Законы и постановления РФ

Приказ департамента здравоохранения Кировской области от 07.08.2007 N 376 <О критериях оценки качества деятельности медицинского персонала скорой медицинской помощи>

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КИРОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 7 августа 2007 г. N 376

С целью исполнения постановления Правительства РФ от 30 декабря 2006 г. N 863 “О порядке предоставления в 2007 г. субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов РФ на осуществление денежных выплат медицинскому персоналу ФАПов, учреждений и подразделений скорой медицинской помощи муниципальной системы здравоохранения (а при их отсутствии на территории муниципального образования - учреждений и подразделений скорой медицинской помощи субъектов РФ)“, Закона Кировской области от 27.07.2008 N 25-ЗО “О денежных выплатах персоналу ФАПов, врачам, фельдшерам и медицинским сестрам скорой медицинской помощи в Кировской области“, постановления Правительства Кировской области от 17.07.2007 N 100/292 “О внесении
изменений в постановление Правительства области от 12.09.2006 N 70/213“ приказываю:

1. Утвердить критерии оценки качества деятельности врачей, фельдшеров и медицинских сестер скорой медицинской помощи в Кировской области (приложения NN 1, 2, 3).

2. Рекомендовать главным врачам станций скорой медицинской помощи муниципальных учреждений здравоохранения, в составе которых есть отделения скорой медицинской помощи:

2.1. Внедрить с 01.10.2007 критерии оценки качества деятельности медицинского персонала скорой медицинской помощи.

2.2. Обязать руководителей структурных подразделений, имеющих в своем составе медицинский персонал, перечисленный в пункте 1 настоящего приказа, организовать регулярный внутриведомственный контроль качества и своевременности оказания скорой медицинской помощи с ежемесячным подведением итогов.

2.3. Довести до сведения заместителей главных врачей по медицинской части, по организационно-методической работе, заведующих отделениями (подстанциями) “Разъяснения по расчету критериев оценки работы врачей и фельдшеров скорой медицинской помощи“ (приложение N 4).

2.4. Анализировать показатели догоспитальной летальности: при инсультах, инфарктах миокарда, травмах, отравлениях, детей до года.

2.5. Отчет по данному разделу предоставлять в отдел организации медицинской помощи взрослому населению департамента здравоохранения Кировской области при сдаче годового статистического отчета.

2.6. При необходимости внести соответствующие дополнения или изменения в трудовые договоры с врачами, фельдшерами и медицинскими сестрами скорой медицинской помощи.

3. Контроль за исполнением приказа оставляю за собой.

Глава

департамента здравоохранения

Кировской области

А.В.РУСЯЕВ

Приложение N 1

к приказу

департамента здравоохранения

Кировской области

от 7 августа 2007 г. N 376

КРИТЕРИИ

ОЦЕНКИ РАБОТЫ ВРАЧА, ФЕЛЬДШЕРА

(ФЕЛЬДШЕРСКОЙ ВЫЕЗДНОЙ БРИГАДЫ) СТАНЦИИ (ОТДЕЛЕНИЯ)

СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

---T-----------------------T-------------------------------------¬

¦N ¦ Критерии ¦ Норматив ¦

¦ ¦ +-----------T------------T------------+

¦ ¦ ¦Специализи-¦Общепрофиль-¦Фельдшерская¦

¦ ¦ ¦рованная ¦ная врачеб-¦ бригада ¦

¦ ¦ ¦бригада ¦ная бригада ¦ ¦

+--+-----------------------+-----------+------------+------------+

¦1.¦Выезд на вызов до 4 ми-¦ 100% ¦ 100% ¦ 100% ¦

¦ ¦нут с момента передачи¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦его бригаде ¦ ¦ ¦ ¦

+--+-----------------------+-----------+------------+------------+

¦2.¦Время доезда до пациен-¦до 20
мин. ¦ до 20 мин. ¦ до 20 мин. ¦

¦ ¦та в радиусе 15 км ¦ ¦ ¦ ¦

+--+-----------------------+-----------+------------+------------+

¦3.¦Среднее время обслужи-¦до 65 мин. ¦ до 60 мин. ¦ до 60 мин. ¦

¦ ¦вания одного вызова ¦ ¦ ¦ ¦

+--+-----------------------+-----------+------------+------------+

¦4.¦Процент госпитализиро-¦ 80% ¦ 65% ¦ 50% ¦

¦ ¦ванных больных от числа¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦доставленных ¦ ¦ ¦ ¦

+--+-----------------------+-----------+------------+------------+

¦5.¦Процент расхождений ди-¦ до 3% ¦ до 6% ¦ до 8%
¦

¦ ¦агнозов ¦ ¦ ¦ ¦

+--+-----------------------+-----------+------------+------------+

¦6.¦Удельный вес возврата¦ 80% ¦ 75% ¦ 75% ¦

¦ ¦отрывных талонов ¦ ¦ ¦ ¦

+--+-----------------------+-----------+------------+------------+

¦7.¦Преемственность в рабо-¦ 100% ¦ 100% ¦ 100% ¦

¦ ¦те с территориальными¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦поликлиниками. Удельный¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦вес вызовов, переданных¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦в поликлиники, в случа-¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ях: ¦ ¦ ¦ ¦

¦ +-----------------------+-----------+------------+------------+

¦ ¦- оставленных на дому¦ 100% ¦ 100% ¦ 100% ¦

¦ ¦детей при наличии пись-¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦менного отказа от гос-¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦питализации родителей¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦или официальных пред-¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ставителей ¦ ¦ ¦ ¦

¦ +-----------------------+-----------+------------+------------+

¦ ¦- оставленных на дому¦ 100% ¦ 100% ¦ 100% ¦

¦ ¦беременных женщин при¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦письменном отказе от¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦госпитализации ¦ ¦ ¦ ¦

¦ +-----------------------+-----------+------------+------------+

¦ ¦- повторных вызовов¦ 100% ¦ 100% ¦ 100% ¦

¦ ¦бригад СМП в течение¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦суток ¦ ¦ ¦ ¦

¦ +-----------------------+-----------+------------+------------+

¦ ¦- многократных обраще-¦ 100% ¦ 100% ¦ 100% ¦

¦ ¦ний на СМП пациентов с¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦хроническими заболева-¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ниями (более 3 раз в¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦неделю) ¦ ¦ ¦ ¦

+--+-----------------------+-----------+------------+------------+

¦8.¦Обоснованные жалобы ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦

L--+-----------------------+-----------+------------+-------------

Приложение N 2

к приказу

департамента здравоохранения

Кировской области

от 7 августа 2007 г. N 376

КРИТЕРИИ

ОЦЕНКИ РАБОТЫ ФЕЛЬДШЕРА (МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ)

В СОСТАВЕ ВРАЧЕБНОЙ ВЫЕЗДНОЙ БРИГАДЫ СТАНЦИИ (ОТДЕЛЕНИЯ)

СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

----T-------------------------------------------------T----------¬

¦ N ¦ Критерии ¦ Норматив ¦

+---+-------------------------------------------------+----------+

¦ 1.¦Выезд на вызов до 4 минут с момента передачи его¦ 100% ¦

¦ ¦бригаде ¦ ¦

+---+-------------------------------------------------+----------+

¦ 2.¦Владение практическими навыками, необходимыми для¦ 100% ¦

¦ ¦среднего медработника СМП, и медицинской аппара-¦ ¦

¦ ¦турой, имеющейся на оснащении выездной бригады ¦ ¦

+---+-------------------------------------------------+----------+

¦ 3.¦Замечания по поводу антисанитарного состояния ме-¦ 0 ¦

¦ ¦дицинской укладки и салона санитарной машины ¦ ¦

+---+-------------------------------------------------+----------+

¦ 4.¦Обоснованные жалобы ¦ 0 ¦

L---+-------------------------------------------------+-----------

Приложение N 3

к приказу

департамента здравоохранения

Кировской области

от 7 августа 2007 г. N 376

КРИТЕРИИ

ОЦЕНКИ РАБОТЫ ФЕЛЬДШЕРА (МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ)

ПО ПРИЕМУ ВЫЗОВОВ И ПЕРЕДАЧЕ ИХ ВЫЕЗДНОЙ БРИГАДЕ СТАНЦИИ

(ОТДЕЛЕНИЯ) СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

----T-------------------------------------------------T----------¬

¦ N ¦ Критерии ¦ Норматив ¦

+---+-------------------------------------------------+----------+

¦ 1.¦Умение пользоваться средствами связи, персональ-¦ 100% ¦

¦ ¦ным компьютером ¦ ¦

+---+-------------------------------------------------+----------+

¦ 2.¦Знание алгоритма приема вызовов и симптоматики¦ 100% ¦

¦ ¦угрожающих состояний ¦ ¦

+---+-------------------------------------------------+----------+

¦ 3.¦Знание топографии города (населенного пункта),¦ 100% ¦

¦ ¦мест нахождения потенциально опасных объектов ¦ ¦

+---+-------------------------------------------------+----------+

¦ 4.¦Задержки в обслуживании вызова по вине диспетчера¦ 0 ¦

+---+-------------------------------------------------+----------+

¦ 5.¦Обоснованные жалобы ¦ 0 ¦

L---+-------------------------------------------------+-----------

Приложение N 4

к приказу

департамента здравоохранения

Кировской области

от 7 августа 2007 г. N 376

РАЗЪЯСНЕНИЯ

ПО РАСЧЕТУ КРИТЕРИЕВ ОЦЕНКИ РАБОТЫ ВРАЧЕЙ И ФЕЛЬДШЕРОВ

СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Анализ критериев оценки работы врачей и фельдшеров скорой медицинской помощи проводится:

- заведующим отделением (подстанцией) ежемесячно;

- заместителем главного врача по медицинской части ежеквартально, за год.

Процент госпитализированных больных от числа доставленных в стационар.

Расчет показателя:

Число госпитализированных больных x 100

---------------------------------------

Число доставленных в стационар

Процент расхождений диагнозов - число несовпадений диагнозов, поставленных врачом (фельдшером) СМП, к числу заключительных диагнозов.

Расчет показателя:

Количество расхождений диагнозов врача (ф-ра) СМП x 100

-------------------------------------------------------

Общее количество заключительных диагнозов

Удельный вес возврата отрывных талонов сопроводительных листов.

Расчет показателя:

Число вернувшихся талонов из ЛПУ x 100

-----------------------------------------

Общее количество сопроводительных листов,

направленных в ЛПУ

Преемственность в работе с территориальными поликлиниками - удельный вес вызовов, передаваемых в поликлиники после оказания помощи бригадами СМП, в случаях:

- количество оставленных на дому детей при наличии письменного отказа от госпитализации родителей или их официальных представителей.

Расчет показателя:

Количество вызовов к детям, переданных в поликлинику, x 100

-----------------------------------------------------------

Количество оставленных детей на дому

- количество оставленных на дому беременных женщин при наличии письменного отказа от госпитализации.

Расчет показателя:

Количество вызовов к беременным женщинам,

переданных в поликлинику, x 100

------------------------------------------------

Количество оставленных беременных женщин на дому

- количество повторных вызовов бригад СМП в течение суток (в течение 24 часов с момента поступления первого вызова).

Передаются в 100%;

- количество многократных обращений на СМП (более 3-х раз) в течение недели пациентов с хроническими заболеваниями.

Расчет показателя:

Количество вызовов, переданных в поликлинику, x 100

---------------------------------------------------

Количество вызовов к больным,

нуждающимся в домашнем лечении