Законы и постановления РФ

Приказ управления здравоохранения администрации Липецкой обл. от 20.04.2005 N 186 “Об организации профпатологической службы в ЛПУ“ (вместе с “Перечнем документов, необходимых для работы врача-профпатолога“)

АДМИНИСТРАЦИЯ ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ

УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

ПРИКАЗ

от 20 апреля 2005 г. N 186

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ПРОФПАТОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ В ЛПУ

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ N 83 от 16.08.2004 “Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения этих осмотров (обследований)“ и с целью повышения качества экспертизы профессиональной пригодности приказываю:

1. Главным врачам областных ЛПУ организовать работу врачей-профпатологов из числа врачей терапевтического профиля, имеющих удостоверение или сертификат по профессиональной патологии, прошедших обучение в срок с 2001 г. по 2004 г.

2. Обеспечить врачей-профпатологов необходимыми нормативными документами, а также иными
документами, регламентирующими деятельность учреждения здравоохранения по вопросам профессиональной патологии (приложение N 1).

3. Проводить оценку качества экспертизы профессиональной пригодности в соответствии с приложением N 2.

4. Организовать предоставление информации в центр профпатологии по запросу главного внештатного профпатолога в соответствии с таблицами N 1 - N 6 (приложение N 3).

Рекомендовать:

5. Председателю департамента здравоохранения администрации г. Липецка, начальнику управления здравоохранения администрации г. Ельца, главным врачам ЦРБ принять к исполнению пункты 1, 2, 3, 4 данного приказа.

6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя начальника управления здравоохранения управления администрации Липецкой области Семерикову Н.В.

Начальник

управления здравоохранения

администрации Липецкой области

В.X.МУРУЗОВ

Приложение N 1

ПЕРЕЧЕНЬ ДОКУМЕНТОВ,

НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ РАБОТЫ ВРАЧА-ПРОФПАТОЛОГА

В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: постановление Правительства РФ от 16.10.2000 имеет N 789, а не N 967.

1. Постановление Правительства РФ N 967 от 16.10.2000 “Об утверждении правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний“.

2. Приказ МЗ СССР N 555 от 29.09.1989 “О совершенствовании системы медицинских осмотров трудящихся и водителей индивидуальных транспортных средств“.

3. Приказ N 90 от 14.03.1996 Министерства здравоохранения и медицинской промышленности РФ “О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии“.

4. Приказ N 405 от 10.12.1996 МЗ РФ “О проведении предварительных и периодических медицинских осмотров работников“.

5. Приказ МЗ РФ N 176 от 28.05.2001 “О совершенствовании системы расследования и учета профессиональных заболеваний в Российской Федерации“.

6. Приказ МЗ и СР РФ N 83 от 16.08.2004, зарегистрировано в Минюсте РФ 10 сентября 2004 г., регистрационный N 6015 “Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при
выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения этих осмотров (обследований)“.

7. Информационное письмо “О режиме работы, порядке направления больных с подозрением на профессиональное заболевание и профбольных на консультацию в Центр профпатологии ГУЗ “Областная больница N 2“.

8. Методические рекомендации ЦПП: “Хронический пылевой бронхит“, “Хроническая нейросенсорная тугоухость“, “Профессиональные заболевания медицинских работников“.

Приложение N 2

1. Полнота охвата осмотром врачами-специалистами _________%, в

соответствии с приказом МЗ и МП РФ N 90 от 14.03.1996, в т.ч.

------T----------------------T---------------T----------------T---------------¬

¦ N ¦ Врач-специалист ¦ Подлежало, ¦ Осмотрено, ¦ % ¦

¦ ¦ ¦ чел. ¦ чел. ¦ охвата ¦

+-----+----------------------+---------------+----------------+---------------+

¦ 1 ¦Терапевт ¦ ¦ ¦ ¦

+-----+----------------------+---------------+----------------+---------------+

¦ 2 ¦Невропатолог ¦ ¦ ¦ ¦

+-----+----------------------+---------------+----------------+---------------+

¦ 3 ¦ЛОР ¦ ¦ ¦ ¦

+-----+----------------------+---------------+----------------+---------------+

¦ 4 ¦Хирург ¦ ¦ ¦ ¦

+-----+----------------------+---------------+----------------+---------------+

¦ 5 ¦Дерматолог ¦ ¦ ¦ ¦

+-----+----------------------+---------------+----------------+---------------+

¦ 6 ¦Офтальмолог ¦ ¦ ¦ ¦

+-----+----------------------+---------------+----------------+---------------+

¦ 7 ¦Гинеколог ¦ ¦ ¦ ¦

+-----+----------------------+---------------+----------------+---------------+

¦ 8 ¦Другие специалисты ¦ ¦ ¦ ¦

L-----+----------------------+---------------+----------------+----------------

2. Полнота охвата функциональными и рентгенологическими методами

исследований _________%, в соответствии с приказом МЗ и МП РФ N 90

от 14.03.1996, в т.ч.

------T-----------------------------T-------------T---------------T------------¬

¦ N
¦ Наименование исследования ¦ Подлежало, ¦ Осмотрено, ¦ % ¦

¦ ¦ ¦ чел. ¦ чел. ¦ охвата ¦

+-----+-----------------------------+-------------+---------------+------------+

¦ 1 ¦ФВД ¦ ¦ ¦ ¦

+-----+-----------------------------+-------------+---------------+------------+

¦ 2 ¦Аудиометрия ¦ ¦ ¦ ¦

+-----+-----------------------------+-------------+---------------+------------+

¦ 3 ¦Холодовая проба, исследование¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦вибрационной чувствительности¦ ¦ ¦ ¦

+-----+-----------------------------+-------------+---------------+------------+

¦ 4 ¦Динамометрия ¦ ¦ ¦ ¦

+-----+-----------------------------+-------------+---------------+------------+

¦ 5 ¦Исследование вестибулярного ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦аппарата ¦ ¦ ¦ ¦

+-----+-----------------------------+-------------+---------------+------------+

¦ 6 ¦ЭКГ ¦ ¦ ¦ ¦

+-----+-----------------------------+-------------+---------------+------------+

¦ 7 ¦Рентгенограмма ОГК ¦ ¦ ¦ ¦

+-----+-----------------------------+-------------+---------------+------------+

¦ 8 ¦Флюорограмма ОГК ¦ ¦ ¦ ¦

+-----+-----------------------------+-------------+---------------+------------+

¦ 9 ¦Прочие исследования ¦ ¦ ¦ ¦

L-----+-----------------------------+-------------+---------------+-------------

3. Полнота охвата лабораторно-инструментальными методами исследований

_______%, в соответствии с приказом МЗ и МП РФ N
90 от 14.03.1996.

------T--------------------------T--------------T---------------T---------------¬

¦ N ¦Наименование исследования ¦ Подлежало, ¦ Осмотрено, ¦ % ¦

¦ ¦ ¦ чел. ¦ чел. ¦ охвата ¦

+-----+--------------------------+--------------+---------------+---------------+

¦ 1 ¦Общий анализ крови ¦ ¦ ¦ ¦

+-----+--------------------------+--------------+---------------+---------------+

¦ 2 ¦Биохимический анализ крови¦ ¦ ¦ ¦

+-----+--------------------------+--------------+---------------+---------------+

¦ 3 ¦Общий анализ мочи ¦ ¦ ¦ ¦

+-----+--------------------------+--------------+---------------+---------------+

¦ 4 ¦Прочие исследования ¦ ¦ ¦ ¦

L-----+--------------------------+--------------+---------------+----------------

Приложение N 3

Таблица 1. Демографические показатели района

--------------------------------------------------T--------------T------------¬

¦ Показатели ¦ Количество ¦ % ¦

+-------------------------------------------------+--------------+------------+

¦Общее количество населения ¦ ¦ ¦

¦В том числе женщин ¦ ¦ ¦

¦В том числе мужчин ¦ ¦ ¦

+-------------------------------------------------+--------------+------------+

¦Количество работающих на территории района ¦ ¦ ¦

¦В том числе женщин ¦ ¦ ¦

¦В том числе мужчин ¦ ¦ ¦

+-------------------------------------------------+--------------+------------+

¦Количество работающих во вредных условиях труда ¦ ¦ ¦

¦В том числе женщин ¦ ¦ ¦

¦В том числе мужчин ¦ ¦ ¦

L-------------------------------------------------+--------------+-------------

Таблица 2. Удельный вес работающих в контакте с вредными производственными факторами

--------------------------------------------------T---------------T------------¬

¦ Факторы ¦ Количество ¦ % от числа ¦

¦ ¦ ¦ работающих ¦

+-------------------------------------------------+---------------+------------+

¦Количество работающих в условиях воздействия ¦ ¦ ¦

¦повышенных концентраций пыли, газов и аэрозолей ¦ ¦ ¦

¦В том числе женщин ¦ ¦ ¦

¦В том числе мужчин ¦ ¦ ¦

+-------------------------------------------------+---------------+------------+

¦Количество работающих в условиях воздействия ¦ ¦ ¦

¦повышенных уровней шума ¦ ¦ ¦

¦В том числе женщин ¦ ¦ ¦

¦В том числе мужчин ¦ ¦ ¦

+-------------------------------------------------+---------------+------------+

¦Количество работающих в условиях воздействия ¦ ¦ ¦

¦повышенных уровней вибрации ¦ ¦ ¦

¦В том числе женщин ¦ ¦ ¦

¦В том числе мужчин ¦ ¦ ¦

+-------------------------------------------------+---------------+------------+

¦Количество работающих, занятых тяжелым ¦ ¦ ¦

¦физическим трудом ¦ ¦ ¦

¦В том числе женщин ¦ ¦ ¦

¦В том числе мужчин ¦ ¦ ¦

+-------------------------------------------------+---------------+------------+

¦Общее количество работающих в контакте ¦ ¦ ¦

¦с вредными и опасными производственными факторами¦ ¦ ¦

¦В том числе женщин ¦ ¦ ¦

¦В том числе мужчин ¦ ¦ ¦

L-------------------------------------------------+---------------+-------------

Таблица 3. Удельный вес работающих в контакте с вредными производственными факторами на промышленных, сельскохозяйственных и прочих предприятиях (по каждому в отдельности по сведениям 2004 г.)

-------------------------------------------------T--------------T--------------¬

¦ Факторы ¦ Количество ¦ % от числа ¦

¦ ¦ ¦ работающих ¦

+------------------------------------------------+--------------+--------------+

¦Количество работающих в условиях воздействия ¦ ¦ ¦

¦повышенных концентраций пыли, газов и аэрозолей ¦ ¦ ¦

¦В том числе женщин ¦ ¦ ¦

¦В том числе мужчин ¦ ¦ ¦

+------------------------------------------------+--------------+--------------+

¦Количество работающих в условиях воздействия ¦ ¦ ¦

¦повышенных уровней шума ¦ ¦ ¦

¦В том числе женщин ¦ ¦ ¦

¦В том числе мужчин ¦ ¦ ¦

+------------------------------------------------+--------------+--------------+

¦Количество работающих в условиях воздействия ¦ ¦ ¦

¦повышенных уровней вибрации ¦ ¦ ¦

¦В том числе женщин ¦ ¦ ¦

¦В том числе мужчин ¦ ¦ ¦

+------------------------------------------------+--------------+--------------+

¦Количество работающих, занятых тяжелым ¦ ¦ ¦

¦физическим трудом ¦ ¦ ¦

¦В том числе женщин ¦ ¦ ¦

¦В том числе мужчин ¦ ¦ ¦

+------------------------------------------------+--------------+--------------+

¦Общее количество работающих в контакте с ¦ ¦ ¦

¦вредными и опасными производственными факторами ¦ ¦ ¦

¦В том числе женщин ¦ ¦ ¦

¦В том числе мужчин ¦ ¦ ¦

L------------------------------------------------+--------------+---------------

Таблица 4. Показатели профессиональной заболеваемости в динамике за 5 лет (2000 - 2005 гг.)

--------------------------------------T-----T------T-----T-----T-----T-----------¬

¦ Показатели ¦2000 ¦2001 ¦2003 ¦2004 ¦2005 ¦Накопленные¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ случаи ¦

+-------------------------------------+-----+------+-----+-----+-----+-----------+

¦Абсолютное число впервые выявленных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦случаев ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+-------------------------------------+-----+------+-----+-----+-----+-----------+

¦Показатель на 10 тыс. работающих ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+-------------------------------------+-----+------+-----+-----+-----+-----------+

¦Охват работающего населения ПМО (%) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+-------------------------------------+-----+------+-----+-----+-----+-----------+

¦Количество лиц, направленных на МСЭК ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+-------------------------------------+-----+------+-----+-----+-----+-----------+

¦Количество трудоустроенных лиц ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

L-------------------------------------+-----+------+-----+-----+-----+------------

Таблица 5. Охват ПМО (2000 - 2005 гг.)

---------------------------T-----------------------------------------------------¬

¦ Наименование предприятия ¦ Охват ПМО в процентах ¦

¦ +---------T----------T----------T----------T----------+

¦ ¦ 2000 ¦ 2001 ¦ 2003 ¦ 2004 ¦ 2005 ¦

+--------------------------+---------+----------+----------+----------+----------+

¦Промышленные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+--------------------------+---------+----------+----------+----------+----------+

¦Сельскохозяйственные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+--------------------------+---------+----------+----------+----------+----------+

¦Прочие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+--------------------------+---------+----------+----------+----------+----------+

¦ИТОГО ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

L--------------------------+---------+----------+----------+----------+-----------

Таблица 6. Количество лиц, состоящих на диспансерном учете, и распределение заболеваний профессиональной этиологии по классам МКБ

-------------T----------------------------------T-----------T-----------T-------¬

¦ Класс МКБ ¦ Профессиональные заболевания, ¦ Кол-во ¦ Кол-во ¦ % ¦

¦ ¦ отравления ¦ лиц ¦ диагнозов ¦ ¦

+------------+----------------------------------+-----------+-----------+-------+

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

L------------+----------------------------------+-----------+-----------+--------

Часть II. Лица, ответственные за работу профпатологической службы в районе

1. Список врачей-профпатологов (Ф.И.О., телефон, место работы, стаж работы профпатологом, когда проходил обучение, N сертификата, другие врачебные квалификации).

2. Список врачей по гигиене труда ЦГСЭН (Ф.И.О., телефон, место работы).