Законы и постановления РФ

Приказ ФГУЗ “Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае“ от 21.07.2008 N 401-ОД и департамента здравоохранения Приморского края от 15.07.2008 N 153-о “О реализации постановления главного государственного санитарного врача Российской федерации от 21.12.2007 N 93 “Об усилении мероприятий по борьбе с туберкулезом в Российской федерации“ на территории Приморского края“

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

“ЦЕНТР ГИГИЕНЫ И ЭПИДЕМИОЛОГИИ

В ПРИМОРСКОМ КРАЕ“

21 июля 2008 г. N 401-ОД

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

ПРИМОРСКОГО КРАЯ

15 июля 2008 г. N 153-о

ПРИКАЗ

О РЕАЛИЗАЦИИ ПОСТАНОВЛЕНИЯ

ГЛАВНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО САНИТАРНОГО

ВРАЧА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 21.12.2007 N 93

“ОБ УСИЛЕНИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО БОРЬБЕ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ

В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ“ НА ТЕРРИТОРИИ ПРИМОРСКОГО КРАЯ

В Приморском крае заболеваемость впервые выявленным активным туберкулезом остается на высоком уровне. В 2007 году показатель составил 146,2 на 100 тысяч населения, что выше показателя по России в 1,8 раза (РФ - 82,4). Продолжает увеличиваться число бациллярных форм туберкулеза (с 46,2 на 100 тыс. населения в 2003 году до 67,3 в 2007 году).

Высокой остается смертность от туберкулеза. В 2007
году она составила 30,9 на 100 тыс. населения (РФ - 19,5). Около 80% общего числа летальных исходов от инфекционных заболеваний приходится на долю туберкулеза. Наиболее неблагоприятная эпидемиологическая ситуация сложилась в г. г. Уссурийске, Лесозаводске, Артеме, Дальнереченске, районах Уссурийском, Анучинском, Михайловском, Надеждинском, Черниговском, Кировском.

Отмечается низкий охват населения флюорографией, в 2007 году обследовано лишь 49% (РФ - 61,5%). Недостаточно осуществляется работа по раннему выявлению туберкулеза среди детей и подростков. В 2007 году методом туберкулинодиагностики обследовано 96,6% детского населения, подростков - 90,6%.

Ухудшаются показатели дополнительного обследования фтизиатрами, что снижает эффективность туберкулинодиагностики, как метода раннего выявления туберкулеза.

В неполном объеме проводятся профилактические и противоэпидемические мероприятия в очагах туберкулезной инфекции. Госпитализировано 78,8% больных активным туберкулезом, изолировано детей из очагов туберкулезной инфекции 68,6%. Профилактическое лечение контактных в очагах проведено в крае на 66,2%. Лишь на 9 территориях края проводилась заключительная дезинфекция с применением камерного метода, охвачено 56,8% очагов.

Не обеспечены достоверная регистрация и учет больных туберкулезом в учреждениях фтизиатрической службы.

Проводимые профилактические и противоэпидемические мероприятия не обеспечивают стабилизации эпидемиологической ситуации в крае.

В целях усиления мероприятий по борьбе с туберкулезом в Приморском крае и во исполнение Федерального закона N 77-ФЗ от 18.06.2001 “О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации“; СП 3.1.1295-03 “Профилактика туберкулеза“; приказа МЗ РФ N 109 от 21.03.2003 “О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в РФ“, Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 21.12.2007 N 93 “Об усилении мероприятий по борьбе с туберкулезом в РФ“ приказываем:

1. Главным врачам филиалов ФГУЗ “Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае“ г. г. Арсеньев (Дегтярь), Лесозаводск (Шевелев), Дальнегорск (Якунина), Уссурийск (Столбун), Находка (Шевкун); заведующим отделами
ФГУЗ г. Артем (Толдинов), Хасанского района (Ардашев), Надеждинского района (Турина):

1.1. Ежемесячно до 10 числа проводить сверку заболеваемости и смертности с врачами-фтизиатрами на подведомственных территориях (после предоставления ими сведений в ПКПТД).

1.2. При выявлении расхождений данных отчетов за месяц с фтизиатрической службой информировать об этом ПКПТД и ФГУЗ “Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае“ с указанием фамилии, имени, отчества больных и их диагнозов.

1.3. Проводить эпидемиологическое обследование очагов больного с установленным выделением микобактерий туберкулеза или в стадии распада, совместно со специалистами лечебно-профилактических специализированных противотуберкулезных учреждений (отделений, кабинетов) в течение 3 дней от момента получения экстренного извещения с разработкой комплекса противоэпидемических мероприятий.

1.4. Оформлять “карту эпидемиологического обследования и наблюдения за очагом туберкулезной инфекции“, согласно приложению N 2 приказа МЗ РФ N 109 от 21.03.2003 “О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в РФ“.

1.5. Обеспечить государственный учет и отчетность о прививках и контингентах привитых против туберкулеза.

1.6. Оказывать консультативную помощь организациям и учреждениям здравоохранения в планировании прививок и туберкулиновых проб, определении потребности вакцин БЦЖ и туберкулина.

2. Главному врачу ПКПТД (Некрасов):

2.1. Обеспечить организацию и проведение противоэпидемических мероприятий в очагах туберкулеза в соответствии с действующими нормативными документами.

2.2. Передавать экстренные извещения на больных туберкулезом, находящихся на лечении в краевых стационарах туберкулезного профиля, расположенных на территории г. Владивостока в соответствии с приложением 1 данного приказа.

2.3. Ежемесячно до 10 числа проводить сверку заболеваемости и смертности с отделами, филиалами ФГУЗ “Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае“ на подведомственных территориях (после предоставления фтизиатрами сведений в ПКПТД).

2.4. При выявлении расхождений данных отчетов за месяц с отделами; филиалами ФГУЗ “Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае“ информировать
об этом ФГУЗ “Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае“ с указанием фамилии, имени, отчества больных и их диагнозов.

3.3. Организовать обследование очагов больного с установленным выделением микобактерий туберкулеза или в стадии распада, совместно со специалистами отделов, филиалов ФГУЗ “Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае“ в течение 3 дней от момента получения экстренного извещения с разработкой плана оздоровления очага

2.6. Обеспечить передачу сведений в разрезе формы 2 и пофамильных списков больных за отчетный месяц на территории края по электронной почте в адрес филиалов и отделов ФГУЗ “Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае“ до 10 числа месяца, следующего за отчетным в соответствии с приложением N 2 данного приказа.

2.7. В случае внесения изменений в отчетные формы за месяца, предшествующие отчетному, дополнительно по электронной почте передать в филиалы и отделы ФГУЗ “Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае“ данные на больных, внесенных в отчеты с указанием месяца, в который эти больные были включены.

2.8. Организовать и провести семинар для врачей-фтизиатров края по регистрации и учету заболевших, смертности больных туберкулезом; провести врачебно-фельдшерские конференции по организации раннего выявления туберкулеза, преемственности ведения пациентов, эффективности противоэпидемических мероприятий.

3. Контроль за выполнением приказа возложить на заместителя директора Департамента здравоохранения Приморского края Горшунову Г.П. и заместителя главного врача по эпидемиологическим вопросам ФГУЗ “Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае“ Хомичук Т.Ф.

Главный врач ФГУЗ

“Центр гигиены и

эпидемиологии

в Приморское крае“

В.Ю.АНАНЬЕВ

Директор Департамента

здравоохранения

Приморского края

В.Г.УШАКОВ

Приложение 1

к приказу

ФГУЗ “Центр гигиены и

эпидемиологии в Приморском крае“

и Департамента здравоохранения

Администрации Приморского края

от 15.07.2008 N 153-о

от 21.07.2008 N 401-ОД

ПОРЯДОК

ПЕРЕДАЧИ ЭКСТРЕННЫХ ИЗВЕЩЕНИЙ НА БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ

1. Экстренное извещение на больных туберкулезом, находящихся на лечении в
краевых стационарах туберкулезного профиля, расположенных на территории г. Владивостока, направляется в ФГУЗ “Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае“ (ул. Уткинская, 36, т. 40-21-87), если в направительном документе КПТД N 1 нет отметки о передаче экстренного извещения ранее.

При выявлении микобактерий туберкулеза в материале от больного (если больной ранее МБТ не выделял) информация передается по т. 40-14-34.

2. На больных туберкулезом, из числа жителей Приморского края, аналогичные экстренные извещения по ф. 089 и ф. 058 следует передавать в филиалы и отделы ФГУЗ “Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае“:

- в г. Арсеньев - тел. (42361) 4-41-82 (главный врач); 4-38-41 (эпид. отдел) на больных, проживающих в г. Арсеньеве, районах Анучинском, Чугуевском, Яковлевском;

- в г. Дальнегорск - тел. (42373) 2-29-11 (главный врач); 2-26-78 (эпид. отдел) на больных, проживающих в г. Дальнегорске, районах Дальнегорском, Кавалеровском, Тернейском;

- в г. Лесозаводск - тел. (42354) 2-36-26 (главный врач); 2-30-99 (эпид. отдел) на больных, проживающих в г. г. Лесозаводске, Дальнереченске, районах Дальнереченском, Кировском, Пожарском, Красноармейском;

- в г. Находка - тел. (4236) 62-64-39 (главный врач); 68-37-06, 68-32-71 (эпид. отдел) на больных, проживающих в г. Находке, Партизанском районе;

- в г. Партизанск - тел. (423630) 20-09 (главный врач); 23-22 (эпид. отдел) на больных, проживающих в г. Партизанске, районах Ольгинском, Лазовском;

- в г. Спасск-Дальний - тел. (42352) 2-41-37 (главный врач); 2-02-79, 2-50-67 (эпид. отдел) на больных, проживающих в г. Спасске-Дальнем, районах Спасском, Хорольском, Ханкайском, Черниговском;

- в г. Уссурийск - тел. (4234) 33-31-93 (главный врач); 33-54-00, 33-31-94 (эпид. отдел) на больных, проживающих в г. Уссурийске, районах Уссурийском, Октябрьском, Михайловском, Пограничном;

- в г. Артем -
тел. (42337) 4-22-38 (главный врач); 4-36-97 (эпид. отдел) на больных, проживающих в г. Артеме, Шкотовском районе;

- в п. Вольно-Надеждинское - тел. (42334) 2-20-95 (главный врач); 2-20-95 (эпид. отдел) на больных, проживающих в Надеждинском районе;

- в п. Славянка - тел. (42331) 4-17-90 (главный врач); 4-29-98 (эпид. отдел) на больных, проживающих в Хасанском районе.

Сроки передачи экстренных извещений регламентируются СП 3.1.1295-03 “Профилактика туберкулеза“.

Приложение 2

к приказу

ФГУЗ “Центр гигиены

и эпидемиологии в Приморском крае“

и Департамента здравоохранения

Администрации Приморского края

от 15.07.2008 N 153-о

от 21.07.2008 N 401-ОД

СПИСОК

ФИЛИАЛОВ, ОТДЕЛОВ ФГУЗ

“ЦЕНТР ГИГИЕНЫ И ЭПИДЕМИОЛОГИИ В ПРИМОРСКОМ КРАЕ“

----T---------------------------T--------------T----------------------------¬

¦ N ¦ Название филиала (отдела) ¦ Юридический ¦ Адрес электронной почты ¦

¦ ¦ ¦ адрес ¦ ¦

+---+---------------------------+--------------+----------------------------+

¦1. ¦Филиал ФГУЗ “Центр гигиены ¦692331, г. ¦ arsepid@mail.ru ¦

¦ ¦и эпидемиологии в ¦Арсеньев, пр. ¦ ¦

¦ ¦г. Арсеньеве“ ¦Горького, 19-а¦ ¦

+---+---------------------------+--------------+----------------------------+

¦2. ¦Филиал ФГУЗ “Центр гигиены ¦692446, г. ¦ dalepid@yandex.ru ¦

¦ ¦и эпидемиологии в ¦Дальнегорск, ¦ ¦

¦ ¦г. Дальнегорске“ ¦ул. ¦ ¦

¦ ¦ ¦Инженерная, 8 ¦ ¦

+---+---------------------------+--------------+----------------------------+

¦3. ¦Филиал ФГУЗ “Центр гигиены ¦692090, п. ¦ fguz-kirovka@yandex.ru ¦

¦ ¦и эпидемиологии в ¦Кировский, ул.¦ ¦

¦ ¦г. Лесозаводске“ ¦Колхозная, 17 ¦ ¦

+---+---------------------------+--------------+----------------------------+

¦4. ¦Филиал ФГУЗ “Центр гигиены ¦692928, г. ¦ fguz-nakhodka@mail.ru ¦

¦ ¦и эпидемиологии в ¦Находка, ул. ¦ ¦

¦ ¦г. Находке“ ¦Нахимовская, 3¦ ¦

+---+---------------------------+--------------+----------------------------+

¦5. ¦Филиал ФГУЗ “Центр гигиены ¦692856, г. ¦ vguzpart@mail.primorye.ru ¦

¦ ¦и эпидемиологии в ¦Партизанск, ¦ ¦

¦ ¦г. Партизанске“ ¦ул. ¦ ¦

¦ ¦ ¦Октябрьская, 5¦ ¦

+---+---------------------------+--------------+----------------------------+

¦6. ¦Филиал ФГУЗ “Центр гигиены ¦692245, г. ¦ s_dalnyi@mail.primorye.ru ¦

¦ ¦и эпидемиологии в ¦Спасск- ¦ ¦

¦ ¦г. Спасске-Дальнем“ ¦Дальний, ул. ¦ ¦

¦ ¦ ¦Кустовинская, ¦ ¦

¦ ¦ ¦3 ¦ ¦

+---+---------------------------+--------------+----------------------------+

¦7. ¦Филиал ФГУЗ “Центр гигиены ¦692525, г. ¦ epid-ussurisk@yandex.ru ¦

¦ ¦и эпидемиологии в ¦Уссурийск, ул.¦ ¦

¦ ¦г. Уссурийске“ ¦Комсомольская,¦ ¦

¦ ¦ ¦40 ¦ ¦

+---+---------------------------+--------------+----------------------------+

¦8. ¦Филиал ФГУЗ “Центр гигиены ¦692760, г. ¦ epid22@yandex.ru ¦

¦ ¦и эпидемиологии в ¦Артем, ул. ¦ ¦

¦ ¦г. Артеме“ ¦Кирова, 44 ¦ ¦

+---+---------------------------+--------------+----------------------------+

¦9. ¦Надеждинский отдел ФГУЗ ¦692481, п. ¦nadejdinsk2@mail.primorye.ru¦

¦ ¦“Центр гигиены и ¦Вольно- ¦ ¦

¦ ¦эпидемиологии в Приморском ¦Надеждинское, ¦ ¦

¦ ¦крае“ ¦ул. Пушкина, ¦ ¦

¦ ¦ ¦816 ¦ ¦

+---+---------------------------+--------------+----------------------------+

¦10.¦Хасанский отдел ФГУЗ “Центр¦692701, п. ¦ fguz-hasan@yandex.ru ¦

¦ ¦гигиены и эпидемиологии в ¦Славянка, ул. ¦ ¦

¦ ¦Приморском крае“ ¦Блюхера, 16 ¦ ¦

+---+---------------------------+--------------+----------------------------+

¦11.¦ФГУЗ “Центр гигиены и ¦690950, г. ¦ primepid@mail.primorye.ru ¦

¦ ¦эпидемиологии в Приморском ¦Владивосток, ¦ ¦

¦ ¦крае“ г. Владивосток ¦ул. Уткинская,¦ ¦

¦ ¦ ¦36 ¦ ¦

L---+---------------------------+--------------+-----------------------------