СПС КонсультантПлюс: Документы СССР.

- приказом МЗ РСФСР от 18.03.1988 N 75 “О мерах по дальнейшему совершенствованию организации скорой медицинской помощи населению РФ“;

- приказом Минздравсоцразвития от 01.11.2004 N 179 “Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи“ (опубликован: “Российская газета“, N 263, 26.11.2004);

- постановлением администрации Балахнинского муниципального района от 15.05.2008 N 65 “Об утверждении перечня бюджетных услуг в области здравоохранения“;

-
Уставом Балахнинского муниципального района (принят решением Земского собрания Балахнинского района Нижегородской области от 23.06.2005 N 717).

Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.

5. Скорая медицинская помощь оказывается гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях). Осуществляется безотлагательно лечебно-профилактическими филиалами учреждения независимо от территориальной, ведомственной подчиненности и формы собственности медицинскими работниками, а также лицами, обязанными ее оказывать, в виде первой помощи по закону или по специальному правилу.

Скорая медицинская помощь оказывается в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.

5. Основные функции станции скорой медицинской помощи:

- круглосуточное оказание своевременной и качественной медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи заболевшим и пострадавшим, находящимся вне лечебно-профилактических учреждений, при катастрофах и стихийных бедствиях;

- установление диагноза, осуществление лечебных мероприятий, способствующих стабилизации или улучшению состояния пациента, и при наличии медицинских показаний транспортировка его в лечебно-профилактическое учреждение;

- оказание медицинской помощи больным и пострадавшим, обратившимся за помощью непосредственно в отделение или амбулаторию отделения скорой медицинской помощи;

- обеспечение сортировки больных (пострадавших) и установление последовательности оказания медицинской помощи при массовых заболеваниях, отравлениях, травмах и других чрезвычайных ситуациях;

- осуществление своевременной транспортировки (а также перевозки по заявке медицинских работников) больных, в том числе инфекционных, пострадавших и рожениц, нуждающихся в экстренной стационарной помощи;

- обеспечение и проведение необходимых санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий;

- извещение отдела единой диспетчерской службы администрации Балахнинского района обо всех чрезвычайных ситуациях и несчастных случаях в зоне обслуживания отделения скорой медицинской помощи;

- обеспечение комплектования выездных бригад скорой медицинской помощи медицинским персоналом по всем сменам и полное обеспечение
их согласно примерному перечню оснащения выездной бригады скорой медицинской помощи;

- направляет в зону чрезвычайной ситуации выездные бригады скорой медицинской помощи согласно плану работы по ликвидации медико-санитарных последствий;

- проводит лечебно-эвакуационные мероприятия пострадавших при ликвидации чрезвычайных ситуаций.

6. Скорая медицинская помощь гражданам Российской Федерации и иным лицам, находящимся на ее территории, оказывается бесплатно.

7. Финансовое обеспечение мероприятий по оказанию скорой медицинской помощи жителям Балахнинского муниципального района и иным лицам, находящимся на его территории, является расходным обязательством бюджета муниципального образования Балахнинский район.

8. Скорая медицинская помощь в Балахнинском муниципальном районе оказывается станцией скорой медицинской помощи, которая является структурным подразделением МУЗ “Балахнинская Центральная районная больница“, предназначенным для оказания круглосуточной скорой и неотложной медицинской помощи взрослому и детскому населению на дому, в общественных местах, в местах происшествий и в пути следования в стационар при состояниях, угрожающих здоровью или жизни граждан или окружающих их лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострением хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах.

9. Вызов бригады станции скорой медицинской помощи осуществляется гражданами при острых заболеваниях, травмах, происшествиях, чрезвычайных ситуациях на дом, в общественные места, на места происшествий по телефону городской телефонной сети “03“ или по телефону сотовой сети “112“.

10. Диспетчер станции скорой медицинской помощи при приеме вызова регистрирует обращение с указанием фамилии, имени и отчества больного (пострадавшего), возраста, адреса вызова (происшествия), домашнего адреса, фиксирует время поступления вызова, повод к вызову, при этом уточняет состояние больного (пострадавшего), время передачи вызова. После оформления данной информации в виде карты вызова направляет необходимую выездную бригаду к больному (пострадавшему) по указанному в вызове адресу.

11. После оказания медицинской
помощи больным (пострадавшим) вся информация об оказанной медицинской помощи (в том числе транспортировке в стационар) фиксируется в карте вызова и представляется старшему врачу дежурной смены для контроля и отчета.

12. Станция скорой медицинской помощи создана с учетом протяженности Балахнинского муниципального района, рельефа местности, отдаленных поселков, входящих в черту района, с расчетом 1 часа транспортной доступности.

II. ТРЕБОВАНИЯ К ПРЕДОСТАВЛЕНИЮ МУНИЦИПАЛЬНОЙ УСЛУГИ

В ОБЛАСТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПО ОКАЗАНИЮ СКОРОЙ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ БАЛАХНИНСКОГО РАЙОНА

1. Исполняет муниципальную услугу станция скорой медицинской помощи МУЗ “Балахнинская Центральная районная больница“ - телефон главного врача 6-65-70; 6-66-70; 6-66-20, ежедневно с 8-00 до 17-00, кроме выходных и праздничных дней.

При личном обращении: МУЗ “Балахнинская Центральная районная больница“, станция скорой медицинской помощи, г. Балахна, ул. Свердлова, д. 33, кабинет главного врача.

2. Сроки и условия оказания скорой медицинской помощи.

- Прием вызовов и передача их выездным бригадам осуществляется фельдшером (медицинской сестрой) по приему и передаче вызовов (диспетчерской) отделения скорой медицинской помощи. Время передачи вызова и выезда бригад определено нормативом до 4 минут.

- Выездная бригада скорой медицинской помощи осуществляет: немедленный выезд и прибытие к пациенту (на место происшествия) в пределах норматива времени 30 минут, в п. Б.-Козино - 45 минут; п. Конево - 1 час.

- Время оказания скорой медицинской помощи составляет в среднем 30 - 40 минут (официальный норматив не предусмотрен) и зависит от тяжести состояния больного, характера заболевания (тяжести травмы), количества больных (пострадавших) и других факторов.

- Время транспортировки больного (пострадавшего) с места оказания скорой медицинской помощи в стационар лечебного учреждения для госпитализации нормативно не определено, но в условиях района не должно превышать 1 часа. Транспортировка больных
в тяжелом состоянии осуществляется на носилках бригадой скорой медицинской помощи. При транспортировке больного (пострадавшего) допускается сопровождение одного родственника или законного представителя больного. Транспортировка детей до 14 лет осуществляется обязательно в сопровождении родителей или их законных представителей.

- При госпитализации в стационар лечебного учреждения скорой медицинской помощью больной (пострадавший) или его представители должны предъявить паспорт или другой заменяющий его документ и страховой медицинский полис. Их отсутствие не является основанием для отказа в оказании скорой медицинской помощи и госпитализации в стационар.

- Больные (пострадавшие), доставленные в стационар лечебного учреждения, передаются незамедлительно медицинскому персоналу больницы, и врач (фельдшер скорой медицинской помощи) оформляет сопроводительный лист (время оформления до 10 минут), в котором указывается информация о больном (пострадавшем), диагноз и объем оказанной помощи, время доставки больного в стационар.

3. Основанием для приостановления исполнения муниципальной услуги по оказанию скорой медицинской помощи является:

- отказ больного или его законных представителей;

- ложный вызов.

Служба скорой медицинской помощи не вправе по своему усмотрению отказаться от исполнения муниципальной услуги по оказанию скорой медицинской помощи.

4. Оформление исполнения муниципальной услуги по оказанию скорой медицинской помощи.

- Во время вызова медицинский работник скорой медицинской помощи оформляет карту вызова к больному (пострадавшему), в которой отражает состояние больного, диагноз заболевания, объем оказания медицинской помощи, показания к госпитализации, а также информирует больного (пострадавшего) или его законных представителей о характере заболевания и необходимом объеме оказания медицинской помощи.

- Больной (пострадавший) или его законные представители дают письменное согласие на оказание медицинской помощи (расписываются в карте вызова).

- Станция скорой медицинской помощи выдает устные справки при личном обращении населения или по телефону о месте нахождения больных и
пострадавших. При необходимости выдает справки произвольной формы с указанием даты, времени обращения, диагноза, проведенных обследований, оказанной помощи и рекомендаций по дальнейшему лечению.

- Станция скорой медицинской помощи не выдает документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность, не проводит экспертизу алкогольного (наркотического) опьянения.

- При обнаружении трупа умершего (погибшего) выездная бригада скорой медицинской помощи сообщает об этом в органы внутренних дел и фиксирует в карте вызова все необходимые сведения. Эвакуация трупа машиной скорой медицинской помощи не допускается.

- В случае смерти в салоне санитарного автомобиля выездная бригада скорой медицинской помощи сообщает фельдшеру по приему и передаче вызовов оперативного отдела (диспетчерской) для решения вопроса о транспортировке умершего в учреждение судебно-медицинской экспертизы.

Результатом оказания скорой медицинской помощи может быть:

- оказание скорой медицинской помощи больным на дому и пострадавшим на месте происшествия;

- оказание помощи при транспортировке больных и пострадавших для госпитализации в стационар лечебного учреждения;

- констатация смерти больных и пострадавших.

III. АДМИНИСТРАТИВНЫЕ ДЕЙСТВИЯ И ОРГАНИЗАЦИЯ

РАБОТЫ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

1. Структура и органы управления отделения скорой медицинской помощи:

- станция скорой медицинской помощи МУЗ “Балахнинская Центральна районная больница“ возглавляет главный врач станции скорой медицинской помощи;

- главный врач станции скорой медицинской помощи назначается и освобождается от должности в установленном порядке главным врачом МУЗ “Балахнинская Центральная районная больница“;

- станция скорой медицинской помощи обозначена соответствующими вывесками;

- в составе станции скорой медицинской помощи предусмотрены:

а) диспетчерская для приема вызовов,

б) отдел связи (для осуществления взаимодействия между подстанциями и выездными бригадами скорой медицинской помощи),

в) отделение медицинской статистики с архивом,

г) кабинет для приема амбулаторных больных,

д) помещение для хранения медицинского оснащения бригад скорой медицинской помощи и подготовки к работе медицинских укладок,

е) помещение для хранения
запаса медикаментов, оборудованное пожарной и охранной сигнализацией,

ж) комнаты отдыха для врачей, среднего медперсонала, водителей санитарных автомашин,

з) помещение для приема пищи дежурным персоналом,

и) огороженная площадка с твердым покрытием для стоянки автомашин, соответствующая по размерам максимальному числу автомашин, работающих одновременно;

- диспетчерская станции скорой медицинской помощи обеспечивает круглосуточный централизованный прием обращений (вызовов) населения, своевременное направление выездных бригад скорой медицинской помощи, оперативное управление и контроль за их работой, организацию скорой медицинской помощи в зависимости от сложившейся оперативной ситуации;

- все рабочие места в диспетчерской должны быть компьютеризированы, оснащены средствами для записи разговоров и автоматическими определителями номеров телефонов;

- в диспетчерской должна формироваться единая персонифицированная база данных пациентов, обратившихся за оказанием скорой медицинской помощи;

- прием вызовов и передача их выездным бригадам осуществляется фельдшером (медицинской сестрой) по приему и передаче вызовов диспетчерской станции скорой медицинской помощи, ведется запись при обращении граждан по телефону за скорой медицинской помощью;

- основной функциональной единицей станции скорой медицинской помощи является выездная бригада скорой медицинской помощи;

- выездные бригады скорой медицинской помощи подразделяются на фельдшерские, врачебные и врачебные специализированные бригады. В составе отделения скорой медицинской помощи организовано 8 выездных бригад, в том числе: врачебные и фельдшерские линейные бригады - 6, педиатрические линейные - 1, реанимационные (взрослая и детская) - 1;

- расчет планового числа выездных бригад станции скорой медицинской помощи осуществлен с учетом численности населения, показаний для оказания скорой медицинской помощи, средней нагрузки на 1 бригаду в сутки и обеспечения круглосуточной посменной работы;

- выездная бригада скорой медицинской помощи работает по графику. В свободное от вызовов время персонал выездной бригады скорой медицинской помощи находится в помещении отделения
(подстанции) скорой медицинской помощи;

Текст приказа Минздрава РФ от 26.03.1999 N 100 включен в информационные банки СПС КонсультантПлюс: Эксперт-приложение, КонсультантМедицинаФармацевтика.

- выездные бригады скорой медицинской помощи укомплектованы в соответствии с примерным перечнем оснащения выездных бригад скорой медицинской помощи, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26.03.1999 N 100;

- выездные бригады скорой медицинской помощи оснащены специализированным санитарным автотранспортом, имеющим специализированные опознавательные знаки, установленные ГОСТом;

- санитарный автотранспорт станции скорой медицинской помощи систематически подвергается дезинфекционной обработке, а в случаях, когда транспортом станции скорой медицинской помощи перевезен инфекционный больной, автомашина подлежит обязательной дезинфекции в установленном порядке.

2. Станция скорой медицинской помощи обеспечивает:

- преемственность в работе с лечебно-профилактическими учреждениями района по оказанию медицинской помощи населению;

- организацию методической работы, разработку и проведение мероприятий по оптимизации оказания скорой медицинской помощи на всех этапах;

- проведение мероприятий по подготовке к работе в чрезвычайных ситуациях, обеспечение неснижаемого запаса перевязочного материала и медикаментов;

- выполнение норм и правил санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов;

- соблюдение правил техники безопасности и охраны труда, противопожарной безопасности;

- контроль и учет работы автомобилей скорой медицинской помощи.

В целях координации лечебно-профилактической работы, улучшения преемственности в обслуживании больных (пострадавших) администрация больницы проводит регулярно совещания с руководством других лечебно-профилактических учреждений, расположенных в зоне обслуживания отделением скорой медицинской помощи.

IV. ПОРЯДОК И ФОРМЫ КОНТРОЛЯ ЗА ИСПОЛНЕНИЕМ МУНИЦИПАЛЬНОЙ

УСЛУГИ ПО ОКАЗАНИЮ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

На станции скорой медицинской помощи организовано 2 уровня контроля.

1. Контроль дежурной смены выездных бригад на уровне старшего врача:

- анализ медицинской документации выездных бригад смены;

- анализ медицинской документации госпитализированных больных (пострадавших);

- ежедневный доклад о работе дежурной смены;

- анализ расхождения диагнозов госпитализированных больных (пострадавших) между скорой медицинской помощью и
стационаром;

- анализ медицинской документации умерших больных (пострадавших);

- анализ медицинской документации случаев дорожно-транспортных и других происшествий;

- анализ письменных и устных обращений граждан по поводу оказания скорой медицинской помощи.

2. Контроль на уровне главного врача станции скорой медицинской помощи:

- выборочный контроль по всем направлениям работы.

Должностные лица за неоказание или ненадлежащее оказание скорой медицинской помощи несут ответственность в соответствии с действующим законодательством.

V. ПОРЯДОК ОБЖАЛОВАНИЯ ДЕЙСТВИЙ (БЕЗДЕЙСТВИЯ)

ПРИ ОКАЗАНИИ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Граждане по вопросам оказания, неоказания или ненадлежащего оказания скорой медицинской помощи могут в письменной или устной форме обратиться в круглосуточном режиме на станцию скорой медицинской помощи по адресу:

- главный врач МУЗ “Балахнинская ЦРБ“: телефон 4-20-35, 4-04-80 (г. Балахна, ул. Олимпийская, д. 1, личный кабинет) с 8.00 до 17.00, кроме выходных и праздничных дней;

- станция скорой медицинской помощи: (г. Балахна, ул. Свердлова, д. 33) тел. 6-65-70; 6-66-19; 6-66-20;

- старший врач смены, старший диспетчер смены: тел. 03 круглосуточно;

- главный врач станции скорой медицинской помощи: телефон - 6-65-70 (г. Балахна, ул. Свердлова, д. 33, личный кабинет) с 8.00 до 17.00, кроме выходных и праздничных дней.

Приложение

к Административному регламенту оказания

муниципальных услуг в сфере здравоохранения

по оказанию скорой медицинской помощи

населению Балахнинского района

БЛОК-СХЕМА

К АДМИНИСТРАТИВНОМУ РЕГЛАМЕНТУ ОКАЗАНИЯ МУНИЦИПАЛЬНЫХ УСЛУГ

В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПО ОКАЗАНИЮ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ

ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ БАЛАХНИНСКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА

Житель Балахнинского района

Станция скорой медицинской помощи, г. Балахна,

ул. Свердлова, д. 33, тел. 03, 112

Линейные врачебные и фельдшерские бригады

Специализированные врачебные бригады

Оказание помощи на дому

Госпитализация в стационар

Констатация смерти