Законы и постановления РФ

Приказ Департамента здравоохранения Иркутской области от 02.07.2008 N 805 “О состоянии заболеваемости и мерах по снижению распространения инфекций, передающихся половым путем, на территории Иркутской области“ (вместе с “Порядком обследования на сифилис населения Иркутской области“)

Утратил силу в связи с изданием Приказа министерства здравоохранения Иркутской области от 16.06.2010 N 273-мпр, вступившего в силу на следующий день после официального опубликования.

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 2 июля 2008 г. N 805

О СОСТОЯНИИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ И МЕРАХ ПО СНИЖЕНИЮ

РАСПРОСТРАНЕНИЯ ИНФЕКЦИЙ, ПЕРЕДАЮЩИХСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ,

НА ТЕРРИТОРИИ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ

В целях повышения качества медицинской помощи Иркутской области, руководствуясь п. 9 Положения о Департаменте здравоохранения Иркутской области, утвержденного постановлением администрации Иркутской области от 31 октября 2007 года N 256/1-па, приказываю:

1. Утвердить индикаторы качества противоэпидемических и профилактических мероприятий для ограничения распространения сифилиса и других инфекций с половым путем передачи, индикаторы качества специализированной медицинской помощи, оказываемой беременным, больным
сифилисом, индикаторы качества специализированной медицинской помощи оказываемой детям, больным сифилисом и гонореей для лечебно-профилактических учреждений всех форм собственности (Приложение 1).

2. Утвердить Порядок обследования на сифилис населения Иркутской области (Приложение 2).

3. Утвердить форму сообщения о случае врожденного сифилиса или рождении ребенка от матери, больной сифилисом (Приложение 3).

4. Обязать лечебно-профилактические учреждения всех форм собственности, имеющие лицензию на оказание дерматовенерологической помощи, проводить полную регистрацию заболеваемости ИППП (извещение форма N 089/у-кв), представлять в установленные сроки индикаторные листы в соответствии с Приложением 1 к настоящему приказу.

5. Главному специалисту-эксперту дерматовенерологу Департамента здравоохранения Иркутской области Долженициной Н.А.:

5.1. В течение года разработать программу компьютерного мониторирования индикаторов качества в Иркутской области.

5.2. Проводить плановые проверки лечебно-профилактических учреждений по профилактике сифилиса согласно графику.

5.3. Провести в 1 полугодие 2008 года статистический и клинический аудит заболеваемости сифилисом за 2006 - 2007 год в городах Иркутске, Ангарске, Усолье, Черемхово, Братске и Усть-Илимске.

6. Главным врачам ЦРБ и специализированных кожно-венерологических учреждений:

6.1. В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 марта 2001 года N 87 “О совершенствовании серологической диагностики сифилиса“ в срок до 01.01.2009 исключить на территории области постановку реакции Вассермана.

6.2. Внедрить микрореакцию РМП при обследовании на сифилис пациентов поликлиник и соматических стационаров, беспризорников и контингентов из приемников-распределителей.

6.3. Запретить серологической обследование на сифилис беременных и женщин, идущих на искусственное прерывание беременности, рожениц родильных домов (отделений), пациентов офтальмологических, кардиологических, кардиохирургических, неврологических отделений психоневрологических больных на базе серологических лабораторий кожно-венерологических диспансеров, серологических лабораторий муниципальных образований методами РПГА или ИФА (суммарные антитела).

6.4. Закрепить серологическое обследование на сифилис доноров методами РМП + ИФА или РМП + РПГА.

6.5. Организовать совместную
работу с органами ГУИН и обследовать заинтересованный контингент методом ИФА.

7. Работникам детских дошкольных учреждений проводить серологическое обследование на сифилис методом ИФА или РПГА.

8. Государственным и муниципальным учреждениям Иркутской области:

8.1. Годовые отчеты по дерматовенерологии сдавать в ГУЗ “Областной кожно-венерологический диспансер“ по формам N 2, 9, 34.

8.2. Проводить сверку по результатам положительной крови с ГУЗ “Областной кожно-венерологический диспансер“ ежеквартально.

9. Контроль исполнения настоящего приказа возложить на начальника отдела организации медицинской помощи взрослому населению Лебедь О.Н.

Директор Департамента

И.В.УШАКОВ

Приложение 1

к приказу

Департамента здравоохранения

Иркутской области

от 2 июля 2008 года

N 805

ИНДИКАТОРЫ КАЧЕСТВА ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИХ

И ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ ДЛЯ ОГРАНИЧЕНИЯ

РАСПРОСТРАНЕНИЯ СИФИЛИСА И ДРУГИХ ИНФЕКЦИЙ С ПОЛОВЫМ

ПУТЕМ ПЕРЕДАЧИ, ИНДИКАТОРЫ КАЧЕСТВА СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗЫВАЕМОЙ БЕРЕМЕННЫМ, БОЛЬНЫМ

СИФИЛИСОМ, ИНДИКАТОРЫ КАЧЕСТВА СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗЫВАЕМОЙ ДЕТЯМ, БОЛЬНЫМ

СИФИЛИСОМ И ГОНОРЕЕЙ, ДЛЯ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ

УЧРЕЖДЕНИЙ ВСЕХ ФОРМ СОБСТВЕННОСТИ

I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Индикаторы качества разработаны на основании индикаторов качества оценки противоэпидемической и профилактической работы кожно-венерологических учреждений, разработанных ФГУ “Уральский научно-исследовательский институт дерматовенерологии и иммунопатологии“.

На территории Иркутской области индикаторы качества включают:

1. Индикаторы качества противоэпидемических мероприятий для ограничения распространения сифилиса и других инфекций с половым путем передачи.

2. Индикаторы качества профилактических мероприятий для ограничения распространения сифилиса и других инфекций с половым путем передачи.

3. Индикаторы качества специализированной медицинской помощи, оказываемой беременным, больным сифилисом.

4. Индикаторы качества специализированной медицинской помощи, оказываемой детям, больным сифилисом и гонореей.

Данные индикаторы качества ранжированы по учреждениям государственной, муниципальной и частной форм собственности.

Для учета индикаторов качества областные кожно-венерологические диспансеры, согласно зон ответственности (приказ ДЗИО N 1290 от 25.12.2007) комплектуют индикаторные листы качества по каждому муниципальному образованию с учетом структуры ЛПУ всех форм собственности, порядок сбора и передачи информации утверждают приказом территориального органа Управления здравоохранения.

Информацию представляют:

- специализированные, муниципальные
и частные дерматовенерологические структуры;

- акушерско-гинекологические отделения, больницы, родильные дома;

- муниципальные поликлиники и стационары;

- донорские отделения и станции;

- отделения медицинских осмотров по обследованию декретированного контингента;

- отделения медицинского освидетельствования иностранных граждан;

- частнопрактикующие учреждения, специалисты, имеющие лицензию по дерматовенерологии.

Сбор информации и заполнение сводных индикаторных листов качества проводят дерматовенерологии муниципальных образований. Отчетность по установленным на территории индикаторам муниципальные образования представляют ежеквартально к 10 числу последующего квартала, к 20 числу сводные индикаторные листы представляют в оргметодотдел областного кожно-венерологического диспансера по электронной почте или по факсу.

II. ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ

Оперативный анализ состояния работы по проведению противоэпидемических и профилактических мероприятий для ограничения распространения сифилиса и других инфекций с половым путем передачи.

Выявление вспышек заболеваемости, анализ работы заинтересованных служб, профилактика врожденного, бытового сифилиса, поздних форм сифилиса, нейросифилиса.

Направление на территории эпидемиологического риска бригад специалистов областных кожно-венерологических диспансеров для проведения комплекса межведомственных мероприятий по стабилизации заболеваемости.

III. ИНДИКАТОРЫ КАЧЕСТВА

1. ИНДИКАТОРЫ КАЧЕСТВА ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКОЙ РАБОТЫ

ДЛЯ ОГРАНИЧЕНИЯ РАСПРОСТРАНЕНИЯ СИФИЛИСА И ДРУГИХ

ИНФЕКЦИЙ С ПОЛОВЫМ ПУТЕМ ПЕРЕДАЧИ

-------------------T------------------T--------------------------------------------T------------------------------¬

¦Индикатор качества¦ Оптимальное ¦ Расчет индикатора качества ¦ Отклонение от оптимальных ¦

¦ ¦значение (уровни) ¦ ¦ значений ¦

+------------------+------------------+--------------------------------------------+------------------------------+

¦Заболеваемость ¦Показатель не выше¦ К = ¦К < или > среднеобластных¦

¦ИППП на 100 тыс. ¦среднеобластного ¦ Общее число больных ИППП, ¦показателей ¦

¦нас. ¦2008 г. - 918,2; ¦зарегистрированных в отчетном году x 100000 ¦Нарушение прав пациента (гос.¦

¦ ¦2009 г. - 866,0; ¦--------------------------------------------¦гарантий медицинской помощи) ¦

¦ ¦2010 г. - 814,0; ¦ Общая численность населения территории ¦- халатность, низкий¦

¦ ¦2011 г. - 762,0; ¦ ¦профессионализм врача; ¦

¦ ¦2012 г. - 697,0; ¦ ¦- объективные недостатки¦

¦ ¦2013 г. - 658,0 ¦ ¦ресурсного обеспечения (кадры,¦

¦ ¦ ¦ ¦материальная база,¦

¦ ¦ ¦ ¦финансирование); ¦

¦ ¦ ¦ ¦- низкая мотивация персонала ¦

+------------------+------------------+--------------------------------------------+------------------------------+

¦Заболеваемость ¦Показатель не выше¦ К = ¦К < или > среднеобластных¦

¦сифилисом на ¦среднеобластного ¦ Общее число больных сифилисом, ¦показателей ¦

¦100 тыс. нас. ¦2008 г. - 123,8; ¦зарегистрированных в отчетном году x 100000 ¦Нарушение прав пациента (гос.¦

¦ ¦2009 г. - 119,8; ¦------------------------------------------- ¦гарантий медицинской помощи) ¦

¦ ¦2010 г. - 114,0; ¦ Общая численность населения территории ¦- халатность, низкий¦

¦ ¦2011 г. - 109,0; ¦ ¦профессионализм врача; ¦

¦ ¦2012 г. - 104,0; ¦ ¦- объективные недостатки¦

¦ ¦2013 г. - 100,0 ¦ ¦ресурсного обеспечения (кадры,¦

¦ ¦ ¦ ¦материальная база,¦

¦ ¦ ¦ ¦финансирование); ¦

¦ ¦ ¦ ¦- низкая мотивация персонала ¦

+------------------+------------------+--------------------------------------------+------------------------------+

¦Заболеваемость ¦Показатель не выше¦ К = ¦К < или > среднеобластных¦

¦сифилисом детей ¦среднеобластного ¦Общее число детей (0 - 14 лет), больных ¦показателей ¦

¦(0 - 14 лет) на ¦2008 г. - 10,7; ¦ сифилисом, зарегистрированных в отчетном ¦Нарушение прав пациента (гос.¦

¦100 тыс. детского ¦2009 г. - 10,0; ¦ году x 100000 ¦гарантий медицинской помощи) ¦

¦населения ¦2010 г. - 9,0; ¦--------------------------------------------¦- халатность, низкий¦

¦ ¦2011 г. - 8,0; ¦ Численность детского населения ¦профессионализм врача; ¦

¦ ¦2012 г. - 7,0 ¦ ¦- объективные недостатки¦

¦ ¦2013 г. - 6,5 ¦ ¦ресурсного обеспечения (кадры,¦

¦ ¦ ¦ ¦материальная база,¦

¦ ¦ ¦ ¦финансирование); ¦

¦ ¦ ¦ ¦- низкая мотивация персонала ¦

+------------------+------------------+--------------------------------------------+------------------------------+

¦Заболеваемость ¦Показатель не выше¦ К = ¦К < или > среднеобластных¦

¦гонореей детей ¦среднеобластного ¦Общее число детей (0 - 14 лет), больных ¦показателей ¦

¦(0 - 14 лет) на ¦2008 г. - 2,6; ¦ гонореей, зарегистрированных в отчетном ¦Нарушение прав пациента (гос.¦

¦100 тыс. детского ¦2009 г. - 2,3; ¦ году x 100000 ¦гарантий медицинской помощи) ¦

¦населения ¦2010 г. - 2,0; ¦--------------------------------------------¦- халатность, низкий¦

¦ ¦2011 г. - 1,7; ¦ Численность детского населения ¦профессионализм врача; ¦

¦ ¦2012 г. - 1,4; ¦ ¦- объективные недостатки¦

¦ ¦2013 г. - 1,0 ¦ ¦ресурсного обеспечения (кадры,¦

¦ ¦ ¦ ¦материальная база,¦

¦ ¦ ¦ ¦финансирование); ¦

¦ ¦ ¦ ¦- низкая мотивация персонала ¦

+------------------+------------------+--------------------------------------------+------------------------------+

¦Число ¦Сифилисом - ¦ К = ¦К < 2,5 (сифилис), ¦

¦обследованных ¦не менее 2,5; ¦ Число контактных лиц, больных (сифилисом, ¦К < 1,2 (гонорея) ¦

¦контактов на ¦гонореей - ¦ гонореей), привлеченных ¦Нарушение прав пациента (гос.¦

¦одного больного ¦не менее 1,2 ¦ к обследованию ¦гарантий медицинской помощи) ¦

¦сифилисом ¦ ¦ ------------------------------------------ ¦- халатность, низкий¦

¦(гонореей) ¦ ¦ Общее число больных, зарегистрированных ¦профессионализм врача; ¦

¦ ¦ ¦ в отчетном году ¦- недостаток времени (норма¦

¦ ¦ ¦ ¦нагрузки врача не позволяет¦

¦ ¦ ¦ ¦реализовать знания); ¦

¦ ¦ ¦ ¦- объективные недостатки¦

¦ ¦ ¦ ¦ресурсного обеспечения (кадры,¦

¦ ¦ ¦ ¦материальная база,¦

¦ ¦ ¦ ¦финансирование); ¦

¦ ¦ ¦ ¦- низкая мотивация персонала ¦

+------------------+------------------+--------------------------------------------+------------------------------+

¦Доля ранних ¦Ранние - > 60% ¦ К = ¦К ранние - < 60% ¦

¦(поздних) форм ¦Поздние - < 40% ¦ Число больных с ранними (поздними) формами ¦К поздние - > 40% ¦

¦сифилиса в общей ¦ ¦сифилиса, зарегистрированных в отчетном году¦Нарушение прав пациента (гос.¦

¦структуре ¦ ¦ x 100% ¦гарантий медицинской помощи) ¦

¦заболеваемости ¦ ¦ ----------------------------------------- ¦- халатность, низкий¦

¦сифилисом ¦ ¦ Общее число больных сифилисом, ¦профессионализм врача; ¦

¦ ¦ ¦ зарегистрированных в отчетном году ¦- недостаток времени (норма¦

¦ ¦ ¦ ¦нагрузки врача не позволяет¦

¦ ¦ ¦ ¦реализовать знания); ¦

¦ ¦ ¦ ¦- объективные недостатки¦

¦ ¦ ¦ ¦ресурсного обеспечения (кадры,¦

¦ ¦ ¦ ¦материальная база,¦

¦ ¦ ¦ ¦финансирование); ¦

¦ ¦ ¦ ¦- низкая мотивация персонала ¦

+------------------+------------------+--------------------------------------------+------------------------------+

¦Доля реинфекций ¦< 1 случая на ¦ К = ¦К > 1 случая ¦

¦сифилиса ¦1000 ¦ Число случаев реинфекций сифилиса, ¦Нарушение прав пациента (гос.¦

¦ ¦зарегистрированных¦ зарегистрированных в отчетном году x 1000 ¦гарантий медицинской помощи) ¦

¦ ¦больных ¦ ------------------------------------------ ¦- халатность, низкий¦

¦ ¦ ¦ Общее число больных сифилисом, ¦профессионализм врача; ¦

¦ ¦ ¦ зарегистрированных в отчетном году ¦- недостаток времени (норма¦

¦ ¦ ¦ ¦нагрузки врача не позволяет¦

¦ ¦ ¦ ¦реализовать знания); ¦

¦ ¦ ¦ ¦- объективные недостатки¦

¦ ¦ ¦ ¦ресурсного обеспечения (кадры,¦

¦ ¦ ¦ ¦материальная база,¦

¦ ¦ ¦ ¦финансирование); ¦

¦ ¦ ¦ ¦- низкая мотивация персонала ¦

L------------------+------------------+--------------------------------------------+-------------------------------

2. ИНДИКАТОРЫ КАЧЕСТВА ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ РАБОТЫ

ДЛЯ ОГРАНИЧЕНИЯ РАСПРОСТРАНЕНИЯ СИФИЛИСА И ДРУГИХ

ИНФЕКЦИЙ С ПОЛОВЫМ ПУТЕМ ПЕРЕДАЧИ

----------------------T-----------------T--------------------------------------------T------------------------------T---------------------¬

¦Индикатор качества ¦ Оптимальное ¦ Расчет индикатора качества ¦ Отклонение от оптимальных ¦ Критерии оценки ¦

¦ ¦значение (уровни)¦ ¦ значений ¦ показателей ¦

+---------------------+-----------------+--------------------------------------------+------------------------------+---------------------+

¦Число серологических ¦Не менее 900 ¦ К = ¦К < 900 исследований ¦более 900 - хорошие, ¦

¦обследований ¦обследований ¦ Население территории x 1000 ¦Нарушение прав пациента (гос.¦900 - 700 - ¦

¦(микрореакция с ¦на 1000 населения¦ ---------------------------------------- ¦гарантий медицинской помощи) ¦удовлетворительные, ¦

¦кардиолипиновым ¦территории ¦ Общее количество серологических ¦- халатность и низкий¦ниже 5000 - ¦

¦антигеном, ИФА, РПГА)¦ ¦ обследований в отчетном году ¦профессионализм медперсонала; ¦неудовлетворительные ¦

¦на сифилис на 1000 ¦ ¦ ¦- недостаточная обеспеченность¦ ¦

¦населения ¦ ¦ ¦диагностическим оборудованием,¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦тест-системами и расходными¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦материалами (недостаточное¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦финансирование, недоработка¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦администрации) ¦ ¦

+---------------------+-----------------+--------------------------------------------+------------------------------+---------------------+

¦Доля активно ¦Сифилис - ¦ К = ¦К < 75% (сифилис), ¦Сифилис - 75% и ¦

¦выявленных больных ¦не менее 75% ¦ Количество больных (сифилисом, гонореей), ¦К < 60% (гонорея) ¦более - хорошая, ¦

¦при всех видах ¦Гонорея - ¦ выявленных активно x 100% ¦- халатность, медперсонала,¦55 - 70% - ¦

¦профилактической ¦не менее 60% ¦ ---------------------------------------- ¦низкий профессионализм врача; ¦удовлетворительная, ¦

¦работы ¦ ¦ Общее количество больных сифилисом ¦- недостаточная обеспеченность¦менее 1% - ¦

¦ ¦ ¦ (гонореей), зарегистрированных ¦диагностическим оборудованием,¦неудовлетворительная ¦

¦ ¦ ¦ в отчетном году ¦тест-системами и расходными¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦материалами (недостаточное¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦финансирование, недоработка¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦администрации); ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦- объективные недостатки¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ресурсного обеспечения (кадры,¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦материальная база,¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦финансирование); ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦- низкая мотивация персонала ¦ ¦

+---------------------+-----------------+--------------------------------------------+------------------------------+---------------------+

¦Доля выявленных ¦Сифилис ¦ К = ¦К < 10% (сифилис), ¦Сифилис - 10% и более¦

¦больных сифилисом и ¦не менее 10%, ¦ Количество женщин, больных сифилисом ¦К < 15% (гонорея) ¦- хорошая, ¦

¦гонореей акушерско - ¦гонорея ¦ (гонореей), выявленных ¦Нарушение прав пациента (гос.¦6 - 8% - ¦

¦гинекологическими ¦не менее 15% ¦ акушерско-гинекологическими учреждениями ¦гарантий медицинской помощи) ¦удовлетворительная, ¦

¦учреждениями ¦ ¦ x 100% ¦- халатность, низкий¦Менее 5% - ¦

¦ ¦ ¦ ----------------------------------------- ¦профессионализм врача; ¦неудовлетворительная ¦

¦ ¦ ¦ Общее количество женщин, больных сифилисом ¦- недостаток времени (норма¦ ¦

¦ ¦ ¦ (гонореей), зарегистрированных ¦нагрузки врача не позволяет¦ ¦

¦ ¦ ¦ в отчетном году ¦реализовать знания) ¦ ¦

+---------------------+-----------------+--------------------------------------------+------------------------------+---------------------+

¦Для выявленных ¦Сифилис ¦ К = ¦К < 5% (сифилис), ¦Сифилис 5% и ¦

¦больных сифилисом ¦не менее 5%, ¦ Количество больных сифилисом ¦К < 12% (гонорея) ¦более - хорошая, ¦

¦(гонореей) ¦гонорея ¦ (гонореей), выявленных урологическими ¦Нарушение прав пациента (гос.¦1 - 4% - ¦

¦урологическими ¦не менее 12% ¦ учреждениями x 100% ¦гарантий медицинской помощи) ¦неудовлетворительная ¦

¦учреждениями ¦ ¦ ------------------------------------- ¦- халатность, низкий¦ ¦

¦ ¦ ¦ Общее количество больных сифилисом ¦профессионализм врача; ¦ ¦

¦ ¦ ¦ (гонореей), зарегистрированных ¦- недостаток времени (норма¦ ¦

¦ ¦ ¦ в отчетном году ¦нагрузки врача не позволяет¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦реализовать знания) ¦ ¦

+---------------------+-----------------+--------------------------------------------+------------------------------+---------------------+

¦Доля выявленных ¦Сифилис - ¦ К = ¦К < 5% (сифилис), ¦Сифилис 5% и ¦

¦больных сифилисом ¦не менее 5%, ¦ Количество больных сифилисом ¦К < 10% (гонорея) ¦более - хорошая ¦

¦(гонореей) ¦гонорея - ¦ (гонореей), выявленных специалистами общей ¦Нарушение прав пациента (гос.¦1 - 4% ¦

¦специалистами общей ¦не менее 10% ¦ лечебной сети x 100% ¦гарантий медицинской помощи) ¦неудовлетворительная ¦

¦лечебной сети (кроме ¦ ¦ ----------------------------------------- ¦- халатность, низкий¦Менее 1% - ¦

¦акушеров-гинекологов,¦ ¦ Общее количество больных сифилисом ¦профессионализм врача; ¦неудовлетворительная ¦

¦урологов) ¦ ¦ (гонореей), зарегистрированных ¦- недостаток времени (норма¦ ¦

¦ ¦ ¦ в отчетном году ¦нагрузки врача не позволяет¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦реализовать знания) ¦ ¦

+---------------------+-----------------+--------------------------------------------+------------------------------+---------------------+

¦Доля выявленных ¦Не более 1 случая¦ К = ¦К < 1 ¦К > 1 - ¦

¦больных сифилисом ¦на 1000 кроводач ¦ Количество больных сифилисом, ¦Нарушение прав пациента (гос.¦неудовлетворительная,¦

¦среди доноров ¦ ¦ выявленных среди доноров x 1000 ¦гарантий медицинской помощи) ¦К < 1 - хорошая ¦

¦ ¦ ¦ ----------------------------------------- ¦- халатность, низкий¦ ¦

¦ ¦ ¦ Общее количество больных сифилисом, ¦профессионализм врача; ¦ ¦

¦ ¦ ¦ зарегистрированных в отчетном году ¦- недостаток времени (норма¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦нагрузки врача не позволяет¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦реализовать знания) ¦ ¦

+---------------------+-----------------+--------------------------------------------+------------------------------+---------------------+

¦Доля выявленных ¦Не более 5% ¦ К = ¦К < 5% ¦5% и более - ¦

¦больных сифилисом ¦ ¦ Количество больных сифилисом, ¦Нарушение прав пациента (гос.¦неудовлетворительная ¦

¦среди декретированных¦ ¦ выявленных у декретированного ¦гарантий медицинской помощи) ¦5% и менее хорошая ¦

¦контингентов ¦ ¦ контингента x 100% ¦- халатность, низкий¦ ¦

¦ ¦ ¦ ----------------------------------------- ¦профессионализм врача; ¦ ¦

¦ ¦ ¦ Общее число обследованных лиц ¦- недостаток времени (норма¦ ¦

¦ ¦ ¦ из декретированных групп ¦нагрузки врача не позволяет¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦реализовать знания) ¦ ¦

L---------------------+-----------------+--------------------------------------------+------------------------------+----------------------

3. ИНДИКАТОРЫ КАЧЕСТВА СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ

ПОМОЩИ, ОКАЗЫВАЕМОЙ БЕРЕМЕННЫМ, БОЛЬНЫМ СИФИЛИСОМ

-------------------T--------------------T------------------------------------------T------------------------------¬

¦Индикатор качества¦Оптимальное значение¦ Расчет индикатора качества ¦ Отклонение от оптимальных ¦

¦ ¦ (уровни) ¦ ¦ значений ¦

+------------------+--------------------+------------------------------------------+------------------------------+

¦Доля беременных, ¦100% ¦ К = ¦К < 100% ¦

¦больных скрытым ¦ ¦ Число беременных, больных скрытым ¦Нарушение прав пациента¦

¦сифилисом, ¦ ¦ сифилисом, у которых диагноз ¦гарантий медицинской помощи) ¦

¦диагноз которых ¦ ¦ подтвержден двумя ТТ x 100% ¦- халатность, низкий¦

¦подтвержден двумя ¦ ¦------------------------“---------------- ¦профессионализм врача; ¦

¦трепонемными ¦ ¦ Всего беременных, больных скрытым ¦- недостаток времени (норма на¦

¦тестами (ТТ) ¦ ¦ сифилисом