Приказ департамента здравоохранения Кировской области от 07.08.2007 N 376 <О критериях оценки качества деятельности медицинского персонала скорой медицинской помощи>
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КИРОВСКОЙ ОБЛАСТИПРИКАЗ
от 7 августа 2007 г. N 376
С целью исполнения постановления Правительства РФ от 30 декабря 2006 г. N 863 “О порядке предоставления в 2007 г. субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов РФ на осуществление денежных выплат медицинскому персоналу ФАПов, учреждений и подразделений скорой медицинской помощи муниципальной системы здравоохранения (а при их отсутствии на территории муниципального образования - учреждений и подразделений скорой медицинской помощи субъектов РФ)“, Закона Кировской области от 27.07.2008 N 25-ЗО “О денежных выплатах персоналу ФАПов, врачам, фельдшерам и медицинским сестрам скорой медицинской помощи в Кировской области“, постановления Правительства Кировской области от 17.07.2007 N 100/292 “О внесении изменений в постановление Правительства области от 12.09.2006 N 70/213“ приказываю:
1. Утвердить критерии оценки качества деятельности врачей, фельдшеров и медицинских сестер скорой медицинской помощи в Кировской области (приложения NN 1, 2, 3).
2. Рекомендовать главным врачам станций скорой медицинской помощи муниципальных учреждений здравоохранения, в составе которых есть отделения скорой медицинской помощи:
2.1. Внедрить с 01.10.2007 критерии оценки качества деятельности медицинского персонала скорой медицинской помощи.
2.2. Обязать руководителей структурных подразделений, имеющих в своем составе медицинский персонал, перечисленный в пункте 1 настоящего приказа, организовать регулярный внутриведомственный контроль качества и своевременности оказания скорой медицинской помощи с ежемесячным подведением итогов.
2.3. Довести до сведения заместителей главных врачей по медицинской части, по организационно-методической работе, заведующих отделениями (подстанциями) “Разъяснения по расчету критериев оценки работы врачей и фельдшеров скорой медицинской помощи“ (приложение N 4).
2.4. Анализировать показатели догоспитальной летальности: при инсультах, инфарктах миокарда, травмах, отравлениях, детей до года.
2.5. Отчет по данному разделу предоставлять в отдел организации медицинской помощи взрослому населению департамента здравоохранения Кировской области при сдаче годового статистического отчета.
2.6. При необходимости внести соответствующие дополнения или изменения в трудовые договоры с врачами, фельдшерами и медицинскими сестрами скорой медицинской помощи.
3. Контроль за исполнением приказа оставляю за собой.
Глава
департамента здравоохранения
Кировской области
А.В.РУСЯЕВ
Приложение N 1
к приказу
департамента здравоохранения
Кировской области
от 7 августа 2007 г. N 376
КРИТЕРИИ
ОЦЕНКИ РАБОТЫ ВРАЧА, ФЕЛЬДШЕРА
(ФЕЛЬДШЕРСКОЙ ВЫЕЗДНОЙ БРИГАДЫ) СТАНЦИИ (ОТДЕЛЕНИЯ)
СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
---T-----------------------T-------------------------------------¬
¦N ¦ Критерии ¦ Норматив ¦
¦ ¦ +-----------T------------T------------+
¦ ¦ ¦Специализи-¦Общепрофиль-¦Фельдшерская¦
¦ ¦ ¦рованная ¦ная врачеб-¦ бригада ¦
¦ ¦ ¦бригада ¦ная бригада ¦ ¦
+--+-----------------------+-----------+------------+------------+
¦1.¦Выезд на вызов до 4 ми-¦ 100% ¦ 100% ¦ 100% ¦
¦ ¦нут с момента передачи¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦его бригаде ¦ ¦ ¦ ¦
+--+-----------------------+-----------+------------+------------+
¦2.¦Время доезда до пациен-¦до 20 мин. ¦ до 20 мин. ¦ до 20 мин. ¦
¦ ¦та в радиусе 15 км ¦ ¦ ¦ ¦
+--+-----------------------+-----------+------------+------------+
¦3.¦Среднее время обслужи-¦до 65 мин. ¦ до 60 мин. ¦ до 60 мин. ¦
¦ ¦вания одного вызова ¦ ¦ ¦ ¦
+--+-----------------------+-----------+------------+------------+
¦4.¦Процент госпитализиро-¦ 80% ¦ 65% ¦ 50% ¦
¦ ¦ванных больных от числа¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦доставленных ¦ ¦ ¦ ¦
+--+-----------------------+-----------+------------+------------+
¦5.¦Процент расхождений ди-¦ до 3% ¦ до 6% ¦ до 8% ¦
¦ ¦агнозов ¦ ¦ ¦ ¦
+--+-----------------------+-----------+------------+------------+
¦6.¦Удельный вес возврата¦ 80% ¦ 75% ¦ 75% ¦
¦ ¦отрывных талонов ¦ ¦ ¦ ¦
+--+-----------------------+-----------+------------+------------+
¦7.¦Преемственность в рабо-¦ 100% ¦ 100% ¦ 100% ¦
¦ ¦те с территориальными¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦поликлиниками. Удельный¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦вес вызовов, переданных¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦в поликлиники, в случа-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ях: ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-----------------------+-----------+------------+------------+
¦ ¦- оставленных на дому¦ 100% ¦ 100% ¦ 100% ¦
¦ ¦детей при наличии пись-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦менного отказа от гос-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦питализации родителей¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦или официальных пред-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ставителей ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-----------------------+-----------+------------+------------+
¦ ¦- оставленных на дому¦ 100% ¦ 100% ¦ 100% ¦
¦ ¦беременных женщин при¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦письменном отказе от¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦госпитализации ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-----------------------+-----------+------------+------------+
¦ ¦- повторных вызовов¦ 100% ¦ 100% ¦ 100% ¦
¦ ¦бригад СМП в течение¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦суток ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-----------------------+-----------+------------+------------+
¦ ¦- многократных обраще-¦ 100% ¦ 100% ¦ 100% ¦
¦ ¦ний на СМП пациентов с¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦хроническими заболева-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ниями (более 3 раз в¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦неделю) ¦ ¦ ¦ ¦
+--+-----------------------+-----------+------------+------------+
¦8.¦Обоснованные жалобы ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦
L--+-----------------------+-----------+------------+-------------
Приложение N 2
к приказу
департамента здравоохранения
Кировской области
от 7 августа 2007 г. N 376
КРИТЕРИИ
ОЦЕНКИ РАБОТЫ ФЕЛЬДШЕРА (МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ)
В СОСТАВЕ ВРАЧЕБНОЙ ВЫЕЗДНОЙ БРИГАДЫ СТАНЦИИ (ОТДЕЛЕНИЯ)
СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
----T-------------------------------------------------T----------¬
¦ N ¦ Критерии ¦ Норматив ¦
+---+-------------------------------------------------+----------+
¦ 1.¦Выезд на вызов до 4 минут с момента передачи его¦ 100% ¦
¦ ¦бригаде ¦ ¦
+---+-------------------------------------------------+----------+
¦ 2.¦Владение практическими навыками, необходимыми для¦ 100% ¦
¦ ¦среднего медработника СМП, и медицинской аппара-¦ ¦
¦ ¦турой, имеющейся на оснащении выездной бригады ¦ ¦
+---+-------------------------------------------------+----------+
¦ 3.¦Замечания по поводу антисанитарного состояния ме-¦ 0 ¦
¦ ¦дицинской укладки и салона санитарной машины ¦ ¦
+---+-------------------------------------------------+----------+
¦ 4.¦Обоснованные жалобы ¦ 0 ¦
L---+-------------------------------------------------+-----------
Приложение N 3
к приказу
департамента здравоохранения
Кировской области
от 7 августа 2007 г. N 376
КРИТЕРИИ
ОЦЕНКИ РАБОТЫ ФЕЛЬДШЕРА (МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ)
ПО ПРИЕМУ ВЫЗОВОВ И ПЕРЕДАЧЕ ИХ ВЫЕЗДНОЙ БРИГАДЕ СТАНЦИИ
(ОТДЕЛЕНИЯ) СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
----T-------------------------------------------------T----------¬
¦ N ¦ Критерии ¦ Норматив ¦
+---+-------------------------------------------------+----------+
¦ 1.¦Умение пользоваться средствами связи, персональ-¦ 100% ¦
¦ ¦ным компьютером ¦ ¦
+---+-------------------------------------------------+----------+
¦ 2.¦Знание алгоритма приема вызовов и симптоматики¦ 100% ¦
¦ ¦угрожающих состояний ¦ ¦
+---+-------------------------------------------------+----------+
¦ 3.¦Знание топографии города (населенного пункта),¦ 100% ¦
¦ ¦мест нахождения потенциально опасных объектов ¦ ¦
+---+-------------------------------------------------+----------+
¦ 4.¦Задержки в обслуживании вызова по вине диспетчера¦ 0 ¦
+---+-------------------------------------------------+----------+
¦ 5.¦Обоснованные жалобы ¦ 0 ¦
L---+-------------------------------------------------+-----------
Приложение N 4
к приказу
департамента здравоохранения
Кировской области
от 7 августа 2007 г. N 376
РАЗЪЯСНЕНИЯ
ПО РАСЧЕТУ КРИТЕРИЕВ ОЦЕНКИ РАБОТЫ ВРАЧЕЙ И ФЕЛЬДШЕРОВ
СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Анализ критериев оценки работы врачей и фельдшеров скорой медицинской помощи проводится:
- заведующим отделением (подстанцией) ежемесячно;
- заместителем главного врача по медицинской части ежеквартально, за год.
Процент госпитализированных больных от числа доставленных в стационар.
Расчет показателя:
Число госпитализированных больных x 100
---------------------------------------
Число доставленных в стационар
Процент расхождений диагнозов - число несовпадений диагнозов, поставленных врачом (фельдшером) СМП, к числу заключительных диагнозов.
Расчет показателя:
Количество расхождений диагнозов врача (ф-ра) СМП x 100
-------------------------------------------------------
Общее количество заключительных диагнозов
Удельный вес возврата отрывных талонов сопроводительных листов.
Расчет показателя:
Число вернувшихся талонов из ЛПУ x 100
-----------------------------------------
Общее количество сопроводительных листов,
направленных в ЛПУ
Преемственность в работе с территориальными поликлиниками - удельный вес вызовов, передаваемых в поликлиники после оказания помощи бригадами СМП, в случаях:
- количество оставленных на дому детей при наличии письменного отказа от госпитализации родителей или их официальных представителей.
Расчет показателя:
Количество вызовов к детям, переданных в поликлинику, x 100
-----------------------------------------------------------
Количество оставленных детей на дому
- количество оставленных на дому беременных женщин при наличии письменного отказа от госпитализации.
Расчет показателя:
Количество вызовов к беременным женщинам,
переданных в поликлинику, x 100
------------------------------------------------
Количество оставленных беременных женщин на дому
- количество повторных вызовов бригад СМП в течение суток (в течение 24 часов с момента поступления первого вызова).
Передаются в 100%;
- количество многократных обращений на СМП (более 3-х раз) в течение недели пациентов с хроническими заболеваниями.
Расчет показателя:
Количество вызовов, переданных в поликлинику, x 100
---------------------------------------------------
Количество вызовов к больным,
нуждающимся в домашнем лечении