Законы и постановления РФ

Решение Собрания представителей г. Кузнецка от 15.03.2007 N 28-48/4 “Об утверждении городской целевой программы “Неотложные меры борьбы с туберкулезом в городе Кузнецке на 2007 - 2009 годы“

Утратил силу с 1 января 2010 года в связи с принятием Решения Собрания представителей г. Кузнецка от 24.12.2009 N 150-15/5.

15 марта 2007 года N 28-48/4

СОБРАНИЕ ПРЕДСТАВИТЕЛЕЙ ГОРОДА КУЗНЕЦКА

ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

РЕШЕНИЕ

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ГОРОДСКОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ

“НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ БОРЬБЫ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ

В ГОРОДЕ КУЗНЕЦКЕ НА 2007 - 2009 ГОДЫ“

Принято

Собранием представителей

города Кузнецка

15 марта 2007 года

В целях стабилизации эпидемической ситуации по туберкулезу в городе Кузнецке, снижения заболеваемости туберкулезом, смертности от туберкулеза, руководствуясь ст. 19 Устава города Кузнецка Пензенской области, Собрание представителей города Кузнецка решило:

1. Утвердить городскую целевую программу “Неотложные меры борьбы с туберкулезом в городе Кузнецке на 2007 - 2009 годы“ (далее - программа) согласно приложению.

2. Управлению финансов
города Кузнецка (Фролов И.Б.):

2.1. Внести соответствующие изменения в бюджет города Кузнецка 2007 года для финансирования мероприятий программы в 2007 году.

2.2. Предусмотреть в бюджете города Кузнецка на 2008, 2009 годы денежные средства на реализацию мероприятий программы.

3. Контроль за выполнением настоящего Решения возложить на первого заместителя Главы администрации города Кузнецка Майорову В.А.

Глава города Кузнецка

В.А.ЗЕМЛЯНСКИЙ

15.03.2007

N 28-48/4

Утверждена

Решением

Собрания представителей

города Кузнецка

от 15 марта 2007 г. N 28-48/4

ГОРОДСКАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА

“НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ БОРЬБЫ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ В ГОРОДЕ КУЗНЕЦКЕ

НА 2007 - 2009 ГОДЫ“

Наименование программы:

“Неотложные меры борьбы с туберкулезом в городе Кузнецке на 2007 - 2009 годы“.

Заказчик программы:

Администрация города Кузнецка, Управление здравоохранения города Кузнецка.

Разработчик программы:

Управление здравоохранения города Кузнецка.

Цели и задачи программы:

Цель: стабилизация эпидемической ситуации по туберкулезу в городе Кузнецке, снижение основных эпидемиологических показателей по туберкулезу:

- заболеваемости - до 60,0 на 100 тыс. населения;

- смертности - до 12,0 на 100 тыс. населения.

Основные задачи программы.

1. Улучшение материально-технической базы противотуберкулезной службы.

1.1. Капитальный ремонт туберкулезного отделения МУЗ “Кузнецкая городская больница“, туберкулезного кабинета поликлиники N 1 МУЗ “Кузнецкая городская больница“.

1.2. Укрепление технической оснащенности:

- приобретение дезинфекционной аппаратуры (дезинфекционная камера, термостат);

- приобретение диагностического оборудования (люминесцентный микроскоп, световой бинокулярный микроскоп, технологическая посуда для посевного пункта и клинической лаборатории).

2. Укомплектование врачебными кадрами противотуберкулезной службы города Кузнецка.

3. Обеспечение профилактических мероприятий в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 25.12.2001 N 892 “О реализации Федерального закона “О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации“, приказами Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области от 30.05.1997 N 151 “О мерах по предупреждению распространения туберкулеза в Пензенской области“, от 19.03.1998 N 68 “Об организации дифференциального флюорографического обследования населения с целью выявления заболеваний органов грудной клетки“, от
28.07.1994 N 265 “О мерах по улучшению медицинской помощи больным туберкулезом внелегочной локализации“.

4. Оптимизация работы по раннему выявлению больных туберкулезом среди населения:

- повышение результативности профилактических осмотров;

- формирование групп повышенного риска заболеваемости туберкулезом;

- усовершенствование нелучевых методов выявления лиц, подозрительных на туберкулез (бактериологическое исследование патологического материала с использованием двух сред, проведение туберкулиновой диагностики с использованием метода титрования).

5. Обеспечение в полном объеме противотуберкулезными препаратами для специфической профилактики контактных в очагах туберкулезной инфекции, детей с виражом туберкулиновой пробы.

6. Обеспечение дополнительным питанием (200.0 мл молока в день) детей с виражом туберкулиновых проб на период профилактического лечения.

7. Сокращение сроков обследования и повышения качества диагностики, сокращение сроков лечения больных туберкулезом.

Сроки и этапы реализации программы: 2007 - 2009 годы.

I этап (2007 г.) - реализация первоочередных мероприятий по недопущению распространения туберкулезной инфекции среди населения.

II этап (2008 - 2009 гг.) - реализация основных обязательных мероприятий по стабилизации эпидемиологической ситуации по туберкулезу.

Исполнители основных мероприятий:

Управление здравоохранения города Кузнецка, Управление образования города Кузнецка, Управление капитального строительства города Кузнецка.

Объемы и источники финансирования.

Программа реализуется за счет средств бюджета города Кузнецка. Общий объем финансирования составляет 3850,0 тыс. руб., в том числе:

2007 год - 430 тыс. руб.;

2008 год - 1861,0 тыс. руб.;

2009 год - 1559,0 тыс. руб.

Ожидаемые конечные результаты реализации программы (при ее полном финансировании):

1) стабилизация эпидемической ситуации по туберкулезу, снижение основных эпидемиологических показателей по туберкулезу;

2) снижение заболеваемости туберкулезом среди контактных и контингентов из групп риска;

3) выявление при профилактических осмотрах не менее 60% впервые выявленных больных туберкулезом;

4)эффективность лечения впервые выявленных больных довести до 80%.

Система организации контроля за исполнением программы.

Санитарно-противоэпидемическая комиссия Администрации города Кузнецка, Управление здравоохранения города Кузнецка.

Анализ
эпидемической ситуации по туберкулезу в городе Кузнецке.

Напряженная эпидемическая ситуация по туберкулезу, факторы, ее обуславливающие, определяют туберкулез как медико-социальную проблему, на которую оказывают влияние экономические и социальные факторы, качество жизни, качество питания.

Эпидемическая ситуация по туберкулезу в России, в Пензенской области и в городе Кузнецке остается напряженной. Заболеваемость туберкулезом в городе Кузнецке в 2006 году составила 79,2 на 100 тыс. населения (2005 г. - 53,1 на 100 тыс. населения), увеличилось количество выявленных запущенных форм туберкулеза с 7 случаев в 2005 году до 8 случаев в 2006 году.

Заболеваемость туберкулезом среди детей в 2006 году составила 8,0 на 100 тыс. детского населения (1 случай), в 2005 году - 7,7 на 100 тыс. детского населения (1 случай). В предыдущие годы заболеваемость среди детей не регистрировалась.

Заболеваемость туберкулезом среди подростков в 2006 году составила 23,3 на 100 тыс. подросткового населения (1 случай), в 2005 году - 21,1 на 100 тыс. подросткового населения (1 случай).

Охват вакцинаций БЦЖ новорожденных в 2006 году достиг 100%. Охват детей туберкулинодиагностикой в 2006 году составил 99%. Увеличился процент виражей у детей с 2,4% в 2005 году до 2,9% в 2006 году.

Первичный выход на инвалидность в 2006 году составил 2,7 на 10000 трудоспособного населения, в 2005 году - 1,5 на 10000 трудоспособного населения.

Смертность от туберкулеза выросла с 5,4 на 100 тыс. населения в 2005 году до 14,5 на 100 тыс. населения в 2006 году.

Уменьшился процент больных, умерших от туберкулеза в первый год наблюдения с 14% в 2005 году до 11% в 2006 году.

Болезненность в 2006 году увеличилась на 13,2% и составила 145,0 на 100
тыс. населения, (2005 - 126,0 на 100 тыс. населения).

Охват населения профилактическими флюорографическими осмотрами на туберкулез в 2006 году составил 49% от взрослого населения, в 2005 году - 45%. Впервые выявлено методом флюорографии 45% (32 человека) от числа впервые выявленных. Выявляемость в 2006 году составила 0,88 на 1000 осмотренных, среднеобластной показатель - 1,07.

Необходимо установить особый контроль над профилактическими осмотрами декретированного, неорганизованного населения, а также лиц без определенного места жительства, освобожденных из мест лишения свободы, среди которых выявляются запущенные формы туберкулеза.

Кузнецкий противотуберкулезный диспансер реорганизован в туберкулезное отделение и туберкулезный кабинет МУЗ “Кузнецкая городская больница“ с 01.01.2006, материально-техническая база осталась без изменения, не соблюдаются санитарные нормы для длительного пребывания больных в стационаре, требуется капитальный ремонт отделения.

Медицинское оборудование физически и морально устарело, часто выходит из строя и требует замены.

Противотуберкулезная служба города Кузнецка укомплектована врачебными кадрами на 60%, средним медицинским персоналом на 100%.

Основные мероприятия и финансирование программы

“Неотложные меры борьбы с туберкулезом в городе Кузнецке

на 2007 - 2009 годы“

-----T----------------------------T---------------------------------T---------------¬

¦ N ¦ Наименование мероприятий ¦Финансирование и сроки исполнения¦ Исполнитель ¦

¦п/п ¦ ¦ (тыс. руб.) ¦ ¦

¦ ¦ +------T--------T--------T--------+ ¦

¦ ¦ ¦Всего ¦2007 год¦2008 год¦2009 год¦ ¦

+----+----------------------------+------+--------+--------+--------+---------------+

¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦

+----+----------------------------+------+--------+--------+--------+---------------+

¦ 1. Организационные мероприятия ¦

+----T----------------------------T------T--------T--------T--------T---------------+

¦1.1.¦Рассмотрение эпидемической ¦ ¦1 раз в ¦1 раз в ¦1 раз в ¦Управление ¦

¦ ¦ситуации по туберкулезу в ¦ ¦год ¦год ¦год ¦здравоохранения¦

¦ ¦городе Кузнецке на СПЭК ¦ ¦ ¦ ¦ ¦города Кузнецка¦

¦ ¦города Кузнецка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+----+----------------------------+------+--------+--------+--------+---------------+

¦1.2.¦Рассмотрение вопросов ¦ ¦1 раз в¦1 раз в ¦1 раз в ¦Управление ¦

¦ ¦профилактики и раннего ¦ ¦квартал ¦квартал ¦квартал ¦здравоохранения¦

¦ ¦выявления туберкулеза на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦города Кузнецка¦

¦ ¦заседании флюорографического¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦совета при Управлении ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦здравоохранения города ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦Кузнецка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+----+----------------------------+------+--------+--------+--------+---------------+

¦1.3.¦Активизация работы по ¦ ¦+ ¦+ ¦+ ¦Управление ¦

¦ ¦выявлению рентген- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения¦

¦ ¦положительной группы до 2% ¦ ¦ ¦ ¦ ¦города Кузнецка¦

¦ ¦от количества обследованного¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦населения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+----+----------------------------+------+--------+--------+--------+---------------+

¦1.4.¦Организация двойного чтения ¦ ¦+ ¦+ ¦+ ¦Управление ¦

¦ ¦флюорограмм двумя ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения¦

¦ ¦рентгенологами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦города Кузнецка¦

+----+----------------------------+------+--------+--------+--------+---------------+

¦1.5.¦Проведение выверки ¦ ¦+ ¦+ ¦+ ¦Управление ¦

¦ ¦флюорокартотеки и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения¦

¦ ¦организация ¦ ¦ ¦ ¦ ¦города Кузнецка¦

¦ ¦флюорографического ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦обследования лиц, не ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦прошедших обследование 2 и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦более лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+----+----------------------------+------+--------+--------+--------+---------------+

¦ 2. Развитие материально-технической базы противотуберкулезной службы ¦

+----T----------------------------T------T--------T--------T--------T---------------+

¦2.1.¦Проведение капитального ¦2500,0¦ ¦ ¦ ¦Управление ¦

¦ ¦ремонта лечебного корпуса ¦ ¦ ¦ ¦ ¦капитального ¦

¦ ¦туберкулезного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦строительства ¦

¦ ¦отделения МУЗ “Кузнецкая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦города ¦

¦ ¦городская больница“: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Кузнецка, ¦

¦ ¦- кровли и внутренней ¦ ¦ ¦1500,0 ¦ ¦Управление ¦

¦ ¦системы отопления, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения¦

¦ ¦- помещений ¦ ¦ ¦ ¦1000,0 ¦города Кузнецка¦

+----+----------------------------+------+--------+--------+--------+---------------+

¦2.2.¦Приобретение медицинской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Управление ¦

¦ ¦техники и технологического ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения¦

¦ ¦оборудования для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦города Кузнецка¦

¦ ¦туберкулезного отделения и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦туберкулезного кабинета: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦- электроотсос; ¦12,0 ¦- ¦12,0 ¦- ¦ ¦

¦ ¦- дезинфекционная камера ¦70,0 ¦70,0 ¦- ¦- ¦ ¦

¦ ¦стационарная; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦- термостат; ¦15,0 ¦- ¦15,0 ¦- ¦ ¦

¦ ¦- шкаф сухожаровой; ¦17,0 ¦17,0 ¦- ¦- ¦ ¦

¦ ¦- аквадистиллятор; ¦16,0 ¦- ¦16,0 ¦- ¦ ¦

¦ ¦- центрифуга лабораторная; ¦14,0 ¦- ¦- ¦14,0 ¦ ¦

¦ ¦- микроскоп бинокулярный ¦30,0 ¦30,0 ¦- ¦- ¦ ¦

¦ ¦световой; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦- микроскоп люминисцентный ¦225,0 ¦- ¦- ¦225,0 ¦ ¦

+----+----------------------------+------+--------+--------+--------+---------------+

¦ ¦Итого медицинского ¦399,0 ¦117,0 ¦43,0 ¦239,0 ¦ ¦

¦ ¦оборудования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+----+----------------------------+------+--------+--------+--------+---------------+

¦ 3. Лечебно-профилактические мероприятия ¦

+----T----------------------------T------T--------T--------T--------T---------------+

¦3.1.¦Обеспечение проведения в ¦340,0 ¦110,0 ¦110,0 ¦120,0 ¦Управление ¦

¦ ¦полном объеме обязательных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения¦

¦ ¦профилактических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦города Кузнецка¦

¦ ¦противотуберкулезных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦мероприятий в очагах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦туберкулезной инфекции, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦среди групп риска ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦заболевания туберкулезом, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦среди детей, инфицированных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦туберкулезом (приобретение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦дезинфекционных средств, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦диагностических средств, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦средств специфической ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦профилактики) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+----+----------------------------+------+--------+--------+--------+---------------+

¦3.2.¦Обеспечение бесперебойной ¦131,0 ¦43,0 ¦43,0 ¦45,0 ¦Управление ¦

¦ ¦работы посевного пункта и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения¦

¦ ¦лаборатории туберкулезного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦города ¦

¦ ¦отделения (приобретение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Кузнецка ¦

¦ ¦питательных сред, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦дезинфекционных средств) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+----+----------------------------+------+--------+--------+--------+---------------+

¦3.3.¦Активизация ¦ ¦+ ¦+ ¦+ ¦Управление ¦

¦ ¦санитарно-просветительской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения¦

¦ ¦работы по пропаганде ¦ ¦ ¦ ¦ ¦города Кузнецка¦

¦ ¦здорового образа жизни и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦профилактике туберкулеза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦среди населения города ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+----+----------------------------+------+--------+--------+--------+---------------+

¦3.4.¦Обеспечение дополнительным ¦445,0 ¦145,0 ¦150,0 ¦150,0 ¦Управление ¦

¦ ¦питанием (200,0 мл молока в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦образования ¦

¦ ¦день в течение 3-х месяцев) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦города Кузнецка¦

¦ ¦детей с виражом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦туберкулиновой пробы в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦период профилактического ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦лечения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+----+----------------------------+------+--------+--------+--------+---------------+

¦3.5.¦Внедрение методики ¦15,0 ¦5,0 ¦5,0 ¦5,0 ¦Управление ¦

¦ ¦титрования при проведении ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения¦

¦ ¦туберкулинодиагностики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦города Кузнецка¦

+----+----------------------------+------+--------+--------+--------+---------------+

¦3.6.¦Проведение обучения по ¦ ¦+ ¦+ ¦+ ¦Управление ¦

¦ ¦туберкулинодиагностике ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения¦

¦ ¦средних медицинских ¦ ¦ ¦ ¦ ¦города Кузнецка¦

¦ ¦работников ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+----+----------------------------+------+--------+--------+--------+---------------+

¦ 4. Подготовка кадров противотуберкулезной службы ¦

+----T----------------------------T------T--------T--------T--------T---------------+

¦4.1.¦Повышение квалификации ¦10,0 ¦- ¦10,0 ¦- ¦Управление ¦

¦ ¦врачей туберкулезного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения¦

¦ ¦отделения и туберкулезного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦города Кузнецка¦

¦ ¦кабинета МУЗ “Кузнецкая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦городская больница“ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+----+----------------------------+------+--------+--------+--------+---------------+

¦4.2.¦Повышение квалификации ¦10,0 ¦10,0 ¦- ¦- ¦Управление ¦

¦ ¦среднего медицинского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения¦

¦ ¦персонала МУЗ “Кузнецкая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦города Кузнецка¦

¦ ¦городская больница“ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+----+----------------------------+------+--------+--------+--------+---------------+

¦ ¦ИТОГО ¦3850,0¦430,0 ¦1861,0 ¦1559,0 ¦ ¦

L----+----------------------------+------+--------+--------+--------+----------------