Законы и постановления РФ

Постановление администрации Полесского муниципального района от 29.05.2010 N 548 “Об утверждении Административного регламента МУЗ “Полесская центральная районная больница“ по предоставлению муниципальной услуги “Услуги стационаров (включая стационары дневного пребывания)“

Вступил в силу с 29 мая 2010 года (пункт 3 данного документа).

РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

АДМИНИСТРАЦИЯ МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

“ПОЛЕССКИЙ МУНИЦИПАЛЬНЫЙ РАЙОН“

КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 29 мая 2010 г. N 548

Об утверждении Административного регламента

МУЗ “Полесская центральная районная больница“

по предоставлению муниципальной услуги “Услуги стационаров

(включая стационары дневного пребывания)“

В соответствии с Уставом МО “Полесский муниципальный район“ администрация

ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Утвердить с 01.06.2010 Административный регламент МУЗ “Полесская центральная районная больница“ по предоставлению муниципальной услуги “Услуги стационаров (включая стационары дневного пребывания)“ согласно приложению.

2. Контроль за исполнением настоящего Постановления возложить на главного врача МУЗ “Полесская ЦРБ“ Краснову О.Г.

3. Постановление вступает в силу с даты подписания.

Глава администрации

И.К. Болсун

Административный регламент МУЗ “Полесская центральная районная больница“ по предоставлению муниципальной
услуги “Услуги стационаров (включая стационары дневного пребывания)“ утвержден с 1 июня 2010 года (пункт 1 данного документа)

АДМИНИСТРАТИВНЫЙ РЕГЛАМЕНТ

МУЗ “Полесская центральная районная больница“

по предоставлению муниципальной услуги “Услуги стационаров

(включая стационары дневного пребывания)“

I. Общие положения

Наименование муниципальной услуги

1. Административный регламент по оказанию муниципальной услуги “Услуги стационаров (включая стационары дневного пребывания)“ является сводом правил, определяющих порядок оказания данных услуг.

Нормативно-правовое регулирование предоставления

муниципальной услуги

2. Предоставление муниципальной услуги по “Услугам стационаров (включая стационары дневного пребывания)“ осуществляется в соответствии с:

Конституцией Российской Федерации;

Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 N 5487-1 (в ред. Федерального закона от 18.10.2007 N 230-ФЗ);

Федеральным законом от 6 октября 2003 г. N 131-ФЗ “Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации“;

Постановлением Правительства Калининградской области от 30.07.2007 N 447 “О порядке предоставления платных услуг, предоставляемых муниципальными и государственными лечебными учреждениями Калининградской области“;

Федеральным законом от 28.06.1991 N 1499-1 “О медицинском страховании граждан в Российской Федерации“;

Федеральным законом от 22.06.1998 N 86-ФЗ “О лекарственных средствах“;

Федеральным законом от 6 октября 2003 года N 131-ФЗ “Об общих принципах организации местного самоуправления в РФ“;

Постановлением Правительства Российской Федерации от 22.01.2007 N 30 “Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности“;

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 13.10.2005 N 633 “Об организации медицинской помощи“;

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 01.12.2005 N 753 “Об оснащении диагностическим оборудованием амбулаторно-поликлинических и стационарно-поликлинических учреждений муниципальных образований“;

В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: Постановление Правительства РФ от 22.01.2007 N 32 называется “Об утверждении Положения о лицензировании технического обслуживания медицинской техники (за исключением случая, если указанная деятельность осуществляется для обеспечения собственных нужд юридического лица или
индивидуального предпринимателя)“, а не “Об утверждении Положения о лицензировании технического обслуживания медицинской техники“.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 22.01.2007 N 32 “Об утверждении Положения о лицензировании технического обслуживания медицинской техники“;

Законом Калининградской области от 01.06.2007 N 141 “Об основных принципах предоставления медицинской помощи жителям Калининградской области“;

Уставом муниципального учреждения здравоохранения “Полесская центральная районная больница“.

Органы, участвующие в предоставлении муниципальной услуги

3. Учреждением, осуществляющим услуги по оказанию стационарной медицинской помощи, в том числе в условиях дневных стационаров, является муниципальное учреждение здравоохранения “Полесская центральная районная больница“.

4. Прием, регистрацию документов граждан, определение даты плановой госпитализации осуществляют врачи поликлинического отделения по согласованию с заведующими профильным отделением.

5. В экстренных случаях вопрос о госпитализации решает врач приемного покоя или дежурный врач.

II. Требования, предъявляемые к порядку оказания

муниципальной услуги. Порядок информирования

о муниципальной услуге

1. Услуги стационаров предусматривают диагностику и лечение заболевших граждан в условиях стационара; оказание квалифицированной и специализированной медицинской помощи.

2. Услуги стационаров оказываются с учетом профиля патологии пациента по направлению участкового врача или врача-специалиста поликлиники, врача скорой медицинской помощи.

3. Санитарно-гигиенические условия оказания данных услуг соответствуют Санитарно-эпидемиологическим правилам и нормативам СанПиН 2.1.3.1375-03 “Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров“ (с изменениями от 25 апреля 2007 г.).

4. Конечным результатом предоставления муниципальной услуги может быть один из вариантов:

купирование неотложных состояний, а также состояний, требующих интенсивной терапии и круглосуточного наблюдения медицинского персонала;

направление пациента на следующий этап лечения в случае необходимости;

направление на проведение дообследования в медицинское учреждение Калининградской области.

5. При лечении в дневном стационаре:

завершение цикла процедур и манипуляций, оказываемых в стационарных условиях;

клиническое выздоровление (или улучшение состояния) пациента.

6. Информация о муниципальной
услуге предоставляется:

непосредственно в помещениях органов и учреждений, участвующих в оказании государственной услуги;

в учреждениях здравоохранения, осуществляющих медицинское обслуживание граждан;

В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: вместо слов “Амурской области“ имеется в виду “Калининградской области“.

в органах управления здравоохранением муниципальных образований Амурской области.

7. Консультации по процедуре предоставления муниципальной услуги производятся:

должностными лицами муниципального учреждения здравоохранения МУЗ Полесской ЦРБ: главным врачом МУЗ Полесской ЦРБ, заместителем главного врача по лечебной работе, заместителем главного врача по детству и родовспоможению, заместителем главного врача по организационно-методической работе.

8. При ответах на телефонные звонки и устные обращения специалисты подробно и в вежливой форме информируют обратившихся по интересующим их вопросам.

9. Консультации по оказанию стационарной медицинской помощи осуществляются на всех этапах ее оказания:

медицинскими работниками лечебно-профилактического учреждения здравоохранения г. Полесска, осуществляющими медицинское обслуживание граждан: лечащим врачом, заведующим отделением, заместителем главного врача по лечебной работе при личном обращении гражданина.

10. Общий контроль качества оказания услуг осуществляет главный врач МУЗ Полесской ЦРБ, текущий контроль осуществляет заместитель главного врача по лечебной работе, заместитель главного врача по клинико-экспертной работе.

11. На стендах, размещаемых в приемном покое стационаров, указывается:

порядок предоставления муниципальной услуги “Услуги стационаров, включая стационары дневного пребывания“;

порядок получения консультаций, информирования о ходе предоставления муниципальной услуги;

порядок обжалования решений, действий или бездействия должностных лиц, ответственных за предоставление муниципальной услуги;

часы приема должностных лиц, ответственных за предоставление данной муниципальной услуги.

12. Справочные телефоны МУЗ “Полесская ЦРБ“.

Дневной стационар 3-57-96

Приемная главного врача 3-53-55

Приемный покой 3-52-03

Терапевтическое отделение 3-52-30

13. Услуги стационаров оказываются круглосуточно, за исключением дневных стационаров, в которых помощь пациентам оказывается преимущественно в первую половину рабочего дня.

Документы, необходимые для предоставления

муниципальной услуги

1. Для получения муниципальной услуги гражданин должен иметь следующие документы:

паспорт или иной документ, удостоверяющий личность;

полис обязательного медицинского страхования;

направление из поликлинического отделения;

лист ожидания госпитализации (в случае плановой госпитализации);

результаты предварительного обследования в поликлиническом отделении (в случае плановой госпитализации).

2. Документы, указанные в перечне, выдаются гражданину врачом поликлинического отделения.

3. В случае госпитализации в экстренном порядке гражданин должен иметь при себе следующие документы:

паспорт или иной документ, удостоверяющий личность;

полис обязательного медицинского страхования.

При госпитализации персонал приемного отделения проверяет наличие у больного документа, удостоверяющего личность, полиса обязательного медицинского страхования. Отсутствие указанных документов лишает пациента права на госпитализацию.

Порядок обращения в МУЗ “Полесская ЦРБ“ для получения

муниципальной услуги

В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: пропущен конец предложения.

1. Больные с результатами предварительного обследования направляются в приемный покой профильного отделения в МУЗ Полесскую ЦРБ по адресу: г.

2. Прием граждан осуществляется в приемном покое дежурным врачом, врачом приемного покоя или заведующим отделением в сопровождении медсестры приемного покоя.

3. Кабинет располагается на 1-м этаже 2-этажного здания. Для приема граждан и ожидания в очереди имеются стулья, кушетки.

Перечень оснований для отказа в оказании

муниципальной услуги

1. При госпитализации персонал приемного отделения проверяет наличие у больного документа, удостоверяющего личность, полиса обязательного медицинского страхования. Отсутствие указанных документов лишает пациента права на плановую госпитализацию.

2. Пациентам, не нуждающимся в стационарном лечении (отсутствуют показания для госпитализации:
состояния, угрожающие жизни пациента; состояния, требующие экстренных и срочных оперативных вмешательств; состояния, требующие коррекции в отделениях реанимации и интенсивной терапии; состояния, угрожающие жизни и здоровью окружающих), выдаются рекомендации для амбулаторно-поликлинического лечения.

3. В случае, когда необходимый объем помощи выходит за рамки возможностей лечебно-профилактического учреждения, больной должен быть переведен в другое лечебно-профилактическое учреждение с адекватными возможностями, если не могут быть привлечены компетентные специалисты.

III. Административные процедуры

Порядок предоставления муниципальной услуги

1. Направление на госпитализацию в стационар (отделение) по экстренным показаниям осуществляют: врачи первичного звена, включая врача общей практики (семейного врача); врачи-консультанты; врачи (фельдшеры) скорой медицинской помощи.

2. На госпитализацию в стационары (отделения) направляются пациенты с предварительно установленным или неясным диагнозом.

3. Больной должен быть осмотрен врачом в приемном отделении в порядке живой очереди, но не позднее 30 минут с момента обращения, при угрожающих жизни состояниях - немедленно.

4. Максимальное время ожидания госпитализации не должно составлять более 3 часов с момента определения показаний. В случаях, когда для окончательной постановки диагноза требуется динамическое наблюдение, допускается нахождение больного в палате наблюдения приемного отделения до 24 часов. За этот период производится полный объем неотложных лечебно-диагностических мероприятий.

Экстренная медицинская помощь оказывается при угрожающих жизни пациента состояниях.

1. Экстренная медицинская помощь должна быть оказана при обращении пациента в любое время суток. После оказания неотложной помощи больной должен быть переведен в соответствующее отделение стационара.

2. Пациентам, не нуждающимся в стационарном лечении, выдаются рекомендации для амбулаторно-поликлинического лечения.

3. Показания для госпитализации: состояния, угрожающие жизни пациента; состояния, требующие экстренных и срочных оперативных вмешательств; состояния, требующие коррекции в отделениях реанимации и интенсивной терапии; состояния, угрожающие жизни и здоровью окружающих.

4. Объем помощи определяется
в соответствии с лицензией на право осуществления медицинской деятельности лечебно-профилактического учреждения установленного образца. В случаях, когда необходимый объем помощи выходит за рамки возможностей лечебно-профилактического учреждения, больной должен быть переведен в другое лечебно-профилактическое учреждение с адекватными возможностями либо должны быть привлечены компетентные специалисты.

Плановая медицинская помощь оказывается пациентам, состояние здоровья которых не угрожает жизни и не требует принятия экстренных мер.

1. Плановая госпитализация проводится по направлениям врачей амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений).

2. Плановая госпитализация осуществляется только при наличии у больного листа ожидания с подтвержденной датой госпитализации, результатов диагностических исследований, которые могут быть проведены в амбулаторных условиях.

3. Максимальное время ожидания определяется очередью на плановую госпитализацию. В стационарах ведутся журналы очередности на госпитализацию по отделениям, согласованные с листами ожидания, выданными поликлиникой, включающие в себя следующие сведения: паспортные данные пациента; диагноз; срок планируемой госпитализации. Пациенту в направлении врача поликлиники врачом стационара указывается дата планируемой госпитализации.

4. В случае невозможности госпитализировать больного в назначенный срок администрация лечебно-профилактического учреждения обязана известить пациента не менее чем за 3 дня до даты планируемой госпитализации и согласовать с ним новый срок госпитализации.

5. Объем оказания помощи при плановой госпитализации определяется в соответствии с лицензией лечебно-профилактического учреждения установленного образца.

6. В случае, когда необходимый объем помощи выходит за рамки возможностей лечебно-профилактического учреждения, больной должен быть переведен в другое лечебно-профилактическое учреждение с адекватными возможностями либо должны быть привлечены компетентные специалисты.

Условия пребывания пациента в стационаре

1. Размещение больных производится в палаты на 4 и более человек. Допускается размещение больных, поступивших по экстренным показаниям, вне палаты (коридорная госпитализация) на срок не более суток. Направление в палату пациентов, поступивших на плановую госпитализацию,
осуществляется в течение первого часа с момента поступления в стационар. Внепалатная госпитализация исключается.

2. Питание больного, лечебно-диагностические манипуляции, лекарственное обеспечение должны начинаться с момента поступления в стационар. Обеспечение пациентов питанием осуществляется в соответствии с установленными нормативами.

3. Лечащий врач обязан информировать больного (в случаях лечения несовершеннолетних в возрасте до 15 лет - его родителей или законных представителей) о ходе лечения, прогнозе, необходимом индивидуальном режиме.

4. Одному из родителей или иному члену семьи, по усмотрению родителей, предоставляется возможность находиться вместе с больным ребенком в лечебно-профилактическом учреждении. Питанием и койкой обеспечивается лицо, ухаживающее за госпитализированным: грудным ребенком; ребенком до 3 лет - при наличии медицинских показаний; ребенком до 14 лет - в исключительных случаях, когда индивидуальный уход невозможно оказать медицинским персоналом.

5. Администрация лечебно-профилактического учреждения обеспечивает хранение личных вещей пациента, исключающее хищение и порчу, до момента выписки.

Госпитализация в стационар (отделение) дневного пребывания

1. Направление в стационар дневного пребывания осуществляют: врачи стационара; врачи-консультанты; врачи первичного звена, включая врачей общей практики (семейные врачи).

2. На госпитализацию в стационар дневного пребывания направляются пациенты с предварительно или окончательно установленным диагнозом.

3. Показанием к госпитализации является состояние, не требующее круглосуточного наблюдения врача, но требующее оказания медицинских услуг в госпитальных условиях.

4. Объем помощи определяется в соответствии с лицензией лечебно-профилактического учреждения установленного образца. В случае, когда необходимый объем помощи выходит за рамки возможностей лечебно-профилактического учреждения, больной должен быть переведен в другое лечебно-профилактическое учреждение с адекватными возможностями либо должны быть привлечены компетентные специалисты.

Условия госпитализации в стационар (отделение)

дневного пребывания

1. Размещение больных производится в палаты на 2, 4 и более человек.

2. Лечебно-диагностические манипуляции, лекарственное обеспечение должны начинаться с момента
поступления в стационар (отделение).

3. Обеспечение взрослых пациентов питанием осуществляется по желанию больного за счет личных средств в соответствии с установленными нормативами.

4. Лечащий врач обязан информировать больного (в случаях лечения несовершеннолетних в возрасте до 15 лет - его родителей или законных представителей) о ходе лечения, прогнозе, необходимом индивидуальном режиме.

Описание последовательности действий при предоставлении

муниципальной услуги

1. Оказание муниципальной услуги по стационарной помощи (включая стационары дневного пребывания) включает в себя следующие административные процедуры:

отбор и направление на госпитализацию для предоставления стационарной медицинской помощи;

оформление медицинской документации установленной формы в приемном покое;

осмотр лечащим врачом с целью определения состояния пациента и установления диагноза;

лабораторное и инструментальное обследование граждан с целью верификации диагноза;

подбор и назначение лечения в соответствии с имеющейся нозологией и медицинскими стандартами;

проведение необходимого назначенного лечения;

ежедневный осмотр, коррекция лечения;

проведение консультаций специалистов при необходимости и согласно медицинским стандартам;

контроль клинико-лабораторных данных и данных инструментального обследования раз в 7-10 дней и по мере необходимости;

проведение КЭК в случаях, предусмотренных Приказом N 514 Министерства здравоохранения и соцразвития от 01.08.2007;

выписка пациента с оформлением документации и выдачей на руки больному выписки из истории болезни и документа, удостоверяющего временную нетрудоспособность.

2. Основанием для начала исполнения административной процедуры является обращение гражданина в приемный покой стационара по направлению для предоставления специализированной медицинской помощи в МУЗ Полесской ЦРБ.

Гражданин должен иметь документ, удостоверяющий личность, полис обязательного медицинского страхования, направление из поликлинического отделения, лист ожидания госпитализации.

3. Врач приемного покоя заполняет медицинскую карту стационарного больного гражданину при наличии у него медицинских показаний и согласии гражданина на предоставление ему специализированной медицинской помощи, а также на основании личного желания гражданина.

Последовательность действий административной процедуры:

----T-----------------------------T-------------------T--------------------¬

¦ N ¦ Действия ¦ Ответственное лицо¦ Максимальный срок ¦

+---+-----------------------------+-------------------+--------------------+

¦ 1 ¦ Прием, регистрация обращения¦ Медсестра ¦ 30 минут ¦

¦ ¦ гражданина ¦ приемного покоя ¦ ¦

+---+-----------------------------+-------------------+--------------------+

¦ 2 ¦ Осмотр врачом приемного ¦ Врач приемного ¦ При угрожающих ¦

¦ ¦ покоя, определение состояния¦ покоя, заведующий ¦ жизни состояниях - ¦

¦ ¦ больного, наличия показаний ¦ отделением ¦ немедленно, ¦

¦ ¦ к стационарному лечению, ¦ ¦ в случае плановой ¦

¦ ¦ плана обследования и лечения¦ ¦ госпитализации - ¦

¦ ¦ ¦ ¦ в течение 30 мин. ¦

+---+-----------------------------+-------------------+--------------------+

¦ 3 ¦ Проведение лабораторного ¦ Зав. лабораторией,¦ При угрожающих ¦

¦ ¦ обследования ¦ дежурный лаборант ¦ жизни состояниях - ¦

¦ ¦ ¦ ¦ немедленно, ¦

¦ ¦ ¦ ¦ в случае плановой ¦

¦ ¦ ¦ ¦ госпитализации - ¦

¦ ¦ ¦ ¦ в течение суток ¦

+---+-----------------------------+-------------------+--------------------+

¦ 4 ¦ Оформление медицинской ¦ Медицинская сестра¦ Первоначально - ¦

¦ ¦ документации в соответствии ¦ приемного покоя, ¦ в течение 3 часов, ¦

¦ ¦ с установленными ¦ дежурный врач, ¦ далее в процессе ¦

¦ ¦ требованиями ¦ лечащий врач, ¦ лечения ¦

¦ ¦ ¦ зав. отделением ¦ ¦

+---+-----------------------------+-------------------+--------------------+

¦ 5 ¦ Госпитализация пациента ¦ Зав. отделением, ¦ Не более 3 часов ¦

¦ ¦ в профильное отделение ¦ дежурный врач ¦ с момента ¦

¦ ¦ ¦ ¦ определения ¦

¦ ¦ ¦ ¦ показаний. ¦

¦ ¦ ¦ ¦ В отдельных случаях¦

¦ ¦ ¦ ¦ до 24 часов ¦

+---+-----------------------------+-------------------+--------------------+

¦ 6 ¦ Организация лечебно- ¦ Персонал ¦ В течение всего ¦

¦ ¦ диагностических, ¦ отделения ¦ пребывания ¦

¦ ¦ профилактических ¦ ¦ в стационаре ¦

¦ ¦ и санитарно-гигиенических ¦ ¦ ¦

¦ ¦ мероприятий и содействие ¦ ¦ ¦

¦ ¦ их своевременному ¦ ¦ ¦

¦ ¦ выполнению ¦ ¦ ¦

+---+-----------------------------+-------------------+--------------------+

¦ 7 ¦ Обеспечение в полном объеме ¦ Персонал ¦ В течение всего ¦

¦ ¦ экстренных и неотложных ¦ отделения ¦ пребывания ¦

¦ ¦ мероприятий ¦ ¦ в стационаре ¦

+---+-----------------------------+-------------------+--------------------+

¦ 8 ¦ Обеспечение в полном объеме ¦ Персонал ¦ В течение всего ¦

¦ ¦ противоэпидемических ¦ отделения ¦ пребывания ¦

¦ ¦ и карантинных мероприятий ¦ ¦ в стационаре ¦

+---+-----------------------------+-------------------+--------------------+

¦ 9 ¦ Оказание консультативных ¦ Специалисты МУЗ ¦ В течение всего ¦

¦ ¦ услуг ¦ Полесской ЦРБ, ¦ пребывания ¦

¦ ¦ ¦ специалисты ¦ в стационаре ¦

¦ ¦ ¦ областных ЛПУ ¦ ¦

+---+-----------------------------+-------------------+--------------------+

¦ 10¦ Оформление выписных ¦ Лечащий врач, ¦ В течение 2 часов ¦

¦ ¦ документов при окончании ¦ заведующий ¦ с момента ¦

¦ ¦ лечения ¦ отделением ¦ установления ¦

¦ ¦ ¦ ¦ показаний к ¦

¦ ¦ ¦ ¦ прекращению лечения¦

+---+-----------------------------+-------------------+--------------------+

¦ 11¦ Экспертиза временной ¦ Зам. главного ¦ В течение рабочего ¦

¦ ¦ нетрудоспособности ¦ врача по КЭК ¦ дня ¦

L---+-----------------------------+-------------------+---------------------