Законы и постановления РФ

Постановление Главы Сямженского муниципального района от 19.01.2009 N 14 “Об утверждении Порядка предоставления платных медицинских услуг МУ “Сямженская ЦРБ“

ГЛАВА СЯМЖЕНСКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 19 января 2009 г. N 14

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ПЛАТНЫХ

МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ МУ “СЯМЖЕНСКАЯ ЦРБ“

В целях упорядочения предоставления платных медицинских услуг муниципальным учреждением “Сямженская центральная районная больница“ постановляю:

1. Утвердить Порядок предоставления платных медицинских услуг муниципальным учреждением “Сямженская центральная районная больница“ (прилагается).

2. Контроль за выполнением постановления возложить на главного врача МУ “Сямженская ЦРБ“ Маклакова И.Н.

Глава района

Н.П.БОРСКИЙ

Утвержден

Постановлением

Главы Сямженского

муниципального района

от 19 января 2009 г. N 14

ПОРЯДОК

ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ МУ “СЯМЖЕНСКАЯ ЦРБ“

I. Основные положения

В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: закон Российской Федерации N 2300-1 “О защите прав потребителей“ был принят 7 февраля 1992 года, а не 7 декабря 1992 года.

1.1.
Порядок предоставления платных медицинских услуг МУ “Сямженская ЦРБ“ (далее по тексту - Учреждение) разработан на основании закона Российской Федерации от 07.12.1992 N 2300-1 “О защите прав потребителей“, Основ законодательства Российской Федерации “Об охране здоровья граждан“ от 22.07.1993 N 5487-1, закона Российской Федерации “О медицинском страховании граждан в Российской Федерации“ от 28.06.1991 N 1499-1, постановления Правительства Российской Федерации “Об утверждении правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями“ от 13.01.1996 N 27, постановлением Правительства Российской Федерации “Об утверждении правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации“ от 01.09.2005 N 546, постановлением Росстата “Об утверждении Порядка отражения в формах федерального государственного статистического наблюдения сведений об объеме платных услуг населению“ от 27.10.2006 N 61, приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации “О введении в действие отраслевого классификатора “Простые медицинские услуги“ от 10.04.2001 N 113, “О введении в действие отраслевого классификатора “Сложные и комплексные медицинские услуги“ от 16.07.2001 N 268, постановления Законодательного Собрания области “О программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Вологодской области“.

1.2. Настоящий Порядок вводится в целях упорядочения деятельности Учреждения в части предоставления платных медицинских услуг, более полного удовлетворения потребности населения в медицинской помощи, а также привлечения дополнительных финансовых средств для материально-технического развития Учреждения и материального поощрения работников.

1.3. Настоящий Порядок является обязательным для исполнения Учреждением.

1.4. Основанием для оказания Учреждением платных медицинских услуг является:

- отсутствие соответствующих медицинских услуг в Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Вологодской области;

- добровольное желание пациента получить медицинскую услугу, включая медицинскую помощь по видам помощи, предусмотренным Программой государственных
гарантий за плату.

При этом в медицинской документации делается запись о согласии пациента на оказание медицинской услуги на платной основе;

- оказание платных медицинских услуг гражданам иностранных государств, не подлежащих медицинскому страхованию на территории Российской Федерации.

1.5. Учреждение имеет право оказывать платные медицинские услуги, если это предусмотрено уставом Учреждения.

1.6. Учреждение оказывает платные медицинские услуги при наличии действующих сертификатов и лицензий на избранный вид деятельности, а также специального разрешения департамента здравоохранения Вологодской области.

В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: закон Российской Федерации от 28.06.1991 “О медицинском страховании граждан в Российской Федерации“ имеет номер 1499-1, а не номер 1498-1.

1.7. Предоставление платных медицинских услуг в рамках добровольного медицинского страхования определяется законом Российской Федерации от 28.06.1991 N 1498-1 “О медицинском страховании граждан в Российской Федерации“.

1.8. Учреждение оказывает платные медицинские услуги на основании перечня платных услуг, утвержденного приказом главного врача и составленного согласно Программе государственных гарантий оказания медицинской помощи населению. Перечень утверждается ежегодно.

1.9. Оказание платных медицинских услуг Учреждением производится при условии открытия лицевого счета по учету средств от предпринимательской или иной приносящей доход деятельности в органах казначейства Сямженского района, отдельного учета рабочего времени специалистов, оказывающих платные медицинские услуги, отдельного учета материальных затрат, связанных с оказанием платных услуг.

1.10. При предоставлении платных медицинских услуг не должны ухудшаться доступность и качество бесплатных услуг, гарантированных населению действующим законодательством.

II. Основные понятия и определения

2.1. Платные медицинские услуги - это медицинские услуги и услуги медицинского сервиса, оказываемые пациентам за счет личных средств граждан, организаций, средств добровольного медицинского страхования и иных источников, предусмотренных законодательством.

2.2. Медицинская услуга - мероприятие или комплекс мероприятий, направленных на профилактику заболеваний, их
диагностику, лечение и реабилитацию, имеющих самостоятельное законченное значение и определенную стоимость.

2.3. Медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на удовлетворение потребностей населения в поддержании и восстановлении здоровья.

2.4. Объем платных услуг населению - показатель, отражающий объем потребления населением различных видов услуг и измеряемый суммой денежных средств, уплаченных самим потребителем за оказанную услугу или организацией, в которой он работает.

2.5. Договор возмездного оказания услуг - документ, согласно которому исполнитель обязуется по заданию заказчика оказать услуги, а заказчик обязуется оплатить эти услуги.

2.6. Смета доходов и расходов по предпринимательской или иной приносящей доход деятельности - документ, составленный Учреждением на текущий финансовый год с поквартальной разбивкой, утвержденный в порядке, установленном главным распорядителем средств бюджета и определяющий объем средств, полученных от приносящей доход деятельности, с указанием источников образования и направлением использования этих средств в структуре показателей классификации операций бюджетной классификации Российской Федерации.

2.7. Исполнитель услуги - Учреждение, оказывающее медицинские услуги потребителям по договору возмездного оказания услуг.

2.8. Пациент - потребитель медицинской услуги.

III. Организация оказания платных медицинских услуг

3.1. Платные медицинские услуги оказываются в Учреждении медицинским персоналом вне основного рабочего времени с обязательным составлением раздельных графиков по основной работе и работе по оказанию платных медицинских услуг.

3.2. Оказание платных услуг в основное рабочее время допускается в исключительных случаях в связи с технологией их проведения при условии первоочередного оказания гражданам бесплатной медицинской помощи. Часы работы медицинского персонала, оказывающего платные услуги во время основной работы, отражаются в табеле учета рабочего времени по предпринимательской деятельности.

3.3. Учреждение бесплатно обеспечивает потребителей необходимой и достоверной информацией о платных медицинских услугах.

3.4. Информация о платных медицинских услугах, оказываемых в Учреждении, должна
находиться в удобном для обозрения месте и содержать:

- сведения о наименовании учреждения здравоохранения, о его месте нахождения;

- сведения об учредителе (адрес, телефон);

- сведения о лицензиях, сертификатах, номерах и датах выдачи, сроке действия, органе, выдавшем лицензию;

- сведения о режиме работы Учреждения, подразделений, кабинетов, специалистов по оказанию платной и бесплатной медицинской помощи;

- прейскурант на оказываемые платные медицинские услуги;

- условия предоставления этих услуг;

- сведения о правах и обязанностях, ответственности пациента и Учреждения;

- график работы специалистов, сведения о квалификации специалистов;

- сведения о контролирующих организациях, их адресах и телефонах;

- сведения о возможности получения справки об оплате медицинских услуг для предоставления в налоговые органы Российской Федерации;

- иные сведения.

3.5. Плата за услуги, оказываемые Учреждением, осуществляется в наличной и безналичной форме. При оплате услуг в наличной форме осуществляется внесение денежных средств в кассу Учреждения, при безналичной форме оплаты осуществляется перечисление денежных средств на соответствующий счет Учреждения.

3.6. Оплата медицинских услуг в Учреждении производится с применением контрольно-кассовых машин.

3.7. Для оказания платных медицинских услуг руководителем Учреждения издается приказ об утверждении:

- заведующего отделом или кабинетом платных услуг;

- правил оказания платных медицинских услуг в Учреждении;

- положения об оплате труда работников, занятых оказанием платных медицинских услуг;

- графиков оказания услуг специалистами;

- списка сотрудников, оказывающих платные медицинские услуги в основное рабочее время (с указанием конкретного времени оказания услуги).

3.8. Распределение денежных средств фонда оплаты труда между работниками осуществляется с учетом их индивидуального трудового вклада и регламентируется Положением об оплате труда работников, занятых оказанием платных медицинских услуг.

На оплату труда с учетом начислений Учреждению направляется не более 55% фактически полученных в отчетном периоде доходов от платных услуг при оказании
амбулаторно-поликлинической, стационарной и прочей помощи, в том числе не более 6% от фактически сформированного фонда оплаты труда направляется на оплату труда административно-управленческого персонала Учреждения.

Размер вознаграждения руководителя Учреждения из внебюджетных источников определяется положением и коллективным договором.

3.9. При оказании платных медицинских услуг в установленном порядке заполняется медицинская документация. При этом в амбулаторной карте и карте стационарного больного делается отметка об оказании услуг на платной основе и прикладывается договор на оказание платных медицинских услуг.

3.10. После оказания потребителю платной медицинской услуги ему выдается медицинское заключение установленной формы, при необходимости - листок временной нетрудоспособности в установленном порядке.

3.11. Учреждение обязано выдать потребителю следующие документы:

- кассовый чек;

- экземпляр договора с Учреждением об оказании медицинских услуг;

- справку об оплате медицинских услуг для предоставления в налоговые органы и рецепты по форме 107-1 по просьбе налогоплательщика;

- рецепт лечащего врача либо выписку из истории болезни с указанием назначенных лекарственных средств либо процедур по просьбе пациента.

3.12. Платные медицинские услуги населению предоставляются Учреждением в рамках заключаемых с потребителями договоров.

3.13. Учреждение обязано при оказании платной медицинской услуги соблюдать права пациента в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

3.14. В случае несоблюдения Учреждением обязательств по срокам исполнения услуг пациент вправе по своему выбору потребовать:

- назначить новый срок оказания услуг;

- уменьшения стоимости предоставленной услуги;

- исполнения услуги другим специалистом;

- расторгнуть договор с возмещением убытков.

3.15. Пациент может обращаться с жалобой непосредственно к руководителю или иному должностному лицу Учреждения, в соответствующую вышестоящую организацию либо в суд.

3.16. В случае выявления нарушений в работе Учреждения по предоставлению платных медицинских услуг действие разрешения на оказание платных медицинских услуг может быть приостановлено или аннулировано.

IV.
Ценообразование при оказании платных медицинских услуг

4.1. Стоимость (цена) медицинских услуг определяется на основе калькуляции с учетом всех расходов, связанных с предоставлением этой услуги. Перед составлением калькуляции должна быть составлена технологическая карта оказания услуги, в которой указывается медицинский персонал, оказывающий услугу, время, затраченное на оказание услуги, перечень медицинского оборудования и инвентаря, используемого при оказании услуги, время его работы, перечень расходных материалов.

4.2. Цены на медицинские услуги формируются в порядке, предусмотренном Методическими рекомендациями по формированию и применению свободных цен и тарифов на продукцию, товары и услуги, утвержденными Министерством экономики Российской Федерации от 06.12.1995 N СИ-484/7-982.

Цены на медицинские услуги формируются исходя из себестоимости услуги, необходимой прибыли с учетом спроса и предложения, качества и потребительских свойств услуги, степени срочности и исполнения услуги, за исключением экстренной помощи.

4.3. Государственное регулирование цен (тарифов) на медицинские услуги путем установления фиксированных цен, предельных цен, надбавок, предельных коэффициентов изменения цен, предельного уровня рентабельности для муниципального учреждения не применяется.

4.4. Все виды медицинских услуг в прейскурантах должны соответствовать требованиям приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации от 16.07.2001 N 268 “О введении в действие отраслевого классификатора “Сложные и комплексные медицинские услуги“ и от 10.04.2001 N 113 “О введении в действие отраслевого классификатора “Простые медицинские услуги“.

4.5. Основанием рассмотрения вопроса об изменении цен на платные услуги является:

- изменение уровня цен на материальные ресурсы;

- изменение в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации и Вологодской области размера оплаты труда работников здравоохранения;

- изменение налогообложения платных медицинских услуг.

4.6. Прейскуранты на платные услуги, предоставляемые Учреждением, утверждаются руководителем Учреждения и согласовываются с Представительным Собранием Сямженского района.

4.7. Учреждение не вправе продавать услуги по ценам
ниже себестоимости, за исключением случаев, когда в соответствии с действующим законодательством цена медицинской услуги по решению суда должна быть уменьшена.

4.8. На одну и ту же услугу могут быть установлены различные цены для различных потребителей.

V. Бухгалтерский учет

5.1. Учреждение, финансируемое за счет средств бюджетов всех уровней, государственных внебюджетных фондов, выделяемых по смете доходов и расходов бюджетного учреждения, или получающее доходы и расходы от платных медицинских услуг, оказанных гражданам в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а также получающее доходы от иных источников, в целях налогообложения обязано вести разделительный учет доходов (расходов), полученных (произведенных) в рамках целевого финансирования и за счет иных источников.

5.2. Средства, полученные от предпринимательской деятельности и иной приносящей доход деятельности, расходуются Учреждением в соответствии со сметами доходов и расходов, утвержденными в установленном порядке.

5.3. Учреждение вправе заключать договоры и осуществлять оплату продукции, выполнения работ, оказания услуг, предусмотренных указанными договорами, за счет средств от предпринимательской деятельности и иной приносящей доход деятельности в пределах утвержденных в установленном законодательством порядке смет доходов и расходов.

5.4. Доходы, фактически полученные Учреждением от платных медицинских услуг сверх утвержденной сметы доходов и расходов, подлежат включению в смету.

5.5. Учреждение обязано вести статистический учет результатов предоставленных населению платных услуг и представлять отчетные данные в установленном порядке.

5.6. Учреждение, осуществляющее предпринимательскую и иную приносящую доход деятельность (в том числе и оказание платных услуг), в учетной политике должно отражать:

- виды предоставляемых платных услуг;

- порядок распределения косвенных расходов;

- метод определения выручки от реализации продукции, работ, услуг;

- метод оценки материальных запасов и готовой продукции;

- метод определения налоговой базы при реализации товаров, работ, услуг, облагаемых налогом на
добавленную стоимость.

VI. Использование доходов от платных медицинских услуг

6.1. Доходы от оказания платных медицинских услуг в первую очередь направляются на возмещение затрат, связанных с оказанием этих платных услуг (зарплата с начислениями, медикаменты, мягкий инвентарь, продукты питания и т.д.), на возмещение недостатка бюджетных средств или средств обязательного медицинского страхования по решению руководителя Учреждения направляется часть прибыли от оказания платных услуг, оставшаяся после уплаты налогов (Налоговый кодекс РФ, п. 1 статьи 321.1).

6.2. Фонд оплаты труда с начислениями формируется после уплаты обязательных платежей.

VII. Контроль за предоставлением платных медицинских услуг

7.1. Контроль за организацией и качеством выполнения платных медицинских услуг населению, а также правильностью взимания платы с населения осуществляют в пределах своей компетенции органы управления здравоохранением и другие государственные органы, на которые в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации возложена проверка деятельности медицинских учреждений.

7.2. В соответствии с законом Российской Федерации от 07.02.1992 N 2300-1 “О защите прав потребителей“ государственный контроль и надзор в области защиты прав потребителей включают:

- проверку соблюдения исполнителями обязательных требований законов и иных нормативных правовых актов Российской Федерации, регулирующих отношения в области защиты прав потребителей, а также обязательных требований к товарам (работам, услугам);

- выдачу в пределах полномочий, предусмотренных законодательством Российской Федерации, предписаний исполнителям о прекращении нарушений прав потребителей, о необходимости соблюдения обязательных требований к услугам;

- в установленном законодательством Российской Федерации порядке принятие мер по приостановлению услуг, которые не соответствуют обязательным требованиям, и информированию об этом потребителя;

- направление в орган, осуществляющий лицензирование соответствующего вида деятельности, материалов о нарушении прав потребителей для рассмотрения вопроса о приостановлении действий или об аннулировании соответствующей лицензии в установленном
законодательством Российской Федерации порядке;

- направление в органы прокуратуры, другие правоохранительные органы по подведомственности материалов для решения вопросов о возбуждении уголовных дел по признакам преступлений, связанных с нарушением установленных законами и иными нормативно-правовыми актами Российской Федерации прав потребителей.

7.3. При выявлении по жалобе потребителя услуг ненадлежащего качества их оказания, а также опасных для жизни, здоровья, имущества потребителя и окружающей среды Учреждение обязано незамедлительно извещать об этом соответствующие органы исполнительной власти, осуществляющие контроль за качеством и безопасностью услуг.

7.4. За нарушение прав пациентов, установленных законом и иными нормативными актами Российской Федерации, Учреждение несет административную, уголовную или гражданско-правовую ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

7.5. За непредоставление Учреждением статистической информации об объемах платных услуг населению либо за ее искажение исполнитель услуги несет административную ответственность, предусмотренную законодательством Российской Федерации.