Законы и постановления РФ

Приказ департамента здравоохранения Кировской области N 275, КОТФОМС N 146 от 07.06.2007 (ред. от 28.04.2011) “Об областной медицинской экспертной комиссии“ (вместе с “Положением об областной медицинской экспертной комиссии“, “Протоколом заседания областной медицинской экспертной комиссии“, “Решением областной медицинской экспертной комиссии“)

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КИРОВСКОЙ ОБЛАСТИ

N 275

КИРОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД

ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

N 146

ПРИКАЗ

от 7 июня 2007 года

ОБ ОБЛАСТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТНОЙ КОМИССИИ

(в ред. приказов департамента здравоохранения

Кировской области и Кировского областного

территориального фонда обязательного медицинского

страхования от 25.06.2009 N 27/224, от 28.04.2011 N 54/171)

В целях совершенствования контроля качества медицинской помощи в учреждениях, подведомственных департаменту здравоохранения Кировской области, а также разрешения спорных случаев по поводу качества оказанной медицинской помощи приказываем:

(преамбула в ред. приказа департамента здравоохранения Кировской области и Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования от 28.04.2011 N 54/171)

1. Создать областную медицинскую экспертную комиссию.

2. Утвердить:

2.1. Состав областной медицинской экспертной комиссии (по согласованию) (приложение 1).

2.2. Положение об областной медицинской
экспертной комиссии (по согласованию) (приложение 2).

2.3. Исключен. - Приказ департамента здравоохранения Кировской области и Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования от 28.04.2011 N 54/171.

2.4. Форму протокола заседания областной медицинской экспертной комиссии. Прилагается.

(пп. 2.4 введен приказом департамента здравоохранения Кировской области и Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования от 25.06.2009 N 27/224)

2.5. Форму решения заседания областной медицинской экспертной комиссии. Прилагается.

(пп. 2.5 введен приказом департамента здравоохранения Кировской области и Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования от 25.06.2009 N 27/224)

3. Отменить совместные приказы департамента здравоохранения Кировской области и Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования от 21.04.2003 N 334/167, от 22.12.2005 N 774/561 и от 03.05.2005 N 340/153.

4. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя главы департамента здравоохранения Осокину А.А. и заместителя исполнительного директора по вопросам медицинского страхования Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования Куликову Н.В.

Глава

департамента здравоохранения

Кировской области

А.В.РУСЯЕВ

Исполнительный директор

Кировского областного

территориального фонда ОМС

Т.Г.ЛЕДЕНЦОВА

Приложение 1

к приказу

департамента здравоохранения

Кировской области N 275,

Кировского областного

территориального фонда ОМС N 146

от 7 июня 2007 года

СОСТАВ

ОБЛАСТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТНОЙ КОМИССИИ

(в ред. приказа департамента здравоохранения

Кировской области и Кировского областного

территориального фонда обязательного медицинского

страхования от 28.04.2011 N 54/171)

УТЕМОВА

Елена Дмитриевна - заместитель главы департамента здравоохранения

Кировской области, председатель комиссии

САРМАТИН

Александр Борисович - начальник отдела по организации медицинской помощи

взрослому населению департамента здравоохранения

Кировской области, заместитель председателя комиссии

ШУСТОВА

Марина Владимировна - ведущий специалист-эксперт отдела организации

системы ОМС Кировского областного территориального

фонда обязательного медицинского страхования,

секретарь комиссии

Члены комиссии:

БАРМИНА

Ольга Аркадьевна - главный специалист-эксперт отдела по организации

медицинской помощи взрослому населению департамента

здравоохранения Кировской области

ВАГАНОВ

Александр Викторович - главный специалист-эксперт отдела по организации

медицинской помощи взрослому населению департамента

здравоохранения Кировской области

ЛОЖКИНА

Ольга Леонидовна - заместитель начальника отдела организации системы

ОМС Кировского областного территориального фонда

обязательного медицинского страхования

МАКАРОВА

Ирина Анатольевна - главный специалист-эксперт отдела по развитию

медицинской помощи детям и службы родовспоможения

департамента здравоохранения Кировской области

ПОПОВА

Марина Николаевна - главный специалист-эксперт отдела по развитию

медицинской помощи детям и службы родовспоможения

департамента здравоохранения Кировской области

САДЫРИНА

Лариса Борисовна - начальник отдела по развитию медицинской помощи

детям и службы родовспоможения департамента

здравоохранения Кировской области

Приложение 2

к приказу

департамента здравоохранения

Кировской области N 275,

Кировского областного

территориального фонда ОМС N 146

от 7 июня 2007 года

ПОЛОЖЕНИЕ

ОБ ОБЛАСТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТНОЙ КОМИССИИ

(в ред. приказа департамента здравоохранения

Кировской области и Кировского областного

территориального фонда обязательного медицинского

страхования от 25.06.2009 N 27/224)

1. Общие положения

1.1. Областная медицинская экспертная комиссия (далее - Комиссия) в своей деятельности руководствуется Конституцией Российской Федерации, законами и иными правовыми актами Российской Федерации, законами и иными правовыми актами Кировской области, приказами департамента здравоохранения Кировской области, а также настоящим Положением об областной медицинской экспертной комиссии.

1.2. В состав Комиссии входят представители департамента здравоохранения Кировской области и Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования.

1.3. Персональный состав Комиссии утверждается совместным приказом главы департамента здравоохранения Кировской области и исполнительного директора Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования.

1.4. К участию в заседаниях Комиссии могут быть допущены представители медицинской науки, учреждений здравоохранения и иные заинтересованные лица:

1.5. К заинтересованным лицам относятся: пациент, законный представитель недееспособного пациента, родственник пациента, не имеющего возможности присутствовать по состоянию здоровья, представитель страхователя, представитель страховщика.

2. Задачи Комиссии

2.1. Совершенствование контроля качества оказания медицинской помощи в учреждениях здравоохранения.

2.2. Разрешение спорных случаев по поводу качества оказанной медицинской помощи в учреждениях здравоохранения.

2.3. Анализ причин, вызвавших снижение качества медицинской помощи.

2.4. Разработка
совместных планов предупредительных мероприятий и плана мероприятий по устранению выявленных недостатков.

3. Порядок работы Комиссии

3.1. Срок разрешения спорного случая по поводу качества оказанной медицинской помощи в конкретном учреждении здравоохранения составляет 30 дней. В случае обоснованной необходимости по решению не менее 2/3 состава комиссии срок рассмотрения заявления может быть продлен не более чем на 30 дней. Заседания комиссии проводятся по мере необходимости.

(п. 3.1 в ред. приказа департамента здравоохранения Кировской области и Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования от 25.06.2009 N 27/224)

3.2. Заседание Комиссии считается правомочным, если в нем участвуют не менее 2/3 состава Комиссии.

3.3. Решения Комиссии принимаются простым большинством голосов. Особое мнение членов Комиссии отражается в протоколе.

3.4. По итогам заседания Комиссии оформляются решение и протокол.

В протоколе должны содержаться следующие сведения: дата проведения заседания, список присутствующих на заседании Комиссии лиц, перечень рассматриваемых вопросов, аргументированные мнения присутствующих лиц по обсуждаемым вопросам, результат голосования, полная формулировка принятых решений.

В решении должны содержаться следующие сведения: дата принятия решения, номер протокола заседания, на котором принято решение, полная формулировка принятого решения.

3.5. Решение Комиссии утверждается главой департамента здравоохранения Кировской области и исполнительным директором Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования.

3.6. Секретарь Комиссии осуществляет организационно-технические мероприятия по подготовке и проведению заседаний, оповещает остальных членов Комиссии о дате и месте проведения заседания, заблаговременно обеспечивает членов Комиссии необходимыми документами, ведет протокол.

3.7. Решение Комиссии доводится до сведения всех заинтересованных сторон в течение 10 (десяти) дней с момента утверждения.

3.8. В случае несогласия с решением Комиссии оно может быть обжаловано в соответствии с действующим законодательством.

Приложение 3

к приказу

департамента здравоохранения

Кировской области N 275,

Кировского областного

территориального фонда ОМС N
146

от 7 июня 2007 года

РЕГИСТР

ВНЕШТАТНЫХ ВРАЧЕЙ-ЭКСПЕРТОВ КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В СИСТЕМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО

МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НА ТЕРРИТОРИИ КИРОВСКОЙ ОБЛАСТИ

Исключен. - Приказ департамента здравоохранения Кировской области и Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования от 28.04.2011 N 54/171.

(введен приказом департамента здравоохранения

Кировской области и Кировского областного

территориального фонда обязательного

медицинского страхования от 25.06.2009 N 27/224)

ПРОТОКОЛ

ЗАСЕДАНИЯ ОБЛАСТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТНОЙ

КОМИССИИ N ________

“____“ ____________ ________ г.

Присутствовали: председатель ______________________________________________

члены комиссии: ___________________________________________

___________________________________________

___________________________________________

___________________________________________

___________________________________________

___________________________________________

(Ф.И.О., должности)

Согласно требованиям Положения об областной медицинской комиссии,

утвержденного приказом департамента здравоохранения Кировской области и

Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского

страхования от 07.06.2007 N 275/146 “Об областной медицинской экспертной

комиссии“:

1. Комиссией рассмотрено письмо, жалоба, заявление (указать номер и

дату документа, от кого поступил документ, по какому вопросу) _____________

___________________________________________________________________________

2. Комиссией рассмотрены следующие документы (перечислить документы с

указанием их даты, номера):

1. ________________________________________________________________________

2. ________________________________________________________________________

3. ________________________________________________________________________

3. Перечень рассматриваемых вопросов:

1. ________________________________________________________________________

2. ________________________________________________________________________

3. ________________________________________________________________________

4. Аргументированные мнения присутствующих лиц по обсуждаемым вопросам:

-----------------------------T--------------------------------------------¬

¦ Ф.И.О. члена комиссии ¦ Мнение по обсуждаемому вопросу ¦

+----------------------------+--------------------------------------------+

¦1. ¦ ¦

+----------------------------+--------------------------------------------+

¦2. ¦ ¦

L----------------------------+---------------------------------------------

5. Результаты голосования членов комиссии:

“ЗА“ _________ человек, “ПРОТИВ“ _________ человек.

Особое мнение членов комиссии:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

6. Заключение комиссии: _______________________________________________

(полная формулировка принятых решений)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Председатель комиссии ____________________________________ (______________)

Члены комиссии: ____________________________________ (______________)

____________________________________ (______________)

____________________________________ (______________)

(введено приказом департамента здравоохранения

Кировской области и Кировского областного

территориального фонда обязательного

медицинского страхования от 25.06.2009 N 27/224)

УТВЕРЖДЕНО:

Глава департамента

здравоохранения

Кировской области ___________ А.Е. Мальцев

“___“ _____________ 200__ г.

Исполнительный директор ГНФКУ

“Кировский областной

территориальный фонд

обязательного медицинского

страхования“ ______________ Т.Г. Леденцова

“___“ _____________ 200__ г.

РЕШЕНИЕ

ОБЛАСТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТНОЙ КОМИССИИ

ОТ ________________ N ___________

Согласно требованиям Положения об областной медицинской комиссии,

утвержденного приказом департамента здравоохранения Кировской области

и Кировского областного территориального фонда обязательного

медицинского страхования от 07.06.2007 N 275/146 “Об областной медицинской

экспертной комиссии“, а также в соответствии с протоколом заседания

областной медицинской экспертной комиссии от ______________ N ____________

комиссия решила:

1.

2.

3.

Председатель комиссии ____________________________________ (______________)

Члены комиссии: ____________________________________ (______________)

____________________________________ (______________)

____________________________________ (______________)