Законы и постановления РФ

Решение Юргинского городского Совета народных депутатов от 03.09.2008 N 121 “Об утверждении городских целевых программ на 2009 - 2011 годы в области здравоохранения“

МУНИЦИПАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ “ЮРГИНСКИЙ ГОРОДСКОЙ ОКРУГ“

ЮРГИНСКИЙ ГОРОДСКОЙ СОВЕТ НАРОДНЫХ ДЕПУТАТОВ

РЕШЕНИЕ

от 3 сентября 2008 г. N 121

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ГОРОДСКИХ ЦЕЛЕВЫХ ПРОГРАММ

НА 2009 - 2011 ГОДЫ В ОБЛАСТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Рассмотрев представленные Главой города проекты городских целевых программ на 2009 - 2011 годы, разработанные управлением здравоохранения Администрации г. Юрги, городской Совет народных депутатов решил:

1. Утвердить следующие городские целевые программы в области здравоохранения:

1.1. “Охрана материнства и детства“ на 2009 - 2011 годы, согласно приложению N 1.

1.2. “Медицинские кадры“ на 2009 - 2011 годы, согласно приложению N 2.

1.3. “Информатизация системы здравоохранения г. Юрги“ на 2009 - 2011 годы, согласно приложению N 3.

1.4. “Профилактика ВИЧ-инфекции в г. Юрге“ на
2009 - 2011 годы, согласно приложению N 4.

1.5. “Неотложные меры борьбы с туберкулезом в г. Юрге“ на 2009 - 2011 годы, согласно приложению N 5.

1.6. “Меры по снижению смертности от болезней органов кровообращения“ на 2009 - 2011 годы, согласно приложению N 6.

2. Администрации города, финансовому управлению Администрации г. Юрги предусмотреть расходы по данным программам в бюджете муниципального образования “Юргинский городской округ“ на 2009 - 2011 годы.

3. Считать утратившими силу с 01.01.2009 решения ЮГСНД:

3.1. от 19.09.2007 N 108 “Об утверждении городской целевой программы “Информатизация системы здравоохранения г. Юрги“ на 2008 - 2010 годы;

3.2. от 19.09.2007 N 110 “Об утверждении городской целевой программы “Неотложные меры борьбы с туберкулезом в городе Юрге“ на 2008 - 2010 годы;

3.3. от 19.09.2007 N 109 “Об утверждении городской целевой программы “Медицинские кадры“ на 2008 - 2010 годы“;

3.4. от 28.05.2008 N 58 “О внесении изменений и переводе городской целевой программы “Медицинские кадры“ в 2008 году в группу “А“;

3.5. от 19.09.2007 N 111 “Об утверждении городской целевой программы “Профилактика ВИЧ-инфекции в г. Юрге“ на 2008 - 2010 годы.

4. Контроль за исполнением настоящего решения возложить на комитет ЮГСНД по социальной политике.

Председатель городского

Совета народных депутатов

В.А.ТРИФОНОВ

Приложение N 1

к решению

Юргинского городского

Совета народных депутатов

от 3 сентября 2008 г. N 121

ГОРОДСКАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА

“ОХРАНА МАТЕРИНСТВА И ДЕТСТВА“ НА 2009 - 2011 ГОДЫ

Паспорт

городской целевой программы “Охрана материнства и детства“

на 2009 - 2011 годы

-----------------T--------------------------------------------------------¬

¦Наименование ¦“Охрана материнства и детства“ на 2009 - 2011 годы ¦

¦программы ¦ ¦

+----------------+--------------------------------------------------------+

¦Основания для ¦Закон Кемеровской области от 27.12.2007 N 193-ОЗ “Об ¦

¦разработки ¦утверждении Территориальной программы государственных ¦

¦программы ¦гарантий оказания гражданам Российской Федерации ¦

¦ ¦бесплатной медицинской помощи на территории Кемеровской ¦

¦ ¦области на 2008 год“ ¦

+----------------+--------------------------------------------------------+

¦Муниципальный ¦Администрация города Юрги ¦

¦заказчик ¦ ¦

+----------------+--------------------------------------------------------+

¦Разработчик ¦Управление здравоохранением Администрации г. Юрги ¦

¦программы ¦ ¦

+----------------+--------------------------------------------------------+

¦Исполнитель ¦Управление здравоохранением Администрации г. Юрги ¦

¦программы ¦ ¦

+----------------+--------------------------------------------------------+

¦Цель программы ¦- Создание условий для охраны здоровья матери и рождения¦

¦ ¦ здорового ребенка ¦

¦ ¦- Улучшение доступности и качества оказания ¦

¦ ¦ медицинской помощи детям и женщинам фертильного ¦

¦ ¦ возраста ¦

¦ ¦- Улучшение показателей здоровья детского населения, ¦

¦ ¦ женщин фертильного возраста, беременных женщин ¦

¦ ¦- Снижение перинатальной, младенческой смертности, ¦

¦ ¦ предупреждение случаев материнской смертности, ¦

¦ ¦ непосредственно связанных с течением беременности и ¦

¦ ¦ родов ¦

¦ ¦- Положительная динамика демографических показателей ¦

+----------------+--------------------------------------------------------+

¦Задачи программы¦- Социальная поддержка материнства и детства ¦

¦ ¦- Укрепление материально-технической базы учреждений ¦

¦ ¦ родовспоможения и детства ¦

¦ ¦- Совершенствование системы охраны здоровья матери ¦

¦ ¦ и ребенка на основе внедрения прогрессивных ¦

¦ ¦ организационных форм ¦

¦ ¦- Разъяснительная работа среди населения по пропаганде ¦

¦ ¦ здорового образа жизни, как неотъемлемого условия ¦

¦ ¦ сохранения репродуктивного здоровья и рождения ¦

¦ ¦ здорового ребенка ¦

+----------------+--------------------------------------------------------+

¦Сроки реализации¦2009 - 2011 годы ¦

¦программы ¦ ¦

+----------------+--------------------------------------------------------+

¦Показатели, ¦- Число тяжелых осложнений течения беременности и родов ¦

¦характеризующие ¦- Число абортов всего, у первобеременных, у ¦

¦эффективность ¦ девочек-подростков ¦

¦проведения ¦- Число случаев материнской смертности, непосредственно ¦

¦мероприятий ¦ связанных с течением беременности и родов ¦

¦программы ¦- Заболеваемость госпитальной и внутриутробными ¦

¦ ¦ инфекциями у новорожденных детей ¦

¦ ¦- Число новорожденных с грубыми аномалиями развития ¦

¦ ¦- Показатели заболеваемости детского населения ¦

¦ ¦- Число детей, с впервые установленной инвалидностью ¦

¦ ¦- Показатели перинатальной и младенческой смертности ¦

¦ ¦- Демографические показатели: рождаемость, смертность, ¦

¦ ¦ естественный прирост населения ¦

+----------------+--------------------------------------------------------+

¦11 Основные ¦- Капитальный ремонт систем отопления и водоснабжения ¦

¦мероприятия ¦ в детской поликлинике по адресу проспект Победы, 17 ¦

¦программы ¦- Обеспечение девочек-подростков из группы социального ¦

¦ ¦ риска гормональными контрацептивами ¦

¦ ¦- Обеспечение
беременных женщин витаминами и ¦

¦ ¦ минеральными комплексами ¦

¦ ¦- Приобретение для родильного отделения МУЗ ГБ N 1 ¦

¦ ¦ современных инкубаторов и контрольно-следящей ¦

¦ ¦ аппаратуры ¦

¦ ¦- Обеспечение родильного отделения одноразовыми ¦

¦ ¦ расходуемыми материалами ¦

¦ ¦- Обеспечение детей раннего возраста лечебно- ¦

¦ ¦ профилактическим питанием ¦

¦ ¦- Обеспечение девочек-подростков из группы социального ¦

¦ ¦ риска гормональными контрацептивами ¦

¦ ¦- Реконструкция здания детского отделения под родильное ¦

¦ ¦ отделение МУЗ “Городская больница N 1 г. Юрги“ ¦

¦ ¦ (в рамках межтерриториального медицинского ¦

¦ ¦ объединения) ¦

¦ ¦- Строительство детской поликлиники в 4-ом микрорайоне ¦

+----------------+--------------------------------------------------------+

¦Объемы и источники финансирования (тыс. рублей) ¦

+----------------T------------T---------------T-------------T-------------+

¦ ¦ За срок ¦ 2009 г. ¦ 2010 г. ¦ 2011 г. ¦

¦ ¦ реализации ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ программы ¦ ¦ ¦ ¦

+----------------+------------+---------------+-------------+-------------+

¦Муниципальный ¦ 110777,42 ¦ 69141,52 ¦ 40787,6 ¦ 848,3 ¦

¦бюджет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+----------------+------------+---------------+-------------+-------------+

¦Средства, ¦ 3305,6 ¦ 1802,8 ¦ 1502,8 ¦ - ¦

¦полученные по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦родовым ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦сертификатам ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+----------------+------------+---------------+-------------+-------------+

¦Ожидаемые ¦- Улучшение репродуктивного здоровья женщин детородного ¦

¦результаты при ¦ возраста ¦

¦реализации ¦- Уменьшение числа абортов ¦

¦программы ¦- Уменьшение числа тяжелых осложнений беременности ¦

¦ ¦ и родов ¦

¦ ¦- Исключение случаев материнской смертности, ¦

¦ ¦ непосредственно связанных с течением беременности и ¦

¦ ¦ родов ¦

¦ ¦- Уменьшение случаев рождения детей с грубыми ¦

¦ ¦ врожденными аномалиями развития ¦

¦ ¦- Уменьшение числа новорожденных с тяжелой, приводящей ¦

¦ ¦ к инвалидизации, патологией на 15% ¦

¦ ¦- Снижение в 3 раза числа гнойно-воспалительных ¦

¦ ¦ заболеваний среди новорожденных ¦

¦ ¦- Снижение показателя перинатальной смертности до 8 ¦

¦ ¦ на 1000 и младенческой смертности до 9 на 1000 ¦

¦ ¦- Снижение заболеваемости детей первого года жизни ¦

¦ ¦- Уменьшение числа детей с впервые установленной ¦

¦ ¦ инвалидностью ¦

+----------------+--------------------------------------------------------+

¦Механизм ¦Методы контроля за реализацией программы и периодичность¦

¦управления ¦определяются Заказчиком ¦

¦программой ¦ ¦

L----------------+---------------------------------------------------------

1. Аналитическая часть - содержание проблемы и обоснование

необходимости ее решения программными методами

Состояние здоровья женщин и детей в Юрге имеет резко отрицательную динамику, 9 из 10 женщин, вставших на диспансерный учет по беременности, имеют отклонения в состоянии здоровья. До 50% родов протекает патологически.

За последние 3 года имеет место снижение числа абортов в городе на 12,4%. Снижение числа абортов произошло за счет женщин, обратившихся на легальный медицинский аборт до 12 недель. Снизился и показатель абортов на 1000 женщин фертильного возраста на 5%.

Однако имеет место повышение числа абортов у первобеременных на 19 случаев за счет повышения количества абортов у 18 - 19 летних девушек. В 2007 году зарегистрировано два случая прерывания беременности у детей до 14 лет. Из-за высокой стоимости гормональных контрацептивных препаратов у девочек-подростков и первобеременных, единственным реально доступным, бесплатным методом планирования семьи остается аборт, со всеми отрицательными для репродуктивного здоровья последствиями.

За последние 3 года заболеваемость среди новорожденных составила около 700 на 1000 родившимися живыми. Около половины детей рождается больными. Больные дети имеют по 2 и более заболеваний, лишь 2,2% новорожденных имеют 1 группу здоровья, то есть практически здоровы и не имеют реального риска проявления заболеваний.

Основная доля, до 35%, в структуре заболеваемости новорожденных и детей первого года жизни приходится на нарушения функции центральной нервной системы в результате течения беременности и родов, врожденные гипотрофии - 15 - 20%. То есть те состояния, возникновение которых напрямую связано со здоровьем матери, течением беременности и родов.

Недоношенными рождается 7,5% новорожденных, что выше областного показателя. Заболеваемость среди недоношенных в 2007 году составила 1400 на 1000 родившихся живыми. Ведущую роль в заболеваемости и смертности недоношенных детей имеет незрелость легких, вследствие недостатка особого вещества - сурфактанта, обеспечивающего расправление легких.

В крупных клиниках применение синтетического аналога данного вещества стало рутинным мероприятием, позволяющим решить большинство проблем с расстройствами дыхания у недоношенных новорожденных, избежать ряда осложнений, снизить общие затраты на выхаживание. Обеспечение в полной мере потребности родильного отделения данным препаратом за счет средств, полученных по родовым сертификатам, не представляется возможным из-за высокой стоимости препарата.

Большинство инкубаторов для выхаживания недоношенных и маловесных детей в родильном отделении эксплуатируются 13 - 15 лет. Инкубаторы выработали свой ресурс, морально устарели, не соответствуют современным требованиям для подобной аппаратуры, в первую очередь по уровню шума. Длительное пребывание в таких инкубаторах может привести к снижению слуха у новорожденных. Вследствие изношенности рабочих поверхностей, инкубаторы не могут быть эффективно продезинфицированы.

Около 10% новорожденных, по состоянию здоровья, из родильного отделения не могут быть выписаны домой. Необходимо продолжение их лечения и выхаживания на втором этапе, который в городе Юрге организован на базе детского отделения респираторных инфекций МУЗ ГБ N 1. Большую часть среди новорожденных, подлежащих переводу из родильного отделения на второй этап выхаживания, составляют дети с нарушениями функции нервной системы, в результате течения беременности и родов, маловесные и недоношенные дети.

Значение данного этапа выхаживания в дальнейшем будет нарастать. Это обусловлено повышением рождаемости и, соответственно, увеличением числа новорожденных, которые после роддома, будут нуждаться в стационарном лечении, увеличением числа детей, рожденных в учреждения родовспоможения других территорий и переведенных для продолжения лечения в город Юргу, необходимостью сокращения сроков пребывания новорожденных в родильном отделении для предотвращения вспышек гнойно-септических заболеваний.

Пребывание новорожденного ребенка в родильном отделении свыше 5 - 7 суток повышает риск возникновения у него гнойно-воспалительных заболеваний в несколько раз.

Оснащение поста для выхаживания новорожденных в детском отделении респираторных инфекций не соответствует тем задачам, которые стоят на данный момент, и тем, с которыми придется столкнуться в ближайшие годы. В первую очередь, это отсутствие современных инкубаторов для выхаживания недоношенных, контрольно-следящей аппаратуры.

Заболеваемость детей до 1 года имеет тенденцию к увеличению, в 2007 году составила 1145 на 1000. В структуре заболеваемости детей до 1 года жизни ведущее значение имеют: болезни органов дыхания - 915,6 на 1000, болезни эндокринной системы, расстройства питания и обмена веществ - 149,1 на 1000, болезни нервной системы - 284,4 на 1000, болезни системы крови и нарушения иммунитета - 110 на 1000, болезни органов пищеварения - 105,1 на 1000. Это те заболевания, развитие которых зависит от течения беременности и родов, социального положения семьи и, ситуацию с которыми можно улучшить при реализации программных мероприятий.

На территории третьего микрорайона города проживает 3382 ребенка. Они распределены по четырем педиатрическим участкам. Эти участки обслуживаются педиатрами из детской поликлиники, расположенной на проспекте Победы, 17. В связи с удаленностью обслуживаемой территории от поликлиники, имеют место серьезные неудобства для пациентов при амбулаторном приеме. В первую очередь это касается детей первого года жизни в зимний период.

Отделения детской поликлиники на проспекте Победы, 17 и Московской, 28 находятся в приспособленных помещениях. Занимаемые площади составляют соответственно 47% и 28% от требуемых СанПиНом.

С введением муниципального заказа и сокращением количества стационарных коек, возросла нагрузка и роль амбулаторной службы, в том числе на специализированных приемах: ЛОР, хирургическом и других. Увеличился объем амбулаторных манипуляций. Необходимы дополнительные площади для развертывания дневного стационара при поликлинике.

В поликлинике отсутствует необходимый набор помещений. Теснота и скученность вызывает справедливые нарекания со стороны родителей пациентов, провоцирует поток жалоб, угрожаема в эпидемиологическом отношении.

Здание родильного отделения построено свыше 50 лет назад. Его планировка не соответствует современным требованиям. В частности, по сравнению с требованиями СанПиН 2.1.3.1375-03 к размещению, устройству, оборудованию родильных домов, нормы площади на 1 койку занижены в отделении патологии беременных в 1,8 раза, в послеродовом отделении в 1,5 раза, в отделении новорожденных в 2,2 раза.

Родившие женщины и женщины, получающие лечении в отделении патологии беременности находятся на одном этаже, не изолированы друг от друга, что запрещено действующими правилами по функционированию учреждений родовспоможения.

Отсутствует реальная возможность разделения потока женщин, поступающих в физиологическое и обсервационное отделение. Не все палаты имеют подводку горячей и холодной воды. Нет возможности для внедрения прогрессивных технологий в родовспоможении. Это: семейные роды, совместное пребывание матери и ребенка, свободное вскармливание ребенка, привлечение отца для ухода за ребенком.

За первое полугодие 2008 года произошло увеличение количества родов у женщин, проживающих в городе и иногородних, традиционно рожающих в родильном отделении МУЗ ГБ N 1 (Яшкинский район) на 20%. Рост рождаемости обусловлен увеличением количества родов у повторно родящих женщин, зачастую, относящихся к социально неблагополучным слоям населения, и обремененных целым букетом хронических заболеваний органов соматической и репродуктивной сферы.

В связи с вышеперечисленным, в условиях скученности и отсутствия необходимого набора помещений, закономерным является высокий уровень гнойно-воспалительной заболеваемости среди новорожденных. Реальной является угроза возникновения групповых м массовых вспышек гнойно-септических заболеваний.

В связи с созданием в мае 2008 года межтерриториального медицинского объединения (интеграция всех служб города и Юргинского района) по решению областной комиссии при ДОЗН АКО на базе МУЗ “Городская больница N 1 г. Юрги“ должно быть открыто межтерриториальное родильное отделение на 50 коек, существующее здание дома не отвечает современным нормативам даже на 40 коек обслуживающих только городское население. Поэтому по решению комиссии необходима реконструкция здания детского отделения (которое перешло в МУЗ “ЮЦРБ“) под родом.

В результате изменений в социально-экономическом положении страны за последние 15 - 20 лет существенно возрос удельный вес социально-неблагополучных слоев населения.

У представителей данных слоев населения, в том числе девочек-подростков, женщин детородного возраста отсутствует понимание личной ответственности за свое здоровье и здоровье будущего ребенка, отсутствуют элементарные знания о половой гигиене, негативной роли инфекций передающихся половым путем (ИППП), экстрагенитальной патологии, наркомании, табакокурения, абортов в становлении репродуктивного здоровья и рождении здорового ребенка.

Среди представителей внешне благополучных слоев населения так же отсутствуют необходимые знания по данным вопросам. Женщины вступают в беременность и роды в массе своей не готовыми психологически и по состоянию здоровья.

2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации

программы. Система программных мероприятий

1. Социальна поддержка материнства и детства:

1.1. Обеспечение беременных женщин препаратами железа и витаминно-минеральными комплексами.

Для успешного протекания беременности, при среднем количестве беременных женщин состоящих под диспансерным наблюдением в женской консультации - 800, необходимо следующее количество препаратов витаминно-минеральных комплексов:

----T----------------------T-------------T---------------T----------------¬

¦ N ¦Наименование препарата¦ Количество ¦ Цена одного ¦Всего по данному¦

¦п/п¦ ¦ стандартов ¦ стандарта ¦ наименованию ¦

¦ ¦ ¦ препарата ¦ препарата ¦ препарата ¦

¦ ¦ ¦ ¦ (рубля) ¦ (тыс. рублей) ¦

+---+----------------------+-------------+---------------+----------------+

¦ 1¦ Фолиевая кислота ¦ 2 ¦ 24 ¦ 38,4 ¦

+---+----------------------+-------------+---------------+----------------+

¦ 2¦ Йодид калия ¦ 2 ¦ 135 ¦ 216 ¦

+---+----------------------+-------------+---------------+----------------+

¦ 3¦ Гендевит ¦ 1 ¦ 14 ¦ 11,2 ¦

+---+----------------------+-------------+---------------+----------------+

¦ 4¦ Мальтофер ¦ 1 ¦ 28 ¦ 22,4 ¦

+---+----------------------+-------------+---------------+----------------+

¦ 5¦ Витамин Е ¦ 12 ¦ 3 ¦ 28,8 ¦

+---+----------------------+-------------+---------------+----------------+

¦ 6¦ Кальций D3 ¦ 1 ¦ 140 ¦ 112 ¦

+---+----------------------+-------------+---------------+----------------+

¦ 7¦ Комплевит-мама ¦ 4 ¦ 70 ¦ 224 ¦

+---+----------------------+-------------+---------------+----------------+

¦ Итого за год ¦ 652,8 ¦

+--------------------------------------------------------+----------------+

¦ Итого за срок реализации программы ¦ 1958,4 ¦

L--------------------------------------------------------+-----------------

Обеспечение беременных женщин витаминно-минеральными комплексами предполагается производить за счет средств, полученных по родовым сертификатам.

1.2. Обеспечение детей раннего возраста лечебно-профилактическим питанием.

С учетом подушевого дохода на одного члена семьи, социального статуса семьи в обеспечении бесплатными молочными смесями в городе нуждается 102 ребенка. Исходя из норматива сухих молочных смесей для ребенка первого года жизни по приказу МЗ РФ N 256 от 25.09.1992, для одного ребенка в течение первого года жизни требуется 24 килограмма сухих молочных смесей или 48 упаковок.

При стоимости одной упаковки 120 рублей, ежегодные затраты составляют 587,52 тысяч рублей. Затраты за весь срок реализации программы - 1762,56 тысяч рублей.

1.3. Содержание социальных коек в детском отделении респираторных инфекций.

------------T---------------T----------------T---------------T------------¬

¦ Год ¦ Стоимость 1 ¦Годовая функция ¦ Количество ¦ Всего за ¦

¦ ¦ койко-дня ¦ койки ¦ социальных ¦ год ¦

¦ ¦ (руб.) ¦ ¦ коек ¦(тыс. руб.) ¦

+-----------+---------------+----------------+---------------+------------+

¦ 2009 ¦ 495,4 ¦ 330 койко-дней ¦ 2 ¦ 327 ¦

+-----------+---------------+ ¦ +------------+

¦ 2010 ¦ 523,2 ¦ ¦ ¦ 345,6 ¦

+-----------+---------------+ ¦ +------------+

¦ 2011 ¦ 550 ¦ ¦ ¦ 363 ¦

+-----------+---------------+----------------+---------------+------------+

¦ Всего за время реализации программы ¦ 1035,6 ¦

L------------------------------------------------------------+-------------

1.4. Обеспечение девочек-подростков из группы социального риска гормональными контрацептивами.

В гормональной контрацепции в городе нуждается 30 девочек-подростков из группы социального риска. В данной возрастной группе возможно применение препаратов с низким содержанием гормонов, которые относительно дороже препаратов, применяемых у взрослых.

----------T--------------T------------------T--------------T--------------¬

¦ Год ¦ Стоимость 1 ¦ Годовая ¦ Количество ¦ Всего за год ¦

¦ ¦ стандарта ¦ потребность в ¦ девочек- ¦ (тыс. руб.) ¦

¦ ¦ препарата ¦ стандартах на 1 ¦ подростков из¦ ¦

¦ ¦ (руб.) ¦девочку-подростка ¦ группы ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ социального ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ риска ¦ ¦

+---------+--------------+------------------+--------------+--------------+

¦ 2009 ¦ 150 ¦ 12 ¦ 30 ¦ 54 ¦

+---------+--------------+------------------+ +--------------+

¦ 2010 ¦ 150 ¦ 12 ¦ ¦ 54 ¦

+---------+--------------+------------------+ +--------------+

¦ 2011 ¦ 150 ¦ 12 ¦ ¦ 54 ¦

+---------+--------------+------------------+--------------+--------------+

¦ Всего за время реализации программы ¦ 162 ¦

L----------------------------------------------------------+---------------

Для решения данной задачи планируется выделение средств из муниципального бюджета.

2. Совершенствование системы охраны здоровья матери и ребенка на основе внедрения прогрессивных организационных форм и прогрессивных технологий:

2.1. Традиционно к сфере охраны материнства и детства относятся лечебно-профилактические учреждения, непосредственно занятые оказанием помощи беременным женщинам и детскому населению. Это: гинекологическое отделение, родильное отделение, женская консультация, отделение планирования семьи, детские стационарные и поликлинические отделения. В рамках совершенствования взаимодействия только между этими ЛПУ, в создавшихся условиях, решить поставленные задачи не представляется возможным.

Необходимо участие лечебно-профилактических подразделений, оказывающих помощь взрослому населению, врачей узких специальностей, переориентирование их повседневной деятельности в плане сохранения репродуктивного здоровья, всесторонней подготовки женщины к рождению здорового ребенка.

Речь идет об организации функционирования всей системы здравоохранения, как единого акушерско-педиатрически-терапевтического комплекса. Сама по себе, данная задача практически не требует материальных затрат. Необходимый комплекс организационных мероприятий разработан в управлении здравоохранения администрации города.

Непременным условием успешного решения данной задачи, является обеспечение учреждений здравоохранения квалифицированными кадрами медработников.

3. Укрепление материально-технической базы учреждений родовспоможения и детства:

3.1. Оснащение учреждений родовспоможения и детства современной лечебно-диагностической аппаратурой, эффективными лекарственными препаратами.

Для успешного лечения недоношенных новорожденных, ведущей патологией у которых является расстройства дыхания, вследствие недостаточной выработки специфического вещества - сурфактанта, необходимо приобретение синтетического аналога данного вещества - препарата “Куросурф“.

Применение данного препарата позволяет повысить выживаемость данной категории новорожденных, снизить затраты на их лечение, избежать или сократить время пребывания детей на искусственной вентиляции легких, уменьшить вероятность их инвалидизации.

Годовая потребность в препарате 10 - 20 доз. При стоимости 1 дозы 15 тысяч рублей, ежегодные затраты составят 150 - 300 тысяч рублей. Всего за время реализации программы - 450 - 900 тысяч рублей. За счет средств, полученных по родовым сертификатам, планируется закупка 10 доз препарата ежегодно. Затраты средств, полученных по родовым сертификатам, составят 150 тысяч рублей в год, за время реализации программы - 450 тысяч рублей.

Необходима замена инкубаторов для выхаживания недоношенных и маловесных детей в родильном отделении и на посту патологии новорожденных в детском отделении респираторных инфекций. В ближайшие 3 года требуют замены 2 инкубатора в родильном отделении и 2 инкубатора в детском отделении респираторных инфекций. Цена 1 инкубатора 300 тысяч рублей.

Приобретение инкубаторов в родильное отделение предполагается за счет средств, полученных по родовым сертификатам, что составляет 600 тысяч рублей, по 300 тысяч рублей в 2009 - 2011 годах.

На приобретения инкубаторов для поста патологии новорожденных в детском отделении респираторных инфекций необходимо выделение средств из муниципального бюджета по 300 тысяч рублей в 2009 - 2011 годах. Всего за срок реализации программы - 600 тысяч рублей.

Эффективное лечение новорожденных не возможно без применения аппаратного мониторирования основных жизненно важных функций. Для этого необходимо оснащения поста патологии новорожденных контрольно-следящей аппаратурой. Стоимость одного прикроватного монитора с принадлежностями для новорожденного 150 рублей.

Одним из главных условий стабилизации эпидемиологической ситуации в учреждениях родовспоможения, является использование только одноразовых расходуемых материалов. Это зонды, катетеры, дыхательные контуры для аппаратов искусственной вентиляции легких.

Ежегодная потребность для закупки данных материалов составляет 700 тысяч рублей в год или 2100 тысяч рублей за время реализации программы. На эти цели предполагается использовать средства, полученные по родовым сертификатам.

3.2. Капитальный ремонт систем отопления и водоснабжения в детской поликлинике по адресу проспект Победы, 17.

Отделение детской поликлиники по адресу проспект Победы, 17 находится в приспособленном помещении, на первом этаже здания жилого дома. Система водоснабжения, канализации, теплоснаб“ения составляет единое целое со всем домом. С целью экономии содержания поликлиники за счет снижения затрат на оплату коммунальных услуг, необходимо оборудование поликлиники счетчиками горячей и холодной воды, индивидуальной распределительной рамкой отопления.

Одномоментные затраты составляют 700 тысяч рублей за счет средств муниципального бюджета.

4. Разъяснительная работа среди населения по пропаганде здорового образа жизни, как неотъемлемо условия сохранения репродуктивного здоровья и рождения здорового ребенка:

4.1. Работа в школах, средне-специальных и высших учебных заведениях города среди учащихся и студентов по внедрению знаний о половой гигиене, контрацепции, негативной роли в становлении репродуктивной функции и влиянии на плод табакокурения, употребления наркотиков, абортов, инфекции, передающихся половым путем, экстрагенитальной патологии.

4.2. Работа с консервативно настроенной частью преподавательского состава о необходимости данных мероприятий.

4.3. Активные внедрение в массовое сознание посредством работы в учебных заведениях, используя всю мощь средств массовой информации, понимания того, что рождение здорового ребенка не происходит само по себе. Что рождение здорового ребенка возможно лишь тогда, когда женщина понимает, прежде всего свою личную ответственность за это, психологически готова к беременности и родам, выполняет рекомендации врача по оздоровлению перед наступлением беременности, по коррекции течения беременности, осознанно планирует беременность.

3. Ресурсное обеспечение программы

Финансовые средства направленные на реализацию мероприятий городской целевой программы “Охрана материнства и детства“ выделяются из муниципального бюджета.

Так же, предполагается привлечение денежных средств территориального фонда обязательного медицинского страхования и средств, полученных по родовым сертификатам.

4. Механизм реализации программы. Организация управления

программы и контроль за ходом ее реализации

Общее управление программой возлагается на заместителя главы города по социальным вопросам.

Текущее управление программой возлагается на начальника управления здравоохранения администрации города.

Исполнитель программы в лице органов управления здравоохранения города обеспечивает исполнение мероприятий программы в соответствие с календарным планом и сметами расходов.

Методы контроля за реализацией программы и периодичность определяется Заказчиком в лице администрации города с привлечением, в случае необходимости, научных и общественных экспертов, представителей вышестоящих органов управления здравоохранения, территориального фонда обязательного медицинского страхования, территориальных органов Роспотребнадзора.

5. Оценка эффективности результатов реализации программы

Оценка эффективности реализации программных мероприятий проводится на основании сопоставления достигнутых результатов или их динамики в сравнении с ожидаемыми результатами, отраженными в паспорте программы, показателями работы за предыдущие годы, областными и общероссийскими показателями.

Результаты реализации программных мероприятий оцениваются на основании данных документов отраслевой отчетности, утвержденных Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Департаментом охраны здоровья Администрации Кемеровской области и другими нормативными актами в сфере здравоохранения.

6. Мероприятия по реализации программы “Охрана материнства

и детства“ на 2009 - 2011 годы

----T-------------------T----------------T----------T--------------T----------------------------------¬

¦ N ¦ Мероприятие ¦ Ответственный ¦ Срок ¦ Источники ¦ Финансирование (тысяч рублей) ¦

¦п/п¦ ¦ исполнитель ¦исполнения¦финансирования+---------T------------------------+

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ В том числе по годам ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Всего +--------T-------T-------+

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 2009 ¦ 2010 ¦ 2011 ¦

+---+-------------------+----------------+----------+--------------+---------+--------+-------+-------+

¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦

+---+-------------------+----------------+----------+--------------+---------+--------+-------+-------+

¦ ¦ Социальная поддержка материнства и детства, планирование семьи ¦

+---+-------------------T----------------T----------T--------------T---------T--------T-------T-------+

¦ 1¦Обеспечение ¦Главный врач МУЗ¦ 2008 - ¦ Средства, ¦ 2266,82 ¦ 652,8 ¦ 750,72¦ 863,3 ¦

¦ ¦беременных женщин ¦ “Городская ¦2010 г.г. ¦полученные по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦препаратами железа ¦ больница N 1 ¦ ¦ родовым ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦и витаминно- ¦ г. Юрги“ ¦ ¦ сертификатам ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦минеральными ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦комплексами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---+-------------------+----------------+----------+--------------+---------+--------+-------+-------+

¦ 2¦Обеспечение детей ¦Главный врач МУЗ¦ 2008 - ¦Муниципальный ¦ 2039,82 ¦ 587,52 ¦ 675,5 ¦ 776,9 ¦

¦ ¦раннего возраста ¦ “Городская ¦2010 г.г. ¦ бюджет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦лечебно- ¦ больница N 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦профилактическим ¦ г. Юрги“ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦питанием ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---+-------------------+----------------+----------+--------------+---------+--------+-------+-------+

¦ 3¦Обеспечение ¦Главный врач МУЗ¦ 2008 - ¦Муниципальный ¦ 187,5 ¦ 54 ¦ 62,1 ¦ 71,4 ¦

¦ ¦девочек-подростков ¦ “Городская ¦2010 г.г. ¦ бюджет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦из группы ¦ больница N 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦социального риска ¦ г. Юрги“ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦гормональными ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦контрацептивами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---+-------------------+----------------+----------+--------------+---------+--------+-------+-------+

¦ ¦ Укрепление материально-технической базы учреждений родовспоможения и детства ¦

+---+-------------------T----------------T----------T--------------T---------T--------T-------T-------+

¦ 4¦Обеспечение ¦Главный врач МУЗ¦ 2008 - ¦ Средства, ¦ 520,9 ¦ 150 ¦ 172,5 ¦ 198,4 ¦

¦ ¦родильного ¦ “Городская ¦2010 г.г. ¦полученные по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦отделения ¦ больница N 1 ¦ ¦ родовым ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦препаратом ¦ г. Юрги“ ¦ ¦ сертификатам ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦“Куросурф“ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---+-------------------+----------------+----------+--------------+---------+--------+-------+-------+

¦ 5¦Приобретение ¦Главный врач МУЗ¦2008, 2009¦ Средства, ¦ 300 ¦ 300 ¦ - ¦ - ¦

¦ ¦инкубаторов в ¦ “Городская ¦ г.г. ¦полученные по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦родильное отделение¦ больница N 1 ¦ ¦ родовым ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ г. Юрги“ ¦ ¦ сертификатам ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---+-------------------+----------------+----------+--------------+---------+--------+-------+-------+

¦ 6¦Обеспечение ¦Главный врач МУЗ¦ 2008 - ¦ Средства, ¦ 2430,75 ¦ 700 ¦ 805 ¦ 925,75¦

¦ ¦родильного ¦ “Городская ¦2010 г.г. ¦полученные по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦отделения ¦ больница N 1 ¦ ¦ родовым ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦одноразовыми ¦ г. Юрги“ ¦ ¦ сертификатам ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦расходными ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦материалами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---+-------------------+----------------+----------+--------------+---------+--------+-------+-------+

¦ 7¦Приобретение ¦Главный врач МУЗ¦2008, 2009¦Муниципальный ¦ 600 ¦ 300 ¦ 300 ¦ - ¦

¦ ¦инкубаторов для ¦ “Городская ¦ г.г. ¦ бюджет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦поста патологии ¦ больница N 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦новорожденных ¦ г. Юрги“ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---+-------------------+----------------+----------+--------------+---------+--------+-------+-------+

¦ 8¦Приобретение ¦Главный врач МУЗ¦ 2010 год ¦Муниципальный ¦ 150 ¦ - ¦ 150 ¦ - ¦

¦ ¦прикроватного ¦ “Городская ¦ ¦ бюджет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦монитора для поста ¦ больница N 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦патологии ¦ г. Юрги“ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦новорожденных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---+-------------------+----------------+----------+--------------+---------+--------+-------+-------+

¦ 9¦Капитальный ремонт ¦Главный врач МУЗ¦ 2008 г. ¦Муниципальный ¦ 700 ¦ 700 ¦ - ¦ - ¦

¦ ¦систем отопления и ¦ “Городская ¦ ¦ бюджет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦водоснабжения в ¦ больница N 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦детской поликлинике¦ г. Юрги“ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦по адресу проспект ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦Победы, 17 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---+-------------------+----------------+----------+--------------+---------+--------+-------+-------+

¦ 10¦Оплата за ¦ Управление ¦ 2009 ¦Муниципальный ¦ 500 ¦ 500 ¦ - ¦ - ¦

¦ ¦проведение работ по¦здравоохранением¦ ¦ бюджет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦смертно-проектной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦документации по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦реконструкции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦здания детского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦отделения МУЗ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦“Городская больница¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦N 1 г. Юрги“ под ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦межрайонное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦родильное отделение¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦(в рамках ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦межтерриториального¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦медицинского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦объединения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---+-------------------+----------------+----------+--------------+---------+--------+-------+-------+

¦ 11¦Реконструкция ¦ Управление ¦ 2009 - ¦Муниципальный ¦ 61600 ¦ 40000 ¦ 21600 ¦ - ¦

¦ ¦здания детского ¦здравоохранением¦ 2010 ¦ бюджет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦отделения МУЗ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦“Городская больница¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦N 1 г. Юрги“ под ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦межрайонное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦родильное отделение¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦(в рамках ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦межтерриториального¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦медицинского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦объединения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---+-------------------+----------------+----------+--------------+---------+--------+-------+-------+

¦ 12¦Приобретение ¦ Управление ¦ 2010 ¦Муниципальный ¦ 16000 ¦ - ¦ 16000 ¦ - ¦

¦ ¦оборудования для ¦здравоохранением¦ ¦ бюджет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦межтерриториального¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦родильного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦отделения МУЗ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦“Городская больница¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦N 1 г. Юрги“ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---+-------------------+----------------+----------+--------------+---------+--------+-------+-------+

¦ 13¦Строительство ¦ Управление ¦ 2009 ¦Муниципальный ¦ 27000 ¦ 27000 ¦ - ¦ - ¦

¦ ¦детской поликлиник ¦здравоохранением¦ ¦ бюджет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦в 4-ом микрорайоне ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---+-------------------+----------------+----------+--------------+---------+--------+-------+-------+

¦ 14¦Приобретение ¦ Управление ¦ 2010 ¦Муниципальный ¦ 2000 ¦ - ¦ 2000 ¦ ¦

¦ ¦оборудования в ¦здравоохранением¦ ¦ бюджет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦детскую поликлинику¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦4-ый микрорайон ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---+-------------------+----------------+----------+--------------+---------+--------+-------+-------+

¦ ¦ Итого ¦Муниципальный ¦110777,42¦69141,52¦40787,6¦ 848,3 ¦

¦ ¦ ¦ бюджет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ +--------------+---------+--------+-------+-------+

¦ ¦ ¦ Средства ¦ 5518,47 ¦ 1802,8 ¦1728,22¦1987,45¦

¦ ¦ ¦ родовых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ сертификатов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

L---+-----------------------------------------------+--------------+---------+--------+-------+--------

Председатель городского

Совета народных депутатов

В.А.ТРИФОНОВ

Приложение N 2

к решению

Юргинского городского

Совета народных депутатов

от 3 сентября 2008 г. N 121

ГОРОДСКАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА

“МЕДИЦИНСКИЕ КАДРЫ“ НА 2009 - 2011 Г.Г.

Паспорт

-----------------------T--------------------------------------------------¬

¦1. Наименование ¦Городская целевая программа “Медицинские кадры“ ¦

¦программы ¦ ¦

+----------------------+--------------------------------------------------+

¦2. Основание для ¦Неблагоприятная ситуация с обеспеченностью ¦

¦разработки программы ¦врачебными кадрами здравоохранения города ¦

+----------------------+--------------------------------------------------+

¦3. Муниципальный ¦Администрация города ¦

¦заказчик программы ¦ ¦

+----------------------+--------------------------------------------------+

¦4. Основные ¦Управление здравоохранением Администрации города ¦

¦разработчики программы¦Юрги ¦

+----------------------+--------------------------------------------------+

¦5. Цели и задачи ¦- Улучшение обеспеченности врачебными кадрами ¦

¦программы, важнейшие ¦ лечебных учреждений; ¦

¦целевые показатели ¦- повышение доступности медицинской помощи ¦

¦ ¦ населения; ¦

¦ ¦- повышение качества оказания квалифицированной ¦

¦ ¦ медицинской помощи населению ¦

+----------------------+--------------------------------------------------+

¦6. Сроки реализации ¦2009 - 2011 г.г. ¦

¦программы ¦ ¦

+----------------------+--------------------------------------------------+

¦7. Исполнители ¦Управление здравоохранением Администрации города ¦

¦основных мероприятий ¦Юрги ¦

¦программы ¦ ¦

+----------------------+--------------------------------------------------+

¦8. Сумма ¦В целом по программе: 2009 год - 16938; 2010 год -¦

¦финансирования (тыс. ¦17486; 2011 - 18086, всего за 3 года - 52510 ¦

¦рублей) и источники ¦(из местного бюджета) ¦

¦финансирования ¦ ¦

+----------------------+--------------------------------------------------+

¦9. Перечень основных ¦Создания условий для притока врачебных кадров, ¦

¦мероприятий программы ¦совершенствование кадровой политики ¦

+----------------------+--------------------------------------------------+

¦10. Система ¦Контроль за реализацией программы осуществляются ¦

¦организации контроля ¦администрацией города и ЮГСНД в соответствии со ¦

¦за исполнением ¦сметами расходов и направлений программы ¦

¦программы ¦ ¦

L----------------------+---------------------------------------------------

1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее

решения программными методами

Последние годы сложилась очень неблагоприятная ситуация в обеспеченности врачебными кадрами медицинских учреждений города.

Происходит явное старение коллектива. 20% врачей работающие пенсионеры. За последние 5 лет их количество увеличилось почти в 1.5 раза.

На фоне этого с 2001 года по 2006 год практически отсутствовал приток молодых кадров. За этот период в Юргу прибыло всего 8 молодых специалиста, а уволилось 12 молодых специалиста. Количество врачей до 30 лет сейчас составляет всего около 8% (5 лет назад - 10%).

Укомплектованность врачами различных специальностей на сегодняшний день в целом составляет 67%, особенно не хватает участковых терапевтов, врачей “узких“ специальностей.

Укомплектованность врачами дефицитных специальностей

-------------------------------------------T------------------------------¬

¦Специальность ¦% укомплектованности ¦

+------------------------------------------+------------------------------+

¦Участковые терапевты ¦ 70 ¦

+------------------------------------------+------------------------------+

¦Фтизиатры ¦ 70 ¦

+------------------------------------------+------------------------------+

¦Участковые акушеры-гинекологи ¦ 65 ¦

+------------------------------------------+------------------------------+

¦Врачи скорой помощи ¦ 80 ¦

+------------------------------------------+------------------------------+

¦Неврологи ¦ 45 ¦

+------------------------------------------+------------------------------+

¦Травматологи-ортопеды ¦ 55 ¦

L------------------------------------------+-------------------------------

СПИСОК

требуемых врачей по специальностям

-----------------------------------T-----T--------------------------------¬

¦ ¦Всего¦ в том числе ¦

¦ ¦ +---------T-----------T----------+

¦ ¦ ¦стационар¦поликлиники¦ прочие ¦

+----------------------------------+-----+---------+-----------+----------+

¦Врач терапевт участковый ¦ 5 ¦ ¦ 5 ¦ ¦

+----------------------------------+-----+---------+-----------+----------+

¦Акушер-гинеколог участковый ¦ 4 ¦ ¦ 4 ¦ ¦

+----------------------------------+-----+---------+-----------+----------+

¦Врач скорой медицинской помощи ¦ 4 ¦ ¦ ¦ 4 ¦

+----------------------------------+-----+---------+-----------+----------+

¦Невролог ¦ 4 ¦ ¦ 4 ¦ ¦

+----------------------------------+-----+---------+-----------+----------+

¦Травматолог-ортопед ¦ 3 ¦ 2 ¦ 1 ¦ ¦

+----------------------------------+-----+---------+-----------+----------+

¦Фтизиатр ¦ 2 ¦ ¦ 2 ¦ ¦

+----------------------------------+-----+---------+-----------+----------+

¦Психиатр-нарколог ¦ 2 ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦

+----------------------------------+-----+---------+-----------+----------+

¦Офтальмолог ¦ 1 ¦ ¦ 1 ¦ ¦

+----------------------------------+-----+---------+-----------+----------+

¦Трансфузиолог ¦ 1 ¦ ¦ ¦ 1 ¦

+----------------------------------+-----+---------+-----------+----------+

¦Врач физиотерапевт ¦ 1 ¦ ¦ ¦ 1 ¦

+----------------------------------+-----+---------+-----------+----------+

¦Врач ЛФК ¦ 2 ¦ ¦ 1 ¦ 1 ¦

+----------------------------------+-----+---------+-----------+----------+

¦Врач спортивной медицины ¦ 1 ¦ ¦ ¦ 1 ¦

+----------------------------------+-----+---------+-----------+----------+

¦Врач общей практики ¦ 2 ¦ ¦ 2 ¦ ¦

+----------------------------------+-----+---------+-----------+----------+

¦Онколог ¦ 1 ¦ ¦ 1 ¦ ¦

+----------------------------------+-----+---------+-----------+----------+

¦Отоларинголог ¦ 2 ¦ ¦ 2 ¦ ¦

+----------------------------------+-----+---------+-----------+----------+

¦Профпатолог ¦ 1 ¦ ¦ 1 ¦ ¦

+----------------------------------+-----+---------+-----------+----------+

¦Психотерапевт ¦ 1 ¦ ¦ ¦ 1 ¦

+----------------------------------+-----+---------+-----------+----------+

¦Пульмонолог ¦ 1 ¦ ¦ 1 ¦ ¦

+----------------------------------+-----+---------+-----------+----------+

¦Рентгенолог ¦ 1 ¦ ¦ ¦ 1 ¦

+----------------------------------+-----+---------+-----------+----------+

¦Аллерголог-иммунолог ¦ 1 ¦ ¦ 1 ¦ ¦

+----------------------------------+-----+---------+-----------+----------+

¦Гастроэнтеролог ¦ 1 ¦ ¦ 1 ¦ ¦

+----------------------------------+-----+---------+-----------+----------+

¦Врач-гериатр ¦ 1 ¦ ¦ 1 ¦ ¦

+----------------------------------+-----+---------+-----------+----------+

¦Дерматовенеролог ¦ 1 ¦ ¦ 1 ¦ ¦

+----------------------------------+-----+---------+-----------+----------+

¦Инфекционист ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ ¦

+----------------------------------+-----+---------+-----------+----------+

¦Врач функциональной диагностики ¦ 1 ¦ ¦ ¦ 1 ¦

+----------------------------------+-----+---------+-----------+----------+

¦Провизор-технолог ¦ 1 ¦ ¦ ¦ 1 ¦

+----------------------------------+-----+---------+-----------+----------+

¦Анестезиолог-реаниматолог ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ ¦

+----------------------------------+-----+---------+-----------+----------+

¦ИТОГО ¦ 47 ¦ 5 ¦ 30 ¦ 12 ¦

L----------------------------------+-----+---------+-----------+-----------

Основные причины дефицита врачебных кадров - это отсутствие жилья и низкая заработная плата.

Молодые специалисты не едут в г. Юргу из-за отсутствия жилья, жить в общежитии они категорически отказываются. Но, в 2007 году кадровая ситуация начала заметно улучшаться, впервые за последние годы появился явный приток врачебных кадров. В течение года в город прибыло 4 врача молодых специалиста и 4 врача интерна, а всего за период 2007 года в ЛПУ города устроилось на работу 23 врача, это больше чем за последние 5 лет. В настоящее время при условии решения жилищного вопроса в ЛПУ города готовы приехать 4 высококвалифицированных специалиста (невролог, акушер-гинеколог, психиатр, врач-терапевт).

В 2007 году по целевому набору в КГМА поступило 8 человек (в 2006 году - 3 человека).

На улучшение кадровой ситуации во многом повлияло принятие в 2005 году городской целевой программы “Медицинские кадры на 2009 - 2011 годы“. Для дальнейшего поддержания наметившихся положительных тенденций в решении кадрового вопроса необходимо принять аналогичную программу на 2007 год и продолжить реализацию ее мероприятий. Это: приобретение служебного жилья, оплата первичного взноса на приобретение жилья, выплата подъемных и ежемесячных пособий для молодых специалистов, оплата городской стипендии студентам принятым по целевым наборам.

2. Ресурсное обеспечение программы

Мероприятия программы финансируется целевым назначение из городского бюджета г. Юрги в пределах средств по данной программе.

3. Механизм реализации программы. Организация управления

программы и контроль за ходом ее реализации

В целях оперативного управления реализацией городской целевой программы заместителем Главы города по социальным вопросам осуществляется контроль за исполнением мероприятий программы.

Исполнители программы являются ответственные за выполнение мероприятий, утвержденных в программе, при наличии соответствующего утвержденного финансирования. Управление здравоохранением Администрации города Юрги ежеквартально предоставляет отчеты о выполнении мероприятий, утвержденных в программе заместителю Главы города по социальным вопросам. Один раз в полгода вопрос о выполнении мероприятий по городской целевой программе выносится на Коллегию при Главе города.

4. Оценка эффективности результатов реализации программы

- Увеличится приток молодых врачебных кадров в здравоохранении города;

- произойдет укомплектация медицинских служб соответствующими специалистами до 90%.

Экономический эффект:

снижение экономического ущерба от низкой доступности и низкого качества медицинской помощи населению города на сумму 20 млн. рублей в год.

Расчет финансовых затрат на мероприятия по программе

“Медицинские кадры“

1. Приобретение 1-ой служебной однокомнатной квартиры для врачей специалистов.

Средняя стоимость однокомнатной квартиры на рынке строящегося жилья в 2009 г. - 1 млн. 200 тыс. руб.; 2010 - 1 млн. 400 тыс. руб.; 2011 - 1 млн. 600 тыс. руб.

Итого 4200 тыс. руб.

2. Выделение финансовых средств на оплату первичного взноса для приобретения жилья. Сумма первичного взноса по ипотечному кредитованию составляет 10% от стоимости квартиры. Средняя стоимость в 2009 г. 1-комнатной квартиры составляет 1 млн. 200 тыс. руб. Первичный взнос на 1 квартиру составляет 120 тыс. руб. Средняя стоимость 2-комнатной квартиры составляет 1 млн. 800 тыс. руб. Первичный взнос составляет 180 тыс. рублей Средняя стоимость в 2010 году 1-комнатной квартиры составляет 1 млн. 400 тыс. руб. Первичный взнос составляет 140 тыс. рублей, 2-комнатной квартиры 2 млн. 200 тыс. рублей. Первичный взнос составляет 220 тыс. рублей. В 2011 г. средняя стоимость однокомнатной квартиры составляет 1 млн. 600 тыс. рублей, первичный взнос составляет 160 тыс. рублей. Стоимость 2-комнатной квартиры составляет 2 млн. 400 тыс. рублей, первичный взнос 240 тыс. Ежегодно в течение 3 лет планируется внесение первичного взноса за одну 1-комнатную и одну 2-комнатную квартиры.

3. Оплата городской стипендии студентам, принятым на обучение по целевому набору (сумма ежемесячной стипендии 1000 рублей).

3.1. Обучающихся в 2009 году - 17 чел. Размер стипендии в 2009 году 1500 рублей в месяц.

1500 руб. х 17 чел. = 25500 тыс. руб. в месяц.

25500 тыс. руб. х 12 мес. = 306000 тыс. рублей (в год).

Обучающихся в 2010 году 23 человека.

2000 руб. х 23 чел. = 46000 тыс. рублей (в месяц).

46000 тыс. руб. х 12 мес. = 552000 тыс. рублей (в год).

Обучающихся в 2011 году - 29 человек.

2500 руб. х 29 чел. = 72500 тыс. рублей

72500 тыс. руб. х 12 месяцев = 870000 тыс. рублей (в год).

4. Выплата подъемных молодым специалистам.

Расчет производился следующим образом:

6 врачей специалистов будут приняты на работу в 2009 году.“br>
10 тыс. руб. на одного человека.

60 тыс. руб. - на 6 человек.

В 2010 году будут приняты на работу 9 врачей специалистов.

10 тыс. руб. на одного человека.

90 тыс. руб. - на 9 человек.

В 2011 году будут приняты на работу 12 врачей специалистов.

10 тыс. руб. на одного человека.

120 тыс. руб. - на 12 человек.

5. Оплата аренды жилья для врачей специалистов.

Стоимость аренды 1 комнатной квартиры в месяц в 2009 году будет составлять 6000 рублей. Расчет на год - 6000 х 12 = 72000 рублей.

В 2010 году - 7000 рублей. Расчет на год - 7000 х 12 = 84000 рублей.

В 2011 году - 8000 рублей. Расчет на год - 8000 х 12 = 96000 рублей.

5. Мероприятия городской целевой программы

“Медицинские кадры“ на 2009 - 2011 годы

--------------------------T----------------T-------T--------T-----------------------¬

¦ Мероприятия ¦ Ответственный ¦Срок ¦Источ- ¦ Финансирование ¦

¦ ¦ исполнитель ¦испол- ¦ники ¦ (тыс. рублей) ¦

¦ ¦ ¦нения ¦финанси-+-----T-----------------+

¦ ¦ ¦ ¦рование ¦Всего¦ В том числе по ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ годам ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----T-----T-----+

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2009 ¦2010 ¦2011 ¦

+-------------------------+----------------+-------+--------+-----+-----+-----+-----+

¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦

+-------------------------+----------------+-------+--------+-----+-----+-----+-----+

¦1. Выделение финансовых ¦Управление ¦В ¦Местный ¦4200 ¦1200 ¦1400 ¦1600 ¦

¦средств на приобретение ¦здравоохранением¦течение¦ бюджет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦одной однокомнатной для ¦Администрации ¦года ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦остро нуждающихся в жилье¦г. Юрги. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦врачей специалистов, и ¦Финансовое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦заключившим с ¦управление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦администрацией города ¦города ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦договоры найма служебного¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦жилого помещения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+-------------------------+----------------+-------+--------+-----+-----+-----+-----+

¦2. Выделение финансовых ¦Управление ¦В ¦Местный ¦1060 ¦300 ¦360 ¦400 ¦

¦средств на оплату ¦здравоохранением¦течение¦ бюджет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦первичного взноса на ¦Администрации ¦года ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦безвозмездной основе для ¦г. Юрги. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦приобретения жилья ¦Финансовое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦врачами (не являющимися ¦управление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦молодыми специалистами) ¦города ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦по системе ипотечного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦кредитования - 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦однокомнатной и 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦двухкомнатной квартиры ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+-------------------------+----------------+-------+--------+-----+-----+-----+-----+

¦3. Оплата городской ¦Управление ¦В ¦Местный ¦1728 ¦306 ¦552 ¦870 ¦

¦стипендии студентам КГМА,¦здравоохранением¦течение¦ бюджет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦принятым на обучение по ¦Администрации ¦года ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦целевому набору, и ¦г. Юрги. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦заключившим договоры о ¦Финансовое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦трудовой деятельности с ¦управление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦администрацией города ¦города ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦сроком на 3 года (без ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦учета интернатуры) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+-------------------------+----------------+-------+--------+-----+-----+-----+-----+

¦4. Выплата подъемных ¦Управление ¦В ¦Местный ¦270 ¦60 ¦90 ¦120 ¦

¦молодым специалистам, ¦здравоохранением¦течение¦ бюджет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦заключившим договор о ¦Администрации ¦года ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦трудовой деятельности с ¦г. Юрги. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦администрацией города ¦Финансовое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦сроком на 3 года (без ¦управление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦учета интернатуры) ¦города ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+-------------------------+----------------+-------+--------+-----+-----+-----+-----+

¦5. Оплата аренды жилья ¦Управление ¦В ¦Местный ¦252 ¦72 ¦84 ¦96 ¦

¦для врача - молодого ¦здравоохранением¦течение¦ бюджет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦специалиста ¦Администрации ¦года ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦г. Юрги. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦Финансовое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦управление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦города ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+-------------------------+----------------+-------+--------+-----+-----+-----+-----+

¦6. Строительство ¦Управление ¦В ¦Местный ¦45000¦15000¦15000¦15000¦

¦больничного корпуса на ¦здравоохранением¦течение¦ бюджет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦140 коек (в районе МУЗ ¦Администрации ¦года ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦“ЮЦРБ“) ¦г. Юрги. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦Финансовое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦управление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦города ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+-------------------------+----------------+-------+--------+-----+-----+-----+-----+

¦Всего по программе ¦ ¦ ¦Местный ¦52510¦16938¦17486¦18086¦

¦“Медицинские кадры“ ¦ ¦ ¦ бюджет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

L-------------------------+----------------+-------+--------+-----+-----+-----+------

Председатель городского

Совета народных депутатов

В.А.ТРИФОНОВ

Приложение N 3

к решению

Юргинского городского

Совета народных депутатов

от 3 сентября 2008 г. N 121

ГОРОДСКАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА

“ИНФОРМАТИЗАЦИИ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Г. ЮРГИ“

НА 2009 - 2011 ГОДЫ

Паспорт программы

-----------------T--------------------------------------------------------¬

¦1. Наименование ¦Городская целевая программа “Информатизация системы ¦

¦программы ¦здравоохранения“ ¦

+----------------+--------------------------------------------------------+

¦2. Основания для¦Федеральный закон от 20.02.1995 N 24-ФЗ “Об информации, ¦

¦разработки ¦информатизации и защите информации“; ¦

¦программы ¦федеральная целевая программа “Электронная Россия (2002 ¦

¦ ¦- 2010 годы)“, утвержденная постановлением Правительства¦

¦ ¦Российской Федерации от 28.01.2002, N 65; ¦

¦ ¦федеральная программа “Льгота - 2005“; ¦

¦ ¦приоритетный национальный проект “Здоровье“ ¦

+----------------+--------------------------------------------------------+

¦3. Муниципальный¦Администрация города Юрги ¦

¦заказчик ¦ ¦

+----------------+--------------------------------------------------------+

¦4. Основные ¦Управление здравоохранением Администрации г. Юрги ¦

¦разработчики ¦ ¦

¦программы ¦ ¦

+----------------+--------------------------------------------------------+

¦5. Исполнители ¦МУЗ “Городская больница N 1 г. Юрги“, МУЗ “Городская ¦

¦программы ¦больница N 2 г. Юрги“, МУЗ “Станция скорой медицинской ¦

¦ ¦помощи г. Юрги“, Кемеровский областной медицинский ¦

¦ ¦информационно-аналитический центр ¦

+----------------+--------------------------------------------------------+

¦6. Цели ¦Расширение доступности и повышение качества медицинского¦

¦программы ¦обслуживания за счет эффективного использования ¦

¦ ¦имеющихся ресурсов здравоохранения посредством внедрения¦

¦ ¦современных информационных технологий ¦

+----------------+--------------------------------------------------------+

¦7. Задачи ¦1. Снижение проблемных ситуаций при выписке рецептов и ¦

¦программы ¦получении медикаментов льготными категориями населения. ¦

¦ ¦2. Повышение скорости и эффективности оказания ¦

¦ ¦неотложной помощи. ¦

¦ ¦3. Повышение качества управленческих решений за счет ¦

¦ ¦обеспечения руководителей и специалистов своевременной ¦

¦ ¦информацией о деятельности учреждений здравоохранения и ¦

¦ ¦состоянии здоровья населения. ¦

¦ ¦4. Повышение эффективности и качества всех видов работ, ¦

¦ ¦связанных со сбором, обработкой и предоставлением ¦

¦ ¦информации о состоянии здоровья населения ¦

+----------------+--------------------------------------------------------+

¦8. Срок ¦2009 - 2011 годы ¦

¦реализации ¦ ¦

¦программы ¦ ¦

+----------------+--------------------------------------------------------+

¦9. Важнейшие ¦Качество и эффективность оказания медицинской помощи. ¦

¦целевые ¦Качество жизни населения. ¦

¦показатели ¦Уровень заболеваемости. ¦

¦ ¦Уровень смертности ¦

+----------------+--------------------------------------------------------+

¦10. Перечень ¦1. Создание корпоративной компьютерной сети между ЛПУ и ¦

¦основных ¦аптеками города. ¦

¦мероприятий ¦2. Создание компьютерной сети между кабинетами ¦

¦ ¦врачебного приема в поликлиниках с доступом к общей ¦

¦ ¦базе. ¦

¦ ¦3. Создание общей базы населения с полной информацией об¦

¦ ¦оказании медицинской помощи (амбулаторная, стационарная,¦

¦ ¦скорая помощь, медосмотры, исследования). ¦

¦ ¦4. Автоматизация станции СМП и компьютеризация ¦

¦ ¦автомобилей скорой помощи с обеспечением доступа к базе ¦

¦ ¦заболеваемости населения города. ¦

¦ ¦5. Внедрение навигационной системы в систему управления ¦

¦ ¦станции скорой медицинской помощи ¦

+----------------+--------------------------------------------------------+

¦11. Объемы и ¦2009 год - 1352,0 тыс. руб. (местный бюджет), ¦

¦источники ¦991,4 тыс. руб. (областной бюджет), ¦

¦финансирования ¦2010 год - 949 тыс. руб. (местный бюджет), 798,4 тыс. ¦

¦ ¦руб. (областной бюджет), ¦

¦ ¦2011 год - 236 тыс. руб. (местный бюджет), 235,0 тыс. ¦

¦ ¦руб. (областной бюджет). ¦

¦ ¦ВСЕГО - 2537,3 (местный бюджет), 2024,8 (областной ¦

¦ ¦бюджет) ¦

+----------------+--------------------------------------------------------+

¦12. Ожидаемые ¦1. Улучшение качества жизни льготной категории ¦

¦конечные ¦населения. ¦

¦результаты ¦2. Улучшение качества и эффективности оказания ¦

¦ ¦медицинской помощи. ¦

¦ ¦3. Снижение смертности на догоспитальном этапе и в ¦

¦ ¦больничном стационаре. ¦

¦ ¦4. Рациональное использование материальных ресурсов ¦

¦ ¦учреждений здравоохранения. ¦

¦ ¦5. Обеспечение врачебного персонала доступной и ¦

¦ ¦своевременной информацией ¦

+----------------+--------------------------------------------------------+

¦13. Механизм ¦Управление и контроль за реализацией программы ¦

¦управления ¦осуществляются Администрацией города Юрги. Общее ¦

¦ ¦управление возлагается на заместителя Главы города по ¦

¦ ¦социальным вопросам. Текущее управление возлагается на ¦

¦ ¦начальника управления здравоохранением ¦

L----------------+---------------------------------------------------------

1. Содержание проблемы и обоснование

необходимости ее решения

Информатизация здравоохранения города Юрги имеет относительно высокий уровень.

Развитие этого направления проводилось поэтапно в соответствии с программами, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации, Федерального фонда обязательного медицинского страхования.

В соответствии с изменением механизмов финансирования и внедрением системы обязательного медицинского страхования в работу лечебно-профилактических учреждений города были внедрены информационные системы по учету оказываемой населению амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи, на основе которых формируется общая база заболеваемости населения.

В ходе реализации программы “Льгота-2005“ в ЛПУ города были созданы пункты выписки льготных рецептов, с установкой компьютеров и программного комплекса, позволяющего формировать базу медикаментозного лечения льготных категорий населения, а также всю необходимую статистическую отчетность по факту выписанных рецептов.

В ходе реализации приоритетного национального проекта “Здоровье“ проводится дополнительная диспансеризация работников бюджетной сферы и работающих во вредных условиях труда. Внедрена информационная система по вводу и обработке результатов проведенной диспансеризации с получением всех необходимых статистических данных по уровню заболеваемости указанных категорий населения.

Базы данных “Диспансеризация детей“, “Регистр детей-инвалидов“, “Регистр медицинских работников“, “Регистр неработающего населения“, “Высокотехнологичная медицинская помощь“, “Материально-техническое оснащение“, “Медицинская статистическая отчетность“ оказывают незаменимую информационную поддержку для оперативного принятия управленческих решений на всех уровнях, позволяют получать соответствующие сведения о состоянии здоровья населения.

В отделениях стационара, кабинете УЗД, рентгенкабинете городской больницы N 2 внедрены программные продукты по компьютерной регистрации поступающих пациентов с введением всей необходимой медицинской информации в электронные истории болезней. Таким образом, создана электронная картотека, пока разрозненная по подразделением.

Во многих лечебно-профилактических учреждениях активно эксплуатируются информационные системы лечебно-диагностической направленности, ряд диагностических аппаратных комплексов имеет встроенные микропроцессоры для компьютерной обработки результатов исследований. В некоторых отделениях внедрены и используются в работе автоматизированные рабочие места (АРМы) врачей-специалистов (неврологическое, реанимационное, травматологическое, кардиологическое, гинекологическое отделения).

Вместе с тем систему информатизации здравоохранения в городе Юрге нельзя назвать окончательно сформированной.

В реализации федеральной программы “Льгота-2005“ до сих пор существует масса проблем, поступают жалобы от льготных категорий населения. Для того чтобы выписать необходимое лекарство, им необходимо потратить массу времени, пройдя несколько этапов:

- у врача выписать медикаменты,

- в пункте выписки рецептов выписать рецепт,

- у врача поставить печать,

- в аптеке получить лекарство.

В результате может оказаться, что в аптеке необходимое лекарство уже закончилось, льготника ставят на очередь, и ему опять придется идти в аптеку за тем же лекарством после его поступления.

Несмотря на то, что программными средствами полностью ведется учет амбулаторно-поликлинических посещений и стационарного лечения, диспансеризации и иммунизации населения, эта работа ведется разрозненно в разных ЛПУ на отдельных базах. В связи с этим отсутствует актуализация персонифицированной информации о состоянии здоровья человека.

Накопленный опыт показал необходимость применения системного подхода в реализации информатизации здравоохранения, начиная с лечебно-профилактического учреждения, где формируется вся исходная информация.

Учитывая актуальность проблемы, представляется необходимым осуществить целевое финансирование мероприятий по развитию совершенствованию информатизации системы здравоохранения города Юрги.

2. Основные цели и задачи, сроки и этапы

реализации программы

Цель программы - расширение доступности и повышение качества медицинского обслуживания за счет эффективного использования имеющихся ресурсов здравоохранения посредством внедрения современных информационных технологий.

Задачи программы:

1) Снижение проблемных ситуаций при выписке рецептов и получении медикаментов льготным категориям населения.

2) Повышение эффективности оказания скорой и неотложной помощи.

3) Повышение качества управленческих решений за счет обеспечения руководителей и специалистов своевременной информацией о деятельности учреждений здравоохранения и состоянии здоровья населения.

4) Повышение эффективности и качества всех видов работ, связанных со сбором, обработкой и предоставлением информации о состоянии здоровья населения.

Срок реализации программы: 2009 - 2011 годы.

3. Система программных мероприятий

1. Создание корпоративной компьютерной сети между ЛПУ и аптеками города.

Совместно с КОМИАЦ (г. Кемерово) в системе здравоохранения города начаты работы по проектированию корпоративной сети. Это позволит резко повысить оперативность обмена информацией между ЛПУ и аптеками, что позволит существенно повысить качество работ по дополнительному лекарственному обеспечению. Создание корпоративной сети предусматривает также создание общей базы по выписке рецептов среди ЛПУ, занятых в программе “Льгота-2005“. Это позволит оперативно, в online-режиме отслеживать реальные остатки медикаментов в аптеках, вовремя заменять отсутствующий в настоящее время препарат на его аналог, тем самым устраняя проблему с отложенными рецептами. Но при этом самым медленным участком остается обмен информацией между пунктом выписки рецептов и кабинетом врача.

2. Создание компьютерной сети между кабинетами врачебного приема в поликлиниках с доступом к общей базе.

Для устранения вышеуказанной проблемы нами начаты работы по подключению кабинетов врачебного приема к локальной сети. В частности, в самой большой поликлинике города (поликлиника N 1) уже закончены работы по проведению локальной сети. Необходимо аналогичные работы провести в поликлинике N 2, поликлинике N 3, детской поликлинике по пр. Победы, детской поликлинике по ул. Московской и в общей врачебной практике городской больницы N 2. Кроме того, в кабинеты врачей необходимо приобрести и установить компьютеры и принтеры для выписки рецептов. Также необходимо установить компьютеры в регистратурах указанных поликлиник.

3. Создание общей базы населения с полной информацией об оказании медицинской помощи (амбулаторная, стационарная, скорая помощь, медосмотры, исследования).

В результате проведения работ по первым двум пунктам будет создана следующая организация работы в поликлиниках:

- в регистратуре сверяют паспортную информацию в базе с предъявленными документами, при необходимости проводят корректировку, осуществляют автоматизированный ввод листов записи на прием к врачам, проверяют и корректируют в базе прикрепление к поликлинике;

- врач непосредственно на приеме вводит всю необходимую по посещению медицинскую информацию, выписывает льготные рецепты;

- на сервере, где формируется вся вводимая информация, производится выгрузка посещений на оплату в страховые компании, выгрузка вновь прикрепленных, выгрузка льготных рецептов в ТФ ОМС и прочая необходимая статистическая информация.

Это приведет к значительному уменьшению рутинной “бумажной“ работы в регистратуре, медицинской статистике и кабинетах врачей. Также значительно сократятся ошибки по предъявляемым к оплате посещениям в страховые компании.

В настоящее время в КОМИАЦ ведется разработка дополнительного программного модуля по учету лечения в стационарах и по стационар-замещающим технологиям на основе существующего программного комплекса по учету посещений, выписке рецептов, дополнительной диспансеризации и иммунизации населения.

В городской больнице N 2 на базе уже действующего программного обеспечения и разрабатываемого в КОМИАЦ, необходимо объединить все сведения о пациентах в единую базу данных, наладить компьютерный учет состава лечения, проведенному каждому пациенту и формирование медицинской статистики в целом.

Таким образом, в случае выполнения всех перечисленных работ, система здравоохранения города получит единую базу данных по состоянию здоровья всего населения.

4. Автоматизация станции скорой медицинской помощи и компьютеризация автомобилей скорой помощи с обеспечением доступа к базе заболеваемости населения города.

Создание единой базы данных по состоянию здоровья населения может привести к значительному повышению качества обслуживания станцией скорой медицинской помощи. При поступлении вызова, врач бригады скорой помощи, используя базу данных, уже по дороге сможет проанализировать информацию о больном на основе данных о проводившемся амбулаторно-поликлиническом, стационарном лечении, хронических заболеваниях, проведенных обследованиях и соответственно подготовиться к оказанию неотложной помощи.

Решить данную задачу возможно с использованием технологии Wi-Max, для чего необходимо приобретение базовой станции и клиентского оборудования в каждый автомобиль бригад скорой помощи.

Также в станции скорой медицинской помощи необходимо провести комплексную автоматизацию, что возможно с внедрением автоматизированной системы управления “Скорая помощь“, позволяющей производить запись телефонных вызовов, контролировать обслуживание вызовов, вести статистический учет вызовов, учет хронических больных, автоматизировать формирование персонифицированной базы данных по оказанию неотложной медицинской помощи.

5. Внедрение навигационной системы в систему управления станции скорой медицинской помощи.

Во многих странах мира и в крупных городах нашей страны давно внедряется автомобильная GPS-навигация. Внедрение подобной навигационной системы в систему управления ССМП позволит добиться следующих результатов:

- увеличится оперативность в работе, т.к. диспетчер визуально отслеживает в режиме online перемещение и нахождение бригад скорой помощи даже за пределами города;

- на случай чрезвычайной ситуации появится дополнительный канал связи. Увеличение каналов связи ведет к более устойчивой работе служб ликвидации ЧС.

Создание навигационной системы повлечет за собой экономию средств из бюджета организации за счет движения транспорта по более коротким маршрутам, автоматизированного учета пробега автомобилей, также появится возможность передавать вызовы на высвобождающиеся бригады, а не отправлять их каждый раз со станции.

При увязке навигационной системы с автоматизированной системой управления ССМП и автоматической записью телефонных вызовов возможно многократно увеличить оперативность и качество работы ССМП, также появится юридическая обоснованность при возникновении исков и жалоб.

Внедрить навигационную систему предлагается с использованием системы мониторинга транспорта “АвтоТрекер“. “АвтоТрекер позволяет в режиме реального времени контролировать местоположение автомобилей и их движение, а также осуществлять удаленное управление транспортными средствами.

4. Ресурсное обеспечение программы

Ресурсным обеспечением программы служат средства городского и областного бюджета, средства ТФ ОМС, средства, полученные за оказываемые платные услуги учреждений здравоохранения.

5. Механизм реализации программы. Организация управления

программы и контроль за ходом ее реализации

Общее управление возлагается на заместителя Главы города по социальным вопросам. Текущее управление возлагается на начальника управления здравоохранением Администрации города Юрги.

О выполнении мероприятий программы начальник управления здравоохранением Администрации города Юрги отчитывается перед заместителем Главы города по социальным вопросам ежеквартально, до 20 числа месяца, следующего за отчетным кварталом. Заместитель Главы города по социальным вопросам ежегодно отчитывается о реализации программы на коллегии при Главе города к 01 марта.

6. Оценка эффективности результатов программы

1. Обеспечение лекарственными средствами льготных категорий граждан:

- снизит частоту обострений хронических заболеваний и, соответственно, уменьшит необходимость госпитализации и затраты на дорогостоящую больничную койку;

- улучшит качество жизни данной категории населения;

- увеличит продолжительность жизни населения.

2. Компьютеризация станции скорой медицинской помощи:

- повысит эффективность оказания скорой и неотложной помощи, т.к. сократится время ожидания больными этого вида помощи;

- снизится смертность на догоспитальном этапе;

- за счет более быстрой госпитализации снизится смертность и развитие осложнений в больничном стационаре.

3. Своевременная, доступная и полная информация о состоянии здоровья населения:

- обеспечит принятие оперативных решений по деятельности учреждений здравоохранения и их взаимодействию;

- позволит разрабатывать целевые программы по охране здоровья населения, профилактике заболеваний;

- обеспечит рациональное планирование и расходование материальных ресурсов здравоохранения.

Все это в конечном итоге приведет к повышению качества медицинской помощи, снижению заболеваемости, инвалидности и смертности.

4. Компьютеризация рабочего места врача:

- сократит его время на работу с документацией и соответственно высвободит время на работу с больными;

- обеспечит врача доступной и своевременной информацией о состоянии здоровья пациента, новых медицинских препаратах, действующих нормативно-правовых актах.

7. Мероприятия по реализации “Информатизация системы

здравоохранения г. Юрги“ на 2009 - 2011

-------------------T--------T------T-----------T---------------------------------------¬

¦ Мероприятие ¦Ответст-¦Срок ¦Источники ¦ Финансирование (тыс. руб.) ¦

¦ ¦венный ¦испол-¦финансиро- +---------T-----------------------------+

¦ ¦исполни-¦нения ¦вания ¦ Всего ¦ в том числе по годам ¦

¦ ¦тель ¦ ¦ ¦ +---------T---------T---------+

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 2009 ¦ 2010 ¦ 2011 ¦

+------------------+--------+------+-----------+---------+---------+---------+---------+

¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦

+------------------+--------+------+-----------+---------+---------+---------+---------+

¦1. Создание компьютерной сети между кабинетами врачебного приема в поликлиниках с ¦

¦доступом к общей базе ¦

+------------------T--------T------T-----------T---------T---------T---------T---------+

¦1.1. Приобретение ¦МУЗ “ГБ ¦ 2009 ¦ Местный - ¦ 81,0 ¦ 81,0 ¦ - ¦ - ¦

¦компьютеров и ¦ N 1“ ¦ г. ¦ 81,0 ¦ (мест.) ¦ (мест.) ¦ ¦ ¦

¦принтеров в 17 ¦ ¦ ¦Областной -¦ 81,0 ¦ 81,0 ¦ ¦ ¦

¦кабинетов ¦ ¦ ¦ 81,0 ¦(област.)¦(област.)¦ ¦ ¦

¦врачебного приема ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦и 2 компьютера в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦регистратуру ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦поликлиники N 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+------------------+--------+------+-----------+---------+---------+---------+---------+

¦1.2. Приобретение ¦МУЗ “ГБ ¦ 2009 ¦ Местный - ¦ 74,0 ¦ 74,0 ¦ - ¦ - ¦

¦сервера в ¦ N 1“ ¦ г. ¦ 74,0 ¦ (мест.) ¦ (мест.) ¦ ¦ ¦

¦поликлинику N 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+------------------+--------+------+-----------+---------+---------+---------+---------+

¦1.3. Приобретение ¦МУЗ “ГБ ¦ 2009 ¦ Местный - ¦ 9,7 ¦ 9,7 ¦ - ¦ - ¦

¦сетевого ¦ N 1“ ¦ г. ¦ 9,7 ¦ (мест.) ¦ (мест.) ¦ ¦ ¦

¦оборудования и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦создание локальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦компьютерной сети ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦в поликлинике N 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+------------------+--------+------+-----------+---------+---------+---------+---------+

¦1.4. Приобретение ¦МУЗ “ГБ ¦ 2010 ¦ Местный - ¦ 162,0 ¦ 95,0 ¦ 67,0 ¦ - ¦

¦компьютеров и ¦ N 1“ ¦ г. ¦ 162,0 ¦ (мест.) ¦ (мест.) ¦ (мест.) ¦ ¦

¦принтеров в 9 ¦ ¦ ¦Областной -¦ 108,0 ¦ 94,0 ¦ 14,0 ¦ ¦

¦кабинетов ¦ ¦ ¦ 108,0 ¦(област.)¦(област.)¦(област.)¦ ¦

¦врачебного приема ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ “¦ ¦ ¦

¦и 1 компьютера в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦регистратуру ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦поликлиники N 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+------------------+--------+------+-----------+---------+---------+---------+---------+

¦1.5. Приобретение ¦МУЗ “ГБ ¦ 2009 ¦ Местный - ¦ 4,5 ¦ 4,5 ¦ - ¦ - ¦

¦сетевого ¦ N 1“ ¦ г. ¦ 4,5 ¦ (мест.) ¦ (мест.) ¦ ¦ ¦

¦оборудования и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦создание локальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦компьютерной сети ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦в поликлинике N 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+------------------+--------+------+-----------+---------+---------+---------+---------+

¦1.6. Приобретение ¦МУЗ “ГБ ¦ 2009 ¦ Местный - ¦ 54,0 ¦ 54,0 ¦ - ¦ - ¦

¦компьютеров и ¦ N 1“ ¦ г. ¦ 54,0 ¦ (мест.) ¦ (мест.) ¦ ¦ ¦

¦принтеров в 3 ¦ ¦ ¦Областной -¦ 27,0 ¦ 27,0 ¦ ¦ ¦

¦кабинета ¦ ¦ ¦ 27,0 ¦(област.)¦(област.)¦ ¦ ¦

¦врачебного приема ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦поликлиники N 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+------------------+--------+------+-----------+---------+---------+---------+---------+

¦1.7. Приобретение ¦МУЗ “ГБ ¦ 2010 ¦ Местный - ¦ 332,0 ¦ 200 ¦ 132,0 ¦ - ¦

¦компьютеров и ¦ N 1“ ¦ г. ¦ 332,0 ¦ (мест.) ¦ (мест.) ¦ (мест.) ¦ ¦

¦принтеров в 18 ¦ ¦ ¦Областной -¦ 208,0 ¦ 124 ¦ 84,0 ¦ ¦

¦кабинетов ¦ ¦ ¦ 208,0 ¦(област.)¦(област.)¦(област.)¦ ¦

¦врачебного приема ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦и 1 компьютера в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦регистратуру ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦детской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦поликлиники на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦пр. Победы, и в 6 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦кабинетов и 1 в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦регистратуру ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦детской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦поликлиники на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ул. Московской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+------------------+--------+------+-----------+---------+---------+---------+---------+

¦1.8. Приобретение ¦МУЗ “ГБ ¦ 2009 ¦ Местный - ¦ 8,4 ¦ 8,4 ¦ - ¦ - ¦

¦сетевого ¦ N 1“ ¦ г. ¦ 8,4 ¦ (мест.) ¦ (мест.) ¦ ¦ ¦

¦оборудования и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦создание локальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦компьютерной сети ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦в ОВП Городской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦больницы N 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+------------------+--------+------+-----------+---------+---------+---------+---------+

¦1.9. Приобретение ¦МУЗ “ГБ ¦2010 ¦ Местный - ¦ 81,0 ¦ 58,0 ¦ 23,0 ¦ - ¦

¦компьютеров и ¦ N 1“ ¦ г. ¦ 81,0 ¦ (мест.) ¦ (мест.) ¦ (мест.) ¦ ¦

¦принтеров в 5 ¦ ¦ ¦Областной -¦ 54 ¦ 38,0 ¦ 16,0 ¦ ¦

¦кабинетов ¦ ¦ ¦ 54,0 ¦(област.)¦(област.)¦(област.)¦ ¦

¦врачебного приема ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ОВП Городской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦больницы N 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+------------------+--------+------+-----------+---------+---------+---------+---------+

¦2. Создание общей базы населения с полной информацией об оказании медицинской помощи ¦

¦(амбулаторная, стационарная, скорая помощь, медосмотры, исследования) ¦

+------------------T--------T------T-----------T---------T---------T---------T---------+

¦2.1. Приобретение ¦МУЗ “ГБ ¦ 2011 ¦ Местный - ¦ 432,0 ¦ 122,0 ¦ 135,0 ¦ 176,0 ¦

¦компьютеров и ¦ N 1“ ¦ г. ¦ 432,0 ¦ (мест.) ¦ (мест.) ¦ (мест.) ¦ (мест.) ¦

¦принтеров в ¦ ¦ ¦Областной -¦ 432,0 ¦ 121,0 ¦ 135,0 ¦ 175,0 ¦

¦отделения ¦ ¦ ¦ 432,0 ¦(област.)¦(област.)¦(област.)¦(област.)¦

¦стационара и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦кабинеты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦поликлиники ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦городской больницы¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦N 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+------------------+--------+------+-----------+---------+---------+---------+---------+

¦2.2. Приобретение ¦МУЗ “ГБ ¦ 2009 ¦ Местный - ¦ 70,0 ¦ 70,0 ¦ - ¦ - ¦

¦сервера в ¦ N 1“ ¦ г. ¦ 70,0 ¦ (мест.) ¦ (мест.) ¦ ¦ ¦

¦городскую больницу¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦N 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+------------------+--------+------+-----------+---------+---------+---------+---------+

¦3. Автоматизация станции СМП и компьютеризация автомобилей скорой помощи с ¦

¦обеспечением доступа к базе заболеваемости населения города ¦

+------------------T--------T------T-----------T---------T---------T---------T---------+

¦3.1. Приобретение ¦ МУЗ ¦ 2009 ¦ Местный - ¦ 25,0 ¦ 25,0 ¦ - ¦ - ¦

¦программно- ¦ “ССМП“ ¦ г. ¦ 25,0 ¦ (мест.) ¦ (мест.) ¦ ¦ ¦

¦аппаратного ¦ ¦ ¦Областной -¦ 25,4 ¦ 25,4 ¦ ¦ ¦

¦комплекса записи ¦ ¦ ¦ 25,4 ¦(област.)¦(област.)¦ ¦ ¦

¦телефонных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦переговоров PHOBOS¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦А4 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+------------------+--------+------+-----------+---------+---------+---------+---------+

¦3.2. Приобретение ¦ МУЗ ¦ 2010 ¦ Местный - ¦ 104,0 ¦ 42,0 ¦ 62,0 ¦ - ¦

¦прикладного ¦ “ССМП“ ¦ г. ¦ 104,0 ¦ (мест.) ¦ (мест.) ¦ (мест.) ¦ ¦

¦программного ¦ ¦ ¦Областной -¦ 104,2 ¦ 42,6 ¦ 61,6 ¦ ¦

¦обеспечения (АРМ ¦ ¦ ¦ 104,2 ¦(област.)¦(област.)¦(област.)¦ ¦

¦диспетчера, АРМ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦старшего врача ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦дежурной смены, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦АРМ гаража, АРМ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ведения статистики¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦и пр.) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+------------------+--------+------+-----------+---------+---------+---------+---------+

¦3.3. Внедрение АСУ¦ МУЗ ¦ 2010 ¦ Местный - ¦ 250,0 ¦ 200,0 ¦ 50,0 ¦ - ¦

¦“Скорая помощь“ ¦ “ССМП“ ¦ г. ¦ 250,0 ¦ (мест.) ¦ (мест.) ¦ (мест.) ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦Областной -¦ 261,0 ¦ 200,0 ¦ 61,0 ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ 261,0 ¦(област.)¦(област.)¦(област.)¦ ¦

+------------------+--------+------+-----------+---------+---------+---------+---------+

¦3.4. Техническое ¦ МУЗ ¦ 2010 ¦ Местный - ¦ 31,0 ¦ - ¦ 31,0 ¦ - ¦

¦сопровождение ¦ “ССМП“ ¦ г. ¦ 31,0 ¦ (мест.) ¦ ¦ (мест.) ¦ ¦

¦функционирования ¦ ¦ ¦Областной -¦ 33,8 ¦ ¦ 33,8 ¦ ¦

¦АСУ “Скорая ¦ ¦ ¦ 33,8 ¦(област.)¦ ¦(област.)¦ ¦

¦помощь“ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+------------------+--------+------+-----------+---------+---------+---------+---------+

¦3.5. Приобретение ¦ МУЗ ¦ 2011 ¦ Местный - ¦ 220,0 ¦ 80,0 ¦ 80,0 ¦ 60,0 ¦

¦ноутбуков на 11 ¦ “ССМП“ ¦ г. ¦ 220,0 ¦ (мест.) ¦ (мест.) ¦ (мест.) ¦ (мест.) ¦

¦автомобилей скорой¦ ¦ ¦Областной -¦ 220,0 ¦ 80,0 ¦ 80,0 ¦ 60,0 ¦

¦помощи ¦ ¦ ¦ 220,0 ¦(област.)¦(област.)¦(област.)¦(област.)¦

+------------------+--------+------+-----------+---------+---------+---------+---------+

¦4. Внедрение навигационной системы в систему управления станции скорой медицинской ¦

¦помощи ¦

+------------------T--------T------T-----------T---------T---------T---------T---------+

¦4.1. Приобретение ¦ МУЗ ¦ 2009 ¦ Местный - ¦ 70,0 ¦ 70,0 ¦ - ¦ - ¦

¦сервера Intel и ¦ “ССМП“ ¦ г. ¦ 70,0 ¦ (мест.) ¦ (мест.) ¦ ¦ ¦

¦комплекта ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦коммуникационного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦оборудования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+------------------+--------+------+-----------+---------+---------+---------+---------+

¦4.2. Приобретение ¦ МУЗ ¦ 2009 ¦ Местный - ¦ 114,0 ¦ 114,0 ¦ - ¦ - ¦

¦и установка ¦ “ССМП“ ¦ г. ¦ 114,0 ¦ (мест.) ¦ (мест.) ¦ ¦ ¦

¦программного ¦ ¦ ¦Областной -¦ 114,0 ¦ 114,0 ¦ ¦ ¦

¦обеспечения ¦ ¦ ¦ 114,0 ¦(област.)¦(област.)¦ ¦ ¦

¦“АвтоТрекер“ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+------------------+--------+------+-----------+---------+---------+---------+---------+

¦5.3. Приобретение ¦ МУЗ ¦ 2009 ¦ Местный - ¦ 13,4 ¦ 13,4 ¦ - ¦ - ¦

¦и установка ¦ “ССМП“ ¦ г. ¦ 13,4 ¦ (мест.) ¦ (мест.) ¦ ¦ ¦

¦программы ¦ ¦ ¦Областной -¦ 13,4 ¦ 13,4 ¦ ¦ ¦

¦ГеоСервер (ГИС ¦ ¦ ¦ 13,4 ¦(област.)¦(област.)¦ ¦ ¦

¦(GWX)) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+------------------+--------+------+-----------+---------+---------+---------+---------+

¦5.4. Приобретение ¦ МУЗ ¦ 2010 ¦ Местный - ¦ 340,0 ¦ 31,0 ¦ 309,0 ¦ - ¦

¦и установка ¦ “ССМП“ ¦ г. ¦ 340,0 ¦ (мест.) ¦ (мест.) ¦ (мест.) ¦ ¦

¦комплекта бортовых¦ ¦ ¦Областной -¦ 344,0 ¦ 31,0 ¦ 313,0 ¦ ¦

¦блоков на 11 ¦ ¦ ¦ 344,0 ¦(област.)¦(област.)¦(област.)¦ ¦

¦автомобилей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+------------------+--------+------+-----------+---------+---------+---------+---------+

¦5.5. Приобретение ¦ МУЗ ¦ 2010 ¦ Местный - ¦ 60,0 ¦ - ¦ 60,0 ¦ ¦

¦LCD панели с ¦ “ССМП“ ¦ г. ¦ 60,0 ¦ (мест.) ¦ ¦ (мест.) ¦ ¦

¦креплением на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦стену ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+------------------+--------+------+-----------+---------+---------+---------+---------+

¦ИТОГО: ¦ Местный - ¦ 2537,3 ¦ 1352,0 ¦ 949,0 ¦ 236,0 ¦

¦ ¦ 2537,3 ¦ (мест.) ¦ (мест.) ¦ (мест.) ¦ (мест.) ¦

¦ ¦Областной -¦ 2024,8 ¦ 991,4 ¦ 798,4 ¦ 235,0 ¦

¦ ¦ 2024,8 ¦(област.)¦(област.)¦(област.)¦(област.)¦

L----------------------------------+-----------+---------+---------+---------+----------

Председатель городского

Совета народных депутатов

В.А.ТРИФОНОВ

Приложение N 4

к решению

Юргинского городского

Совета народных депутатов

от 3 сентября 2008 г. N 121

ГОРОДСКАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА

“ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ В Г. ЮРГЕ“

НА 2009 - 2011 Г.Г.“

Паспорт

----T-------------------T-------------------------------------------------¬

¦ 1.¦Наименование ¦Городская целевая программа “Предупреждение ¦

¦ ¦ ¦распространения ВИЧ-инфекции в г. Юрге“ ¦

+---+-------------------+-------------------------------------------------+

¦ 2.¦Основание для ¦Постановление главного государственного ¦

¦ ¦разработки ¦санитарного врача РФ N 16 от 25.04.2005 “О ¦

¦ ¦программы ¦дополнительных мерах по противодействию ¦

¦ ¦ ¦распространения ВИЧ-инфекции в Российской ¦

¦ ¦ ¦Федерации“; протокол заседания Коллегии при ¦

¦ ¦ ¦Департаменте охраны здоровья населения ¦

¦ ¦ ¦Кемеровской области N 21 от 16.12.2005 ¦

+---+-------------------+-------------------------------------------------+

¦ 3.¦Муниципальный ¦Администрация города Юрги ¦

¦ ¦заказчик ¦ ¦

+---+-------------------+-------------------------------------------------+

¦ 4.¦Основные ¦Управление здравоохранением Администрации города ¦

¦ ¦разработчики ¦Юрги ¦

+---+-------------------+-------------------------------------------------+

¦ 5.¦Ответственные ¦МУЗ “Городская больница N 1 города Юрги“ ¦

¦ ¦исполнители ¦ ¦

+---+-------------------+-------------------------------------------------+

¦ 6.¦Цель программы ¦Ограничение распространения ВИЧ-инфекции среди ¦

¦ ¦ ¦жителей города Юрга ¦

+---+-------------------+-------------------------------------------------+

¦ 7.¦Директор ¦Заместитель Главы города по социальным вопросам ¦

¦ ¦программы ¦ ¦

+---+-------------------+-------------------------------------------------+

¦ 8.¦Задачи программы ¦1) Повышение качества эпидемиологического надзора¦

¦ ¦ ¦за распространением ВИЧ-инфекции в городе в целях¦

¦ ¦ ¦раннего выявления и полноценного охвата ¦

¦ ¦ ¦диспансеризацией больных ВИЧ/СПИДом. ¦

¦ ¦ ¦2) Обеспечение качества диагностики ВИЧ-инфекции.¦

¦ ¦ ¦3) Достижение стадии ремиссии у 80 - 85% больных ¦

¦ ¦ ¦ВИЧ/СПИДом, получающих ВААРТ. ¦

¦ ¦ ¦4) максимальный охват жителей города Юрги ¦

¦ ¦ ¦профилактическими мероприятиями по ВИЧ-инфекции ¦

+---+-------------------+-------------------------------------------------+

¦ 9.¦Сроки реализации ¦2009 - 2011 г.г. ¦

¦ ¦программы ¦ ¦

+---+-------------------+-------------------------------------------------+

¦10.¦Важнейшие ¦1) Темп роста заболеваемости жителей города Юрги ¦

¦ ¦целевые ¦ВИЧ-инфекцией; 2) заболеваемость ВИЧ-инфекцией ¦

¦ ¦показатели ¦среди новорожденных; 3) показатель улучшения ¦

¦ ¦ ¦качества и продления жизни больных ВИЧ/СПИДом ¦

+---+-------------------+-------------------------------------------------+

¦11.¦Перечень основных ¦1) приобретение лабораторного оборудования для ¦

¦ ¦мероприятий ¦ВИЧ-лаборатории; 2) профилактика перинатального ¦

¦ ¦ ¦пути передачи ВИЧ/СПИДа и профессионального ¦

¦ ¦ ¦заражения ВИЧ-инфекцией; 3) обеспечение наглядным¦

¦ ¦ ¦материалом профилактических мероприятий ¦

+---+-------------------+---------T--------T--------T--------T------------+

¦12.¦Объемы и источники ¦ ¦2009 год¦2010 год¦2011 год¦ всего ¦

¦ ¦финансирования ¦ ¦ (тыс. ¦ (тыс. ¦ (тыс. ¦ (тыс. руб.)¦

¦ ¦ ¦ ¦ руб.) ¦ руб.) ¦ руб.) ¦ ¦

¦ ¦ +---------+--------+--------+--------+------------+

¦ ¦ ¦Областной¦ 7,0 ¦ 127,0 ¦ 7,0 ¦ 141,0 ¦

¦ ¦ ¦бюджет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ +---------+--------+--------+--------+------------+

¦ ¦ ¦Городской¦ 69,0 ¦ 139,0 ¦ 19,0 ¦ 227,0 ¦

¦ ¦ ¦бюджет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ +---------+--------+--------+--------+------------+

¦ ¦ ¦Всего по ¦ 76,0 ¦ 266,0 ¦ 26,0 ¦ 368,0 ¦

¦ ¦ ¦годам ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---+-------------------+---------+--------+--------+--------+------------+

¦13.¦Ожидаемые конечные ¦1) Снижение темпов роста заболеваемости ВИЧ- ¦

¦ ¦результаты ¦инфекцией жителей города Юрги на 10% в год; ¦

¦ ¦ ¦2) отсутствие заболеваемости ВИЧ-инфекцией среди ¦

¦ ¦ ¦новорожденных; 3) положительная динамика ¦

¦ ¦ ¦показателей качества и продления жизни больных ¦

¦ ¦ ¦ВИЧ-СПИДом ¦

+---+-------------------+-------------------------------------------------+

¦14.¦Механизм управления¦Общее управление за реализацией программы ¦

¦ ¦Программой ¦возлагается на заместителя Главы города по ¦

¦ ¦ ¦социальным вопросам. Текущее управление ¦

¦ ¦ ¦осуществляет управление здравоохранением ¦

¦ ¦ ¦Администрации города Юрги ¦

L---+-------------------+--------------------------------------------------

1. Содержание проблемы и необходимость ее решения

программными методами

ВИЧ-инфекция начала регистрироваться в г. Юрге с 1996 года. За 10 лет зарегистрировано 74 случая этого заболевания. До 2000 года преобладал парентеральный путь распространения (т.е. заражение через кровь). В настоящий момент инфекция перешагнула границы узкого круга людей, и распространяется среди всех слоев населения. В 99% случаев это люди 18 - 40 лет, с половым путем заражения. Эффективность проводимых профилактических мероприятий у больных ВИЧ/СПИДом, продление и улучшение качества их жизни зависит от регулярного (4 раза в год) исследования иммунного статуса, вирусной нагрузки и своевременного назначения высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРТ). Это, в свою очередь, требует наличия в ВИЧ-лаборатории люминесцентного микроскопа и достаточного количества “вакутейнеров“ для забора крови у больных.

Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции в г. Юрге остается сложной несмотря на то, что городской показатель заболеваемости (88,8 на 100000 населения) ниже среднеобластного. Угроза вспышки нарастает с каждым днем, т.к. в соседнем Яшкинском районе показатель заболеваемости выше областного в 2,5 раза, а миграция людей между населенными пунктами, особенно из группы риска, очень высока. В связи с этим, программные мероприятия, предусматривающие финансовые затраты на усиление диагностической базы (оснащение ВИЧ-лаборатории), направлены на выполнение главной задачи программы: улучшение эпидемиологического надзора за ВИЧ-инфекции.

Половой путь передачи возрос с 15% до 56%, что привело к вовлечению в эпидпроцесс женщин. Соответственно возрастает риск рождения детей от ВИЧ-инфицированных матерей (в 2000 - 2007 г.г. в городе родилось 6 детей с перинатальным контактом по ВИЧ - инфекции). Остается проблемным вопрос своевременности профилактики перинатального (от матери к плоду) пути инфицирования ВИЧ/СПИДом. В настоящее время не проводится максимальный охват экспресс-диагностикой на ВИЧ у женщин, поступающих в родильное отделение необследованными на данную инфекцию по различным причинам, в виду отсутствия экспресс-диагностикумов на ВИЧ. Программой предусмотрены ежегодные финансовые затраты на приобретение экспресс-диагностикумов.

В 2006 - 2007 г.г. резко возросло количество случаев оказания экстренной и плановой медицинской помощи больным ВИЧ/СПИДом в ЛПУ г. Юрги (более 100). В 30% случаев - это больные, диагноз которых неизвестен медперсоналу, что увеличивает риск профессионального заражения ВИЧ-инфекцией. Для максимального снижения этого риска необходимо, чтобы в каждом ЛПУ города постоянно поддерживался неснижаемый запас экспресс-диагностикумов и антиретровирусных препаратов для профилактики профессионального заражения ВИЧ-инфекцией.

На сегодняшний день ВИЧ-инфекция, по прежнему, остается неуправляемой инфекцией, так как не существует средств специфической профилактики. Наиболее эффективными мерами предотвращения дальнейшего распространения ВИЧ-инфекции остается последовательно проводимая информационно-образовательная работа, направленная на изменение поведения населения и формирование здорового образа жизни у подрастающего поколения. На фоне высокого уровня заболеваемости наркоманией, заболеваний, передающихся половым путем, высокой миграции населения, необходимо совершенствование постоянно действующей системы информирования населения о мерах личной и общественной профилактики ВИЧ/СПИДа. Успех и качество проводимых мероприятий среди населения города, особенно молодежи (тренинги, семинары, общественные акции) на 50% зависит от материальных вложений в их подготовку и проведение.

2. Основные цели и задачи. Сроки и этапы реализации

программы

Целью программы является ограничение распространения ВИЧ-инфекции среди жителей города Юрга.

У программы три основные задачи: 1) повышение качества эпидемиологического надзора за распространением ВИЧ-инфекции в городе в целях раннего выявления и полноценного охвата диспансеризацией больных ВИЧ/СПИДом; 2) достижение стадии ремиссии у 80 - 85% больных ВИЧ/СПИДом, получающих ВААРТ; 3) максимальный охват жителей города Юрги профилактическими мероприятиями по ВИЧ-инфекции.

Система программных мероприятий рассчитана поэтапно на 3 года: 2009 - 2011 г.г. В 2009 году необходимо приобрести холодильное оборудование для ВИЧ-лаборатории. В 2010 году основные финансовые затраты будут направлены для приобретения люминесцентного микроскопа (усиление диагностической базы ВИЧ-лаборатории). В 2011 году финансовые средства будут направлены на приобретение антиретровирусных препаратов для химиопрофилактики ВИЧ-инфекции у новорожденных и обеспечение печатной продукцией профилактических мероприятий среди населения города.

3. Система программных мероприятий

Для достижения цели и решения задач программы разработан ряд программных мероприятий:

1) приобретение лабораторного оборудования для ВИЧ-лаборатории (холодильное оборудование, люминесцентный микроскоп, “вакутейнеры“ для забора крови у больных в целях контроля за высокоэффективной антиретровирусной терапией (ВААРТ) у больных ВИЧ/СПИДом, сумки-холодильники для транспортировки тест-систем);

2) профилактика перинатального пути передачи ВИЧ/СПИДа и профессионального заражения ВИЧ-инфекцией;

3) обеспечение наглядным материалом профилактических мероприятий.

4. Ресурсное обеспечение программы

-----------------T-----------T-----------T-----------T-----------¬

¦ ¦ 2009 год ¦ 2010 год ¦ 2011 год ¦ всего ¦

¦ ¦(тыс. руб.)¦(тыс. руб.)¦(тыс. руб.)¦(тыс. руб.)¦

+----------------+-----------+-----------+-----------+-----------+

¦Областной бюджет¦ 7,0 ¦ 127,0 ¦ 7,0 ¦ 141,0 ¦

+----------------+-----------+-----------+-----------+-----------+

¦Городской бюджет¦ 69,0 ¦ 139,0 ¦ 19,0 ¦ 227,0 ¦

+----------------+-----------+-----------+-----------+-----------+

¦Всего по годам ¦ 76,0 ¦ 266,0 ¦ 26,0 ¦ 368,0 ¦

L----------------+-----------+-----------+-----------+------------

5. Механизм реализации программы. Организация управления

программой и контроль за ходом ее реализации

Общее управление за реализацией программы возлагается на заместителя главы города по социальным вопросам. Текущее управление осуществляет управление здравоохранением администрации города Юрги. Начальник управления здравоохранением администрации города Юрги отчитывается перед заместителем Главы города по социальным вопросам ежеквартально до 20 числа месяца, следующего за отчетным кварталом.

Заместитель Главы города по социальным вопросам отчитывается о выполнении программы на коллегии при Главе города не реже 1 раза в год, до 2011 года.

6. Мероприятия по реализации программы “Профилактики

ВИЧ-инфекции в г. Юрге“ на 2009 - 2011 годы

-----------------------T--------T------T-----------------------------------------------------------------------¬

¦ Мероприятие ¦Ответст-¦Срок ¦ Финансирование (тыс. руб.) ¦

¦ ¦венный ¦испол-¦ ¦

¦ ¦исполни-¦нения ¦ ¦

¦ ¦тель ¦ ¦ ¦

+----------------------+--------+------+-----------------T-----------------T-----------------T-----------------+

¦ ¦ ¦ ¦ 2009 год ¦ 2010 год ¦ 2011 год ¦ Всего по годам ¦

+----------------------+--------+------+-----T-----T-----+-----T-----T-----+-----T-----T-----+-----T-----T-----+

¦ ¦ ¦ ¦Обла-¦Мест-¦Всего¦Обла-¦Мест-¦Всего¦Обла-¦Мест-¦Всего¦Обла-¦Мест-¦Всего¦

¦ ¦ ¦ ¦стной¦ный ¦ ¦стной¦ный ¦ ¦стной¦ный ¦ ¦стной¦ный ¦ ¦

+----------------------+--------+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+

¦ Приобретение ¦ МУЗ ¦2008 -¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ лабораторного ¦“ГБ N 1“¦ 2010 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦оборудования для ВИЧ- ¦ ¦ год ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ лаборатории: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ - холодильного ¦ ¦ ¦ - ¦ 50,0¦50,0 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 50,0¦50,0 ¦

¦ оборудования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ (2 холодильника) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ для хранения тест- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ систем; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ - люминесцентного ¦ ¦ ¦ - ¦ - ¦ - ¦120,0¦120,0¦240,0¦ - ¦ - ¦ - ¦120,0¦120,0¦240,0¦

¦ микроскопа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ для исследования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ иммунного статуса ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ больных ВИЧ/СПИДом; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ - “вакутейнеры“ ¦ ¦ ¦ - ¦ 10,0¦10,0 ¦ - ¦ 10,0¦ 10,0¦ - ¦ 10,0¦ 10,0¦ - ¦ 30,0¦30,0 ¦

¦ для забора крови ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ в целях контроля ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ за высокоактивной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ антиретровирусной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ терапией (ВААРТ) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ у больных ВИЧ/СПИДом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ Профилактика ¦ МУЗ ¦2009 -¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ перинатального пути ¦“ГБ N 1“¦ 2011 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ передачи ВИЧ/СПИДа ¦ ¦ год ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ и профессионального ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ заражения ВИЧ- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ инфекцией ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ - приобретение ¦ ¦ ¦ - ¦ 6,0¦ 6,0 ¦ - ¦ 6,0¦ 6,0 ¦ - ¦ 6,0¦ 6,0 ¦ - ¦ 18,0¦18,0 ¦

¦ “кспресс- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦диагностикумов на ВИЧ;¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ - приобретение ¦ МУЗ ¦2009 -¦ 7,0¦ - ¦ 7,0 ¦ 7,0¦ - ¦ 7,0 ¦ 7,0¦ - ¦ 7,0 ¦ 21,0¦ - ¦21,0 ¦

¦ антиретровирусных ¦“ГБ N 1“¦ 2011 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ препаратов ¦ ¦ год ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦Обеспечение наглядным ¦ МУЗ ¦2009 -¦ - ¦ 3,0¦ 3,0 ¦ - ¦ 3,0¦ 3,0 ¦ - ¦ 3,0¦ 3,0 ¦ - ¦ 9,0¦ 9,0 ¦

¦ материалом ¦“ГБ N 1“¦ 2011 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ профилактических ¦ ¦ год ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ мероприятий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ - создание печатной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ продукции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+----------------------+--------+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+

¦ итого ¦ ¦ ¦ 7,0¦ 69,0¦76,0 ¦127,0¦139,0¦266,0¦ 7,0¦ 19,0¦ 26,0¦141,0¦227,0¦368,0¦

L----------------------+--------+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+------

Председатель городского

Совета народных депутатов

В.А.ТРИФОНОВ

Приложение N 5

к решению

Юргинского городского

Совета народных депутатов

от 3 сентября 2008 г. N 121

ЦЕЛЕВАЯ ГОРОДСКАЯ ПРОГРАММА

“НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ БОРЬБЫ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ В Г. ЮРГЕ“

НА 2009 - 2011 Г.Г.

Паспорт

--------------------T-----------------------------------------------------¬

¦1. Наименование ¦Городская целевая программа “Неотложные меры борьбы ¦

¦программы ¦с туберкулезом в г. Юрге“ на 2009 - 2011 г.г. ¦

¦ ¦(далее - программа) ¦

+-------------------+-----------------------------------------------------+

¦Основание для ¦- Закон Российской Федерации “О предупреждении ¦

¦разработки ¦распространения туберкулеза в Российской Федерации“, ¦

¦программы ¦Москва 2001 год ¦

¦ ¦- Постановление правительства РФ от 25.12.2001 N 892 ¦

¦ ¦“О реализации Федерального закона “О предупреждении ¦

¦ ¦распространения туберкулеза в Российской Федерации“ ¦

+-------------------+-----------------------------------------------------+

¦Муниципальный ¦Администрация г. Юрги ¦

¦заказчик ¦ ¦

+-------------------+-----------------------------------------------------+

¦Основные ¦Управление здравоохранением Администрации г. Юрги ¦

¦разработчики ¦ ¦

+-------------------+-----------------------------------------------------+

¦Исполнители ¦ГУЗ “ЮПТД“ ¦

¦программы ¦ ¦

+-------------------+-----------------------------------------------------+

¦Цели программы ¦Повышение эффективности противотуберкулезных ¦

¦ ¦мероприятий в г. Юрге ¦

+-------------------+-----------------------------------------------------+

¦Задачи программы ¦Повышение качества диагностики и лечения больных ¦

¦ ¦туберкулезом; ¦

¦ ¦улучшение условий пребывания в стационаре больных ¦

¦ ¦туберкулезом; ¦

¦ ¦повышение качества лечебного питания; ¦

¦ ¦регулярность текущей дезинфекции бак. очагов ¦

¦ ¦туберкулеза; ¦

¦ ¦повышение защиты медицинского персонала ГУЗ “ЮПТД“; ¦

¦ ¦предотвращение распространения инфекции: ¦

¦ ¦регулярность патронажа больных туберкулезом и ¦

¦ ¦контактных с больными туберкулезом; улучшение ¦

¦ ¦качества защиты медицинского персонала, работающего ¦

¦ ¦в условиях суперинфекции ¦

+-------------------+-----------------------------------------------------+

¦Срок реализации ¦2009 - 2011 г.г. ¦

+-------------------+-----------------T----------T----------T-------------+

¦Важнейшие целевые ¦Показатели на ¦2004 ¦2005 ¦2006 ¦

¦показатели ¦100 тыс. ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦населения ¦ ¦ ¦ ¦

¦ +-----------------+----------+----------+-------------+

¦ ¦Заболеваемость ¦151,3 ¦170,1 ¦148,6 ¦

¦ +-----------------+----------+----------+-------------+

¦ ¦Болезненность ¦296,7 ¦367,6 ¦317,5 ¦

¦ +-----------------+----------+----------+-------------+

¦ ¦Смертность ¦22,5 ¦17,8 ¦24,0 ¦

¦ +-----------------+----------+----------+-------------+

¦ ¦Функции ¦88,2 ¦94,8 ¦91,5 ¦

¦ ¦врачебной ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦должности (% ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦выполнения) ¦ ¦ ¦ ¦

¦ +-----------------+----------+----------+-------------+

¦ ¦Флюорографические¦81,0 ¦56,8 ¦63,5 ¦

¦ ¦осмотры (% ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦выполнения) ¦ ¦ ¦ ¦

¦ +-----------------+----------+----------+-------------+

¦ ¦Летальность ¦9,3 ¦11,9 ¦12,6 ¦

+-------------------+-----------------+----------+----------+-------------+

¦Перечень основных ¦- Подпрограмма “Диагностика туберкулеза и лечение ¦

¦мероприятий ¦больных туберкулезом в ГУЗ “ЮПТД“. ¦

¦ ¦- Подпрограмма “Профилактика туберкулеза. Воздействие¦

¦ ¦на пути распространения туберкулеза“ ¦

+-------------------+--------T----------------T-----------T---------------+

¦Объемы и источники ¦ Годы ¦ Всего по годам ¦ Областной ¦ Городской ¦

¦финансирования ¦ ¦ ¦ бюджет ¦ бюджет ¦

¦ +--------+----------------+-----------+---------------+

¦ ¦2009 ¦623 ¦180 ¦443 ¦

¦ ¦2010 ¦514 ¦226 ¦288 ¦

¦ ¦2011 ¦474 ¦203 ¦271 ¦

¦ +--------+----------------+-----------+---------------+

¦ ¦Всего ¦1611 ¦609 ¦1002 ¦

¦ ¦2009 - ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦2011 ¦ ¦ ¦ ¦

+-------------------+--------+----------------+-----------+---------------+

¦Ожидаемые конечные ¦- Улучшение финансирования приоритетных направлений ¦

¦результаты ¦ противотуберкулезных мероприятий; ¦

¦реализации ¦- стабилизация основных эпидпоказателей по ¦

¦программы ¦ туберкулезу: снижение смертности до 20, снижение ¦

¦ ¦ заболеваемости до 140, снижение болезненности до ¦

¦ ¦ 300, выполнение плана функции врачебной должности ¦

¦ ¦ 100% ¦

+-------------------+-----------------------------------------------------+

¦Механизм управления¦Общее управление программой возлагается на ¦

¦ ¦заместителя главы города по социальным вопросам. ¦

¦ ¦Текущее управление возлагается на управление ¦

¦ ¦здравоохранением Администрации города Юрги ¦

L-------------------+------------------------------------------------------

Основные эпидемиологические показатели по туберкулезу и

эффективности противотуберкулезных мероприятий в городе Юрге

1. Заболеваемость населения туберкулезом на 100 тыс. нас.

--------------------------T---------------T---------------T---------------¬

¦ ¦ 2005 год ¦ 2006 год ¦ 2007 год ¦

+-------------------------+---------------+---------------+---------------+

¦Заболеваемость по г. Юрге¦ 151,3 ¦ 170,1 ¦ 148,6 ¦

+-------------------------+---------------+---------------+---------------+

¦Заболеваемость по области¦131,3 (на 15%) ¦137,7 (на 24%) ¦133,1 (на 12%) ¦

+-------------------------+---------------+---------------+---------------+

¦Заболеваемость ¦ 46,1 ¦ 36,9 ¦ 39,5 ¦

¦деструктивными формами ¦ ¦ ¦ ¦

¦туберкулеза ¦ ¦ ¦ ¦

+-------------------------+---------------+---------------+---------------+

¦Заболеваемость с ¦ 87,5 ¦ 73,8 ¦ 47,9 ¦

¦бацилловыделением ВК(+) ¦ ¦ ¦ ¦

L-------------------------+---------------+---------------+----------------

Заболеваемость в год Юрге выше среднеобластного показателя в 2005 год на 15%, в 2006 - на 24%, в 2007 - на 12%. Снижение показателя заболеваемости с бацилловыделением недостоверное - связано с плохим выделением бацилловыделителей т.к. бактериологическая лаборатория не работала с августа 2005 год до марта 2007 год, в связи с ремонтом помещения.

2. Заболеваемость туберкулезом декретированных групп населения

--------------------------T---------------T---------------T---------------¬

¦ ¦ 2005 год ¦ 2006 год ¦ 2007 год ¦

+-------------------------+---------------+---------------+---------------+

¦Работники ЛПУ ¦ 1 ¦ 4 ¦ 3 ¦

+-------------------------+---------------+---------------+---------------+

¦Работники школ ¦ - ¦ - ¦ - ¦

+-------------------------+---------------+---------------+---------------+

¦Работники детских ¦ 1 ¦ 3 ¦ - ¦

¦дошкольных учреждений ¦ ¦ ¦ ¦

+-------------------------+---------------+---------------+---------------+

¦Работники ЖКХ ¦ 9 ¦ 3 ¦ 5 ¦

+-------------------------+---------------+---------------+---------------+

¦Работники пищевых ¦ 1 ¦ 2 ¦ 2 ¦

¦учреждений ¦ ¦ ¦ ¦

L-------------------------+---------------+---------------+----------------

3. Болезненность населения всеми формами туберкулеза на 100 тыс. нас.

--------------------------T---------------T---------------T---------------¬

¦ ¦ 2005 год ¦ 2006 год ¦ 2007 год ¦

+-------------------------+---------------+---------------+---------------+

¦Болезненность в г. Юрге ¦ 296,7 ¦ 367,6 ¦ 317,5 ¦

+-------------------------+---------------+---------------+---------------+

¦Количество бак. очагов в ¦ 187,9 ¦ 201,0 ¦ 131,8 ¦

¦г. Юрге ¦ ¦ ¦ ¦

+-------------------------+---------------+---------------+---------------+

¦Болезненность по области ¦ 342,6 ¦ 349,9 ¦ 303,0 ¦

L-------------------------+---------------+---------------+----------------

4. Смертность от туберкулеза на 100 тыс. нас.

--------------------------T---------------T---------------T---------------¬

¦ ¦ 2005 год ¦ 2006 год ¦ 2007 год ¦

+-------------------------+---------------+---------------+---------------+

¦Смертность по г. Юрге ¦ 22,5 ¦ 17,8 ¦ 24,0 ¦

+-------------------------+---------------+---------------+---------------+

¦Смертность по области ¦ 43,6 ¦ 46,4 ¦ 40,1 ¦

L-------------------------+---------------+---------------+----------------

5. Впервые заболело активным туберкулезом

--------------------------T---------------T---------------T---------------¬

¦ ¦ 2005 год ¦ 2006 год ¦ 2007 год ¦

+-------------------------+---------------+---------------+---------------+

¦Всего: ¦ 128 ¦ 143 ¦ 124 ¦

¦мужчин ¦ 88 ¦ 92 ¦ 92 ¦

¦женщин ¦ 40 ¦ 51 ¦ 32 ¦

+-------------------------+---------------+---------------+---------------+

¦из них: ¦ -/3 ¦ 2/2 ¦ 3/1 ¦

¦детей/подростков ¦ ¦ ¦ ¦

+-------------------------+---------------+---------------+---------------+

¦Выявлено впервые с ¦ 39 ¦ 29 ¦ 33 ¦

¦деструкцией ¦ ¦ ¦ ¦

+-------------------------+---------------+---------------+---------------+

¦С бацилловыделением ¦ 74 ¦ 62 ¦ 38 ¦

+-------------------------+---------------+---------------+---------------+

¦Внелегочный туберкулез ¦ 5 ¦ - ¦ 3 ¦

L-------------------------+---------------+---------------+----------------

6. Всего состоит на диспансерном учете больных туберкулезом

--------------------------T---------------T---------------T---------------¬

¦ ¦ 2005 год ¦ 2006 год ¦ 2007 год ¦

+-------------------------+---------------+---------------+---------------+

¦С активным туберкулезом ¦ 245 ¦ 307 ¦ 265 ¦

+-------------------------+---------------+---------------+---------------+

¦С туберкулезом ¦ 34 ¦ 24 ¦ 15 ¦

¦внелегочной локализации ¦ ¦ ¦ ¦

+-------------------------+---------------+---------------+---------------+

¦Бацилловыделителей ¦ 160 ¦ 169 ¦ 111 ¦

+-------------------------+---------------+---------------+---------------+

¦ВСЕГО ¦ 1434 ¦ 1634 ¦ 1354 ¦

L-------------------------+---------------+---------------+----------------

7. Функция врачебной должности

--------------------------T---------------T---------------T---------------¬

¦ ¦ 2005 год ¦ 2006 год ¦ 2007 год ¦

+-------------------------+---------------+---------------+---------------+

¦ПЛАН ¦ 22000 ¦ 22000 ¦ 22000 ¦

+-------------------------+---------------+---------------+---------------+

¦ФАКТ ¦ 19407 ¦ 20865 ¦ 20143 ¦

+-------------------------+---------------+---------------+---------------+

¦% выполнения ¦ 88,2 ¦ 94,8 ¦ 91,5 ¦

L-------------------------+---------------+---------------+----------------

Недостаток врачебных кадров отрицательно влияет на функцию врачебной должности.

8. Флюорографические осмотры

--------------------------T---------------T---------------T---------------¬

¦ ¦ 2005 год ¦ 2006 год ¦ 2007 год ¦

+-------------------------+---------------+---------------+---------------+

¦ПЛАН ¦ 26600 ¦ 27250 ¦ 27450 ¦

+-------------------------+---------------+---------------+---------------+

¦ФАКТ. ¦ 21548 ¦ 15497 ¦ 17443 ¦

¦% выполнения. ¦ 81,0 ¦ 56,8 ¦ 63,5 ¦

¦Выявлено больных с ¦ 82 ¦ 77 ¦ 52 ¦

¦туберкулезом ¦ ¦ ¦ ¦

+-------------------------+---------------+---------------+---------------+

¦Охват профосмотрами (в % ¦ 53,4 ¦ 50,1 ¦ 58,7 ¦

¦от подлежащего населения)¦ ¦ ¦ ¦

L-------------------------+---------------+---------------+----------------

9. Стационарное отделение на 75 коек

----------------------T-------T-------T------T------T-------T------T------¬

¦ ¦2001 ¦2002 ¦2003 ¦2004 ¦2005 ¦2006 ¦2007 ¦

+---------------------+-------+-------+------+------+-------+------+------+

¦Госпитализация вновь ¦83,6 ¦94,0 ¦90,8 ¦88,5 ¦73,2 ¦52,1 ¦62,8 ¦

¦выявленных больных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦туберкулезом в % ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---------------------+-------+-------+------+------+-------+------+------+

¦Госпитализация ¦76,2 ¦93,5 ¦100 ¦85,0 ¦78,6 ¦59,2 ¦78,2 ¦

¦бациларных больных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---------------------+-------+-------+------+------+-------+------+------+

¦Койко-дни ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ - план ¦24750 ¦23373 ¦23985 ¦24750 ¦24750 ¦23100 ¦20631 ¦

¦ - факт ¦25550 ¦23417 ¦22623 ¦26203 ¦26015 ¦23157 ¦18006 ¦

¦ - % выполнения ¦103,2 ¦100,1 ¦94,3 ¦105,8 ¦105,1 ¦100,2 ¦87,2 ¦

+---------------------+-------+-------+------+------+-------+------+------+

¦Оборот койки ¦4,3 ¦4,3 ¦8,3 ¦3,6 ¦3,6 ¦3,2 ¦3,2 ¦

+---------------------+-------+-------+------+------+-------+------+------+

¦Функция койки ¦340,6 ¦312,3 ¦301,6 ¦346,8 ¦346,8 ¦330,8 ¦240,0 ¦

+---------------------+-------+-------+------+------+-------+------+------+

¦Летальность ¦5,2 ¦6,5 ¦5,8 ¦9,3 ¦9,3 ¦11,9 ¦12,6 ¦

L---------------------+-------+-------+------+------+-------+------+-------

Одна из причин отказа больных с впервые выявленным туберкулезом от госпитализации в стационар - плохие условия пребывания в стационаре и крайне недостаточное питание. (стоимость койко-дня по питанию 23 рубля при расчетном - 106 рублей.)

10. Эффективность лечения впервые диагностированных больных

----------------------T-------T-------T------T------T-------T------T------¬

¦ ¦2001 ¦2002 ¦2003 ¦2004 ¦2005 ¦2006 ¦2007 ¦

+---------------------+-------+-------+------+------+-------+------+------+

¦Закрытие полостей ¦29,0 ¦56,8 ¦50,0 ¦80,6 ¦78,4 ¦68,4 ¦66,7 ¦

¦распада ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---------------------+-------+-------+------+------+-------+------+------+

¦Прекращение ¦56,0 ¦67,4 ¦58,3 ¦87,7 ¦91,9 ¦93,0 ¦63,8 ¦

¦бацилловыделения в % ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

L---------------------+-------+-------+------+------+-------+------+-------

1. Содержание проблемы и необходимость ее решения

программными методами

Эпидемическая ситуация по туберкулезу в г. Юрге осложнилась в начале девяностых годов. Численность впервые выявленных больных туберкулезом по сравнению с 1990 г. увеличилась к 2007 г. более чем в 6 раз, почти в 4 раза возросла смертность по причине туберкулеза, в 2 раза выросла заболеваемость туберкулезом среди детского населения.

Инфицированность детей до 7 лет в 2007 г. - 59,4%, в 14 лет - 86,4%.

В 1998 г. заболеваемость впервые превысила пороговую эпидемическую и в 2005 г. достигла наивысших показателей в г. Юрге - 170,1 на 100 тыс. населения (пороговая заболеваемость 90 на 100 тыс. населения).

В структуре клинических форм туберкулеза стало больше пациентов, страдающих распространенными, запущенными и осложненными формами, склонными к поражению многих органов и систем, то есть к генерализации туберкулезного процесса. Ежегодно увеличивается количество больных, выделяющих лекарственно-устойчивые микобактерии туберкулеза. Это привело к снижению эффективности лечения больных туберкулезом.

Программа контроля над туберкулезом содержит в себе подпрограммы:

Подпрограмма N 1 - “Диагностика туберкулеза и лечение больных туберкулезом в ГУЗ “ЮПТД“;

Подпрограмма N 2 - “Профилактика туберкулеза. Воздействие на пути распространения туберкулеза“.

2. Основные цели и задачи программы

1. Целью программы является повышение эффективности противотуберкулезных мероприятий в г. Юрге. В рамках программы предусматривается решение следующих задач:

- повышение качества диагностики и лечения больных туберкулезом;

- улучшение условий пребывания в стационаре больных туберкулезом, что повлияет на удержание больного на лечении в стационаре, сократится количество больных досрочно выписавшихся;

- повышение качества лечебного питания;

- регулярность текущей дезинфекции бак. очагов туберкулеза;

- повышение защиты медицинского персонала ГУЗ “ЮПТД“;

- предотвращение распространения инфекции;

- регулярность патронажа больных туберкулезом и контактных с больным туберкулезом;

- улучшение качества защиты медицинского персонала, работающего в условиях суперинфекции.

3. Система программных мероприятий

Программные мероприятия определены с учетом эпидемиологической ситуации по туберкулезу в г. Юрге, целями и задачами программы, актуальностью и необходимостью оперативного решения проблем, стоящих перед противотуберкулезной службы г. Юрги.

Решение поставленных в программе задач будет осуществляться в рамках реализации входящих в нее подпрограмм:

- “Диагностика туберкулеза и лечение больных туберкулезом в ГУЗ “ЮПТД“.

- “Профилактика туберкулеза. Воздействие на пути распространения туберкулеза“.

Конкретный перечень программных мероприятий приведен в разделе 6 программы.

4. Механизм реализации программы.

Организация управления программой и контроля за ходом

ее реализации

Контроль за реализацией осуществляет Администрация города Юрги, Совет народных депутатов г. Юрги.

Управление программой осуществляет управление здравоохранением Администрации г. Юрги.

Главный врач ГУЗ “ЮПТД“ ежеквартально (не позднее 20 числа месяца, следующего за отчетным кварталом) представляет управлению здравоохранением Администрации г. Юрги отчет о ходе реализации программы.

Главный врач разрабатывает и представляет управлению здравоохранением Администрации г. Юрги ежегодные отчеты о реализации программы и итоговый отчет о выполнении программы.

5. Оценка эффективности программы

Реализация мероприятий программы позволит:

1. улучшить диагностику туберкулеза, в частности выявления бацилловыделителей, т.к. современное оснащение бактериологической лаборатории, приобретение двух автоклавов позволит проводить диагностические мероприятия на более квалифицированном уровне;

2. приобретение мягкого инвентаря для стационара, обустройство палат для больных (установка холодильников, телевизоров, новых удобных кроватей) позволит увеличить процент госпитализации впервые выявленных больных туберкулезом;

3. улучшение качества и рациона лечебного питания благотворно влияет на сокращение сроков лечения и предотвращает возникновение побочных действий противотуберкулезных препаратов, сократится число пациентов, прервавших лечение в стационаре;

4. достаточное обеспечение дезинфектантами для проведения текущей заключительной дезинфекции в бак. очагах предотвратит распространение туберкулезной инфекции непосредственно из бак. очагов;

5. обеспечение стационара и поликлиники ГУЗ “ЮПТД“ ультрафиолетовыми лампами - необходимое мероприятие направленное на очищение воздуха от инфекции. Это один из методов защиты не только больных, но и персонала от туберкулезной инфекции.

6. Мероприятия по реализации городской целевой программы

“Неотложные меры борьбы с туберкулезом в г. Юрге

на 2009 - 2011 годы“

6.1. Подпрограмма “Диагностика туберкулеза и лечение

больных туберкулезом в ГУЗ Юргинском противотуберкулезном

диспансере“ (ГУЗ ЮПТД)

------T-----------------T-------------T----------T-----------T------------¬

¦ N ¦ Мероприятие ¦ Срок ¦ Объем, ¦ Городской ¦ Областной ¦

¦ п/п ¦ ¦ исполнения ¦ всего ¦ бюджет, ¦ бюджет, ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ тыс. руб. ¦ тыс. руб. ¦

+-----+-----------------+-------------+----------+-----------+------------+

¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦

+-----+-----------------+-------------+----------+-----------+------------+

¦ 1.1¦кровати для ¦2009 год ¦80,0 ¦60,0 ¦20,0 ¦

¦ ¦больных (75 шт.) ¦2010 год ¦60,0 ¦40,0 ¦20,0 ¦

¦ ¦ ¦2011 год ¦10,0 ¦8,0 ¦2,0 ¦

+-----+-----------------+-------------+----------+-----------+------------+

¦ 1.2¦холодильники в ¦2009 год ¦100,0 ¦60,0 ¦40,0 ¦

¦ ¦палаты для ¦2010 год ¦50,0 ¦25,0 ¦25,0 ¦

¦ ¦больных (20 шт.) ¦2011 год ¦50,0 ¦25,0 ¦25,0 ¦

+-----+-----------------+-------------+----------+-----------+------------+

¦ 1.3¦телевизоры для ¦2008 год ¦6,0 ¦3,0 ¦3,0 ¦

¦ ¦больных в холлы ¦2009 год ¦6,0 ¦3,0 ¦3,0 ¦

¦ ¦(3 шт.) ¦2010 год ¦6,0 ¦3,0 ¦3,0 ¦

+-----+-----------------+-------------+----------+-----------+------------+

¦Итого¦Подпрограмма N 1 ¦2009 год ¦246 ¦163 ¦83 ¦

¦ ¦ ¦2010 год ¦116 ¦68 ¦48 ¦

¦ ¦ ¦2011 год ¦66 ¦36 ¦30 ¦

+-----+-----------------+-------------+----------+-----------+------------+

¦Всего¦Подпрограмма N 1 ¦2009 - 2011 ¦428 ¦267 ¦161 ¦

¦ ¦ ¦годы ¦ ¦ ¦ ¦

L-----+-----------------+-------------+----------+-----------+-------------

6.2. Подпрограмма “Профилактика туберкулеза. Воздействие

на пути распространения туберкулеза“

------T-----------------------T----------T----------T----------T----------¬

¦N п/п¦ Наименование ¦ Срок ¦ Объем, ¦Городской ¦Областной ¦

¦ ¦ мероприятия ¦исполнения¦ всего ¦ бюджет, ¦ бюджет, ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦тыс. руб. ¦тыс. руб. ¦

+-----+-----------------------+----------+----------+----------+----------+

¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦

+-----+-----------------------+----------+----------+----------+----------+

¦ 2.1¦приобретение ¦2009 год ¦120,0 ¦100,0 ¦20,0 ¦

¦ ¦дезинфектантов для ¦2010 год ¦140,0 ¦40,0 ¦100,0 ¦

¦ ¦проведения текущей ¦2011 год ¦160,0 ¦60,0 ¦100,0 ¦

¦ ¦дезинфекции бак. очагов¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦туберкулеза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+-----+-----------------------+----------+----------+----------+----------+

¦ 2.2¦бактерицидные лампы (70¦2009 год ¦50,0 ¦25,0 ¦25,0 ¦

¦ ¦шт.) ¦2010 год ¦50,0 ¦25,0 ¦25,0 ¦

¦ ¦ ¦2011 год ¦40,0 ¦20,0 ¦20,0 ¦

+-----+-----------------------+----------+----------+----------+----------+

¦ 2.3¦приобретение мягкого ¦2008 год ¦200,0 ¦150,0 ¦50,0 ¦

¦ ¦инвентаря ¦2009 год ¦200,0 ¦150,0 ¦50,0 ¦

¦ ¦ ¦2010 год ¦200,0 ¦150,0 ¦50,0 ¦

+-----+-----------------------+----------+----------+----------+----------+

¦ 2.4¦ультрафиолетовые ¦2009 год ¦7,0 ¦5,0 ¦2,0 ¦

¦ ¦облучатели для ¦2010 год ¦8,0 ¦5,0 ¦3,0 ¦

¦ ¦поликлиники и бак. ¦2011 год ¦8,0 ¦5,0 ¦3,0 ¦

¦ ¦лабораторий (3 шт.) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+-----+-----------------------+----------+----------+----------+----------+

¦Итого¦Подпрограмма N 2 ¦2009 год ¦377 ¦280 ¦97 ¦

¦ ¦ ¦2010 год ¦398,0 ¦220 ¦178,0 ¦

¦ ¦ ¦2011 год ¦408,0 ¦235,0 ¦173,0 ¦

+-----+-----------------------+----------+----------+----------+----------+

¦Всего¦Подпрограмма N 2 ¦2009 - ¦1183 ¦735 ¦448 ¦

¦ ¦ ¦2011 годы ¦ ¦ ¦ ¦

L-----+-----------------------+----------+----------+----------+-----------

------------------------------T----------T----------T----------T----------¬

¦Всего по Программе ¦2009 -2011¦1611 ¦1002 ¦609 ¦

¦ ¦годы, ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦в том ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦числе: ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦2009 год ¦623 ¦443 ¦180 ¦

¦ ¦2010 год ¦514 ¦288 ¦226 ¦

¦ ¦2011 год ¦474 ¦271 ¦203 ¦

L-----------------------------+----------+----------+----------+-----------

Председатель городского

“овета народных депутатов

В.А.ТРИФОНОВ

Приложение N 6

к решению

Юргинского городского

Совета народных депутатов

от 3 сентября 2008 г. N 121

ГОРОДСКАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА

“МЕРЫ ПО СНИЖЕНИЮ СМЕРТНОСТИ ОТ БОЛЕЗНЕЙ ОРГАНОВ

КРОВООБРАЩЕНИЯ“ НА 2009 - 2011 ГОДЫ

ПАСПОРТ

-----------------T--------------------------------------------------------¬

¦Наименование ¦“Меры по снижению смертности от болезней органов ¦

¦программы ¦кровообращения на 2009 - 2011 годы“ ¦

+----------------+--------------------------------------------------------+

¦Основания для ¦Решение областного медицинского совета от 15.02.2008 “О ¦

¦разработки ¦состоянии сердечно-сосудистой заболеваемости в ¦

¦программы ¦Кемеровской области“, приказ ДОЗН АКО N 175 от ¦

¦ ¦22.02.2008 “О создании рабочей группы по разработке ¦

¦ ¦Концепции снижения смертности от заболеваний сердечно- ¦

¦ ¦сосудистой системы“ ¦

+----------------+--------------------------------------------------------+

¦Муниципальный ¦Администрация г. Юрги ¦

¦заказчик ¦ ¦

+----------------+--------------------------------------------------------+

¦Разработчик ¦Управление здравоохранением Администрации г. Юрги ¦

¦программы ¦ ¦

+----------------+--------------------------------------------------------+

¦Исполнитель ¦Управление здравоохранением Администрации г. Юрги ¦

¦программы ¦ ¦

+----------------+--------------------------------------------------------+

¦Цель программы ¦Снижение заболеваемости, инвалидности и смертности от ¦

¦ ¦ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, ¦

¦ ¦хронической сердечной недостаточности ¦

+----------------+--------------------------------------------------------+

¦Задачи программы¦- Внедрение технологий для раннего выявления больных с ¦

¦ ¦ артериальной гипертонией и коррекции факторов риска. ¦

¦ ¦- Дальнейшее развитие технологий вторичной профилактики ¦

¦ ¦ сердечно-сосудистых заболеваний. ¦

¦ ¦- Дальнейшее развитие этапного лечения сердечно- ¦

¦ ¦ сосудистых заболеваний ¦

+----------------+--------------------------------------------------------+

¦Сроки реализации¦2009 - 2011 ¦

¦программы ¦ ¦

+----------------+--------------------------------------------------------+

¦Показатели, ¦- Заболеваемость артериальной гипертонией. ¦

¦характеризующие ¦- Общее число случаев смертности от заболеваний ¦

¦эффективность ¦ сердечно-сосудистой системы. ¦

¦проведения ¦- Число случаев смертности от заболеваний сердечно- ¦

¦мероприятий ¦ сосудистой системы в трудоспособном возрасте. ¦

¦программы ¦- Число больных перенесших острый инфаркт миокарда ¦

+----------------+--------------------------------------------------------+

¦Основные ¦- Организационные мероприятия и нормативно-методическое ¦

¦мероприятия ¦ обеспечение. ¦

¦программы ¦- Совершенствование материально-технической базы. ¦

¦ ¦- Мониторинг, управление программой ¦

+----------------+--------------------------------------------------------+

¦ Объемы и источники финансирования (тыс. рублей) ¦

+----------------T-------------------T------------T------------T----------+

¦ ¦За срок реализации ¦ 2009 ¦ 2010 ¦ 2011 ¦

¦ ¦ программы ¦ ¦ ¦ ¦

+----------------+-------------------+------------+------------+----------+

¦Муниципальный ¦ 886,0 ¦ 509,0 ¦ 219,0 ¦ 158,0 ¦

¦бюджет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+----------------+-------------------+------------+------------+----------+

¦Ожидаемые ¦- Снижение заболеваемости инфарктом миокарда на 6 - 8%. ¦

¦результаты при ¦- Снижение инвалидности и смертности населения от ¦

¦реализации ¦ ишемической болезни сердца на 6%. ¦

¦программы ¦- Снижение заболеваемости населения мозговыми инсультами¦

¦ ¦ на 6 - 8% ¦

+----------------+--------------------------------------------------------+

¦Механизм ¦Методы контроля за реализацией программы и периодичность¦

¦управления ¦определяется заказчиком ¦

¦программой ¦ ¦

L----------------+---------------------------------------------------------

1. Характеристика проблемы

В г. Юрге сохраняется высокий уровень сердечно-сосудистой заболеваемости. Сердечно-сосудистая патология занимает одно ведущих мест в структуре общей заболеваемости взрослого населения города (6,4%), 17,6% - в структуре временной нетрудоспособности, 48,3% - общей смертности населения и 19,8% - инвалидности среди причин первичного выхода на инвалидность работающего населения.

Основное место среди сердечно-сосудистых заболеваний принадлежит артериальной гипертонии - 38,4%, ишемической болезнью сердца - 23,2%. Заболеваемость инфарктом миокарда в последний год резко возросло с 71 случая до 104 (на 23,5%), и составляет 152 на 100 тысяч человек (общероссийский показатель - 168 на 100 тысяч человек).

Цереброваскулярные заболевания в структуре заболеваемости по классу болезней кровообращения составляют 12,5%. Динамика как общей, так и первичной заболеваемости имеет тенденцию к росту. По Юрге острый инсульт регистрируется у 3 - 5 человек на 1000 человек, ежегодно регистрируется до 400 тыс. случаев инсультов.

По итогам 2007 года на 1-ом месте среди причин общей смертности являются заболевания сердечно-сосудистой системы (46% от всех причин), за 1 полугодие 2008 года показатель смертности населения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения составил 82,3 на 100000 населения и занимает 2 место среди причин смертности в трудоспособном возрасте.

У 60% больных после перенесенного ОНМК формируется стойкая нетрудоспособность.

У лиц с высоким артериальным давлением в 3 раза чаще развивается ишемическая болезнь сердца и в 7 раз чаще - нарушения мозгового кровообращения. Наличие артериальной гипертонии в 3 - 4 раза увеличивает смертность мужчин в возрасте 50 - 60 лет.

Поэтому борьба с артериальной гипертонией является одной из приоритетных задач отрасли здравоохранения.

Недостаточный объем профилактических мероприятий, направленных на снижение заболеваемости населения сердечно-сосудистыми заболеваниями, низкий уровень гигиенического воспитания и обучения населения навыкам здорового образа жизни и стремления к раннему выявлению и лечению заболевания приводит к недовыявлению данной патологии и серьезным осложнениям, приводящим к инвалидности трудоспособного населения.

Рост сердечно-сосудистых заболеваний представляет прямую угрозу общественному здоровью. Поэтому мероприятия по совершенствованию профилактической, диагностической и лечебной помощи населению, обеспечение учреждений здравоохранения медицинским оборудованием, внедрение современных технологий в лечении осложнений артериальной гипертонии позволит сохранить жизнь и трудоспособность данному контингенту больных.

2. Цель программы

Снижение заболеваемости, инвалидности и смертности от ИБС, инфаркта миокарда, хронической сердечной недостаточности, цереброваскулярных заболеваний.

3. Задачи программы

1. Внедрение технологий для раннего выявления больных с артериальной гипертонией и коррекции факторов риска.

2. Дальнейшее развитие технологий вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

3. Дальнейшее развитие этапного оказания помощи больным с острым коронарным синдромом.

4. Основные направления реализации программы

1. Организационные мероприятия и нормативно-методическое обеспечение:

Данный раздел программы предусматривают подготовку нормативных документов, регламентирующих порядок дальнейшего развития профилактических направлений деятельности первичного амбулаторно-поликлинического звена по профилактике артериальной гипертонии и ее осложнений; создание условий для раннего выявления больных с артериальной гипертонией, в том числе:

- Открытие кабинетов профилактики во всех поликлиниках города, организацию мероприятий по раннему выявлению артериальной гипертонии и факторов риска.

- Создание постоянно действующей системы информирования и повышения образовательного уровня населения о факторах, вызывающих артериальную гипертонию и ее осложнения.

- Совершенствование информационной системы эпидемического мониторинга артериальной гипертонии.

2. Укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений:

Данный раздел программы предусматривает:

- приобретение программного обеспечения для развития информационного комплекса поликлиник города;

- оснащение учреждений здравоохранения оборудованием.

3. Улучшение качества оказания медицинской помощи:

Данный раздел программы предусматривает внедрение новых медицинских технологий позволяющих снизить количество смертей от сердечно сосудистых заболеваний.

4. Мониторинг:

- Контроль за сроками открытия кабинетов профилактики.

- Ежемесячный отчет лечебных, учреждений о выполнении объемов медицинских услуг в кабинетах профилактики.

- Ежеквартальный анализ показателей эффективности проводимых профилактических мероприятий (уровня первичной заболеваемости артериальной гипертонией, инфарктом миокарда, острым нарушением мозгового кровообращения, ишемической болезнью сердца, эффективности диспансеризации).

- Ежемесячный анализ выполнения объемов в профилактических школах.

5. Ресурсное обеспечение программы

Финансовые средства направленные на реализацию мероприятий городской целевой программы “Охрана материнства и детства“ выделяются из муниципального бюджета.

6. Механизм реализации программы. Организация управления

программы и контроль за ходом ее реализации

Общее управление программой возлагается на заместителя Главы города по социальным вопросам.

Текущее управление программой возлагается на начальника управления здравоохранения Администрации города.

Исполнитель программы в лице органов управления здравоохранения города обеспечивает исполнение мероприятий программы в соответствие с календарным планом и сметами расходов.

Методы контроля за реализацией программы и периодичность определяется Заказчиком в лице Администрации города с привлечением, в случае необходимости, научных и общественных экспертов, представителей вышестоящих органов управления здравоохранения, территориального фонда обязательного медицинского страхования, территориальных органов Роспотребнадзора.

7. Оценка эффективности результатов реализации программы

Оценка эффективности реализации программных мероприятий проводится на основании сопоставления достигнутых результатов или их динамики в сравнении с ожидаемыми результатами, отраженными в паспорте программы, показателями работы за предыдущие годы, областными и общероссийскими показателями.

Результаты реализации программных мероприятий оцениваются на основании данных документов отраслевой отчетности, утвержденных Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Департаментом охраны здоровья Администрации Кемеровской области и другими нормативными актами в сфере здравоохранения.

8. Мероприятия по реализации программы “Меры по снижению

смертности от болезней органов кровообращения“

на 2009 - 2011 годы

--------T------------------T----------------T--------T---------------------¬

¦ N ¦ Наименование ¦ Ответственный ¦Срок ¦ Финансирование ¦

¦ п/п ¦ мероприятий ¦ исполнитель ¦исполне-¦ (тыс. руб.) ¦

¦ ¦ ¦ ¦ния ¦ (за счет средств ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ муниципального ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ бюджета) ¦

¦ ¦ ¦ ¦ +-----T-----T----T----+

¦ ¦ ¦ ¦ ¦Всего¦2009 ¦2010¦2011¦

+-------+------------------+----------------+--------+-----+-----+----+----+

¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦

+-------+------------------+----------------+--------+-----+-----+----+----+

¦ 1.1.¦Организационные технологии, влияющие на раннее выявление сердечно-¦

¦ ¦ сосудистой патологии ¦

+-------+------------------T----------------T--------T-----T-----T----T----+

¦ 1.1.2.¦Открытие кабинетов¦МУЗ “Городская ¦ 2009 - ¦30,0 ¦10,0 ¦10,0¦10,0¦

¦ ¦профилактики в МУЗ¦больница N 1 ¦ 2011 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ГБ N 1 городской ¦г. Юрги“ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦поликлинике N 1 и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦МУЗ ГБ N 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+-------+------------------+----------------+--------+-----+-----+----+----+

¦ 1.1.3.¦Организация работы¦МУЗ “Городская ¦ 2009 - ¦30,0 ¦10,0 ¦10,0¦10,0¦

¦ ¦школ для больных ¦больница N 1 ¦ 2011 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ишемической ¦г. Юрги“ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦болезнью сердца ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦МУЗ ГБ N 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦городской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦поликлинике N 1 и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦МУЗ ГБ N 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+-------+------------------+----------------+--------+-----+-----+----+----+

¦ 1.1.4.¦Установка уличной¦Управление ¦ 2009 - ¦30,0 ¦10,0 ¦10,0¦10,0¦

¦ ¦агитации ¦здравоохранением¦ 2001 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦(плакатов, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦билбордов) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦пропагандирующих ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦здоровый образ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦жизни ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+-------+------------------+----------------+--------+-----+-----+----+----+

¦ 1.2.¦ Улучшение материально-технической базы лечебно-профилактических ¦

¦ ¦ учреждений для раннего выявления артериальной гипертонии ¦

+-------+------------------T----------------T--------T-----T-----T----T----+

¦ 1.2.1.¦Приобретение ¦МУЗ “Городская ¦ 2009 - ¦ 5,0 ¦ 2,0 ¦2,0 ¦ 1,0¦

¦ ¦программного ¦больница N 1 ¦ 2011 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦комплекса для ¦г. Юрги“ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦кабинета ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦профилактики в МУЗ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦“Городская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦больница N 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦г. Юрги“ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+-------+------------------+----------------+--------+-----+-----+----+----+

¦ 1.2.2.¦Оснащение в ¦МУЗ “Городская ¦ 2009 - ¦ 3,0 ¦ 1,0 ¦1,0 ¦ 1,0¦

¦ ¦поликлиниках ¦больница N 1 ¦ 2011 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦города кабинеты ¦г. Юрги“ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦неврологов, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦окулистов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦аппаратами для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦измерения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦артериального ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦давления и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦внедрить систему ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦обязательного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦контроля ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦артериального ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦давления врачами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦этих ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦специальностей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+-------+------------------+----------------+--------+-----+-----+----+----+

¦ 1.2.3.¦Оснащение ¦МУЗ “Городская ¦ 2009 - ¦ 3,0 ¦ 1,0 ¦1,0 ¦ 1,0¦

¦ ¦оборудованием ¦больница N 2 ¦ 2011 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦кардиологического ¦г. Юрги“ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦отделения МУЗ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦“Городская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦больница N 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦г. Юрги“ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦специализированные¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦отделения для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦лечения больных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦сердечно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦сосудистыми ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦заболеваниями: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+-------+------------------+----------------+--------+-----+-----+----+----+

¦ ¦- холтеровские ¦МУЗ “Городская ¦ ¦350,0¦350,0¦ ¦ ¦

¦ ¦мониторы ¦больница N 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦артериального ¦г. Юрги“ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦давления 1 г/б ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+-------+------------------+----------------+--------+-----+-----+----+----+

¦ ¦- Велоэргометр - 1¦МУЗ “Городская ¦ ¦40,0 ¦ ¦40,0¦ ¦

¦ ¦шт. (1 г/б) ¦больница N 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦г. Юрги“ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+-------+------------------+----------------+--------+-----+-----+----+----+

¦ 2.1.¦Улучшение качества оказания медицинской помощи больным с сердечно-¦

¦ ¦ сосудистыми заболеваниями ¦

+-------+------------------T----------------T--------T-----T-----T----T----+

¦ 2.1.1.¦Организация ¦ ¦ 2009 - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦внедрения и ¦ ¦ 2011 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦централизованное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦приобретение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦тропанинового ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦теста для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦диагностики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦инфаркта миокарда ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦в отделениях ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦кардиологического ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦профиля и скорой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦медицинской помощи¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦(по 10 уп. по 5,0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦тыс. руб.): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+-------+------------------+----------------+--------+-----+-----+----+----+

¦ ¦МУЗ “Городская ¦МУЗ “Городская ¦ ¦150,0¦50,0 ¦50,0¦50,0¦

¦ ¦больница N 2“: ¦больница N 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ 10 уп. ¦г. Юрги“ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ 10 уп ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+-------+------------------+----------------+--------+-----+-----+----+----+

¦ ¦МУЗ “Станция ¦МУЗ “Станция ¦ ¦150,0¦50,0 ¦50,0¦50,0¦

¦ ¦скорой медицинской¦скорой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦помощи“ ¦медицинской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ 10 уп. ¦помощи“ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ 10 уп. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+-------+------------------+----------------+--------+-----+-----+----+----+

¦ 2.2.2.¦Оснащение ¦МУЗ “Городская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦специализированным¦больница N 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦оборудованием ¦г. Юрги“ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦неврологического ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦отделения МУЗ ГБ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦N 1 для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦обслуживания и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦лечения больных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦перенесших инсульт¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+-------+------------------+----------------+--------+-----+-----+----+----+

¦ ¦Противопролежневые¦ ¦ ¦15,0 ¦ 5,0 ¦5,0 ¦ 5,0¦

¦ ¦матрасы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+-------+------------------+----------------+--------+-----+-----+----+----+

¦ ¦Функциональные ¦ ¦ ¦45,0 ¦15,0 ¦15,0¦15,0¦

¦ ¦кровати ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+-------+------------------+----------------+--------+-----+-----+----+----+

¦ ¦кресло каталку в ¦ ¦ ¦20,0 ¦ ¦20,0¦ ¦

¦ ¦неврологическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦отделение для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦перевозки больных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+-------+------------------+----------------+--------+-----+-----+----+----+

¦ 2.3.¦ Улучшение материально-технической базы лечебно-профилактических ¦

¦ ¦ учреждений для проведения вторичной профилактики сердечно- ¦

¦ ¦ сосудистых заболеваний ¦

+-------+------------------T----------------T--------T-----T-----T----T----+

¦ 2.3.1.¦Оснащение ¦МУЗ “Городская ¦2009 - ¦15,0 ¦ 5,0 ¦5,0 ¦ 5,0¦

¦ ¦кардиологического ¦больница N 1 ¦ 2010 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦кабинета ¦г. Юрги“ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦поликлиники ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦необходимым ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦оборудованием ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦(ростомер, весы, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦аптечка неотложной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦помощи, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦портативный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦электрокардиограф ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦Минископ МS) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

L-------+------------------+----------------+--------+-----+-----+----+-----

Всего по программе: 886,0 тыс. рублей, (за счет средств муниципального бюджета) в том числе:

2009 год - 509,0 тыс. руб.

2010 год - 219,0 тыс. руб.

2011 год - 158,0 тыс. руб.

Председатель городского

Совета народных депутатов

В.А.ТРИФОНОВ