Законы и постановления РФ

Решение Земского Собрания Кочевского муниципального района от 26.03.2010 N 25 “Об утверждении комплексной Программы профилактики по борьбе с туберкулезом в Кочевском муниципальном районе на 2010-2012 годы“

Вступает в силу после обнародования (пункт 3 данного документа).

ЗЕМСКОЕ СОБРАНИЕ КОЧЕВСКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА

РЕШЕНИЕ

от 26 марта 2010 г. N 25

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ КОМПЛЕКСНОЙ ПРОГРАММЫ ПРОФИЛАКТИКИ ПО БОРЬБЕ

С ТУБЕРКУЛЕЗОМ В КОЧЕВСКОМ МУНИЦИПАЛЬНОМ РАЙОНЕ

НА 2010-2012 ГОДЫ

В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: Федеральный закон “О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации“ принят 18.06.2001, а не 18.07.2001, и имеет номер 77-ФЗ, а не номер 73-ФЗ.

В соответствии с федеральными законами от 6 октября 2003 года N 131-ФЗ “Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации“, от 18 июля 2001 г. N 73-ФЗ “О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации“ Земское Собрание решает:

1. Утвердить комплексную Программу профилактики
по борьбе с туберкулезом в Кочевском муниципальном районе на 2010-2012 годы (прилагается).

2. Контроль за исполнением решения возложить на социально-экономическую комиссию Земского Собрания.

3. Настоящее решение вступает в силу после его обнародования.

Глава муниципального района

А.И.ХОМЯКОВ

Утверждена

решением

Земского Собрания

Кочевского муниципального района

от 26.03.2010 N 25

КОМПЛЕКСНАЯ ПРОГРАММА

ПРОФИЛАКТИКИ ПО БОРЬБЕ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ В КОЧЕВСКОМ

МУНИЦИПАЛЬНОМ РАЙОНЕ НА 2010-2012 ГОДЫ

I. Паспорт Программы

----------------------T---------------------------------------------------¬

¦Наименование ¦Комплексная Программа профилактики по борьбе с ¦

¦Программы ¦туберкулезом в Кочевском муниципальном районе на ¦

¦ ¦2010-2012 годы ¦

+---------------------+---------------------------------------------------+

¦Основание разработки ¦Федеральный закон от 18 июля 2001 г. N 73-ФЗ “О ¦

¦Программы ¦предупреждении распространения туберкулеза в ¦

¦ ¦Российской Федерации“, Постановление Правительства ¦

¦ ¦Российской Федерации от 10 мая 2007 года N 280 “О ¦

¦ ¦федеральной целевой программе “Предупреждение и ¦

¦ ¦борьба с социально значимыми заболеваниями (2007- ¦

¦ ¦2011 годы)“ ¦

+---------------------+---------------------------------------------------+

¦Заказчик Программы ¦Администрация Кочевского муниципального района ¦

+---------------------+---------------------------------------------------+

¦Основные разработчики¦Администрация Кочевского муниципального района, ¦

¦Программы ¦МУ “Кочевская ЦРБ“ ¦

+---------------------+---------------------------------------------------+

¦Исполнители Программы¦Межведомственная комиссия по профилактике ¦

¦ ¦социально значимых заболеваний Кочевского ¦

¦ ¦муниципального района; ¦

¦ ¦МУ “Кочевская центральная районная больница“; ¦

¦ ¦ОВД Кочевского муниципального района; ¦

¦ ¦прокуратура; ¦

¦ ¦органы юстиции; ¦

¦ ¦администрация Кочевского муниципального района; ¦

¦ ¦администрации сельских поселений; ¦

¦ ¦главный специалист по делам молодежи, ¦

¦ ¦управление образования; ¦

¦ ¦управление культуры; ¦

¦ ¦ГУ “Центр занятости населения“; ¦

¦ ¦территориальный отдел комитета социальной защиты ¦

¦ ¦населения; ¦

¦ ¦образовательные учреждения; ¦

¦ ¦предприятия и организации района; ¦

¦ ¦Русская Православная Церковь ¦

+---------------------+---------------------------------------------------+

¦Основная цель ¦Своевременное предупреждение, снижение и ¦

¦Программы ¦распространенности заболеваемости туберкулезом на ¦

¦ ¦территории Кочевского муниципального района ¦

+---------------------+---------------------------------------------------+

¦Основные задачи ¦1) Снижение уровня заболеваемости на территории ¦

¦Программы ¦Кочевского муниципального района. ¦

¦ ¦2) Воссоздание системы социальной профилактики по ¦

¦ ¦туберкулезу как социально значимому заболеванию, ¦

¦ ¦направленное на активизацию борьбы с туберкулезом ¦

¦ ¦среди населения: несовершеннолетних, незаконных ¦

¦ ¦мигрантов, больных алкоголизмом, наркоманией и лиц,¦

¦ ¦освободившихся из мест лишения свободы. ¦

¦ ¦3) Активизация участия и улучшение координации ¦

¦ ¦деятельности администрации Кочевского ¦

¦ ¦муниципального района, сельских поселений, ¦

¦ ¦правоохранительных органов. ¦

¦ ¦4) Вовлечение в предупреждение распространения и ¦

¦ ¦профилактику туберкулеза предприятий, учреждений и ¦

¦ ¦организаций всех форм собственности, а также ¦

¦ ¦общественных организаций. ¦

¦ ¦5) Повышение выявляемости туберкулеза и снижение ¦

¦ ¦смертности от туберкулеза за счет своевременных ¦

¦ ¦организационных мероприятий по вывозу населения с ¦

¦ ¦15-летнего возраста на ЦФГ в МУ “Кочевская ЦРБ“, ¦

¦ ¦сбора мокроты у нетранспортабельных пациентов и ¦

¦ ¦проведение туберкулинодиагностики у детей и ¦

¦ ¦подростков. Проводить своевременное обследование и ¦

¦ ¦изоляцию
выявленного очага туберкулезной инфекции. ¦

¦ ¦6) Повышение профессиональных знаний медицинских ¦

¦ ¦работников по профилактике, раннему выявлению, ¦

¦ ¦диагностике, лечению и реабилитации заболевания. ¦

¦ ¦7) Улучшение материально-технической базы МУ ¦

¦ ¦“Кочевская ЦРБ“ на 2010-2012 гг. ¦

+---------------------+---------------------------------------------------+

¦Сроки реализации ¦2010-2012 гг. ¦

¦Программы ¦ ¦

+---------------------+---------------------------------------------------+

¦Объемы и источники ¦Объем финансирования Программы составляет по 300 ¦

¦финансирования ¦тыс. руб. в год в ценах 2009 года на 2010-2012 гг. ¦

¦Программы ¦Источники финансирования: ¦

¦ ¦- бюджеты муниципальных образований; ¦

¦ ¦- средства, выделяемые на финансирование основной ¦

¦ ¦деятельности исполнителей; ¦

¦ ¦- собственные средства предприятий и организаций; ¦

¦ ¦- внебюджетные средства ¦

+---------------------+---------------------------------------------------+

¦Ожидаемые конечные ¦- Повышение эффективности системы социальной ¦

¦результаты Программы ¦профилактики и борьбы с туберкулезом, привлечение к¦

¦ ¦организации деятельности по предупреждению и борьбе¦

¦ ¦с туберкулезом предприятий, учреждений, организаций¦

¦ ¦всех форм собственности; ¦

¦ ¦- снижение числа заболеваемости и ¦

¦ ¦распространенности туберкулеза на территории ¦

¦ ¦района; ¦

¦ ¦- снижение абациллирования, закрытия полостей ¦

¦ ¦распада, смертности и рецидивов среди ранее ¦

¦ ¦переболевших; ¦

¦ ¦- повышение оздоровления больных и ранее ¦

¦ ¦переболевших с использованием различных форм ¦

¦ ¦профилактики туберкулеза; ¦

¦ ¦- повышение знаний по профилактике и борьбе с ¦

¦ ¦туберкулезом среди несовершеннолетних и молодежи; ¦

¦ ¦- увеличение охвата ФГ-обследованием всего ¦

¦ ¦взрослого населения с 15-летнего возраста до ¦

¦ ¦90-95%; ¦

¦ ¦- совершенствование методов контроля за вакцинацией¦

¦ ¦БЦЖ с достижением нормативных показателей ¦

¦ ¦вакцинации 94-95% при рождении и 97-98% к концу ¦

¦ ¦первого года жизни; ¦

¦ ¦- совершенствование методов контроля за полнотой и ¦

¦ ¦качеством туберкулинодиагностики с ежегодным ¦

¦ ¦охватом не менее 95-98% детей и подростков; ¦

¦ ¦- обеспечение 100% госпитализации больных с вновь ¦

¦ ¦выявленными деструктивными формами туберкулеза; ¦

¦ ¦- своевременное направление больных на санаторно- ¦

¦ ¦курортное лечение, а также консультирование и ¦

¦ ¦лечение на базе “Фтизиопульмонологии“ г. Перми ¦

+---------------------+---------------------------------------------------+

¦Система контроля за ¦Контроль за реализацией Программы осуществляют ¦

¦исполнением Программы¦Земское Собрание района, глава муниципального ¦

¦ ¦района, управление финансов и налоговой политики ¦

¦ ¦администрации муниципального района ¦

L---------------------+----------------------------------------------------

II. Содержание проблемы и обоснование необходимости

ее решения программными методами

1. Источники финансирования

Таблица N 1

---------------------------------------T---------T-------T-------¬

¦ Показатели/годы ¦ 2010 г. ¦2011 г.¦2012 г.¦

¦ ¦ Всего ¦ ¦ ¦

¦ +---------+-------+-------+

¦ ¦тыс. руб.¦ ¦ ¦

+--------------------------------------+---------+-------+-------+

¦Бюджет муниципального района ¦ 300 ¦ 300 ¦ 300 ¦

+--------------------------------------+---------+-------+-------+

¦образований: поселений ¦ ¦ ¦ ¦

+--------------------------------------+---------+-------+-------+

¦Средства, выделяемые на финансирование¦ 300 ¦ 300 ¦ 300 ¦

¦основной деятельности исполнителей ¦ ¦ ¦ ¦

+--------------------------------------+---------+-------+-------+

¦Собственные средства предприятий и ¦ ¦ ¦ ¦

¦организаций ¦ ¦ ¦ ¦

+--------------------------------------+---------+-------+-------+

¦Другие источники ¦ ¦ ¦ ¦

+--------------------------------------+---------+-------+-------+

¦Итого ¦ 300 ¦ 300 ¦ 300 ¦

L--------------------------------------+---------+-------+--------

Примечание: подлежат ежегодному уточнению при разработке проекта местного бюджета и утверждении сметы расходов МУ “Кочевская ЦРБ“.

2. Анализ заболеваемости туберкулезом в Кочевском муниципальном районе

За 9 месяцев 2009 года взято на диспансерный учет 12 человек, заболеваемость составляет 99,1 промилле, за аналогичный период 2008 года было взято на учет 11 человек. В 2009 году из вновь взятых 12: неработающие - 6 человек, работники сельского хозяйства - 1 человек, рабочие - 3 человека, пенсионеры - 2 человека. По половому составу: мужчины - 9 человек, женщины - 3 человека. В 2008 году из 11 человек: неработающие - 4 человека, работающие - 6 человек, служащие - 1 человек; по половому признаку: мужчины - 7 человек, женщины - 4 человека. В районе в 2009 году - 53 очага туберкулезной инфекции, в сравнении с 2008 годом - 46. Распространенность и болезненность туберкулезом составляет 428,94 промилле, что выше краевого показателя в 1,5 раза. Бациллярность составляет в 2009 г. - 234,7 промилле, так, в 2008 г. - 194,24 промилле, смертность в 2008 и 2009 гг. - 16,18 промилле. Инвалидность составляет в 2009 году 12 человек, из них 4 первичных, а в 2008 г. - 11 человек и из них 4 первичных. Увеличилось число деструктивных форм туберкулеза, если в 2008 году было 4 инфильтративных с распадом, то 2009 году - 10 инфильтративных и из них 7 с распадом. С выделением бацилл Коха в 2008 году - 9 человек, 2009 г. - 12 человек. Выявлено после профосмотров в 2008 году - 7 человек, в 2009 г. - 10 человек, диссеминированный туберкулез в 2008 году и 2009 году составил по 2 человека. Флюорографическое обследование населения района в 2009 г. составляет 43% - 3927 человек от плана, а за аналогичный период 2008 г. - 72%. Осмотр нетранспортабельных больных составил 65,26% - 62 человека. Кроме того низкий процент охвата детей туберкулинодиагностикой, что составило 56,87% - 1820 человек по причине отсутствия туберкулина. Увеличилось количество тубинфицированных детей в 2008 г. - 78 человек, в 2009 г. - 110 человек. Один ребенок был с БЦЖитом, один ребенок наблюдался в третьей группе диспансерного учета с диагнозом клиническое излечение туберкулеза внутригрудных лимфоузлов. В районе имеется внелегочный генерализованный туберкулез у одного человека (туберкулез глаза и половых органов).

В связи с ухудшением обстановки в районе из-за пьянства, увеличения безработицы, плохого питания и антисептических условий проживания, а также роста таких заболеваний, как сахарный диабет, язвенная болезнь желудка и ДПК, психических заболеваний, увеличения числа заболеваний органов дыхания, ВИЧ-инфекции и, кроме того, стало больше поступать пациентов с мест лишения свободы. Все это приводит к росту заболеваемости туберкулезом в районе. Поэтому нужно быть готовым во всеоружии к борьбе с туберкулезом.

3. Основные цели, задачи, сроки реализации Программы

Основная цель комплексной Программы заключается в своевременном предупреждении, снижении и распространении заболеваемости туберкулезом на территории Кочевского муниципального района.

Основные задачи Программы:

1) Снижение уровня заболеваемости на территории Кочевского муниципального района.

2) Воссоздание системы социальной профилактики туберкулеза как социально значимого заболевания, направленное на активизацию борьбы с туберкулезом среди населения: несовершеннолетних, незаконных мигрантов, больных алкоголизмом, наркоманией и лиц, освободившихся из мест лишения свободы.

3) Активизация участия и улучшение координации деятельности администрации Кочевского муниципального района, сельских поселений, правоохранительных органов.

4) Вовлечение в предупреждение распространения и профилактику туберкулеза предприятий, учреждений и организаций всех форм собственности, а также общественных организаций.

5) Повышение выявляемости туберкулеза и снижение смертности от туберкулеза за счет своевременных организационных мероприятий по вывозу населения с 15-летнего возраста на ЦФГ в МУ “Кочевская ЦРБ“, сбора мокроты у нетранспортабельных пациентов и проведения туберкулинодиагностики у детей и подростков. Проводить своевременное обследование и изоляцию выявленного очага туберкулезной инфекции.

6) Повышение профессиональных знаний медицинских работников по профилактике, раннему выявлению, диагностике, лечению и реабилитации заболевания.

7) Улучшение материально-технической базы МУ “Кочевская ЦРБ“ на 2010-2012 гг.

Комплексная Программа рассчитана на период 2010-2012 годов.

4. Система программных мероприятий

Все мероприятия осуществляются по следующим направлениям:

1) Мероприятия, связанные с выявлением и распространением туберкулеза.

Особое внимание уделить флюорографическому осмотру населения с 15-летнего возраста, проведению туберкулинодиагностики среди детей и подростков и сбору мокроты у нетранспортабельных больных.

2) Мероприятия, связанные с профилактикой и борьбой в туберкулезных очагах.

Для этого необходимы: своевременная изоляция пациента, проведение текущих и заключительных дезинфекций в очаге.

3) Мероприятия, связанные с обследованием и лечением контактных пациентов и проведением им специфической и неспецифической профилактики.

4) Мероприятия, связанные с предупреждением рецидивов у ранее переболевших больных, которые включают в себя двукратное флюорографическое обследование и проведение посезонной химиопрофилактики.

5) Мероприятия, связанные с укреплением материально-технической базы МУ “Кочевская ЦРБ“ и учебой специалистов общей сети.

6) Мероприятия, связанные с повышением знаний и культуры населения по профилактике и борьбе с туберкулезом.

Перечень мероприятий комплексной Программы приведен в таблице N 2.

5. Ресурсное обеспечение Программы

Общий объем финансовых ресурсов, необходимых для реализации комплексной Программы, составляет 300 тыс. рублей. Объем и структура затрат на реализацию мероприятий, предусмотренных комплексной Программой, приведены в таблице N 2.

6. Контроль за ходом реализации Программы

Программа осуществляется на основе действующего федерального законодательства, нормативных правовых актов Пермского края и Кочевского муниципального района.

Контроль за выполнением комплексной Программы в части финансирования осуществляют управление финансов и налоговой политики администрации муниципального района и комиссия по социальным и экономическим вопросам Земского Собрания. Земское Собрание и глава муниципального района заслушивают МУ “Кочевская ЦРБ“ о ходе реализации комплексной Программы 1 раз в полгода.

7. Оценка эффективности Программы

За период осуществления комплексной Программы ожидается снижение распространенности, заболеваемости и смертности от туберкулеза, сокращение туберкулезных очагов в районе. Повышение охвата флюорографическими осмотрами населения, увеличение туберкулинодиагностики среди детей и подростков. Добиться стопроцентного сбора мокроты у нетранспортабельных больных. Снизить количество рецидивов у ранее переболевших туберкулезом. Увеличить количество физических и юридических лиц, привлеченных к ответственности за уклонение от обследования и лечения, а также при приеме на работу без предварительного и периодического медицинского осмотра. Уменьшить число заболевших среди контактных. Уменьшение поствакцинальных БЦЖитов.

Активное содействие со стороны организаций и предприятий района, ОВД, прокуратуры, Центра занятости населения, органов юстиции и т.д. в осуществлении ее полномочий по профилактике и борьбе с туберкулезом.

Оценка результатов реализации комплексной Программы будет проводиться ежеквартально по результатам, данным МУ “Кочевская ЦРБ“, отдела экономики и других задействованных в реализации Программы служб муниципального района.

Таблица N 2

Система программных мероприятий по борьбе с туберкулезом

на 2010-2012 годы по Кочевскому муниципальному району

----T----------------------------------T------------------T---------------¬

¦ N ¦ Мероприятия ¦ Ответственный ¦Срок исполнения¦

¦п/п¦ ¦ ¦ ¦

+---+----------------------------------+------------------+---------------+

¦ 1 ¦Составление комплексного плана ¦Фтизиатр ¦Ноябрь 2009 г. ¦

¦ ¦противотуберкулезных мероприятий ¦ ¦ ¦

¦ ¦на 2010 год ¦ ¦ ¦

+---+----------------------------------+------------------+---------------+

¦ 2 ¦Обеспечить прием годовых отчетов у¦Фтизиатр ¦Декабрь 2009 г.¦

¦ ¦фельдшеров ФАПов по разделу ¦ ¦ ¦

¦ ¦противотуберкулезной работы ¦ ¦ ¦

+---+----------------------------------+------------------+---------------+

¦ 3 ¦Составить совместно с ЦГСЭН график¦Фтизиатр, ¦Январь 2010 г. ¦

¦ ¦ФГ-осмотров населения Кочевского ¦ЦГСЭН, пом. ¦ ¦

¦ ¦района с 15-летнего возраста ¦эпидемиолога, ¦ ¦

¦ ¦ ¦врач-рентгенолог ¦ ¦

+---+----------------------------------+------------------+---------------+

¦ 4 ¦Утвердить комплексный план ¦Главный врач ¦Январь 2010 г. ¦

¦ ¦противотуберкулезных мероприятий в¦МУ “Кочевская ЦРБ“¦ ¦

¦ ¦администрации Кочевского района ¦ ¦ ¦

+---+----------------------------------+------------------+---------------+

¦ 5 ¦Приказом главного врача района ¦Главный врач ¦Январь 2010 г. ¦

¦ ¦утвердить комиссию по БЦЖ, состав:¦МУ “Кочевская ЦРБ“¦ ¦

¦ ¦1) фтизиатр; ¦ ¦ ¦

¦ ¦2) рай. педиатр; ¦ ¦ ¦

¦ ¦3) фельдшер прививочного кабинета;¦ ¦ ¦

¦ ¦4) пом. эпидемиолога ¦ ¦ ¦

+---+----------------------------------+------------------+---------------+

¦ 6 ¦Подготовить для сдачи в ¦Фтизиатр ¦Январь 2010 г. ¦

¦ ¦ОКД “Фтизиопульмонология“ отчет по¦ ¦ ¦

¦ ¦ф. 8 и ф. 33 за 2009 г. отчетных ¦ ¦ ¦

¦ ¦форм мониторинга туберкулеза по ¦ ¦ ¦

¦ ¦Приказу МЗ РФ от 13.02.2004 N 50 ¦ ¦ ¦

+---+----------------------------------+------------------+---------------+

¦ 7 ¦Проводить пофамильный учет случаев¦Фтизиатр ¦Ежемесячно ¦

¦ ¦смерти от туберкулеза до года ¦ ¦ ¦

¦ ¦наблюдения и неизвестных фтизиатру¦ ¦ ¦

¦ ¦с анализом причин поздней ¦ ¦ ¦

¦ ¦диагностики ¦ ¦ ¦

+---+----------------------------------+------------------+---------------+

¦ 8 ¦Совершенствовать контроль за ¦Фтизиатр ¦Ежемесячно ¦

¦ ¦исполнением ст. 10 ФЗ от ¦ ¦ ¦

¦ ¦18.06.2001 N 77-ФЗ в районе в ¦ ¦ ¦

¦ ¦части привлечения к обязательному ¦ ¦ ¦

¦ ¦лечению больных с открытыми ¦ ¦ ¦

¦ ¦формами туберкулеза ¦ ¦ ¦

+---+----------------------------------+------------------+---------------+

¦ 9 ¦Проводить анализ расходования ¦Фтизиатр ¦Ежемесячно ¦

¦ ¦противотуберкулезных препаратов ¦ ¦ ¦

¦ ¦для лечения амбулаторных больных в¦ ¦ ¦

¦ ¦районе ¦ ¦ ¦

+---+----------------------------------+------------------+---------------+

¦10 ¦Осуществлять контроль за ¦Фтизиатр ¦Ежемесячно ¦

¦ ¦направлением диспансерных ¦ ¦ ¦

¦ ¦контингентов в ¦ ¦ ¦

¦ ¦противотуберкулезные санатории для¦ ¦ ¦

¦ ¦детей и взрослых ¦ ¦ ¦

+---+----------------------------------+------------------+---------------+

¦ Работа с медицинскими кадрами ¦

+---T----------------------------------T------------------T---------------+

¦11 ¦Провести цикл лекций с фельдшерами¦Фтизиатр ¦Ежегодно ¦

¦ ¦района на кустовых совещаниях по ¦ ¦ ¦

¦ ¦темам: ¦ ¦ ¦

¦ ¦а) деструктивные формы ¦ ¦ ¦

¦ ¦туберкулеза; ¦ ¦ ¦

¦ ¦б) вакцинация БЦЖ; ¦ ¦ ¦

¦ ¦в) туберкулинодиагностика ¦ ¦ ¦

+---+----------------------------------+------------------+---------------+

¦12 ¦Провести переподготовку членов ¦Фтизиатр ¦Ежегодно ¦

¦ ¦прививочной бригады, фельдшеров, ¦Пом. эпидемиолога ¦ ¦

¦ ¦акушерок, м/сестер с принятием ¦ ¦ ¦

¦ ¦зачетов и вручением удостоверений ¦ ¦ ¦

¦ ¦по туберкулинодиагностике и ¦ ¦ ¦

¦ ¦вакцинации и ревакцинации БЦЖ и ¦ ¦ ¦

¦ ¦БЦЖ-М ¦ ¦ ¦

+---+----------------------------------+------------------+---------------+

¦13 ¦Обязать все ФАПы по охвату ФГ- ¦Фтизиатр ¦В течение года ¦

¦ ¦обследованием взрослого населения ¦Рентгенолог ¦ ¦

¦ ¦с 15 лет не менее 90-95% ¦ ¦ ¦

+---+----------------------------------+------------------+---------------+

¦ Профилактические мероприятия по туберкулезу ¦

+---T----------------------------------T------------------T---------------+

¦14 ¦Проведение контроля за вакцинацией¦Фтизиатр ¦В течение года ¦

¦ ¦БЦЖ с достижением нормативных ¦ ¦ ¦

¦ ¦показателей вакцинации 94-95% при ¦ ¦ ¦

¦ ¦рождении и 97-98% к концу первого ¦ ¦ ¦

¦ ¦года жизни ¦ ¦ ¦

+---+----------------------------------+------------------+---------------+

¦15 ¦Обеспечить анализ работы по ¦Фтизиатр ¦Ежеквартально ¦

¦ ¦первичной вакцинации БЦЖ детей ¦Фельдшеры ФАПов ¦ ¦

¦ ¦первого года жизни, а также ¦ ¦ ¦

¦ ¦туберкулинодиагностике и ¦ ¦ ¦

¦ ¦противотуберкулезным прививкам в ¦ ¦ ¦

¦ ¦районе ¦ ¦ ¦

+---+----------------------------------+------------------+---------------+

¦16 ¦Обеспечить контроль за полнотой ¦Фтизиатр ¦В течение года ¦

¦ ¦отбора к ревакцинации детей 7-14 ¦ ¦ ¦

¦ ¦лет, охватом ревакцинацией БЦЖ не ¦ ¦ ¦

¦ ¦менее 95% от числа подлежащих ¦ ¦ ¦

+---+----------------------------------+------------------+---------------+

¦17 ¦Проводить анализ причин развития ¦Фтизиатр ¦Ежемесячно ¦

¦ ¦осложнений на прививку БЦЖ в ¦ ¦ ¦

¦ ¦районе ¦ ¦ ¦

+---+----------------------------------+------------------+---------------+

¦18 ¦Обеспечить контроль за ¦Фтизиатр ¦Постоянно ¦

¦ ¦своевременностью ФГ-обследования ¦ ¦ ¦

¦ ¦взрослого окружения детей с ¦ ¦ ¦

¦ ¦виражом, гиперпробами и ростом ¦ ¦ ¦

¦ ¦туб. проб ¦ ¦ ¦

+---+----------------------------------+------------------+---------------+

¦19 ¦Обеспечить контроль за выполнением¦Фтизиатр ¦Постоянно ¦

¦ ¦Постановления Правительства РФ от ¦Фельдшеры ФАПов ¦ ¦

¦ ¦25.12.2001 N 892 в части порядка и¦ ¦ ¦

¦ ¦сроков проведения профилактических¦ ¦ ¦

¦ ¦осмотров работников родильных ¦ ¦ ¦

¦ ¦домов, лиц, находящихся в тесном ¦ ¦ ¦

¦ ¦бытовом или профессиональном ¦ ¦ ¦

¦ ¦контакте с источником ¦ ¦ ¦

¦ ¦туберкулезной инфекции, лиц, ¦ ¦ ¦

¦ ¦проживающих совместно с ¦ ¦ ¦

¦ ¦беременными женщинами и ¦ ¦ ¦

¦ ¦новорожденными ¦ ¦ ¦

+---+----------------------------------+------------------+---------------+

¦20 ¦Обеспечить контроль за полнотой и ¦Фтизиатр ¦Постоянно ¦

¦ ¦качеством массовой ¦Директора школ ¦ ¦

¦ ¦туберкулинодиагностики с ежегодным¦ ¦ ¦

¦ ¦охватом не менее 95-98% детей и ¦ ¦ ¦

¦ ¦подростков ¦ ¦ ¦

+---+----------------------------------+------------------+---------------+

¦21 ¦Обеспечить контроль за полнотой и ¦Фтизиатр ¦Постоянно ¦

¦ ¦качеством химиопрофилактики ¦ ¦ ¦

¦ ¦диспансерных 4-й и 6-й групп ДУ ¦ ¦ ¦

+---+----------------------------------+------------------+---------------+

¦22 ¦Обеспечить контроль за полнотой и ¦Фтизиатр ¦Постоянно ¦

¦ ¦своевременностью направления к ¦Директора школ ¦ ¦

¦ ¦фтизиатру детей и подростков, ¦ ¦ ¦

¦ ¦подлежащих консультации по ¦ ¦ ¦

¦ ¦результатам проведения массовой ¦ ¦ ¦

¦ ¦туберкулинодиагностики ¦ ¦ ¦

+---+----------------------------------+------------------+---------------+

¦23 ¦Обеспечить контроль за выполнением¦Фтизиатр ¦Постоянно“ ¦

¦ ¦Постановления Правительства РФ от ¦Рентгенолог ¦ ¦

¦ ¦25.12.2001 N 892 в части порядка и¦Участковые врачи ¦ ¦

¦ ¦сроков проведения ФГ-осмотров ¦ ¦ ¦

¦ ¦населения в целях выявления ¦ ¦ ¦

¦ ¦туберкулеза ¦ ¦ ¦

+---+----------------------------------+------------------+---------------+

¦24 ¦Контроль за организацией учета и ¦Фтизиатр ¦Постоянно ¦

¦ ¦первоочередного привлечения к ФГ- ¦Фельдшеры ФАПов ¦ ¦

¦ ¦осмотрам лиц, не проходивших ¦ ¦ ¦

¦ ¦обследование более 2 лет ¦ ¦ ¦

+---+----------------------------------+------------------+---------------+

¦25 ¦Усилить контроль за достоверностью¦Фтизиатр ¦Постоянно ¦

¦ ¦и полнотой учета ¦Участковые врачи ¦ ¦

¦ ¦нетранспортабельных, регулярностью¦Фельдшеры ФАПов ¦ ¦

¦ ¦проведения им проверочных ¦ ¦ ¦

¦ ¦обследований на туберкулез с ¦ ¦ ¦

¦ ¦применением бактериологического ¦ ¦ ¦

¦ ¦метода ¦ ¦ ¦

+---+----------------------------------+------------------+---------------+

¦ Лечебно-диагностические мероприятия ¦

+---T----------------------------------T------------------T---------------+

¦26 ¦Обеспечить 100% госпитализацию в ¦Фтизиатр ¦Постоянно ¦

¦ ¦стационар больных с вновь ¦Участковые врачи ¦ ¦

¦ ¦выявленными деструктивными формами¦Фельдшеры ФАПов ¦ ¦

¦ ¦туберкулеза ¦ ¦ ¦

+---+----------------------------------+------------------+---------------+

¦27 ¦Проводить амбулаторные лечения ¦Фтизиатр ¦В течение года ¦

¦ ¦больных в соответствии с ¦Участковые врачи ¦ ¦

¦ ¦методическими указаниями по ¦Фельдшеры ФАПов ¦ ¦

¦ ¦химиотерапии, соблюдая ¦ ¦ ¦

¦ ¦преемственность со стационаром ¦ ¦ ¦

+---+----------------------------------+------------------+---------------+

¦28 ¦Своевременно направлять больных на¦Фтизиатр ¦В течение года ¦

¦ ¦хирургическое и сан.-кур. лечение ¦ ¦ ¦

+---+----------------------------------+------------------+---------------+

¦29 ¦Обеспечить объем обследования, ¦Фтизиатр ¦В течение года ¦

¦ ¦длительность стационарного этапа и¦ ¦ ¦

¦ ¦эффективность лечения в ¦ ¦ ¦

¦ ¦соответствии с Приказом МЗ РФ ¦ ¦ ¦

¦ ¦N 109 от 21.03.2003 ¦ ¦ ¦

+---+----------------------------------+------------------+---------------+

¦30 ¦Обеспечить обследование на ¦Фтизиатр ¦В течение года ¦

¦ ¦туберкулез лиц, находящихся в ¦Участковые врачи ¦ ¦

¦ ¦контакте с больными открытой ¦Фельдшеры ФАПов ¦ ¦

¦ ¦формой туберкулеза ¦ ¦ ¦

+---+----------------------------------+------------------+---------------+

¦31 ¦Проводить химиопрофилактику детям ¦Фтизиатр ¦В течение года ¦

¦ ¦и подросткам, находящимся в ¦Фельдшеры ФАПов ¦ ¦

¦ ¦контакте с больными туберкулезом, ¦и школ ¦ ¦

¦ ¦два раза в год в течение двух-трех¦ ¦ ¦

¦ ¦лет ¦ ¦ ¦

+---+----------------------------------+------------------+---------------+

¦32 ¦Проводить химиопрофилактику ¦Фтизиатр ¦В течение года ¦

¦ ¦контактным взрослым первые два ¦Фельдшеры ФАПов и ¦ ¦

¦ ¦года, затем по показаниям ¦школ ¦ ¦

+---+----------------------------------+------------------+---------------+

¦33 ¦Добиться среди больных активными ¦Фтизиатр ¦В течение года ¦

¦ ¦формами туберкулеза: ¦Участковые врачи ¦ ¦

¦ ¦1) 100% абациллирования; ¦Фельдшеры ФАПов ¦ ¦

¦ ¦2) 100% закрытия CV; ¦ ¦ ¦

¦ ¦3) снизить смертность от ¦ ¦ ¦

¦ ¦туберкулеза; ¦ ¦ ¦

¦ ¦4) добиться снижения рецидивов ¦ ¦ ¦

¦ ¦заболеваемости среди контактных ¦ ¦ ¦

+---+----------------------------------+------------------+---------------+

¦ Санитарно-просветительная работа ¦

+---T----------------------------------T------------------T---------------+

¦34 ¦Проводить санитарно- ¦Фтизиатр ¦В течение года ¦

¦ ¦просветительную работу по ¦ ¦ ¦

¦ ¦профилактике туберкулеза, ¦ ¦ ¦

¦ ¦воспитанию санитарно-гигиенических¦ ¦ ¦

¦ ¦навыков, пропаганде здорового ¦ ¦ ¦

¦ ¦образа жизни ¦ ¦ ¦

+---+----------------------------------+------------------+---------------+

¦35 ¦Провести цикл лекций по ¦Фтизиатр ¦В течение года ¦

¦ ¦профилактике туберкулеза в школах,¦ ¦ ¦

¦ ¦ДДУ, организациях р-на, ¦ ¦ ¦

¦ ¦библиотеках ¦ ¦ ¦

+---+----------------------------------+------------------+---------------+

¦36 ¦Принять активное участие в ¦Фтизиатр ¦Март, ежегодно ¦

¦ ¦проведении Дня борьбы с ¦Фельдшер по ¦ ¦

¦ ¦туберкулезом ¦санпросветработе ¦ ¦

¦ ¦ ¦Участковые врачи ¦ ¦

¦ ¦ ¦Фельдшеры ФАПов ¦ ¦

+---+----------------------------------+------------------+---------------+

¦37 ¦Оформить стенды и уголки здоровья ¦Фтизиатр ¦В течение года ¦

¦ ¦в поликлинике и стационаре, на ¦Фельдшер по ¦ ¦

¦ ¦ФАПах ¦санпросветработе ¦ ¦

¦ ¦ ¦Участковые врачи ¦ ¦

¦ ¦ ¦Фельдшеры ФАПов ¦ ¦

+---+----------------------------------+------------------+---------------+

¦38 ¦Проведение среди школьников ¦Фтизиатр ¦В течение года ¦

¦ ¦старших классов круглого стола ¦Директора школ ¦ ¦

¦ ¦вопросов и ответов, проведение ¦ ¦ ¦

¦ ¦диктантов, изложений, сочинений на¦ ¦ ¦

¦ ¦темы туберкулеза ¦ ¦ ¦

+---+----------------------------------+------------------+---------------+

¦39 ¦Составление бесед, санбюллетеней, ¦Фтизиатр ¦В течение года ¦

¦ ¦рефератов на тему профилактики ¦Фельдшер по ¦ ¦

¦ ¦туберкулеза ¦санпросветработе ¦ ¦

¦ ¦ ¦Участковые врачи ¦ ¦

¦ ¦ ¦Фельдшеры ФАПов ¦ ¦

+---+----------------------------------+------------------+---------------+

¦40 ¦Проводить инструктаж ¦Старшие м/сестры, ¦Два раза в год ¦

¦ ¦- по соблюдению правил трудового ¦инженер по охране ¦ ¦

¦ ¦распорядка; ¦труда и технике ¦ ¦

¦ ¦- по охране труда и правилам ¦безопасности ¦ ¦

¦ ¦безопасной работы ¦ ¦ ¦

+---+----------------------------------+------------------+---------------+

¦41 ¦Качественное проведение текущих и ¦Фтизиатр ¦В течение года ¦

¦ ¦заключительных уборок в тубочагах ¦Помощник ¦по мере ¦

¦ ¦ ¦эпидемиолога ¦необходимости ¦

¦ ¦ ¦Участковые врачи ¦ ¦

¦ ¦ ¦Фельдшеры ФАПов ¦ ¦

+---+----------------------------------+------------------+---------------+

¦42 ¦Проведение специализации врача и ¦Фтизиатр ¦В течение года ¦

¦ ¦мед. сестры туб. каб. с выдачей ¦Мед. сестра ¦ ¦

¦ ¦сертификатов ¦ ¦ ¦

+---+----------------------------------+------------------+---------------+

¦43 ¦Проводить ежегодные занятия по ¦Фтизиатр ¦Март, ежегодно ¦

¦ ¦обучению среднего медицинского ¦ ¦ ¦

¦ ¦персонала проведению пробы Манту и¦ ¦ ¦

¦ ¦постановке вакцины БЦЖ ¦ ¦ ¦

+---+----------------------------------+------------------+---------------+

¦44 ¦Обеспечить обследование на ¦Фтизиатр ¦Постоянно ¦

¦ ¦туберкулез лиц из группы риска ¦Участковые врачи ¦ ¦

¦ ¦(бомжи, переселенцы, ¦РОВД ¦ ¦

¦ ¦подследственные из ИВС) ¦ ¦ ¦

+---+----------------------------------+------------------+---------------+

¦45 ¦Проводить своевременное ¦Помощник врача- ¦Постоянно ¦

¦ ¦обследование и изоляцию ¦эпидемиолога ¦ ¦

¦ ¦выявленного очага туберкулезной ¦Врач-фтизиатр ¦ ¦

¦ ¦инфекции ¦ ¦ ¦

+---+----------------------------------+------------------+---------------+

¦46 ¦Обеспечить направление выявленных ¦Фтизиатр ¦Постоянно ¦

¦ ¦лиц с подозрением на туберкулез в ¦Главный врач ¦ ¦

¦ ¦краевой тубдиспансер N 10 и “ФП“ ¦ ¦ ¦

¦ ¦г. Перми ¦ ¦ ¦

+---+----------------------------------+------------------+---------------+

¦47 ¦Организовать отдельный бокс в ¦Врач-инфекционист ¦Постоянно ¦

¦ ¦инфекционном отделении ЦРБ при ¦ ¦ ¦

¦ ¦необходимости стационарного ¦ ¦ ¦

¦ ¦лечения больного туберкулезом по ¦ ¦ ¦

¦ ¦месту жительства ¦ ¦ ¦

+---+----------------------------------+------------------+---------------+

¦48 ¦Обеспечить выполнение комплекса ¦Врач-фтизиатр ¦Постоянно ¦

¦ ¦мероприятий, направленных на ¦ ¦ ¦

¦ ¦амбулаторное долечивание больных ¦ ¦ ¦

¦ ¦туберкулезом по месту жительства ¦ ¦ ¦

+---+----------------------------------+------------------+---------------+

¦49 ¦Обеспечить выполнение комплекса ¦Врач-фтизиатр ¦Постоянно ¦

¦ ¦мероприятий, направленных на ¦ ¦ ¦

¦ ¦амбулаторное долечивание больных ¦ ¦ ¦

¦ ¦туберкулезом по месту жительства ¦ ¦ ¦

+---+----------------------------------+------------------+---------------+

¦50 ¦Обеспечить обучение врача- ¦Врач-фтизиатр ¦2010 г. ¦

¦ ¦фтизиатра на рабочем месте в ¦Главный врач ¦ ¦

¦ ¦областном туб. диспансере ¦ ¦ ¦

+---+----------------------------------+------------------+---------------+

¦51 ¦Проводить санитарно- ¦Врач-фтизиатр ¦Постоянно ¦

¦ ¦просветительную работу по вопросам¦Фельдшер по ¦ ¦

¦ ¦профилактики туберкулеза, ¦санпросветработе ¦ ¦

¦ ¦пропаганде здорового образа жизни,¦ ¦ ¦

¦ ¦используя местную печать, лекции, ¦ ¦ ¦

¦ ¦беседы на предприятиях и в ¦ ¦ ¦

¦ ¦учреждениях ¦ ¦ ¦

+---+----------------------------------+------------------+---------------+

¦52 ¦Главам поселений Кочевского района¦Главы поселений ¦По мере ¦

¦ ¦предоставлять отдельное жилье для ¦ ¦необходимости ¦

¦ ¦больных с открытыми формами ¦ ¦ ¦

¦ ¦туберкулеза ¦ ¦ ¦

L---+----------------------------------+------------------+--------------------------¬

¦ ФИНАНСИРУЕМЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ¦

+---T------------------------------------------T---------------T------------+

¦ N ¦ Мероприятия ¦ Срок ¦ Суммы ¦

¦п/п¦ ¦ ¦ ¦

+---+------------------------------------------+---------------+------------+

¦ За счет бюджета Кочевского муниципального района и исполнителя МУ ¦

¦ “Кочевская ЦРБ“ ¦

+---T------------------------------------------T---------------T------------+

¦ 1 ¦Транспортировка населения на ¦2010 г. ¦ 80000 руб. ¦

¦ ¦флюорографическое обследование, п. 3, ¦2011 г. ¦ 80000 руб. ¦

¦ ¦п. 13 ¦2012 г. ¦ 80000 руб. ¦

+---+------------------------------------------+---------------+------------+

¦ 2 ¦На формирование документов (паспорт, ¦2010 г. ¦ 5000 руб. ¦

¦ ¦страховой полис), п. 44 ¦2011 г. ¦ 5000 руб. ¦

¦ ¦ ¦2012 г. ¦ 5000 руб. ¦

+---+------------------------------------------+---------------+------------+

¦ 3 ¦Выделить средства для приобретения ¦2010 г. ¦ 5000 руб. ¦

¦ ¦необходимого количества шприцев для ¦2011 г. ¦ 5000 руб. ¦

¦ ¦проведения р. Манту и БЦЖ, п. 20, п. 43 ¦2012 г. ¦ 5000 руб. ¦

+---+------------------------------------------+---------------+------------+

¦ 4 ¦Выделить средства для закупки ¦2010 г. ¦ 20000 руб. ¦

¦ ¦рентгенпленки, флюоропленки и химических ¦2011 г. ¦ 20000 руб. ¦

¦ ¦реактивов для обработки пленки, п. 3, ¦2012 г. ¦ 20000 руб. ¦

¦ ¦п. 13 ¦ ¦ ¦

+---+------------------------------------------+---------------+------------+

¦ 5 ¦Выделить средства для закупки ¦2010 г. ¦ 80000 руб. ¦

¦ ¦дезинфицирующих средств (клорсепт, ¦2011 г. ¦ 80000 руб. ¦

¦ ¦хлорамин), п. 41, п. 45 ¦2012 г. ¦ 80000 руб. ¦

+---+------------------------------------------+---------------+------------+

¦ 6 ¦Выделить средства для учебы врача- ¦2010 г. ¦ 20000 руб. ¦

¦ ¦фтизиатра, п. 42 ¦ ¦ ¦

+---+------------------------------------------+---------------+------------+

¦ 7 ¦Одноразовый расходный материал (банки для ¦2010 г. ¦ 10000 руб. ¦

¦ ¦забора мокроты, пакеты, маски, очки), ¦2011 г. ¦ 10000 руб. ¦

¦ ¦п. 41, п. 45 ¦2012 г. ¦ 10000 руб. ¦

+---+------------------------------------------+---------------+------------+

¦ 8 ¦Выделить спец.препараты для лечения ¦2010 г. ¦ 80000 руб. ¦

¦ ¦больных: общеукрепляющие, ¦2011 г. ¦100000 руб. ¦

¦ ¦гепатопротекторы, п. 31, п. 32, п. 45 ¦2012 г. ¦100000 руб. ¦

+---+------------------------------------------+---------------+------------+

¦ За счет средств администраций сельских поселений ¦

+---T----------------------T---------------T----------T----------T----------+

¦ 1 ¦Транспортировка ¦ ¦ 2010 г. ¦ 2011 г. ¦ 2012 г. ¦

¦ ¦неработающего +---------------+----------+----------+----------+

¦ ¦населения на ¦Кочевское ¦содействие¦содействие¦содействие¦

¦ ¦флюорографическое ¦Юксеевское ¦содействие¦содействие¦содействие¦

¦ ¦обследование, п. 3, ¦Пелымское ¦содействие¦содействие¦содействие¦

¦ ¦п. 13. ¦Б.-Кочинское ¦содействие¦содействие¦содействие¦

¦ ¦Выделить средства для ¦Маратовское ¦содействие¦содействие¦содействие¦

¦ ¦закупки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦дезинфицирующих ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦средств (клорсепт, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦хлорамин), п. 41, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦п. 45 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---+----------------------+---------------+----------+----------+----------+

¦ За счет организаций и предприятий района ¦

+---T----------------------T---------------T----------T----------T----------+

¦ 2 ¦Транспортировка ¦ ¦ 2010 г. ¦ 2011 г. ¦ 2012 г. ¦

¦ ¦неработающего ¦ +----------+----------+----------+

¦ ¦населения на ¦ООО “Меркурий“ ¦содействие¦содействие¦содействие¦

¦ ¦флюорографическое ¦ООО “Новак“ ¦содействие¦содействие¦содействие¦

¦ ¦обследование, п. 3, ¦ЧП Митрофанов ¦содействие¦содействие¦содействие¦

¦ ¦п. 13. ¦ООО “Вилькад“ ¦содействие¦содействие¦содействие¦

¦ ¦Выделить средства ¦Колхоз “Родина“¦содействие¦содействие¦содействие¦

¦ ¦для закупки ¦ООО “Кочеволес“¦содействие¦содействие¦содействие¦

¦ ¦дезинфицирующих ¦Управление ¦содействие¦содействие¦содействие¦

¦ ¦средств (клорсепт, ¦образования ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦хлорамин), п. 41, ¦Управление ¦содействие¦содействие¦содействие¦

¦ ¦п. 45. ¦культуры ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦Транспортировка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦работников бюджетной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦сферы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---+----------------------+---------------+----------+----------+----------+

¦ ¦Итого ¦2010 г. ¦300 т. р. ¦

¦ ¦ ¦2011 г. ¦300 т. р. ¦

¦ ¦ ¦2012 г. ¦300 т. р. ¦

+---+----------------------+---------------+--------------------------------+

¦ ¦Всего ¦ ¦900000 руб. ¦

L---+----------------------+---------------+---------------------------------