Законы и постановления РФ

Постановление Губернатора Костромской области от 27.04.2001 N 180 “О Программе государственных гарантий обеспечения населения области бесплатной медицинской помощью на 2001 год“

Утратил силу в связи с изданием постановления губернатора Костромской области от 13.02.2006 N 166.

Вступил в силу с 27 апреля 2001 года (пункт 10 данного документа).

РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

ГУБЕРНАТОР КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 27 апреля 2001 г. N 180

О ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ

ОБЕСПЕЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ ОБЛАСТИ БЕСПЛАТНОЙ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ НА 2001 ГОД

Во исполнение постановления главы администрации области N 360 от 08.06.98 г. “Об основных направлениях развития здравоохранения Костромской области на 1998 - 2000 годы“, руководствуясь постановлениями Правительства Российской Федерации от 26.10.99 г. N 1194 и от 29.11.2000 г. N 907 “О Программе государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью“, департамент здравоохранения администрации области совместно с областным фондом
обязательного медицинского страхования, областным фармацевтическим комитетом и руководством муниципальных образований осуществил ряд мер по повышению эффективности работы учреждений здравоохранения и обеспечению прав граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь.

За последние 3 года увеличен объем амбулаторно - поликлинической помощи на 5,6%; стационаро - замещающей помощи в 15,4 раза (с 27 до 415 койко - дней на 1000 жителей). Повышена эффективность использования круглосуточных стационаров: средняя длительность лечения с 18,4 дня в 1997 году сокращена до 17,1 дня в 2000 году; средний простой койки с 5,6 дня в 1997 году снизился до 2,9 дня в 2000 году.

На медико - социальных койках в 2000 году пролечено более 1000 больных пожилого возраста.

Целенаправленная работа позволила снизить уровень младенческой смертности с 19,4 в 1997 году до 13,9 на 1000 родившихся в 2000 году, при среднереспубликанском показателе - 15,3%.

В области разработаны, утверждены целевые программы: “Безопасное материнство“, “Неотложные меры борьбы с туберкулезом“, “Сахарный диабет“, “Анти-ВИЧ/СПИД“, “О мерах по предупреждению дальнейшего распространения заболеваний, передаваемых половым путем“. Их реализация позволяет решать ряд сложных межведомственных проблем, способствует участию в их решении органов местного самоуправления муниципальных образований.

В результате совместной работы департамента здравоохранения администрации области и органов местного самоуправления программы государственных гарантий обеспечения жителей медицинской помощью разработаны в большинстве муниципальных образований.

Вместе с тем, ряд мероприятий по реализации Концепции не выполнен в том объеме, в котором были запланированы, а некоторые из них не решены, и связано это не только с рядом социально - экономических условий и недостаточным финансированием отрасли здравоохранения, но и с недостаточной организационной работой департамента здравоохранения.

Медленно осуществляется реформирование организации медицинской помощи, особенно стационарной.
Недостаточно внимания уделялось повышению уровня оказания медицинской помощи сельскому населению. Одним из самых сложно решаемых вопросов остается лекарственное обеспечение.

В целях повышения эффективности функционирования системы здравоохранения области, доступности и качества оказания медицинской помощи населению, решения актуальных проблем профилактики и лечения социально обусловленных заболеваний постановляю:

1. Принять к сведению информацию департамента здравоохранения администрации области по выполнению программы государственных гарантий обеспечения жителей Костромской области бесплатной медицинской помощью в 2000 году.

2. Утвердить “Программу государственных гарантий обеспечения населения области бесплатной медицинской помощью на 2001 год“ (приложение N 1).

3. Департаменту здравоохранения администрации области (Кульков В.В.) принять за основу план мероприятий по реализации “Основных направлений Концепции развития здравоохранения Костромской области на 2001 - 2005 годы “ (приложение N 2).

4. Рекомендовать Костромскому областному фонду обязательного медицинского страхования (Чернов Л.А.) обеспечить финансирование медицинских учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования, в объеме согласованных государственных и муниципальных заказов на условиях заключенных соглашений между органами местного самоуправления городов и районов области, департаментом здравоохранения администрации области, департаментом финансов администрации области, областным фондом обязательного медицинского страхования и лечебно - профилактическими учреждениями.

5. Департаменту здравоохранения администрации области (Кульков В.В.) совместно с департаментом финансов администрации области (Максин В.Ф.) разработать предложения по внесению изменений в закон Костромской области “О нормативах минимальной бюджетной обеспеченности“ с учетом дифференцированного подхода к финансированию межрайонных центров.

6. Рекомендовать органам местного самоуправления городов и районов области:

6.1. В срок до 30 мая 2001 года утвердить муниципальные программы обеспечения населения медицинской помощью на 2001 год.

6.2. Обеспечить в пределах своей компетенции выполнение федеральных и региональных целевых программ по здравоохранению.

6.3. Осуществить необходимые организационные мероприятия с целью обеспечения единой системы
управления лечебно - профилактическими учреждениями муниципального образования, способствовать формированию их рациональной структуры.

6.4. В бюджетах на 2001 год предусмотреть статью расходов на обязательное медицинское страхование неработающего населения с указанием сумм платежей по нормативу, не ниже утвержденного законом Костромской области “О нормативах минимальной бюджетной обеспеченности Костромской области“.

7. Постановление главы администрации области от 10.04.2000 года N 146 “О ходе реализации Концепции развития здравоохранения в 1999 году, территориальной программе государственных гарантий обеспечения жителей Костромской области бесплатной медицинской помощью и областной программе обязательного медицинского страхования на 2000 год“ признать утратившим силу.

8. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на первого заместителя главы администрации области Аверочкина А.К. и заместителя главы администрации области Виноградова В.И.

9. Настоящее постановление подлежит опубликованию в газете “Северная правда“.

10. Постановление вступает в силу со дня его подписания.

Губернатор

Костромской области

В.А.ШЕРШУНОВ

Приложение N 1

Утверждено

постановлением

губернатора

Костромской области

от 27.04.2001 г. N 180

ПРОГРАММА

ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОБЕСПЕЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ

КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ

НА 2001 ГОД

Раздел 1

ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Населению Костромской области гарантируется предоставление бесплатной медицинской помощи в 2001 году общей стоимостью 629,7 млн. руб. или 800,8 руб. на одного жителя, в том числе за счет средств бюджетов всех уровней - 509,2 руб., за счет средств обязательного медицинского страхования - 291,6 руб.

Программа государственных гарантий обеспечения населения Костромской области бесплатной медицинской помощью предусматривает оказание бесплатной медицинской и лекарственной помощи в пределах утвержденных плановых показателей и выделенных финансовых средств.

В Программу включены перечень заболеваний, видов, объемов и условий предоставления и финансирования медицинской помощи, оказываемой населению за счет средств областного бюджета, бюджетов муниципальных образований и обязательного медицинского страхования.

Программа разработана во исполнение постановлений Правительства Российской Федерации N 1194 от 26 октября 1999 года
и N 907 от 29 ноября 2000 года “О Программе государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью“, исходя из нормативов объемов медицинской помощи, установленных “Методическими рекомендациями по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью“, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации и федеральным фондом обязательного медицинского страхования, согласованными Министерством финансов Российской Федерации 28 декабря 2000 г., которые являются основой для формирования расходов на здравоохранение в бюджетах всех уровней и в средствах территориального фонда обязательного медицинского страхования, с учетом особенностей демографического состава, уровней и структуры заболеваемости населения.

Цель разработки Программы - создание единого механизма реализации конституционных прав жителей Костромской области по получению бесплатной медицинской помощи гарантированного объема и качества за счет всех источников финансирования.

Программа направлена на эффективное использование ресурсной базы здравоохранения в целях наиболее полного удовлетворения потребности населения в медицинской помощи.

Лекарственная помощь в рамках программы определена перечнями жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, базисных препаратов для выписки по бесплатным и льготным рецептам в объеме финансовых средств, выделяемых на эти цели. В перечни лекарственных средств могут вноситься изменения законодательными органами муниципальных образований с учетом финансовых возможностей и объемов оказания медицинской помощи.

Контроль качества, сроков предоставления и объемов медицинской помощи осуществляется клинико - экспертными комиссиями департамента здравоохранения администрации области и лечебно - профилактических учреждений, территориальным фондом обязательного медицинского страхования, страховыми медицинскими организациями.

В целях рационального использования средств здравоохранения и развития амбулаторно - поликлинической и стационаро - замещающих видов помощи, как менее затратных, проводится реструктуризация лечебных учреждений и объемов медицинской помощи. Реструктуризация, направленная на повышение доступности медицинской помощи,
не приводит к сокращению штатной численности, фонда оплаты труда и общего объема финансирования лечебных учреждений и проводится после согласования с департаментом здравоохранения области и соответствующими органами исполнительной власти.

Реструктуризация сети лечебных учреждений и объемов медицинской помощи предусматривает развитие стационаро - замещающих видов медицинской помощи, внедрение ресурсосберегающих технологий, что позволит сэкономить финансовые средства и направить их на улучшение лекарственного обеспечения, питания больных и укрепление материальной базы здравоохранения.

В целях рационального использования кадров медицинских работников департамент здравоохранения имеет право определять и согласовывать штатное расписание областных учреждений здравоохранения в случае его отклонения от рекомендуемого ведомственными нормативными актами.

Раздел 2

ГАРАНТИИ ПО ОКАЗАНИЮ ГРАЖДАНАМ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

1. Гражданам Костромской области в рамках Программы предоставляется:

1.1. Скорая медицинская помощь - всем лицам вне зависимости от места проживания и прописки при:

1.1.1. Состояниях, угрожающих жизни или здоровью граждан или их окружающих, вызванных:

- внезапными заболеваниями;

- обострениями хронических заболеваний;

- несчастными случаями, травмами и отравлениями.

1.1.2. Осложнениях беременности.

1.1.3. Родах.

По пункту 1.1 норматив - 265 вызовов на 1000 жителей в год. Средняя стоимость 1 вызова скорой медицинской помощи (по всем статьям расходов - 185,7 руб.).

1.2. Амбулаторно - поликлиническая помощь (проведение мероприятий по профилактике, диспансерному наблюдению (включая здоровых детей), диагностике и лечению заболеваний, как в поликлинике, так и на дому, в том числе долечивание после выписки из стационара):

1.2.1. Первичную медико - санитарную помощь, в том числе доврачебную;

1.2.2. Консультации и лечение у специалиста;

1.2.3. Прививки;

1.2.4. Периодические профилактические осмотры детей, подростков;

1.2.5. Диспансерное наблюдение за больными;

1.2.6. Дородовый и послеродовый патронаж;

1.2.7. Искусственное прерывание беременности (миниаборты);

1.2.8. Амбулаторные операции;

По пункту 1.2 норматив - число посещений из расчета 8688 на 1000 жителей, в т. ч. по социально значимым
видам помощи - 1920,1 на 1000 жителей, по программе ОМС - 6767,7 на 1000 жителей. Средняя стоимость одного посещения в амбулаторно - поликлиническом учреждении (по всем статьям расходов) - 20,53 руб.

1.3. Стационарная медицинская помощь при:

1.3.1. Острых заболеваниях, обострениях хронических заболеваний, травмах, ожогах и отравлениях, требующих госпитального режима, интенсивной терапии и круглосуточного медицинского наблюдения;

1.3.2. Инфекционных заболеваниях, требующих изоляции по эпидемиологическим показаниям;

1.3.3. Патологии беременности, родах и абортах;

1.3.4. Плановой госпитализации с заболеваниями, требующими круглосуточного стационарного режима лечения (в т.ч. в детских и специализированных санаториях).

По пункту 1.3 норматив - 3450 койко - дней на 1000 жителей, в т.ч. по социально значимым видам помощи - 1135 на 1000 жителей, по программе ОМС - 2314,3 на 1000 жителей. Средняя стоимость 1 койко - дня (по всем статьям расходов) - 119,51 руб.

1.4. Стационаро - замещающая медицинская помощь, оказываемая в дневных стационарах всех типов (Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации N 438 от 1999 года), в стационарах на дому для больных с острыми и хроническими заболеваниями, состояние которых не требует круглосуточного наблюдения и лечения, но которым показана лечебно - диагностическая помощь в дневное время.

По пункту 1.4 норматив - 753 койко - дня на 1000 жителей, по социально значимым видам помощи - 133,5 на 1000 жителей, по программе ОМС - 619 на 1000 жителей. Стоимость одного дня лечения (по всем статьям расходов) - 42,21 руб.

Расчеты представлены в таблицах N 1 - 4, диаграмме N 1.

Раздел 3

ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО

МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

1. Перечень заболеваний и видов медицинской помощи, входящих в территориальную Программу обязательного медицинского страхования

В рамках территориальной Программы обязательного медицинского страхования (далее -
Программа ОМС) в лечебно - профилактических учреждениях предоставляется амбулаторно - поликлиническая, стационарная и стационаро - замещающая (дневные стационары и стационары на дому) медицинская помощь при:

1.1. - инфекционных и паразитарных болезнях, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза (после установления уточненного диагноза) и синдрома приобретенного иммунодефицита;

- новообразованиях;

- болезнях эндокринной системы;

- расстройствах питания и нарушениях обмена веществ;

- болезнях нервной системы;

- болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм;

- болезнях глаза и его придаточного аппарата;

- болезнях уха, горла, носа и сосцевидного отростка;

- болезнях системы кровообращения;

- болезнях органов дыхания;

- болезнях органов пищеварения;

- болезнях мочеполовой системы;

- болезнях кожи и подкожной клетчатки;

- заболеваниях зубов и полости рта (челюстно - лицевая хирургия в стационаре);

- при заболеваниях женских половых органов;

- при беременности, родах и послеродовом периоде, включая аборты;

- при травмах, ожогах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин;

- врожденных аномалиях развития, деформациях и хромосомных нарушениях у взрослых.

1.2. Диспансерное наблюдение здоровых детей.

1.3. Осмотры перед проведением профилактических прививок.

1.4. Осмотры женщин после абортов, по поводу введения и удаления ВМС, консультации по поводу контрацепции.

1.5. Обращения по поводу выдачи справок о состоянии здоровья для получения льгот по состоянию здоровья.

1.6. Заполнение посыльного листа на МСЭК, санаторно - курортной карты.

2. Перечень медицинских учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования

Областные ЛПУ:

1. Государственное учреждение Костромская областная больница

2. Костромской областной кардиологический диспансер

3. Государственное учреждение здравоохранения Областной онкологический диспансер

4. Государственное учреждение здравоохранения Областной кожно - венерологический диспансер

5. Областной госпиталь для ветеранов войн

6. Поликлиника N 5 Костромской области.

Город Кострома

7. Муниципальное медицинское учреждение Первое медицинское объединение г. Костромы

8. Муниципальное учреждение здравоохранения Второе медицинское объединение г. Костромы

9. Родильный дом
N 1 г. Костромы

10. Муниципальное учреждение здравоохранения поликлиника взрослых N 4 г. Костромы

11. Государственное учреждение Больница с поликлиникой медицинского подотдела службы тылового обеспечения УВД Костромской области.

12. Муниципальное учреждение Костромская центральная районная больница

13. Муниципальное учреждение Детская городская больница

14. Государственное учреждение - военный госпиталь, войсковая часть 93763.

Город Буй

15. Муниципальное учреждение Буйская центральная районная больница

16. Государственное учреждение здравоохранения Отделенческая больница станции Буй Северной железной дороги.

Город Шарья

17. Муниципальное предприятие Шарьинская центральная районная больница

18. Государственное учреждение Узловая больница станции Шарья Северной железной дороги.

Город Волгореченск

19. Волгореченское лечебно - профилактическое учреждение.

Центральные районные больницы

20. Муниципальное учреждение здравоохранения Антроповская центральная районная больница

21. Муниципальное учреждение здравоохранения Боговаровская центральная районная больница

22. Муниципальное учреждение здравоохранения Вохомская центральная районная больница

23. Муниципальное учреждение здравоохранения центральная районная больница г. Галич

24. Муниципальное учреждение здравоохранения Кадыйская центральная районная больница

25. Муниципальное учреждение Кологривская центральная районная больница

26. Муниципальное учреждение Красносельская центральная районная больница

27. Муниципальное лечебно - профилактическое учреждение Макарьевская центральная районная больница

28. Муниципальное учреждение Мантуровская центральная районная больница

29. Муниципальное учреждение здравоохранения Межевская центральная районная больница

30. Муниципальное учреждение здравоохранения Нерехтская центральная районная больница

31. Муниципальное учреждение Нейская районная больница

32. Муниципальное учреждение здравоохранения Островская центральная районная больница

33. Муниципальное учреждение здравоохранения Павинская центральная районная больница

34. Муниципальное учреждение центральная районная больница с. Парфеньево

35. Муниципальное учреждение здравоохранения Поназыревская центральная районная больница

36. Муниципальное учреждение здравоохранения Пыщугская центральная районная больница

37. Муниципальное учреждение здравоохранения Солигаличская центральная районная больница

38. Муниципальное учреждение здравоохранения Судиславская центральная районная больница

39. Муниципальное учреждение здравоохранения Сусанинская центральная районная больница

40. Чухломская центральная районная больница.

Районные больницы

41. Муниципальное учреждение Горчухинская районная больница N 2 Макарьевского района

42. Муниципальное учреждение Рождественская районная больница Шарьинского района

3. Финансовое обеспечение областной программы обязательного
медицинского страхования и структура расходования средств обязательного медицинского страхования

Источниками финансирования областной программы обязательного медицинского страхования являются:

- средства единого социального налога и единого налога на вмененный доход в части, подлежащей зачислению в областной фонд обязательного медицинского страхования;

- страховые взносы на обязательное медицинское страхование неработающего населения, перечисляемые в фонд соответствующими органами исполнительной власти;

- прочие поступления (средства, поступившие в фонд за лечение граждан других субъектов Российской Федерации в лечебных учреждениях Костромской области).

В соответствии с проектом бюджета Костромского областного фонда обязательного медицинского страхования на 2001 год доходная часть фонда составляет 229,3 млн. рублей, в том числе:

- средства единого социального налога и единого налога на вмененный доход в части, подлежащей зачислению в областной фонд обязательного медицинского страхования - 140,4 млн. рублей;

- страховые взносы на обязательное медицинское страхование неработающего населения, перечисляемые в фонд соответствующими органами исполнительной власти - 86,9 млн. рублей;

- прочие поступления (средства, поступившие в фонд за лечение граждан других субъектов Российской Федерации в лечебных учреждениях Костромской области) - 2,0 млн. рублей.

Средства обязательного медицинского страхования в объеме 229,3 млн. рублей направляются на:

1. Оплату медицинской помощи, оказанной застрахованному населению Костромской области в лечебно - профилактических учреждения системы здравоохранения области - 211,8 млн. рублей;

2. Поддержание системы обязательного медицинского страхования - 17,5 млн. рублей.

В состав расходов на оплату медицинской помощи по программе обязательного медицинского страхования входят пять кодов расходов бюджетной классификации, а именно: оплата труда, начисления на оплату труда, медикаменты и перевязочные средства, продукты питания, мягкий инвентарь и обмундирование.

Расходы, не входящие в программу обязательного медицинского страхования и недостаток средств обязательного медицинского страхования по указанным выше кодам расходов, обеспечиваются средствами соответствующих бюджетов. В состав расходов на поддержание системы обязательного медицинского страхования входят: расходы на осуществление текущей деятельности фонда, ведение дела страховых медицинских организаций, расходы по межтерриториальным расчетам.

Оплата медицинской помощи (медицинских услуг), оказанной застрахованному работающему населению, производится по тарифам в пределах объемов медицинской помощи, утвержденных государственным и муниципальными заказами. Под государственный или муниципальный заказ лечебное учреждение разрабатывает план поэтапной реструктуризации с учетом реальных условий функционирования, согласовывает его с соответствующими органами здравоохранения, органами местного самоуправления, страховыми медицинскими организациями.

Величина, структура тарифов, способы оплаты медицинской помощи, а также порядок расходования средств обязательного медицинского страхования лечебно - профилактическими учреждениями определяются межведомственной согласительной комиссией.

Оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному неработающему населению, производится по смете расходов на условиях договоров обязательного медицинского страхования неработающих граждан и предоставления лечебно - профилактической помощи по обязательному медицинскому страхованию.

Реализация областной программы обязательного медицинского страхования осуществляется в соответствии с Временными Правилами обязательного медицинского страхования граждан на территории Костромской области и на условиях договоров, заключенных в системе обязательного медицинского страхования.

Раздел 4

ПРОГРАММА ОКАЗАНИЯ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

ЗА СЧЕТ БЮДЖЕТНОГО ФИНАНСИРОВАНИЯ

1. За счет средств областного бюджета:

1.1. медицинская помощь в областных лечебно - профилактических учреждениях (за исключением видов и объемов медицинской помощи, вошедших в программу обязательного медицинского страхования);

1.2. дорогостоящие виды медицинской помощи, оказываемые за пределами Костромской области при невозможности их выполнения в территориальных лечебно - профилактических учреждениях (в пределах выделенных ассигнований);

1.3. финансирование областных целевых программ:

- “Безопасное материнство“;

- “О мерах по предупреждению распространения заболеваний передаваемых половым путем в Костромской области“;

- “Сахарный диабет“;

- “Вакцинопрофилактика“;

- “Защита населения Костромской области от парентеральных вирусных гепатитов“;

- “Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Костромской области“.

1.4. Льготное лекарственное обеспечение, зубо- и слухопротезирование в соответствии с Федеральными законами “О ветеранах“ и “О социальной защите инвалидов Российской Федерации“; льготное лекарственное обеспечение (по учреждениям областного подчинения), зубо- и слухопротезирование по Федеральному закону “О социальной защите инвалидов“.

1.5. Финансирование:

- автобазы;

- областной станции переливания крови;

- центра медицинской профилактики;

- бюро судебно - медицинской и патологоанатомической экспертизы;

- центра СПИД;

- мобилизационного центра “Резерв“;

- санавиации;

- подготовки и повышения квалификации медицинских кадров областных лечебно - профилактических учреждений;

- медицинской библиотеки;

- санаториев:

(противотуберкулезный “Трифоныч“;

детский кардиоревматологический “Неверово“;

школьный противотуберкулезный);

- центра медицины катастроф;

- централизованной бухгалтерии при департаменте здравоохранения.

2. За счет средств муниципальных бюджетов:

2.1. Скорая медицинская помощь, оказываемая станциями (отделениями, пунктами) скорой медицинской помощи.

2.2. Амбулаторно - поликлиническая и стационарная помощь в объеме программы обеспечения бесплатной медицинской помощью населения Костромской области в учреждениях здравоохранения (за исключением видов и объемов медицинской помощи, вошедших в программу ОМС в соответствии с условиями договоров обязательного медицинского страхования).

2.3. Подготовка и повышение квалификации медицинских кадров муниципальных лечебно - профилактических учреждений.

За счет средств муниципальных бюджетов финансируется медицинская помощь, оказываемая в следующих учреждениях здравоохранения:

- муниципальные лечебные учреждения, не работающие в условиях ОМС (врачебные амбулатории, участковые больницы, ФАПы)

- отделения и койки сестринского ухода

- Дом ребенка, молочные кухни, санатории

- отделения, кабинеты переливания крови.

2.4. Льготное лекарственное обеспечение больных, страдающих сахарным диабетом, бронхиальной астмой, глаукомой, психическими заболеваниями и др. на основании постановления Правительства РФ от 30.07.94 г. N 890 “О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения“ (в пределах выделенных ассигнований); льготное лекарственное обеспечение в соответствии с Федеральным законом “О социальной защите инвалидов“.

3. За счет средств областного и муниципальных бюджетов:

- медицинская помощь при: заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, синдроме приобретенного иммунодефицита (СПИД), психических расстройствах и расстройствах поведения, наркологических заболеваниях, при врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях у детей, отдельных состояниях, возникающих в перинатальном периоде;

- стоматологическая помощь (исключая зубопротезирование), лицам до 18 лет, студентам и учащимся очных форм обучения, инвалидам, пенсионерам, беременным, женщинам, имеющим детей до 3-х лет.

Раздел 5

УСЛОВИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ НАСЕЛЕНИЮ БЕСПЛАТНОЙ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ГОСУДАРСТВЕННЫХ И

МУНИЦИПАЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

1. В амбулаторно - поликлинических учреждениях:

1.1. Возможность выбора пациентом врача в рамках договоров обязательного медицинского страхования и договоров на предоставление лечебно - профилактической помощи при согласовании с лечебным учреждением и врачом.

1.2. Прием плановых больных осуществляется по предварительной записи, самозаписи, в том числе по телефону.

Прием, как правило, должен совпадать с временем работы основных кабинетов и служб медицинского учреждения, обеспечивающих консультации, обследование, процедуры.

1.3. Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом.

1.4. Наличие очередности плановых больных на прием к врачу, очередность проведения диагностических и лабораторных исследований.

1.5. Направление планового пациента на госпитализацию осуществляется лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения врача.

1.6. Осмотр на дому при наличии показаний узкими специалистами по назначению участкового врача.

1.7. По экстренным показаниям прием пациента осуществляется при острых и внезапных ухудшениях состояния здоровья. Прием осуществляется без предварительной записи, вне общей очереди всех обратившихся, независимо от прикрепления пациента к поликлинике.

Отсутствие страхового полиса и личных документов не является причиной отказа в экстренном приеме.

1.8. Консультации врачей - специалистов диагностических и лечебных служб осуществляются по направлению лечащего врача территориальной поликлиники. В поликлинике должна быть доступная для пациента информация о консультативных приемах, которые он может получить в данной поликлинике, или в консультативных центрах города.

2. В больничных учреждениях:

2.1. Наличие очереди на плановую госпитализацию.

2.2. Больные могут быть размещены в палатах на 4 и более мест.

2.3. Больные, беременные, родильницы обеспечиваются питанием в соответствии с физиологическими нормами, в объеме финансовых средств, выделенных на эти цели.

2.4. Обеспечение наиболее значимыми медикаментами и изделиями медицинского назначения в соответствии с утвержденным перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, в объеме финансовых средств, выделяемых на эти цели.

2.5. Перевод в другое медицинское учреждение при наличии показаний.

2.6. Предоставление возможности одному из родителей или иному члену семьи, по усмотрению родителей, находиться вместе с больным ребенком в возрасте до 3 лет.

Обеспечение питанием и койкой лица, ухаживающего за госпитализированным грудным ребенком, а также за ребенком старше 1 года при наличии медицинских показаний для ухода.

3. Условия предоставления медицинской помощи на дому:

3.1. Показанием для вызова медицинского работника на дом являются:

- острые внезапные ухудшения состояния здоровья (повышенная температура - от 38 градусов и выше, боли в сердце, нарушения сердечного ритма, острые боли в животе, кровотечения, иные состояния, требующие экстренной помощи и консультации врача). Исключением являются легкие травмы и ушибы конечностей с остановленным кровотечением, не мешающие передвижению пациента;

- необходимость строгого соблюдения домашнего режима, рекомендованного лечащим врачом, при установленном заболевании (вызов врача на дом после выписки из стационара по рекомендации консультанта);

- тяжелые хронические заболевания при невозможности передвижения пациента;

- острые заболевания детей;

Кроме того, на дому осуществляются:

- патронаж детей в возрасте до 1 года;

- наблюдение до выздоровления детей в возрасте до 1 года;

- наблюдение до окончания заразного периода болезни детей инфекционными заболеваниями.

3.2. Медицинские работники обязаны информировать пациента о лечебно - охранительном режиме, порядке лечения и диагностики, приобретения лекарств, а также предоставлять пациенту необходимые документы, обеспечивающие возможность лечения амбулаторно или на дому (“ецепты, справки, больничный лист, направления на лечебно - диагностические процедуры).

3.3. При наличии медицинских показаний медицинские работники обязаны организовать транспортировку в стационар.

4. Условия предоставления медицинской помощи в стационаре на дому:

4.1. Направление больных для лечения в стационаре на дому осуществляет лечащий врач по согласованию с заведующим отделением.

4.2. Лечению в стационаре на дому подлежат:

- больные, выписанные из стационара для завершения курса терапии на домашней койке под наблюдением медперсонала поликлиники;

- больные средней степени тяжести и тяжелые, состояние которых позволяет организовать лечение во внегоспитальных условиях.

4.3. Лечебные процедуры в соответствии с рекомендациями стационара могут проводиться как на дому, так и в поликлинике, в зависимости от состояния и возраста больного.

4.4. Обеспечение медикаментами с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств в пределах выделяемых ассигнований.

4.5. Критерием окончания лечения является выздоровление или стабилизация состояния больного (кроме онкологических больных).

5. Условия предоставления медицинской помощи в дневном стационаре:

5.1. Направление больных на лечение в дневном стационаре осуществляет лечащий врач совместно с заведующим отделением.

5.2. Пребыванию в дневном стационаре подлежат больные, нуждающиеся в лечении и наблюдении медицинского персонала;

5.3. В дневном стационаре предоставляются на период проведения лечебных процедур:

- жизненно необходимые лекарственные средства в соответствии с рекомендованным перечнем в объеме финансовых средств, выделенных на эти цели;

- физиотерапевтические процедуры.

5.4. Критериями окончания лечения в дневном стационаре являются:

- клиническое выздоровление;

- окончание курса лечебных и реабилитационных процедур, которые не могут применяться в домашних условиях.

6. Условия предоставления медико - социальной помощи:

6.1. Направления в стационары (отделения) медико - социальной помощи осуществляют:

- врачи первичного звена;

- врачи - консультанты;

- врачи стационаров;

- социальные работники по согласованию с врачами первичного звена.

6.2. В стационар (отделение) медико - социальной помощи направляются пациенты, нуждающиеся в долгосрочном пребывании и уходе.

6.3. Размещение пациентов производится в палатах на 4 - 12 человек.

6.4. Питание больного, проведение лечебно - диагностических манипуляций, лекарственное обеспечение начинают с момента поступления в стационар.

Обеспечение пациентов питанием осуществляется в соответствии с нормативами в объемах средств, выделяемых на эти цели.

6.5. Основным критериями окончания пребывания пациента в стационаре является стабилизация состояния или оформления в учреждения социального обеспечения, завершение цикла процедур и манипуляций.

7. Условия оказания медицинской помощи жителям Костромской области в лечебных учреждениях субъектов Российской Федерации

7.1. Все виды экстренной медицинской помощи оказываются беспрепятственно, независимо от наличия страхового медицинского полиса.

7.2. Плановые виды медицинской помощи гражданам, застрахованным на территории Костромской области, в лечебных учреждениях системы обязательного медицинского страхования других субъектов Российской Федерации оказываются при наличии направления департамента здравоохранения администрации области.

7.3. Дорогостоящие виды медицинской помощи оказываются за пределами Костромской области при невозможности их выполнения в территориальных лечебно - профилактических учреждениях и регламентируются утвержденным перечнем и выделенными на эти цели ассигнованиями.

7.4. Направление пациентов на лечение за пределы Костромской области в клиники НИИ, центров МЗ РФ и РАМН, межобластные медицинские центры производится в соответствии с приказом МЗ РФ и РАМН N 252/50 от 10.07.2000 г. “Об организации оказания высокотехнологичных (дорогостоящих) видов медицинской помощи в учреждениях здравоохранения федерального подчинения“.

Раздел 6

СПЕЦИАЛЬНОСТИ, ПО КОТОРЫМ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ

АМБУЛАТОРНО - ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ, СТАЦИОНАРНАЯ

ПОМОЩЬ НА ТЕРРИТОРИИ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ ПО

ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ

1. Акушерство и гинекология

2. Аллергология

3. Анестезиология и реаниматология

4. Гастроэнтерология

5. Гематология

4. Дерматовенерология

7. Детская хирургия

8. Инфекционные болезни

9. Кардиология

10. Наркология

11. Неврология

12. Нейрохирургия

13. Неонатология

14. Нефрология

15. Онкология

16. Отоларингология

17. Офтальмология

18. Педиатрия

19. Профпатология

20. Проктология

21. Психотерапия

22. Психиатрия

23. Пульмонология

24. Ревматология

25. Сосудистая хирургия

26. Стоматология

27. Терапия

28. Токсикология

29. Торакальная хирургия

30. Травматология и ортопедия

31. Урология

32. Фтизиатрия

33. Хирургия общая

34. Челюстно - лицевая хирургия

35. Эндокринология

По параклиническим специальностям:

36. Лабораторная диагностика

37. Лечебная физкультура

38. Радиоизотопная диагностика

39. Функциональная диагностика

40. Физиотерапия

41. Эндоскопия

42. Ультразвуковая диагностика

43. Рентгенология

44. Компьютерная томография

Раздел 7

ДОРОГОСТОЯЩИЕ ВИДЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ,

ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫЕ В УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

ФЕДЕРАЛЬНОГО ПОДЧИНЕНИЯ В ПРЕДЕЛАХ ВЫДЕЛЕННЫХ КВОТ

Хирургические виды медицинской помощи

1. Трансплантация:

- почки;

- костного мозга.

2. Оперативные вмешательства VI, VII категории сложности.

3. Нейрохирургия:

- оперативные вмешательства V категории сложности (в учреждениях федерального уровня).

4. Проктология:

- оперативные вмешательства V категории сложности.

5. Микрохирургия:

- реплантация пальцев кисти;

- реплантация крупных сегментов конечностей;

- аутотрансплантация различных тканевых комплексов;

- лечение тяжелых форм ретинопатии недоношенных IV, V ст.

- комбинированные реконструктивные операции при тяжелых формах перинатальной патологии глаз у детей;

- операции при тяжелых формах папилломатоза дыхательных путей;

- операция при рубцовых стенозах гортани и трахеи у детей;

- реконструктивные операции на маточных трубах и семявыводящих протоков при бесплодии.

6. Реконструктивно - пластическая хирургия:

- при лечении врожденных приобретенных дефектов и деформации челюстно - лицевой области;

- при лечении злокачественных опухолей;

- на мочеполовой системе.

7. Травматология и ортопедия:

- эндопротезирование суставов;

- комплексное, многоэтапное лечение грубых деформаций позвоночника;

- комплексное лечение при сложных формах детского церебрального паралича.

8. Кардиохирургия и сосудистая хирургия:

- операции при врожденных и приобретенных пороках сердца;

- имплантация электрокардиостимуляторов;

- оперативные вмешательства на сосудах в условиях рентгенэндоваскулярной хирургии.

9. Эндокринология:

- лечение детей с нарушением половой дифференцировки;

- гипофизарный нанизм;

- гормональное лечение больных опухолевыми заболеваниями.

10. Диагностические исследования:

- магнитно - резонансная томография.

Таблица N 1

РАСЧЕТ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ

ГАРАНТИЙ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ЖИТЕЛЕЙ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ

БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ, ИСХОДЯ ИЗ

РЕСТРУКТУРИЗИРОВАННЫХ ОБЪЕМОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

(ПЛАН 2001 Г.) И ТЕРРИТОРИАЛЬНЫХ НОРМАТИВОВ

СТОИМОСТИ ЕДИНИЦЫ ПОМОЩИ (С УЧЕТОМ СРЕДСТВ

БЮДЖЕТА ОТРАСЛИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И ОМС)

Население - 786,3 тыс. чел.

--------------------T-----------T-----------T-----------------T------------------------¬

¦ Виды ¦Территори- ¦Территори- ¦ Подушевые ¦ Общая потребность ¦

¦ помощи ¦альные ¦альные ¦ нормативы на ¦ в финансировании ¦

¦ ¦нормативы ¦нормативы ¦ одного жителя ¦ млн. руб. ¦

¦ ¦объемов ¦стоимости ¦ в год, руб. ¦ ¦

¦ ¦медицинской¦единицы +--------T--------+--------T--------T------+

¦ ¦помощи на ¦ ¦средства¦средства¦средства¦средства¦ всего¦

¦ ¦1000 жит. ¦ руб. ¦бюджета ¦ ОМС ¦бюджета ¦ ОМС ¦ ¦

+-------------------+-----------+-----------+--------+--------+--------+--------+------+

¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦

+-------------------+-----------+-----------+--------+--------+--------+--------+------+

¦ ¦ ¦ ¦гр.2*гр.¦гр.2*гр.¦ гр.4*Ч ¦ гр.5*Ч ¦гр.6 +¦

¦ ¦ ¦ ¦3/1000 ¦3/1000 ¦ ¦ ¦гр.7 ¦

+-------------------+-----------+-----------+--------+--------+--------+--------+------+

¦Скорая медицинская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦помощь ¦ 264,4 ¦ 185,7 ¦ 49,10 ¦ ¦ 38,60 ¦ ¦ 38,60¦

+-------------------+-----------+-----------+--------+--------+--------+--------+------+

¦Социально-значимые ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦виды медицинской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦помощи ¦ ¦ ¦ 180,60 ¦ ¦ 142,08 ¦ ¦142,08¦

¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+-------------------+-----------+-----------+--------+--------+--------+--------+------+

¦амбулаторно - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦поликлиническая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦помощь ¦ 1920,1 ¦ 20,53 ¦ 39,40 ¦ ¦ 30,99 ¦ ¦ 30,99¦

+-------------------+-----------+-----------+--------+--------+--------+--------+------+

¦стационарная помощь¦ 1135 ¦ 119,51 ¦ 135,60 ¦ ¦ 106,66 ¦ ¦106,66¦

+-------------------+-----------+-----------+--------+--------+--------+--------+------+

¦стационарно - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦замещающая помощь ¦ 133,5 ¦ 42,21 ¦ 5,60 ¦ ¦ 4,43 ¦ ¦ 4,43¦

+-------------------+-----------+-----------+--------+--------+--------+--------+------+

¦Территориальная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦программа ОМС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 135,52 ¦ 211,80 ¦347,32¦

¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+-------------------+-----------+-----------+--------+--------+--------+--------+------+

¦амбулаторно - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦поликлиническая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦помощь ¦ 6767,7 ¦ 20,53 ¦ 138,90 ¦ ¦ 43,85 ¦ 65,45 ¦109,30¦

+-------------------+-----------+-----------+--------+--------+--------+--------+------+

¦стационарная помощь¦ 2314,3 ¦ 119,51 ¦ 276,60 ¦ ¦ 83,38 ¦ 134,10 ¦217,48¦

+-------------------+-----------+-----------+--------+--------+--------+--------+------+

¦стационарно - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦замещающая помощь ¦ 619 ¦ 42,21 ¦ 26,10 ¦ ¦ 8,29 ¦ 12,25 ¦ 20,54¦

+-------------------+-----------+-----------+--------+--------+--------+--------+------+

¦Затраты на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦поддержание системы¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦здравоохранения и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ОМС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 84,20 ¦ 17,50 ¦101,70¦

+-------------------+-----------+-----------+--------+--------+--------+--------+------+

¦Итого: ¦ ¦ ¦ 509,22 ¦ 291,62 ¦ 400,40 ¦ 229,3 ¦629,70¦

L-------------------+-----------+-----------+--------+--------+--------+--------+-------

¦ 800,84 ¦

L------------------

Примечание. Ассигнования из бюджета, в том числе, и платежи на обязательное медицинское страхование неработающего населения, предусмотрены в пределах базовых расходов без применения коэффициента покрытия расходов доходами.

Таблица N 2

ЗАТРАТЫ НА ПОДДЕРЖАНИЕ СИСТЕМЫ

ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НА 2001 ГОД

(тыс. руб.)

-------------------------------T---------T--------------T--------¬

¦ Наименование ¦Областной¦ Муниципальный¦ Всего ¦

¦ ¦ бюджет ¦ бюджет ¦ ¦

+------------------------------+---------+--------------+--------+

¦Автобаза ¦ 11233 ¦ ¦ 11233 ¦

+------------------------------+---------+--------------+--------+

¦Станция переливания крови ¦ 5808 ¦ ¦ 5808 ¦

+------------------------------+---------+--------------+--------+

¦Центр медицинской профилактики¦ 370 ¦ ¦ 370 ¦

+------------------------------+---------+--------------+--------+

¦Бюро судебно - медицинской ¦ ¦ ¦ ¦

¦экспертизы и ПАБ ¦ 4599 ¦ ¦ 4599 ¦

+------------------------------+---------+--------------+--------+

¦Центр СПИД ¦ 312 ¦ ¦ 312 ¦

+------------------------------+---------+--------------+--------+

¦Мобилизац. центр “Резерв“ ¦ 1861 ¦ ¦ 1861 ¦

+------------------------------+---------+--------------+--------+

¦Санавация ¦ 3000 ¦ ¦ 3000 ¦

+------------------------------+---------+--------------+--------+

¦Молочные кухни и смеси ¦ ¦ 2200 ¦ 2200 ¦

+------------------------------+---------+--------------+--------+

¦Закон “О ветеранах“ ¦ ¦ ¦ ¦

+------------------------------+---------+--------------+--------+

¦Лекарственное обеспечение ¦ 14100 ¦ ¦ 14100 ¦

+------------------------------+---------+--------------+--------+

¦Слухопротезирование ¦ 518 ¦ ¦ 518 ¦

+------------------------------+---------+--------------+--------+

¦Зубопротезирование ¦ 3600 ¦ ¦ 3600 ¦

+------------------------------+---------+--------------+--------+

¦Закон “Об инвалидах“ ¦ ¦ ¦ ¦

+------------------------------+---------+--------------+--------+

¦Лекарственное обеспечение ¦ 500 ¦ 7800 ¦ 8300 ¦

+------------------------------+---------+--------------+--------+

¦Слухопротезирование ¦ 700 ¦ ¦ 700 ¦

+------------------------------+---------+--------------+--------+

¦Зубопротезирование ¦ 1300 ¦ ¦ 1300 ¦

+------------------------------+---------+--------------+--------+

¦Подготовка кадров ¦ 1000 ¦ 481 ¦ 1481 ¦

+------------------------------+---------+--------------+--------+

¦Библиотека ¦ 120 ¦ ¦ 120 ¦

+------------------------------+---------+--------------+--------+

¦ФАПы ¦ ¦ 3600 ¦ 3600 ¦

+------------------------------+---------+--------------+--------+

¦Организация дорогостоящих ¦ ¦ ¦ ¦

¦видов лечения ¦ 650 ¦ ¦ 650 ¦

+------------------------------+---------+--------------+--------+

¦Централизованная закупка ¦ ¦ ¦ ¦

¦оборудования ¦ 2800 ¦ ¦ 2800 ¦

+------------------------------+---------+--------------+--------+

¦Санатории ¦ 3735 ¦ 6000 ¦ 9735 ¦

+------------------------------+---------+--------------+--------+

¦Централизованные бухгалтерии ¦ 1192 ¦ 3000 ¦ 4192 ¦

+------------------------------+---------+--------------+--------+

¦Центр сертификации ¦ 720 ¦ ¦ ¦

+------------------------------+---------+--------------+--------+

¦Центр медицины катастроф ¦ 180 ¦ ¦ ¦

+------------------------------+---------+--------------+--------+

¦Прочие<*> ¦ 2821 ¦ ¦ 2821 ¦

+------------------------------+---------+--------------+--------+

¦Итого: ¦ 61119 ¦ 23081 ¦ 84200 ¦

L------------------------------+---------+--------------+---------

--------------------------------

<*> Графа “Прочие“ включает: лечебно - реабилитационный центр областного госпиталя ВВ, зубопротезирование (пенсионеры и доноры), Шарьинская ЦРБ - восстанов. расходов на лечение больных северо - востока области, диализаторы, бак. препараты, бланки, проезд больных.

Таблица N 3

ДИНАМИКА ОБЪЕМОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

(НА 1000 ЖИТЕЛЕЙ)

(без хозрасчета) Население - 786,3 тыс. чел.

---------------------T-------------------------------------------------T-------------------------------------------------T-

¦ Муниципальные ¦ Скорая помощь ¦ Стационарная помощь ¦

¦ образования +-------T-------T-------T-------T-----------------+-------T-------T-------T-------T-----------------+-

¦ ¦ Факт ¦ План ¦ Факт ¦ План ¦Динамика 2000 г. ¦ Факт ¦ План ¦ Факт ¦ План ¦Динамика 2000 г. ¦

¦ ¦1999 г.¦2000 г.¦2000 г.¦2001 г.¦ к 1999 г. ¦1999 г.¦2000 г.¦2000 г.¦2001 г.¦ к 1999 г. ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T--------+ ¦ ¦ ¦ +--------T--------+-

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отрицат.¦положит.¦ ¦ ¦ ¦ ¦отрицат.¦положит.¦

+--------------------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-

¦г. Кострома ¦ 252¦ 252¦ 282¦ 280¦ 12%¦ ¦ 2471¦ 2200¦ 2465¦ 2200¦ ¦положит.¦

+--------------------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-

¦Антроповский район ¦ 312¦ 312¦ 255¦ 260¦ ¦ 18%¦ 2465¦ 2170¦ 2504¦ 2171¦ 2%¦ ¦

+--------------------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-

¦Буйский район ¦ 413¦ 360¦ 360¦ 300¦ ¦ 13%¦ 2292¦ 2170¦ 2270¦ 2170¦ ¦ 1%¦

+--------------------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-

¦Вохомский район ¦ 285¦ 285¦ 362¦ 285¦ 27%¦ ¦ 3504¦ 2270¦ 3077¦ 2270¦ ¦ 12%¦

+--------------------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-

¦Галичский район ¦ 204¦ 204¦ 222¦ 220¦ 9%¦ ¦ 2313¦ 2200¦ 2405¦ 2200¦ 4%¦ ¦

+--------------------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-

¦Кадыйский район ¦ 243¦ 243¦ 208¦ 210¦ ¦ 15%¦ 2420¦ 2200¦ 2312¦ 2200¦ ¦ 4%¦

+--------------------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-

¦Кологривский район ¦ 508¦ 400¦ 474¦ 350¦ ¦ 7%¦ 2007¦ 1900¦ 2160¦ 1900¦ 8%¦ ¦

+--------------------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-

¦Костромской район ¦ ¦ ¦ 0¦ ¦ ¦ ¦ 2514¦ 2170¦ 2475¦ 2170¦ ¦ 2%¦

+--------------------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-

¦Красносельский район¦ 318¦ 318¦ 405¦ 290¦ 27%¦ ¦ 2085¦ 1950¦ 2287¦ 1950¦ 10%¦ ¦

+--------------------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-

¦Макарьевский район ¦ 396¦ 320¦ 278¦ 280¦ ¦ 30%¦ 3061¦ 2200¦ 2801¦ 2200¦ ¦ 8%¦

+--------------------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-

¦Мантуровский район ¦ 303¦ 303¦ 278¦ 280¦ ¦ 8%¦ 2931¦ 2170¦ 2606¦ 2170¦ ¦ 11%¦

+--------------------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-

¦Межевской район ¦ 477¦ 320¦ 314¦ 300¦ ¦ 34%¦ 3563¦ 2200¦ 3583¦ 2200¦ 1%¦ ¦

+--------------------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-

¦Нейский район ¦ 525¦ 340¦ 330¦ 300¦ ¦ 37%¦ 3304¦ 2200¦ 3399¦ 2200¦ 3%¦ ¦

+--------------------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-

¦Нерехтский район ¦ 350¦ 300¦ 295¦ 280¦ ¦ 16%¦ 2224¦ 2050¦ 2346¦ 2050¦ 5%¦ ¦

+--------------------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-

¦Октябрьский район ¦ 295¦ 295¦ 319¦ 295¦ 8%¦ ¦ 2772¦ 2200¦ 2869¦ 2200¦ 3%¦ ¦

+--------------------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-

¦Островский район ¦ 269¦ 269¦ 255¦ 250¦ ¦ 5%¦ 2264¦ 2050¦ 2099¦ 2000¦ ¦ 7%¦

+--------------------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-

¦Павинский район ¦ 356¦ 316¦ 296¦ 290¦ ¦ 17%¦ 2434¦ 2170¦ 2278¦ 2170¦ ¦ 6%¦

+--------------------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-

¦Парфеньевский район ¦ 365¦ 340¦ 320¦ 300¦ ¦ 12%¦ 2390¦ 2200¦ 2429¦ 2100¦ 2%¦ ¦

+--------------------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-

¦Поназыревский район ¦ 394¦ 350¦ 311¦ 300¦ ¦ 21%¦ 2281¦ 2170¦ 2550¦ 2170¦ 12%¦ ¦

+--------------------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-

¦Пыщугский район ¦ 322¦ 280¦ 281¦ 280¦ ¦ 13%¦ 2334¦ 2170¦ 1967¦ 1900¦ ¦ 16%¦

+--------------------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-

¦Солигаличский район ¦ 363¦ 320¦ 245¦ 240¦ ¦ 32%¦ 1931¦ 1931¦ 1898¦ 1900¦ ¦ 2%¦

+--------------------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-

¦Судиславский район ¦ 334¦ 300¦ 311¦ 290¦ ¦ 7%¦ 1853¦ 1853¦ 1930¦ 1900¦ 4%¦ ¦

+--------------------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-

¦Сусанинский район ¦ 324¦ 280¦ 281¦ 280¦ ¦ 13%¦ 2083¦ 2000¦ 1694¦ 1800¦ ¦ 19%¦

+--------------------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-

¦Чухломский район ¦ 448¦ 390¦ 273¦ 280¦ ¦ 39%¦ 2231¦ 1925¦ 2113¦ 1979¦ ¦ 5%¦

+--------------------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-

¦Шарьинский район ¦ 411¦ 360¦ 341¦ 300¦ ¦ 17%¦ 3452¦ 2402¦ 3775¦ 2500¦ 9%¦ ¦

+--------------------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+

¦г. Волгореченск ¦ 461¦ 360¦ 292¦ 290¦ ¦ 37%¦ 3253¦ 2200¦ 2533¦ 2200¦ ¦ 22%¦

+--------------------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-

¦По всем районам и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦г. Волгореченску ¦ 316¦ 292¦ 279¦ 255¦ ¦ -12%¦ 2561¦2170,28¦ 2591¦ 2154¦ 1%¦ ¦

+--------------------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-

¦Муниципальный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦уровень ¦ ¦ ¦ 289¦ 264¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 2545¦ 2171¦ ¦ ¦

+--------------------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-

¦Областные учреждения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1373¦ 1279¦ ¦ ¦

+--------------------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-

¦Всего по области ¦ 316¦ 292¦ 289¦ 264¦ ¦ -9%¦ 3951¦ 3450¦ 3918¦ 3449¦ ¦ 1%¦

L--------------------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-

Продолжение табл. N 3

---------------------T-------------------------------------------------T-------------------------------------------------¬

¦ Муниципальные ¦ Стационарно - замещающая помощь ¦ Амбулаторно - поликлиническая помощь ¦

¦ образования +-------T-------T-------T-------T-----------------+-------T-------T-------T-------T-----------------+

¦ ¦ Факт ¦ План ¦ Факт ¦ План ¦Динамика 2000 г. ¦ Факт ¦ План ¦ Факт ¦ План ¦Динамика 2000 г. ¦

¦ ¦1999 г.¦2000 г.¦2000 г.¦2001 г.¦ к 1999 г. ¦1999 г.¦2000 г.¦2000 г.¦2001 г.¦ к 1999 г. ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T--------+ ¦ ¦ ¦ +--------T--------+

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦положит.¦отрицат.¦ ¦ ¦ ¦ ¦положит.¦отрицат.¦

+--------------------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+

¦г. Кострома ¦ 209¦ 480¦ 521¦ 545¦ 152%¦ ¦ 9118¦ 9264¦ 8944¦ 9160¦ ¦ 2%¦

+--------------------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+

¦Антроповский район ¦ ¦ 320¦ 0¦ 300¦ ¦отрицат.¦ 5012¦ 5300¦ 5387¦ 5400¦ 7%¦ ¦

+--------------------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+

¦Буйский район ¦ 142¦ 320¦ 207¦ 320¦ 46%¦ ¦ 5436¦ 6000¦ 5860¦ 6000¦ 8%¦ ¦

+--------------------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+

¦Вохомский район ¦ 276¦ 450¦ 595¦ 450¦ 116%¦ ¦ 7294¦ 7400¦ 8283¦ 8000¦ 14%¦ ¦

+--------------------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+

¦Галичский район ¦ ¦ 300¦ 30¦ 300¦положит.¦ ¦ 7701¦ 7965¦ 7800¦ 7965¦ 1%¦ ¦

+--------------------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+

¦Кадыйский район ¦ 68¦ 288¦ 159¦ 290¦ 134%¦ ¦ 5526¦ 5984¦ 6624¦ 6500¦ 20%¦ ¦

+--------------------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+

¦Кологривский район ¦ ¦ 215¦ 0¦ 215¦ ¦отрицат.¦ 3203¦ 4000¦ 3737¦ 4000¦ 17%¦ ¦

+--------------------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+

¦Костромской район ¦ 111¦ 455¦ 222¦ 400¦ 100%¦ ¦ 7252¦ 7700¦ 7056¦ 7700¦ ¦ 3%¦

+--------------------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+

¦Красносельский район¦ 25¦ 494¦ 297¦ 450¦ 1089%¦ ¦ 6683¦ 7200¦ 6435¦ 7200¦ ¦ 4%¦

+--------------------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+

¦Макарьевский район ¦ 45¦ 450¦ 412¦ 450¦ 815%¦ ¦ 8109¦ 8200¦ 8641¦ 8200¦ 7%¦ ¦

+--------------------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+

¦Мантуровский район ¦ 151¦ 600¦ 655¦ 700¦ 334%¦ ¦ 6974¦ 7300¦ 6871¦ 7380¦ ¦ 1%¦

+--------------------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+

¦Межевской район ¦ ¦ 215¦ 271¦ 250¦положит.¦ ¦ 5864¦ 4000¦ 6595¦ 6600¦ 12%¦ ¦

+--------------------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+

¦Нейский район ¦ 50¦ 350¦ 80¦ 300¦ 59%¦ ¦ 8174¦ 8300¦ 8265¦ 8300¦ 1%¦ ¦

+--------------------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+

¦Нерехтский район ¦ ¦ 300¦ 71¦ 300¦положит.¦ ¦ 7422¦ 7900¦ 7110¦ 7900¦ ¦ 4%¦

+--------------------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+

¦Октябрьский район ¦ 120¦ 590¦ 223¦ 450¦ 86%¦ ¦ 4672¦ 5631¦ 5623¦ 5650¦ 20%¦ ¦

+--------------------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+

¦Островский район ¦ 20¦ 320¦ 73¦ 320¦ 263%¦ ¦ 4419¦ 5050¦ 3886¦ 5070¦ ¦ 12%¦

+--------------------+-“-----+-------+-------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-------+--------+--------+

¦Павинский район ¦ 1¦ 304¦ 245¦ 300¦положит.¦ ¦ 5529¦ 5950¦ 5952¦ 6000¦ 8%¦ ¦

+----------------------------+----------------------+

¦ Средства, улучшающие мозговое кровообращение ¦

+-----------------------------------------T----------------------+

¦Винпоцетин отечественного производства ¦ таблетки “>¦Нитроглицерин пролонгированного ¦ таблетки ¦

¦действия (нитрогранулонг, нитро-ник) ¦ ¦

¦Изосорбида динитрат (нитросорбид) ¦таблетки, раствор для ¦

¦ ¦инъекций ¦

¦Изосорбида мононитрат (моночинкве) ¦ капсулы, таблетки ¦

+-----------------------------------------+----------------------+

¦ Противоаритмические средства ¦

+-----------------------------------------T----------------------+

¦ ¦ ¦

¦Аллапинин ¦таблетки, раствор для ¦

¦ ¦инъекций ¦

¦Атенолол ¦ таблетки ¦

¦Прокаинамид (новокаинамид) ¦таблетки, раствор для ¦

¦ ¦инъекций ¦

¦Пропафенон (ритмонорм) ¦ таблетки ¦

¦Хинидин ¦ таблетки ¦

¦Этацизин ¦ таблетки ¦

¦Амиодарон (кордарон) ¦ таблетки ¦

+-----------------------------------------+----------------------+

¦ Гипотензивные средства ¦

+-----------------------------------------T----------------------+

¦Азаметония бромид (пентамин) ¦раствор для инъекций ¦

¦Верапамил ¦таблетки, раствор для ¦

¦ ¦инъекций, капсулы, ¦

¦ ¦драже ¦

¦Доксазозин ¦таблетки ¦

¦Нифедипин (кордафен, коринфар, кордипин) ¦таблетки, капсулы ¦

¦Пропранолол (анаприлин, обзидан) ¦таблетки, раствор для ¦

¦ ¦инъекций ¦

¦Клонидин (клофелин) ¦таблетки, раствор для ¦

¦ ¦инъекций ¦

¦Каптоприл (капотен) ¦ таблетки ¦

¦Эналаприл (энам, энап) ¦ таблетки ¦

+-----------------------------------------+----------------------+

¦ Средства для лечения сердечной недостаточности ¦

+-----------------------------------------T----------------------+

¦Дигоксин (ланикор) ¦таблетки, капли, ¦

¦ ¦раствор для инъекций ¦

¦Строфантин К ¦раствор для инъекций ¦

+-----------------------------------------+----------------------+

¦ Вазопрессорные средства ¦

+-----------------------------------------T----------------------+

¦Добутамин (добутрекс) ¦лиофилизированный ¦

¦ ¦порошок, концентрат ¦

¦ ¦для инфузий ¦

¦Допамин ¦раствор для инъекций, ¦

¦ ¦концентрат для инфузий¦

¦Фенилэфрин (мезатон) ¦раствор для инъекций, ¦

¦ ¦глазные капли ¦

¦Эфедрин (эфедрина гидрохлорид) ¦раствор для инъекций ¦

¦Эпинефрин (адреналин) ¦раствор для инъекций ¦

¦Норэпинефрин (норадреналин) ¦раствор для инъекций ¦

+-----------------------------------------+----------------------+

¦ Средства, влияющие на мозговое кровообращение ¦

+-----------------------------------------T----------------------+

¦Винпоцетин (кавинтон) ¦таблетки, раствор для ¦

¦ ¦инъекций ¦

¦Циннаризин (стугерон) ¦таблетки, раствор для ¦

¦ ¦инъекций ¦

+-----------------------------------------+----------------------+

¦ Диагностические средства ¦

¦ Рентгеноконтрастные средства ¦

+-----------------------------------------T----------------------+

¦Бария сульфат + натрия цитрат + сорбит + ¦ порошок ¦

¦антифомсилан + нипагин ¦ ¦

¦Йогексол (омнипак) ¦раствор для инъекций ¦

¦Натрия йоподат (билимин) ¦ таблетки ¦

¦Кислота йопаноевая (билигност) ¦ таблетки ¦

¦Натрия амидотризоат (триомбраст) ¦раствор для инъекций ¦

¦Урографин ¦раствор для инъекций ¦

+-----------------------------------------+----------------------+

¦ Антисептики и средства для дезинфекции ¦

¦ Антисептики ¦

+-----------------------------------------T----------------------+

¦Йод ¦раствор спиртовой ¦

¦Йодинол ¦ раствор ¦

¦Бриллиантовый зеленый ¦раствор спиртовой ¦

¦Борная кислота ¦ порошок ¦

¦Цинка сульфат ¦ порошок ¦

¦Калия перманганат ¦ порошок ¦

+-----------------------------------------+----------------------+

¦ Средства для дезинфекции ¦

+-----------------------------------------T----------------------+

¦Хлоргексидин ¦ раствор ¦

¦Перекись водорода ¦ раствор ¦

¦Этанол ¦ раствор ¦

¦Хлорамин В ¦ порошок ¦

+-----------------------------------------+----------------------+

¦ Средства для лечения заболеваний ¦

¦ желудочно - кишечного тракта ¦

¦ Антациды и другие противоязвенные средства ¦

+-----------------------------------------T----------------------+

¦Пирензепин (гастроцепин) ¦таблетки, раствор для ¦

¦ ¦инъекций ¦

¦Омепразол (омез) ¦ капсулы ¦

¦Фамотидин (гастроседин) ¦таблетки, раствор для ¦

¦ ¦инъекций ¦

¦Ранитидин ¦таблетки, раствор для ¦

¦ ¦инъекций ¦

¦Ранитидин + висмута нитрат (пилорид) ¦ таблетки ¦

¦Викалин, викаир ¦ таблетки ¦

+-----------------------------------------+----------------------+

¦ Спазмолитические средства ¦

+-----------------------------------------T----------------------+

¦Дротаверин (но-шпа) ¦таблетки, раствор для ¦

¦ ¦инъекций ¦

¦Папаверин ¦таблетки, раствор для ¦

¦ ¦инъекций ¦

¦Атропин ¦раствор для инъекций ¦

¦Платифиллин ¦раствор для инъекций ¦

+-----------------------------------------+----------------------+

¦ Панкреатические энзимы ¦

+-----------------------------------------T----------------------+

¦Панкреатин (мезим форте, фестал) ¦капсулы, драже, ¦

¦ ¦таблетки ¦

+-----------------------------------------+----------------------+

¦ Гепатопротекторы ¦

+-----------------------------------------T----------------------+

¦Карсил ¦ драже ¦

¦Эссенциале ¦капсулы, раствор для ¦

¦ ¦инъекций ¦

+-----------------------------------------+----------------------+

¦ Антиферменты ¦

+-----------------------------------------T----------------------+

¦Апротинин (контрикал) ¦лиофилизированный ¦

¦ ¦порошок, раствор для ¦

¦ ¦инъекций ¦

+-----------------------------------------+----------------------+

¦ Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему ¦

¦ Неполовые гормоны, синтетические субстанции ¦

¦ и антигормоны ¦

+-----------------------------------------T----------------------+

¦Бетаметазон (дипроспан, целестодерм В, ¦таблетки, раствор для ¦

¦целестон, белосалик) ¦инъекций, мазь, капли ¦

¦Гидрокортизон ¦лиофилизированный ¦

¦ ¦порошок, мазь, раствор¦

¦ ¦для инъекций ¦

¦Дексаметазон ¦таблетки, раствор для ¦

¦ ¦инъекций, глазные ¦

¦ ¦капли ¦

¦Десмопрессин (адиуретин) ¦раствор для инъекций, ¦

¦ ¦капли ¦

¦Кломифен (клостильбегит) ¦ таблетки ¦

¦Метилпреднизолон (метипред) ¦таблетки, раствор для ¦

¦ ¦инъекций, мазь, ¦

¦ ¦суспензия для инъекций¦

¦Преднизолон ¦таблетки, раствор для ¦

¦ ¦инъекций, суспензия ¦

¦ ¦для инъекций, мазь ¦

¦Соматропин ¦порошок для инъекций ¦

¦Триамцинолон (полькортолон, фторокорт) ¦ таблетки, мазь ¦

¦Флуоцинолон ацетонид (флуцинар) ¦ мазь ¦

¦Левотироксин натрий (L-тироксин) ¦ таблетки ¦

¦Лиотиронин + левотироксин + калия йодид +¦ таблетки ¦

¦натрия пропилоксибензоат (трийодтиронин) ¦ ¦

¦Бромокриптин (парлодел) ¦таблетки, капсулы ¦

¦Гонадотропин ¦порошок для инъекций ¦

¦Левотироксин + калия йодид (йодтиронин) ¦ таблетки ¦

¦Ципротерон (андрокур) ¦раствор для инъекций ¦

¦ ¦масляный, таблетки ¦

¦Нандролон (ретаболил) ¦раствор для инъекций ¦

¦ ¦масляный ¦

+-----------------------------------------+----------------------+

¦ Андрогены ¦

+-----------------------------------------T----------------------+

¦Метилтестостерон ¦ таблетки ¦

+-----------------------------------------+----------------------+

¦ Гестагены и эстрогены ¦

+-----------------------------------------T----------------------+

¦Норэтистерон (норколут) ¦ драже ¦

¦Гидроксипрогестерон ¦раствор для инъекций, ¦

¦ ¦раствор в масле ¦

¦Прогестерон ¦раствор для инъекций ¦

¦ ¦масляный ¦

¦Этинилэстрадиол (микрофоллин) ¦таблетки ¦

¦Эстрон (фолликулин) ¦раствор для инъекций в¦

¦ ¦масле ¦

¦Гексэстрол (синэстрол) ¦раствор для инъекций ¦

¦ ¦масляный ¦

¦Этинилэстрадиол + левонолгестрел ¦ таблетки ¦

¦(ригевидон) ¦ ¦

+-----------------------------------------+----------------------+

¦ Инсулин и средства, используемые при сахарном диабете ¦

+-----------------------------------------T----------------------+

¦Глибенкламид (манинил) ¦ таблетки ¦

¦Гликлазид (диабетон, предиан) ¦ таблетки ¦

¦Гликвидон (глюренорм) ¦ таблетки ¦

¦Глюкагон ¦порошок для инъекций ¦

¦Метформин (сиофор) ¦ таблетки ¦

¦Инсулин КД ¦раствор для инъекций, ¦

¦ ¦суспензия для инъекций¦

¦Инсулин ДД ¦раствор для инъекций ¦

¦Инсулин СД ¦суспензия для инъекций¦

¦Инсулин-Комб ¦суспензия для инъекций¦

+-----------------------------------------+----------------------+

¦ Средства для лечения заболеваний почек и ¦

¦ мочевыводящих путей ¦

+-----------------------------------------T----------------------+

¦Нитрофурантоин (фурадонин) ¦ таблетки ¦

¦Фуразидин (фурагин) ¦ таблетки ¦

¦Нитроксолин (5-НОК) ¦ таблетки ¦

¦Налидиксовая кислота (невиграмон) ¦ капсулы ¦

¦Трианол ¦ капсулы ¦

¦Пермиксон ¦таблетки, капсулы ¦

+-----------------------------------------+----------------------+

¦ Средства терапии при почечной недостаточности ¦

¦ и пересадке органов ¦

+-----------------------------------------T----------------------+

¦Раствор для перитонеального диализа ¦ раствор ¦

¦Циклоспорин (сандиммун, неорал) ¦капсулы, раствор, ¦

¦ ¦концентрат для инфузий¦

+-----------------------------------------+----------------------+

¦ Диуретики ¦

+-----------------------------------------T----------------------+

¦Гидрохлоротиазид (гипотиазид) ¦ таблетки ¦

¦Маннитол (маннит) ¦раствор для инъекций ¦

¦Спиронолактон (верошпирон) ¦ таблетки ¦

¦Фуросемид (лазикс) ¦таблетки, раствор для ¦

¦ ¦инъекций ¦

¦Гидрохлоротиазид + триамтерен (триампур) ¦ таблетки ¦

¦Ацетазоламид (диакарб) ¦ таблетки ¦

+-----------------------------------------+----------------------+

¦ Лекарственные средства, использующиеся при ¦

¦ офтальмологических заболеваниях ¦

+-----------------------------------------T----------------------+

¦Цитохром + натрия сукцинат + аденозин + ¦ глазные капли ¦

¦никотинамид + бензалкония хлорид (офтан ¦ ¦

¦катахром) ¦ ¦

¦Тимолол (арутимол) ¦ глазные капли ¦

¦Пилокарпин ¦ глазные капли ¦

¦Сульфацетамид (сульфацил натрий) ¦ глазные капли ¦

¦Неостигмина бромид (прозерин) ¦ глазные капли ¦

¦Атропин ¦ глазные капли ¦

¦Эмоксипин ¦раствор для инъекций ¦

+-----------------------------------------+----------------------+

¦ Средства, влияющие на матку ¦

¦ Гормональные средства, влияющие на мускулатуру матки ¦

+-----------------------------------------T----------------------+

¦Метилэргометрин ¦раствор для инъекций ¦

¦Окситоцин ¦раствор для инъекций ¦

¦Питуитрин ¦раствор для инъекций ¦

¦Эргометрин ¦ таблетки ¦

+-----------------------------------------+----------------------+

¦ Прочие средства, влияющие на мускулатуру матки ¦

+-----------------------------------------T----------------------+

¦Динопрост (энзапрост) ¦раствор для инъекций ¦

¦Динопростон (простин Е) ¦раствор для инъекций, ¦

¦ ¦гель ¦

+-----------------------------------------+----------------------+

¦ Средства, влияющие на органы дыхания ¦

¦ Противоастматические средства ¦

+-----------------------------------------T----------------------+

¦Беклометазон (бекотид, бекломет, ¦дозированный аэрозоль ¦

¦альдецин) ¦ ¦

¦Ипратропия бромид + фенотерол (беродуал) ¦раствор для ингаляций,¦

¦ ¦аэрозоль ¦

¦Ипратропия бромид (атровент) ¦аэрозоль, раствор для ¦

¦ ¦ингаляций ¦

¦Фенотерол (беротек) ¦аэрозоль, раствор для ¦

¦ ¦ингаляций, раствор для¦

¦ ¦инъекций, таблетки ¦

¦Кромогликат динатрия (интал) ¦капсулы для ингаляций ¦

¦Кромоглициевая кислота (кромоген, кропоз)¦аэрозоль для детей ¦

¦Сальбутамол (вентолин) ¦аэрозоль, небулы для ¦

¦ ¦ингаляций ¦

¦Сальтос ¦ таблетки ¦

¦Теофиллин (теопэк) ¦таблетки, капсулы ¦

¦Аминофиллин (эуфиллин) ¦таблетки, раствор для ¦

¦ ¦инъекций ¦

+-----------------------------------------+----------------------+

¦ Отхаркивающие средства, муколитики ¦

+-----------------------------------------T----------------------+

¦Амброксол (лазолван) ¦раствор для ингаляций ¦

¦Бромгексин ¦таблетки, сироп ¦

+-----------------------------------------+----------------------+

¦ Растворы, электролиты, средства коррекции ¦

¦ кислотного равновесия, средства питания ¦

¦ Питательные смеси ¦

+-----------------------------------------T----------------------+

¦Лофеналак ¦порошок для смеси ¦

¦Фенил-фри ¦порошок для смеси ¦

+-----------------------------------------+----------------------+

¦ Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия ¦

+-----------------------------------------T----------------------+

¦Калия хлорид ¦раствор для инъекций ¦

¦Кальция хлорид ¦раствор для инъекций ¦

¦Кальция глюконат ¦раствор для инъекций ¦

¦Калия, магния аспарагинат (аспаркам, ¦таблетки, раствор для ¦

¦панангин) ¦инъекций ¦

¦Калия йодид ¦таблетки, микстура, ¦

¦ ¦раствор ¦

¦Натрия гидрокарбонат ¦раствор для инъекций ¦

¦Натрия цитрат ¦порошок, раствор ¦

¦Натрия тиосульфат ¦раствор для инъекций ¦

¦Растворы электролитные ¦раствор для инфузий ¦

+-----------------------------------------+----------------------+

¦ Витамины и минералы ¦

¦ Витамины ¦

+-----------------------------------------T----------------------+

¦Тиамин (витамин B1) ¦таблетки, раствор для ¦

¦ ¦инъекций ¦

¦Менадион (викасол) ¦раствор для инъекций ¦

¦Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) ¦таблетки, раствор для ¦

¦ ¦инъекций ¦

¦Цианокобаламин (витамин В12) ¦раствор для инъекций ¦

¦Никотиновая кислота ¦таблетки, раствор для ¦

¦ ¦инъекций ¦

¦Фолиевая кислота ¦ таблетки ¦

¦Аскорбиновая кислота ¦раствор для инъекций ¦

L-----------------------------------------+-----------------------

Приложение N 2

к постановлению

губернатора

Костромской области

от 27.04.2001 г. N 180

ПЛАН МЕРОПРИЯТИЙ

ПО РЕАЛИЗАЦИИ “ОСНОВНЫХ НАПРАВЛЕНИЙ КОНЦЕПЦИИ РАЗВИТИЯ

ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ

НА 2001 - 2005 ГОДЫ“

-----T-----------------------T------------T----------T-----------¬

¦ N ¦Содержание мероприятий ¦Наименование¦ Срок ¦Исполнители¦

¦ ¦ ¦ документа ¦исполнения¦ ¦

+----+-----------------------+------------+----------+-----------+

¦ 1. В области развития системы управления и ¦

¦ финансирования здравоохранения ¦

+----T-----------------------T------------T----------T-----------+

¦1.1.¦Создать Координационный¦Распоряжение¦ апрель ¦Департамент¦

¦ ¦совет по здравоохране- ¦Губернатора ¦2001 года ¦здравоохра-¦

¦ ¦нию в Костромской обла-¦Костромской ¦ ¦нения адми-¦

¦ ¦сти ¦области, ¦ ¦нистрации ¦

¦ ¦ ¦Положение о ¦ ¦области ¦

¦ ¦ ¦Координаци- ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦онном совете¦ ¦ ¦

+----+-----------------------+------------+----------+-----------+

¦1.2.¦Создать комиссии по ох-¦Постановле- ¦до 1 июля ¦Главы само-¦

¦ ¦ране здоровья граждан ¦ния органов ¦2001 года ¦управления ¦

¦ ¦на уровне муниципальных¦самоуправ- ¦ ¦муниципаль-¦

¦ ¦образований области ¦ления муни- ¦ ¦ных образо-¦

¦ ¦ ¦ципальных ¦ ¦ваний обла-¦

¦ ¦ ¦образований ¦ ¦сти, глав- ¦

¦ ¦ ¦области ¦ ¦ные врачи ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЦРБ ¦

+----+-----------------------+------------+----------+-----------+

¦1.3.¦Привести структуру и ¦Постановле- ¦до 1 июля ¦Департамент¦

¦ ¦функции органов управ- ¦ние губерна-¦2001 года ¦здравоохра-¦

¦ ¦ления здравоохранением ¦тора области¦ ¦нения адми-¦

¦ ¦в соответствие целям и ¦ ¦ ¦нистрации ¦

¦ ¦задачам развития отрас-¦ ¦ ¦области ¦

¦ ¦ли ¦ ¦ ¦ ¦

+----+-----------------------+------------+----------+-----------+

¦1.4.¦Разработать и утвердить¦Постановле- ¦до 1 июля ¦Департамент¦

¦ ¦порядок оказания плат- ¦ние губерна-¦2001 года ¦здравоохра-¦

¦ ¦ных медицинских услуг ¦тора области¦ ¦нения адми-¦

¦ ¦населению в лечебно - ¦ ¦ ¦нистрации ¦

¦ ¦профилактических учреж-¦ ¦ ¦области ¦

¦ ¦дениях области ¦ ¦ ¦ ¦

+----+-----------------------+------------+----------+-----------+

¦1.5.¦Проанализировать полу- ¦Решение кол-¦до 31 ок- ¦Департамент¦

¦ ¦ченные результаты по ¦легии депар-¦тября 2001¦здравоохра-¦

¦ ¦реализации целевых про-¦тамента ¦года ¦нения ¦

¦ ¦грамм: “Вакцинопрофила-¦здравоохра- ¦ ¦ ¦

¦ ¦ктика“, “Сахарный диа- ¦нения ¦ ¦ ¦

¦ ¦бет“, “Безопасное мате-¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ринство“, “Неотложные ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦меры по борьбе с тубер-¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦кулезом“, “Анти-ВИЧ/ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦СПИД“, “Совершенствова-¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ние и развитие Службы ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦медицины катастроф ¦ ¦ ¦ ¦

+----+-----------------------+------------+----------+-----------+

¦1.6.¦Реализовать подушевой ¦Проект пос- ¦ с 2002 ¦Департамент¦

¦ ¦принцип финансирования ¦тановления ¦ года ¦здравоохра-¦

¦ ¦здравоохранения на ос- ¦губернатора ¦ ¦нения, де- ¦

¦ ¦нове ежегодного законо-¦области ¦ ¦партамент ¦

¦ ¦дательного установления¦ ¦ ¦финансов, ¦

¦ ¦среднего подушевого ¦ ¦ ¦комитет по ¦

¦ ¦стандарта финансирова- ¦ ¦ ¦экономике и¦

¦ ¦ния отрасли с коэффици-¦ ¦ ¦экономичес-¦

¦ ¦ентами его дифференциа-¦ ¦ ¦ким рефор- ¦

¦ ¦ции по муниципальным ¦ ¦ ¦мам админи-¦

¦ ¦образованиям области ¦ ¦ ¦страции об-¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ласти ¦

+----+-----------------------+------------+----------+-----------+

¦ 2. В области повышения структурной эффективности ¦

¦ системы здравоохранения ¦

+----T-----------------------T------------T----------T-----------+

¦2.1.¦Обеспечить пересмотр ¦Постановле- ¦Ежегодно ¦Департамент¦

¦ ¦программы Государствен-¦ние губерна-¦ ¦здравоохра-¦

¦ ¦ных гарантий оказания ¦тора области¦ ¦нения, де- ¦

¦ ¦медицинской помощи гра-¦ ¦ ¦партамент ¦

¦ ¦жданам Костромской об- ¦ ¦ ¦финансов, ¦

¦ ¦ласти ¦ ¦ ¦Территориа-¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦льный ФОМС ¦

+----+-----------------------+------------+----------+-----------+

¦2.2.¦Внедрить разработанные ¦Методические¦ с 2002 ¦Департамент¦

¦ ¦Министерством здравоох-¦рекомендации¦ года ¦здравоохра-¦

¦ ¦ранения финансовые ме- ¦Минздрава и ¦ ¦нения, де- ¦

¦ ¦ханизмы и порядок их ¦ФФОМС ¦ ¦партамент ¦

¦ ¦применения, стимулирую-¦ ¦ ¦финансов, ¦

¦ ¦щие развитие стациона- ¦ ¦ ¦Территориа-¦

¦ ¦розамещающих технологий¦ ¦ ¦льный ФОМС ¦

+----+-----------------------+------------+----------+-----------+

¦2.3.¦Внедрить разработанные ¦Приказ Минз-¦2001 год ¦Департамент¦

¦ ¦принципы и порядок фор-¦драва России¦ ¦здравоохра-¦

¦ ¦мирования государствен-¦ ¦ ¦нения и ор-¦

¦ ¦ного и муниципального ¦ ¦ ¦ганы управ-¦

¦ ¦заказа в системе здра- ¦ ¦ ¦ления здра-¦

¦ ¦воохранения ¦ ¦ ¦воохранени-¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ем муници- ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦пальных об-¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦разований ¦

+----+-----------------------+------------+----------+-----------+

¦2.4.¦Развить систему управ- ¦Методические¦2002-2005 ¦Департамент¦

¦ ¦ления качеством медици-¦материалы ¦ годы ¦здравоохра-¦

¦ ¦нской помощи, основан- ¦Минздрава ¦ ¦нения ¦

¦ ¦ную на стандартизации и¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦доказательной медицине,¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦внедрить методические ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦материалы Минздрава по:¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦- организации управле- ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ния качеством медицинс-¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦кой помощи ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦- оценке качества меди-¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦цинской помощи ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦- контролю за врачебны-¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ми ошибками ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦- обеспечению взаимос- ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦вязи процессов аккреди-¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦тации, лицензирования и¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦качества медицинской ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦помощи ¦ ¦ ¦ ¦

+----+-----------------------+------------+----------+-----------+

¦ 3. В области развития служб здравоохранения ¦

+----T-----------------------T------------T----------T-----------+

¦3.1.¦Разработать Программы ¦Приказ де- ¦2002-2004 ¦Департамент¦

¦ ¦развития: ¦партамента ¦ годы ¦здравоохра-¦

¦ ¦- стационарной помощи ¦здравоохра- ¦ ¦нения и ор-¦

¦ ¦- амбулаторно - полик- ¦нения ¦ ¦ганы управ-¦

¦ ¦ линической помощи ¦ ¦ ¦ления здра-¦

¦ ¦- скорой медицинской ¦ ¦ ¦воохране- ¦

¦ ¦ помощи ¦ ¦ ¦нием муни- ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ципальных ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦образова- ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ний ¦

+----+-----------------------+------------+----------+-----------+

¦3.2.¦Создать отделения неот-¦Постановле- ¦2001-2002 ¦Департамен ¦

¦ ¦ложной наркологической ¦ние област- ¦ годы ¦здравоохра ¦

¦ ¦помощи в муниципальных ¦ной Думы ¦ ¦нения, ор- ¦“br>
¦ ¦образованиях ¦ ¦ ¦ганы мест- ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ного самоу-¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦правления ¦

+----+-----------------------+------------+----------+-----------+

¦3.3.¦Провести паспортизацию ¦Постановле- ¦2001-2002 ¦Департамент¦

¦ ¦материально - техничес-¦ние област- ¦ годы ¦здравоохра-¦

¦ ¦кой базы и инвентариза-¦ной Думы ¦ ¦нения и ор-¦

¦ ¦цию имеющихся ресурсов ¦ ¦ ¦ганы управ-¦

¦ ¦здравоохранения ¦ ¦ ¦ления здра-¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦воохране- ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦нием муни- ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ципальных ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦образова- ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ний ¦

+----+-----------------------+------------+----------+-----------+

¦ 4. В области охраны материнства и детства ¦

+----T-----------------------T------------T----------T-----------+

¦4.1.¦Внедрить разработанные ¦Методические¦2003-2004 ¦Департамент¦

¦ ¦Минздравом принципы ¦рекомендации¦ годы ¦здравоохра-¦

¦ ¦профилактики снижения ¦Минздрава ¦ ¦нения ¦

¦ ¦материнской и младенче-¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ской смертности ¦ ¦ ¦ ¦

+----+-----------------------+------------+----------+-----------+

¦4.2.¦Внедрить эффективные ¦Методические¦2001-2004 ¦Департамент¦

¦ ¦медицинские технологии ¦рекомендации¦ годы ¦здравоохра-¦

¦ ¦в диагностике, лечении ¦Минздрава ¦ ¦нения ¦

¦ ¦и реабилитации наруше- ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ний репродуктивных фун-¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦кций ¦ ¦ ¦ ¦

+----+-----------------------+------------+----------+-----------+

¦ 5. В области профилактики заболеваний ¦

+----T-----------------------T------------T----------T-----------+

¦5.1.¦Внедрить разработанную ¦Методические¦2001-2005 ¦Департамент¦

¦ ¦Минздравом систему ре- ¦рекомендации¦ годы ¦здравоохра-¦

¦ ¦комендаций по современ-¦Минздрава ¦ ¦нения ¦

¦ ¦ным методам и формам ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦информирования и вовле-¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦чения населения в дея- ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦тельность по укреплению¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦здоровья в профилактике¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦заболеваний ¦ ¦ ¦ ¦

+----+-----------------------+------------+----------+-----------+

¦ 6. В области кадровой политики и образования ¦

+----T-----------------------T------------T----------T-----------+

¦6.1.¦Обеспечить проведение ¦Приказ депа-¦2001-2005 ¦Департамент¦

¦ ¦аттестации кадровых ре-¦ртамента ¦ годы ¦здравоохра-¦

¦ ¦сурсов ¦здравоохра- ¦ ¦нения ¦

¦ ¦ ¦нения ¦ ¦ ¦

+----+-----------------------+------------+----------+-----------+

¦6.2.¦Привести в соответствие¦Приказы Мин-¦2001-2002 ¦Департамент¦

¦ ¦с Приказом Минздрава ¦здрава ¦ годы ¦здравоохра-¦

¦ ¦номенклатуру специаль- ¦ ¦ ¦нения, ру- ¦

¦ ¦ностей работников здра-¦ ¦ ¦ководители ¦

¦ ¦воохранения ¦ ¦ ¦ЛПУ ¦

+----+-----------------------+------------+----------+-----------+

¦6.3.¦Осуществить программу ¦Договор де- ¦2001-2005 ¦Департамент¦

¦ ¦совершенствования про- ¦партамента ¦ годы ¦здравоохра-¦

¦ ¦фессиональной подготов-¦здравоохра- ¦ ¦нения, ру- ¦

¦ ¦ки и переподготовки ¦нения, об- ¦ ¦ководители ¦

¦ ¦кадров среднего медици-¦ластного ¦ ¦ЛПУ ¦

¦ ¦нского звена, в т.ч. ¦фонда ОМС с ¦ ¦ ¦

¦ ¦подготовку медицинских ¦образовате- ¦ ¦ ¦

¦ ¦сестер с высшим медици-¦льными уч- ¦ ¦ ¦

¦ ¦нским образованием по ¦реждениями ¦ ¦ ¦

¦ ¦квалификации менеджер ¦последипло- ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦мной подго- ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦товки меди- ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦цинских ра- ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ботников ¦ ¦ ¦

+----+-----------------------+------------+----------+-----------+

¦6.4.¦Внедрить систему серти-¦Приказ де- ¦2003-2005 ¦Департамент¦

¦ ¦фикации руководителей ¦партамента ¦ годы ¦здравоохра-¦

¦ ¦органов управления ¦здравоохра- ¦ ¦нения и ор-¦

¦ ¦здравоохранением, обес-¦нения ¦ ¦ганы управ-¦

¦ ¦печить формирование ¦ ¦ ¦ления здра-¦

¦ ¦действенного резерва на¦ ¦ ¦воохранени-¦

¦ ¦руководящие должности, ¦ ¦ ¦ем муници- ¦

¦ ¦его подготовку ¦ ¦ ¦пальных об-¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦разований ¦

+----+-----------------------+------------+----------+-----------+

¦ 7. В области лекарственного обеспечения ¦

+----T-----------------------T------------T----------T-----------+

¦7.1.¦Внедрить в практику ¦Приказ де- ¦2002-2005 ¦Департамент¦

¦ ¦здравоохранения форму- ¦партамента ¦ годы ¦здравоохра-¦

¦ ¦лярные системы ¦здравоохра- ¦ ¦нения ¦

¦ ¦ ¦нения ¦ ¦ ¦

+----+-----------------------+------------+----------+-----------+

¦7.2.¦Поддержание системы се-¦Приказ фар- ¦2001-2005 ¦Департамент¦

¦ ¦ртификации и контроля ¦мацевтичес- ¦ годы ¦здравоохра-¦

¦ ¦качества лекарственных ¦кого коми- ¦ ¦нения, Фар-¦

¦ ¦средств ¦тета ¦ ¦мацевтичес-¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦кий комитет¦

L----+-----------------------+------------+----------+------------