Постановление Правительства Нижегородской области от 08.05.2003 N 139 “Об утверждении областной целевой программы “Неотложные меры по совершенствованию кардиохирургической помощи больным детям с врожденной сердечно - сосудистой патологией в Нижегородской области на 2004 - 2006 годы“
Утратил силу с 1 января 2005 года в связи с изданием постановления Правительства Нижегородской области от 31.12.2004 N 301.ПРАВИТЕЛЬСТВО НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 8 мая 2003 г. N 139
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
“НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ
КАРДИОХИРУРГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ДЕТЯМ
С ВРОЖДЕННОЙ СЕРДЕЧНО - СОСУДИСТОЙ ПАТОЛОГИЕЙ
В НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2004 - 2006 ГОДЫ“
С целью создания условий для снижения детской инвалидности и смертности детей в Нижегородской области от врожденной сердечно - сосудистой патологии Правительство Нижегородской области постановляет:
1. Утвердить прилагаемую областную целевую программу “Неотложные меры по совершенствованию кардиохирургической помощи больным детям с врожденной сердечно - сосудистой патологией в Нижегородской области на 2004 - 2006 годы“ (далее - Программа).
2. Министерству финансов Нижегородской области (В.В. Соболев), Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Нижегородской области (А.М. Бакушин) предусматривать при формировании областного бюджета на 2004 - 2006 годы выделение средств на выполнение мероприятий Программы.
И.о. Губернатора области
Ю.П.СЕНТЮРИН
Утверждена
постановлением
Правительства области
от 08.05.2003 N 139
ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
“НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ
КАРДИОХИРУРГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ДЕТЯМ
С ВРОЖДЕННОЙ СЕРДЕЧНО - СОСУДИСТОЙ ПАТОЛОГИЕЙ
В НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2004 - 2006 ГОДЫ“
ПАСПОРТ
ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ “НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ ПО
СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ КАРДИОХИРУРГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ ДЕТЯМ С ВРОЖДЕННОЙ СЕРДЕЧНО - СОСУДИСТОЙ
ПАТОЛОГИЕЙ В НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
НА 2004 - 2006 ГОДЫ“
----T-------------------T----------------------------------------------¬
¦ 1 ¦Наименование ¦Неотложные меры по совершенствованию¦
¦ ¦Программы ¦кардиохирургической помощи больным детям с¦
¦ ¦ ¦врожденной сердечно - сосудистой патологией в¦
¦ ¦ ¦Нижегородской области на 2004 - 2006 годы ¦
+---+-------------------+----------------------------------------------+
¦ 2 ¦Основания для¦1. Федеральная целевая программа “Дети¦
¦ ¦разработки ¦России на 2003 - 2006 годы“, утвержденная¦
¦ ¦Программы ¦постановлением Правительства Российской¦
¦ ¦ ¦Федерации от 3 октября 2002 года N 732. ¦
¦ ¦ ¦2. Решение Коллегии Министерства¦
¦ ¦ ¦здравоохранения Российской Федерации от 5¦
¦ ¦ ¦февраля 2002 года “Совершенствование¦
¦ ¦ ¦кардиохирургической помощи новорожденным и¦
¦ ¦ ¦детям первого года жизни с врожденными¦
¦ ¦ ¦пороками сердца“ (протокол N 2) ¦
+---+-------------------+----------------------------------------------+
¦ 3 ¦Государственный ¦Министерство здравоохранения Нижегородской¦
¦ ¦заказчик ¦области ¦
+---+-------------------+----------------------------------------------+
¦ 4 ¦Основной ¦Министерство здравоохранения Нижегородской¦
¦ ¦разработчик ¦области ¦
+---+-------------------+----------------------------------------------+
¦ 5 ¦Цель Программы ¦Создание условий для снижения показателей¦
¦ ¦ ¦смертности и детской инвалидности при¦
¦ ¦ ¦врожденной сердечно - сосудистой патологии ¦
+---+-------------------+----------------------------------------------+
¦ 6 ¦Задачи Программы ¦Совершенствование организации оказания¦
¦ ¦ ¦медицинской помощи детям с врожденной¦
¦ ¦ ¦сердечно - сосудистой патологией. ¦
¦ ¦ ¦Улучшение оснащения оборудованием¦
¦ ¦ ¦подведомственных министерству здравоохранения¦
¦ ¦ ¦Нижегородской области государственных¦
¦ ¦ ¦учреждений (ГУЗ “Специализированная¦
¦ ¦ ¦кардиохирургическая клиническая больница“)¦
¦ ¦ ¦(далее - СККБ). ¦
¦ ¦ ¦Увеличение числа выполняемых операций при¦
¦ ¦ ¦врожденных пороках сердца. ¦
¦ ¦ ¦Внедрение новых технологий. ¦
¦ ¦ ¦Повышение квалификации медицинских работников¦
¦ ¦ ¦по вопросам новых технологий в детской¦
¦ ¦ ¦кардиохирургии и смежных с ней специальностях ¦
+---+-------------------+----------------------------------------------+
¦7 ¦Перечень основных¦Оснащение СККБ современным оборудованием. ¦
¦ ¦мероприятий ¦Обеспечение СККБ необходимыми расходными¦
¦ ¦Программы ¦материалами. ¦
¦ ¦ ¦Повышение профессиональной подготовки врачей,¦
¦ ¦ ¦работающих с данной патологией ¦
+---+-------------------+----------------------------------------------+
¦ 8 ¦Сроки реализации¦2004 - 2006 годы ¦
¦ ¦Программы ¦ ¦
+---+-------------------+----------------------------------------------+
¦ 9 ¦Исполнители ¦Министерство здравоохранения Нижегородской¦
¦ ¦основных ¦области во взаимодействии с Территориальным¦
¦ ¦мероприятий ¦фондом обязательного медицинского страхования¦
¦ ¦ ¦Нижегородской области ¦
+---+-------------------+----------------------------------------------+
¦10 ¦Предполагаемые ¦Областной бюджет - 24 061 тыс. руб., в т.ч.¦
¦ ¦объемы и источники¦2004 г.- 8 188 тыс. руб., 2005 г.- 8 069 тыс.¦
¦ ¦финансирования ¦руб., 2006 г.- 7 804 тыс. руб. (сумма расходов¦
¦ ¦ ¦Программы ежегодно уточняется при составлении¦
¦ ¦ ¦и утверждении областного бюджета на¦
¦ ¦ ¦соответствующий год); ¦
¦ ¦ ¦Территориальный фонд обязательного¦
¦ ¦ ¦медицинского страхования Нижегородской области¦
¦ ¦ ¦- 36 546 тыс. руб., в т.ч. 2004 г. - 12 182¦
¦ ¦ ¦тыс. руб., 2005 г.- 12 182 тыс. руб., 2006 г.-¦
¦ ¦ ¦12 182 тыс. руб. (сумма расходов Программы¦
¦ ¦ ¦ежегодно уточняется при составлении и¦
¦ ¦ ¦утверждении бюджета Территориального фонда¦
¦ ¦ ¦обязательного медицинского страхования¦
¦ ¦ ¦Нижегородской области). ¦
¦ ¦ ¦Итого: 60 607 тыс. руб. ¦
+---+-------------------+----------------------------------------------+
¦11 ¦Ожидаемые ¦Снижение показателей смертности детей с¦
¦ ¦результаты ¦врожденными пороками сердца ¦
+---+-------------------+----------------------------------------------+
¦12 ¦Организация ¦Министерство здравоохранения Нижегородской¦
¦ ¦управления ¦области направляет ежеквартальную информацию в¦
¦ ¦программой и¦Министерство здравоохранения Российской¦
¦ ¦контроль за ходом¦Федерации и Федеральный фонд обязательного¦
¦ ¦ее выполнения ¦медицинского страхования ¦
L---+-------------------+-----------------------------------------------
СОДЕРЖАНИЕ ПРОБЛЕМЫ
И ОБОСНОВАНИЕ НЕОБХОДИМОСТИ ЕЕ РЕШЕНИЯ
Дети - это категория граждан, которая нуждается и заслуживает особого внимания и заботы как со стороны семьи, так и со стороны всего общества, государственной системы в целом. За последние 5 лет распространенность врожденных аномалий и пороков развития сердца у детей до 14 лет увеличилась на 34,9% (с 1 473,3 в 1996 году до 1 988,0 на 100 000 населения соответствующего возраста в 2000 году). Среди детей подросткового возраста - на 39,4% (1996 г. - 883,4; 2000 г. - 1 231,8 на 100 000 подростков 15 - 17 лет). Доля врожденных пороков сердца в структуре врожденных аномалий колеблется от 29,8 до 42,7% случаев в зависимости от возраста. Рост врожденных пороков обусловлен неблагополучной экологией и ухудшающимся состоянием здоровья родителей. Так, по данным 2002 года здоровыми из числа беременных женщин были только 15%.
На 1 января 2001 года в Российской Федерации насчитывается более 156 000 детей до 14 лет с врожденными аномалиями сердца и сосудов. Распространенность заболеваний данной группы за пять лет возросла на 25,3% и составляет 591,6 на 100 000 детей до 14 лет. Частота ежегодно впервые выявляемых врожденных пороков сердца у детей за период 1996 - 2000 годы возросла на 32,8%. На начало 2002 года на учете в ГУЗ “Специализированная кардиохирургическая клиническая больница“ (далее - СККБ) находится более 9 000 детей с врожденными пороками сердца. За последний год частота врожденных пороков сердца увеличилась на 3 - 7% практически во всех субъектах Российской Федерации, в том числе и в Нижегородской области. Среди всех детей, родившихся живыми и умерших на первом году жизни от врожденных аномалий, - 44,5% детей умерли от врожденных пороков сердца (1999 г. - 41,7%).
Региональные особенности распространенности данной группы заболеваний во многом зависят от уровня развития перинатальной диагностики, состояния педиатрической и кардиологической помощи, наличия современной аппаратуры, специалистов, уровня информированности педиатров и кардиологов о формах и особенностях течения врожденных пороков сердца в разные периоды развития ребенка.
Современная кардиохирургия направлена на раннюю коррекцию врожденных пороков сердца. В мировой практике число таких операций в настоящее время составляет от 40 до 90% от числа выявленных больных. Хирургическое вмешательство у детей старшего возраста уже менее эффективно, так как последствия порока могут стать необратимыми.
В экстренном вмешательстве в период новорожденности и на первом году жизни нуждаются до 30% всех родившихся с аномалиями системы кровообращения.
Современная детская кардиохирургия использует новейшие достижения анестезиологии и реаниматологии, функциональной диагностики и рентгенологии, гемотрансфузиологии и искусственного кровообращения и т.п.
Сложность оптимального решения с учетом заинтересованности вышеперечисленных специальностей все чаще и чаще требует от врача применения соответствующего алгоритма. Это выдвигает новые требования к уровню квалификации врачебного и сестринского персонала, к универсализации знаний и навыков хирургов, анестезиологов, реаниматологов и всех других специалистов, без которых невозможно получение желаемого результата.
Настоящая Программа разработана в целях обеспечения должного уровня медицинской помощи детям с врожденными пороками сердца, снижения смертности при данной врожденной аномалии и снижения инвалидизации детей с врожденными пороками сердца.
В Нижегородской области единственным учреждением, оказывающим специализированную кардиохирургическую помощь детям с врожденными пороками сердца, является ГУЗ “Специализированная кардиохирургическая клиническая больница“. За 15-летний период существования СККБ выполнено более 5 000 операций больным с врожденными пороками сердца, из них дети до 14 лет составили около 80%.
Следует отметить, что количество выполняемых хирургических вмешательств за последние 5 лет в СККБ неуклонно снижается из-за недостаточного финансирования.
Таблица 1
ОПЕРАЦИИ, ВЫПОЛНЕННЫЕ В ОТДЕЛЕНИИ
ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКОВ СЕРДЦА СККБ
----------------T-----T------T------T-------T------T-------T------¬
¦ ¦1995 ¦ 1996 ¦ 1997 ¦ 1998 ¦ 1999 ¦ 2000 ¦ 2001 ¦
+---------------+-----+------+------+-------+------+-------+------+
¦Операции на¦ 150 ¦ 118 ¦ 152 ¦ 115 ¦ 111 ¦ 88 ¦ 101 ¦
¦открытом сердце¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+-----+------+------+-------+------+-------+------+
¦Операции по¦ 96 ¦ 59 ¦ 64 ¦ 68 ¦ 49 ¦ 65 ¦ 41 ¦
¦закрытой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦методике ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+-----+------+------+-------+------+-------+------+
¦ВСЕГО ¦ 246 ¦ 177 ¦ 216 ¦ 183 ¦ 160 ¦ 153 ¦ 142 ¦
L---------------+-----+------+------+-------+------+-------+-------
Операции на сердце являются высокозатратной отраслью медицины. И если финансирование по линии обязательного медицинского страхования еще может обеспечить лекарственную поддержку проводимого лечения, то закупка расходных материалов, доля которых составляет до 80% стоимости лечения, а также переоснащение клиники современным крайне необходимым оборудованием невозможны без дополнительного финансирования.
Особенно остро стоит вопрос с оказанием кардиохирургической помощи в Нижегородской области новорожденным и детям первого года жизни. Отсутствие в СККБ необходимого оборудования и расходного материала не позволяет врачам своевременно и квалифицированно оказать хирургическую помощь данной категории детей.
Таблица 2
РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ОПЕРИРОВАННЫХ ДЕТЕЙ С ВРОЖДЕННЫМИ
ПОРОКАМИ СЕРДЦА В СККБ ПО ВОЗРАСТУ
----------------T-----T------T------T-------T------T-------T------¬
¦ Возраст ¦1995 ¦ 1996 ¦ 1997 ¦ 1998 ¦ 1999 ¦ 2000 ¦ 2001 ¦
+---------------+-----+------+------+-------+------+-------+------+
¦До 1 года ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 18 ¦ 34 ¦ 37 ¦ 9 ¦
+---------------+-----+------+------+-------+------+-------+------+
¦От 1 года до 3¦ 37 ¦ 37 ¦ 41 ¦ 50 ¦ 22 ¦ 36 ¦ 29 ¦
¦лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+-----+------+------+-------+------+-------+------+
¦От 3 лет до 14¦ 114 ¦ 95 ¦ 109 ¦ 98 ¦ 62 ¦ 49 ¦ 55 ¦
¦лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---------------+-----+------+------+-------+------+-------+-------
Все чаще возникает необходимость направления пациентов в клиники Москвы и Санкт - Петербурга, а это сопряжено с большими финансовыми затратами как средств родителей, так и областного бюджета. Только для лечения детей с заболеваниями сердца в НИИ им. Бакулева ежегодно направляется из области около 50 детей. Затраты из областного бюджета составляют около 3 млн руб. При условии обеспечения СККБ необходимым оборудованием, эти средства можно было бы направить на лечение дополнительного контингента детей.
Учитывая большую потребность в лечении детей с вышеупомянутой патологией, в мероприятиях Программы планируется создание современной диагностической базы в поликлинике и стационаре СККБ, внедрение на ее основе новых диагностических и лечебных технологий для больных детей с врожденными пороками сердца и сосудов.
Таким образом, предлагаемое настоящей Программой системное решение основных медицинских проблем детской кардиохирургии направлено на снижение основных для службы показателей детской смертности и инвалидности детей в регионе.
ПЕРЕЧЕНЬ МЕРОПРИЯТИЙ
ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ “НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ
ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ КАРДИОХИРУРГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ ДЕТЯМ С ВРОЖДЕННОЙ СЕРДЕЧНО - СОСУДИСТОЙ
ПАТОЛОГИЕЙ В НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
НА 2004 - 2006 ГОДЫ“
----------------------------T-------------------------------------------¬
¦ Мероприятия ¦ Предполагаемый объем финансирования ¦
¦ ¦ (тыс. руб.) ¦
+---------------------------+----------T----------T----------T----------+
¦ ¦ Всего ¦ 2004 г. ¦ 2005 г. ¦ 2006 г. ¦
+---------------------------+----------+----------+----------+----------+
¦Укрепление ¦ 21 661 ¦ 7 388 ¦ 7 269 ¦ 7 004 ¦
¦лечебно - диагностической¦(областной¦(областной¦(областной¦(областной¦
¦базы и оснащение СККБ ¦ бюджет) ¦ бюджет) ¦ бюджет) ¦ бюджет) ¦
+---------------------------+----------+----------+----------+----------+
¦Финансирование лечения¦ 36 546 ¦ 12 182 ¦ 12 182 ¦ 12 182 ¦
¦детей с кардиохирургической¦ (ТФ ОМС) ¦ (ТФ ОМС) ¦ (ТФ ОМС) ¦ (ТФ ОМС) ¦
¦патологией в рамках¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Территориальной программы¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦обязательного медицинского¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦страхования с учетом¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦закупки расходных¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦материалов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+----------+----------+----------+----------+
¦Санаторная реабилитация ¦ 750 ¦ 250 ¦ 250 ¦ 250 ¦
¦детей ¦(областной¦(областной¦(областной¦(областной¦
¦ ¦ бюджет) ¦ бюджет) ¦ бюджет) ¦ бюджет) ¦
+---------------------------+----------+----------+----------+----------+
¦Повышение квалификации¦ 1 650 ¦ 550 ¦ 550 ¦ 550 ¦
¦медицинских работников ¦(областной¦(областной¦(областной¦(областной¦
¦ ¦ бюджет) ¦ бюджет) ¦ бюджет) ¦ бюджет) ¦
+---------------------------+----------+----------+----------+----------+
¦ИТОГО: ¦ 60 607 ¦ 20 370 ¦ 20 251 ¦ 19 986 ¦
L---------------------------+----------+----------+----------+-----------
МЕДИЦИНСКОЕ ОБОРУДОВАНИЕ
ДЛЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ
КАРДИОХИРУРГИЧЕСКОЙ БОЛЬНИЦЫ
2004 год
--------------------T--------------------T----------T------T----------¬
¦ Служба ¦ Тип оборудования ¦Количество¦Цена, ¦ Общая ¦
¦ ¦ ¦ ¦ тыс. ¦стоимость,¦
¦ ¦ ¦ ¦ руб. ¦тыс. руб. ¦
+-------------------+--------------------+----------+------+----------+
¦Операционное ¦Электрокоагулятор ME¦ 1 ¦ 480¦ 480 ¦
¦отделение ¦411 (Martin,¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Германия) ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+--------------------+----------+------+----------+
¦ ¦Хирургическая оптика¦ 1 ¦ 135¦ 135 ¦
¦ ¦с осветителем Design¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦for Vision Inc.¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(США) ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+--------------------+----------+------+----------+
¦ВСЕГО: ¦ 615 ¦
+-------------------T--------------------T----------T------+----------+
¦Реанимационное ¦Прикроватный монитор¦ 2 ¦ 550¦ 1 100 ¦
¦отделение ¦Poet 8100 (США) ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+--------------------+----------+------+----------+
¦ ¦Реанимационная ¦ 1 ¦ 680¦ 680 ¦
¦ ¦кювеза, Дрегер,¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Германия ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+--------------------+----------+------+----------+
¦ ¦Инфузомат Terrumo ¦ 4 ¦ 45¦ 180 ¦
+-------------------+--------------------+----------+------+----------+
¦ ¦Аппарат для¦ 2 ¦ 1 200¦ 2 400 ¦
¦ ¦продленной ИВЛ ЭВИТА¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦2 плюс (Германия,¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Drager) ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+--------------------+----------+------+----------+
¦ ¦Фототерапевтическая ¦ 1 ¦ 136¦ 136 ¦
¦ ¦лампа ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+--------------------+----------+------+----------+
¦ ¦Пульсоксиметр ¦ 2 ¦ 255¦ 255 ¦
+-------------------+--------------------+----------+------+----------+
¦ВСЕГО: ¦ 4 751 ¦
+-------------------T--------------------T----------T------+----------+
¦Анестезиологическое¦Наркозно -¦ 1 ¦ 1 522¦ 1 522 ¦
¦отделение ¦дыхательный аппарат¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Юлиан (Германия,¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Drager) ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+--------------------+----------+------+----------+
¦ ¦Мониторы для¦ 1 ¦ 500¦ 500 ¦
¦ ¦операционных PM 8060¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(Дрегер, Германия) ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+--------------------+----------+------+----------+
¦ВСЕГО: ¦ 2 022 ¦
+----------------------------------------------------------+----------+
¦ВСЕГО ЗА ГОД: ¦ 7 388 ¦
L----------------------------------------------------------+-----------
2005 год
----------------T---------------------T----------T-----T---------¬
¦ Служба ¦ Оборудование ¦Количество¦Цена,¦ Общая ¦
¦ ¦ ¦ ¦руб. ¦стоимость¦
+---------------+---------------------+----------+-----+---------+
¦Отделение ¦Аппарат ¦ 1 ¦4 146¦ 4 146 ¦
¦искусственного ¦искусственного ¦ ¦ ¦ ¦
¦кровообращения ¦кровообращения SARNS¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦8000 (США, Sams ЗМ) ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+---------------------+----------+-----+---------+
¦ ¦Гипотерм TCN с¦ 1 ¦1 619¦ 1 619 ¦
¦ ¦детским и взрослым¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦водяными матрацами¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(США, Sams ЗМ) ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+---------------------+----------+-----+---------+
¦ВСЕГО: ¦ 5 765 ¦
+---------------T---------------------T----------T-----+---------+
¦Операционное ¦Лампа операционная¦ 1 ¦ 768¦ 768 ¦
¦отделение ¦Martin, Германия ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+---------------------+----------+-----+---------+
¦ ¦Стол операционный¦ 1 ¦ 736¦ 736 ¦
¦ ¦Белманд, Япония ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+---------------------+----------+-----+---------+
¦ВСЕГО: ¦ 1 504 ¦
+------------------------------------------------------+---------+
¦ВСЕГО ЗА ГОД: ¦ 7 269 ¦
L------------------------------------------------------+----------
2006 год
----------------T---------------------T----------T-----T---------¬
¦ Служба ¦ Оборудование ¦Количество¦Цена,¦ Общая ¦
¦ ¦ ¦ ¦руб. ¦стоимость¦
+---------------+---------------------+----------+-----+---------+
¦Отделение ¦Ультразвуковой ¦ 1 ¦5 900¦ 5 900 ¦
¦функциональной ¦трехмерный аппарат¦ ¦ ¦ ¦
¦диагностики ¦экспертного класса ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+---------------------+----------+-----+---------+
¦ВСЕГО: ¦ 5 900 ¦
+---------------T---------------------T----------T-----+---------+
¦Лабораторное ¦Биохимический ¦ 1 ¦1 104¦ 1 104 ¦
¦отделение ¦анализатор Астра,¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Италия ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+---------------------+----------+-----+---------+
¦ВСЕГО: ¦ 1 104 ¦
+------------------------------------------------------+---------+
¦ВСЕГО ЗА ГОД: ¦ 7 004 ¦
L------------------------------------------------------+----------
Общая сумма за 3 года - 21 661 тыс. руб.