Законы и постановления РФ

Постановление Правительства Мурманской области от 27.12.2001 N 264-ПП/9 “О Территориальной программе государственных гарантий оказания населению Мурманской области бесплатной медицинской помощи на 2002 год и перечне видов и объемов медицинской помощи населению Мурманской области, оказываемой за счет средств предприятий, учреждений, организаций и личных средств граждан“

Документ не применяется в связи с истечением срока действия и изданием постановления Правительства Мурманской области от 27.12.2002 N 444-ПП/14

ПРАВИТЕЛЬСТВО МУРМАНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 27 декабря 2001 г. N 264-ПП/9

О ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ

ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ МУРМАНСКОЙ ОБЛАСТИ БЕСПЛАТНОЙ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2002 ГОД И ПЕРЕЧНЕ ВИДОВ И

ОБЪЕМОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ МУРМАНСКОЙ

ОБЛАСТИ, ОКАЗЫВАЕМОЙ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ПРЕДПРИЯТИЙ,

УЧРЕЖДЕНИЙ, ОРГАНИЗАЦИЙ И ЛИЧНЫХ СРЕДСТВ ГРАЖДАН

В целях обеспечения конституционных прав населения Мурманской области на получение бесплатной медицинской помощи и реализации постановления Правительства Российской Федерации от 26.10.1999 N 1194 “О Программе государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью“ Правительство Мурманской области постановляет:

1. Утвердить:

1.1. Территориальную программу государственных гарантий оказания населению
Мурманской области бесплатной медицинской помощи на 2002 год, далее - Программа (приложение 1).

1.2. Перечень видов и объемов медицинской помощи населению Мурманской области, оказываемой за счет средств предприятий, учреждений, организаций и личных средств граждан, далее - Перечень (приложение 2).

1.3. Стоимость Программы в размере 2313,9 млн. рублей, в том числе стоимость Территориальной программы обязательного медицинского страхования населения Мурманской области на 2002 год в размере 1062,7 млн. рублей.

Установить размер дефицита Программы на 2002 год в сумме 685,6 млн. рублей, или 22,9 % к расчетной стоимости Программы (2999,5 млн. рублей).

2. Руководителям федеральных, областных, муниципальных и ведомственных учреждений здравоохранения Мурманской области осуществлять закупки товаров, работ и услуг за счет средств Мурманского территориального фонда обязательного медицинского страхования и областного бюджета в строгом соответствии с постановлением Правительства Мурманской области от 04.05.2001 N 77-ПП “О закупках товаров, работ и услуг, финансируемых за счет средств областного бюджета и областных внебюджетных фондов“.

3. Рекомендовать главам муниципальных образований Мурманской области до 1 июля 2002 года обеспечить укрепление материально - технической базы врачебных амбулаторий и участковых больниц, расположенных на территории муниципального образования и не работающих в системе обязательного медицинского страхования, для осуществления лицензирования деятельности указанных учреждений и их включения в систему обязательного медицинского страхования в 2003 году.

4. Контроль за исполнением постановления возложить на первого заместителя Губернатора - руководителя департамента финансов Мурманской области Никитаева С.А.

Первый заместитель Губернатора

Мурманской области

А.А.СЕЛИН

Приложение N 1

к постановлению

Правительства Мурманской области

от 27 декабря 2001 г. N 264-ПП/9

ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА

ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ МУРМАНСКОЙ

ОБЛАСТИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2002 ГОД

I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Территориальная программа государственных гарантий оказания населению Мурманской области бесплатной медицинской помощи (далее -
Программа) определяет виды медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно. Финансирование Программы осуществляется за счет средств бюджетов всех уровней, средств обязательного медицинского страхования и других поступлений.

Программа включает в себя перечень видов медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно, в том числе Территориальную программу обязательного медицинского страхования, объемы медицинской помощи, подушевой норматив финансирования здравоохранения, обеспечивающий предоставление гарантированных объемов медицинской помощи.

Программа разработана исходя из нормативов объемов медицинской помощи, которые являются основой для формирования расходов на здравоохранение в бюджетах всех уровней и в бюджете фонда обязательного медицинского страхования.

На основе Программы и с учетом объемных и финансовых нормативов, разработанных комитетом по здравоохранению администрации области и Мурманским ТФОМС в соответствии с методическими рекомендациями по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования по согласованию с Министерством финансов Российской Федерации (далее - Методические рекомендации), формируются государственные заказы для областных учреждений здравоохранения и муниципальные заказы для административных территорий.

II. ПЕРЕЧЕНЬ ВИДОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Населению Мурманской области в рамках Программы бесплатно предоставляются:

а) скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах;

б) амбулаторно - поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по профилактике (в том числе диспансерному наблюдению, включая здоровых детей), диагностике (в том числе в диагностических центрах) и лечению заболеваний как в поликлинике, так и на дому, а также в дневных стационарах и в стационарах на дому амбулаторно - поликлинических учреждений (подразделений);

в) стационарная помощь:

при острых заболеваниях
и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям;

при патологии беременности, родах и абортах;

при плановой госпитализации с целью проведения обследования, лечения и реабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения;

при плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилитации, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в стационарах (отделениях, палатах) дневного пребывания больничных учреждений.

При оказании скорой медицинской и стационарной помощи осуществляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии с законодательством Российской Федерации, руководствуясь перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, ежегодно утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации и другими нормативными документами.

Условия и порядок предоставления медицинской помощи населению определяются приложением 1 к Программе.

III. ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО

СТРАХОВАНИЯ

В рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования Мурманской области (далее - Территориальная программа) предоставляется амбулаторно - поликлиническая и стационарная помощь в медицинских учреждениях, входящих в систему обязательного медицинского страхования (в соответствии с приложением 2), независимо от их организационно - правовой формы, при инфекционных и паразитарных заболеваниях (за исключением заболеваний, передающихся половым путем, туберкулеза и синдрома приобретенного иммунодефицита), при новообразованиях, при болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ, болезнях нервной системы, болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих в патологический процесс иммунный механизм, болезнях глаза и его придаточного аппарата, болезнях уха и сосцевидного отростка, болезнях системы кровообращения, болезнях органов дыхания, болезнях органов пищеварения, болезнях мочеполовой системы, при беременности, родах, в послеродовом периоде, включая аборты, болезнях кожи и подкожной клетчатки, болезнях костно - мышечной системы и соединительной ткани, заболеваниях зубов и полости рта, травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин, а также
при врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях, отдельных состояниях, возникающих в перинатальном периоде (за исключением родильных домов и родильных отделений).

Приложение N 2 в информационный банк включено не было.

В рамках Территориальной программы осуществляется также проведение мероприятий по профилактике заболеваний, включая диспансерное наблюдение здоровых детей.

Территориальная программа осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования.

Отношения субъектов (участников) обязательного медицинского страхования регулируются законодательством Российской Федерации.

Территориальная программа реализуется на основе договоров, заключаемых между субъектами (участниками) обязательного медицинского страхования.

Медицинская помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации предоставляется застрахованному населению Мурманской области бесплатно на всей территории Российской Федерации.

IV. МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМАЯ НАСЕЛЕНИЮ ЗА СЧЕТ

БЮДЖЕТОВ ВСЕХ УРОВНЕЙ

Населению Мурманской области на территории области предоставляется за счет средств:

а) федерального бюджета - медицинская помощь, оказываемая в федеральных медицинских учреждениях;

б) областного бюджета и бюджетов муниципальных образований:

скорая медицинская помощь, оказываемая станциями (отделениями, пунктами) скорой медицинской помощи;

амбулаторно - поликлиническая и стационарная помощь, оказываемая в специализированных диспансерах, больницах (отделениях, кабинетах) в соответствии с приложением 3, при инфекционных и паразитарных заболеваниях, заболеваниях, передающихся половым путем, туберкулезе и ВИЧ-инфекции, при новообразованиях, психических расстройствах и расстройствах поведения, наркологических заболеваниях, при родах, отдельных состояниях, возникающих в перинатальном периоде, а также при врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях (в родильных домах и родильных отделениях).

Приложение N 3 в информационный банк включено не было.

За счет бюджетов всех уровней осуществляются льготное лекарственное обеспечение и протезирование (слуха, голоса, зубов, глазного яблока), финансирование видов медицинской помощи, медицинских учреждений, структурных подразделений и отдельных мероприятий по здравоохранению, финансируемых за счет бюджетов всех уровней в соответствии с приложением 3.

V. ОБЪЕМЫ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ

Объемы медицинской помощи - это показатели деятельности учреждений системы здравоохранения по оказанию лечебно - профилактической и диагностической помощи населению (количество посещений амбулаторно - поликлинического учреждения, количество дней лечения в дневном стационаре, количество койко - дней, проведенных больными в стационаре, количество вызовов скорой медицинской помощи).

На основе анализа показателей деятельности медицинских учреждений разрабатываются нормативы объемов амбулаторно - поликлинической, стационарной и скорой медицинской помощи.

Программа предусматривает следующие нормативы:

1. Амбулаторно - поликлиническая помощь.

Показатель объемов амбулаторно - поликлинической помощи выражается количеством посещений на 1000 прикрепленных человек и количеством дней лечения в дневных стационарах и стационарах дневного пребывания на 1000 человек.

Норматив посещений - 8692 посещения, в том числе по Территориальной программе ОМС - 7530 посещений.

2. Стационарная помощь.

Показатель объема стационарной помощи выражается количеством койко - дней на 1000 человек.

Норматив объема стационарной помощи составляет 2964 койко - дня, в том числе по Территориальной программе ОМС - 2005 койко - дней.

3. Скорая медицинская помощь.

Показатель объема скорой медицинской помощи выражается количеством вызовов на 1000 человек.

Норматив вызовов - 345 вызовов.

4. Медицинская помощь, предоставленная в дневных стационарах, стационарах на дому амбулаторно - поликлинических учреждений (подразделений) и стационарах (отделениях, палатах дневного пребывания больничных учреждений).

Показатель объема медицинской помощи выражается в количестве дней лечения в указанных стационарах на 1000 человек.

Норматив количества дней лечения - 443 дня, в том числе по Территориальной программе ОМС - 384 дня.

Задания для медицинских учреждений по объемам бесплатной медицинской помощи по Территориальной программе ОМС представлены в приложении 4 и являются приложениями к договору на пре доставление медицинских услуг по обязательному медицинскому страхованию.

Приложение N 4 в информационный банк включено не было.

Комитет по здравоохранению
совместно с Мурманским ТФОМС в случае превышения объемов бесплатной медицинской помощи рассматривают обращения глав муниципальных образований, анализируют обоснованность превышения и совместно принимают решение по изменению муниципальных заказов с учетом объемных и финансовых показателей Территориальной программы государственных гарантий оказания населению Мурманской области бесплатной медицинской помощи.

VI. ПОДУШЕВОЙ НОРМАТИВ ФИНАНСИРОВАНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Подушевой норматив финансирования здравоохранения - показатель, отражающий размеры средств на компенсацию затрат по предоставлению бесплатной медицинской помощи в расчете на 1 человека (приложение 5).

Подушевой норматив определяется в размере 2382,7 рубля с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством.

Сводный расчет и баланс стоимости Территориальной программы государственных гарантий оказания населению Мурманской области бесплатной медицинской помощи на 2002 год представлен в приложениях 5 и 6.

Приложения N 5, 6 в информационный банк включены не были.

Председатель

комитета по здравоохранению

администрации Мурманской области

И.В.КОВАЛЕВ

Исполнительный директор

Мурманского территориального фонда

обязательного медицинского страхования

В.А.АКУЛЬЧЕВ

Приложение

к Программе

УСЛОВИЯ РЕАЛИЗАЦИИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ

ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ МУРМАНСКОЙ

ОБЛАСТИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

1. ОБЩИЕ УСЛОВИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

1.1. Пациенту гарантируется выбор врача, с учетом его согласия, медицинского учреждения из числа тех, с которыми страховая медицинская организация или территориальный фонд обязательного медицинского страхования заключили договор по программе обязательного медицинского страхования.

1.2. За счет средств бюджетов на территории Мурманской области оказывается медицинская помощь при экстренных и неотложных состояниях до минования угрозы жизни пациента или здоровью окружающих.

1.3. Медицинская помощь незастрахованным беременным женщинам (кроме операций прерывания беременности по желанию женщины) оказывается за счет средств соответствующих бюджетов.

1.4. В случаях досрочного расторжения договора обязательного медицинского страхования оплачивается за счет средств обязательного медицинского страхования:

- экстренная и неотложная медицинская помощь при внезапных острых состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни больного или здоровью окружающих, несчастных случаях,
отравлениях, травмах гражданам, которые были застрахованы данным страхователем, до момента устранения угрозы жизни пациента или здоровью окружающих;

- медицинская помощь при беременности (кроме операций прерывания беременности по желанию);

- проведение профилактических прививок (в соответствии с национальным календарем профилактических прививок).

В медицинском учреждении решение о признании случая оказания медицинской помощи экстренным, неотложным или плановым выносится лечащим врачом, заведующим отделением или клинико - экспертной комиссией ЛПУ. При оспаривании заинтересованными сторонами признания случая оказания медицинской помощи экстренным или неотложным окончательное решение выносит областная клинико - экспертная комиссия.

1.5. Медицинская документация, предусмотренная нормативными документами, связанная с медицинскими услугами, оказываемыми за счет средств обязательного медицинского страхования и бюджета, оформляется бесплатно (за исключением совершеннолетних лиц, поступающих в учебные заведения).

Выписка дубликатов медицинских документов производится за счет личных средств граждан.

1.6. Консультации и лечение в НИИ и клиниках ведущих центров Российской Федерации по медицинским показаниям осуществляются при отсутствии возможности оказания данных видов медицинской помощи в условиях лечебно - профилактических учреждений области по направлению комитета по здравоохранению администрации Мурманской области.

1.7. Лечащий врач обязан информировать больного, а в случае лечения несовершеннолетних в возрасте до 15 лет и лиц, признанных в установленном законом порядке недееспособными, - их родителей или законных представителей, в доступной для них форме о ходе лечения, прогнозе, необходимом индивидуальном режиме.

1.8. Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом на основании действующих нормативных документов.

1.9. Расходный материал, изделия медицинского назначения и медицинский инструментарий, приобретенный за счет средств бюджета и обязательного медицинского страхования, используются для населения бесплатно.

1.10. Медицинская помощь в ведомственных медицинских учреждениях оказывается за счет средств ОМС согласно условиям договора на оказание
медицинской помощи (медицинских услуг) в системе ОМС. Не оплачиваются за счет средств ОМС объемы медицинской помощи, а также виды расходов, финансирование которых предусмотрено за счет соответствующих бюджетов и иных финансовых средств (Федеральный закон РФ “О статусе военнослужащих“, нормативные документы Федерального управления медико - биологических и экстремальных проблем при МЗ РФ, уставы и другие документы, определяющие объемы медицинской помощи, виды расходов и контингенты граждан, подлежащие финансированию за счет соответствующих бюджетов и иных финансовых средств).

1.11. При формировании тарифов в системе ОМС на медицинские услуги, оказываемые в ведомственных медицинских учреждениях, исключаются расходы, предусмотренные в соответствии с уставами (положениями) и другими нормативными документами за счет средств соответствующих бюджетов и иных финансовых средств.

2. УСЛОВИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В АМБУЛАТОРНО -

ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ

2.1. Диспансеризация и профилактика заболеваний проводятся в рамках действующих приказов Министерства здравоохранения РФ с учетом желания пациента.

2.2. Прием пациентов осуществляется без предварительной записи вне общей очереди по экстренным показаниям при острых заболеваниях и внезапных ухудшениях состояния здоровья, требующих медицинской помощи и консультации врача.

Отсутствие страхового полиса и личных документов не является причиной отказа в экстренном приеме.

2.3. Вызов врача на дом обслуживается в этот же день. Порядок обслуживания пациентов в поликлинике и на дому определяется регламентом работы медицинского учреждения, обеспечивающим максимальную доступность населению в амбулаторно - поликлинической помощи, согласованным с главой администрации муниципального образования.

2.4. Оплата медикаментов и изделий медицинского назначения при амбулаторном лечении, за исключением случаев оказания неотложной медицинской помощи в поликлинике и на дому, производится за счет личных средств граждан (кроме категории граждан, имеющих льготы по лекарственному обеспечению).

2.5. Проведение экспертизы временной нетрудоспособности и оформление в бюро
МСЭ для определения признаков стойкой утраты трудоспособности проводятся за счет средств обязательного медицинского страхования и соответствующих бюджетов.

Экспертиза стойкой утраты трудоспособности проводится за счет средств органов социальной защиты.

2.6. Целевые профилактические осмотры и обследования проводятся в соответствии с действующими нормативными документами.

2.7. Доставка медикаментов и изделий медицинского назначения на дом в программу государственных гарантий оказания населению Мурманской области бесплатной медицинской помощи не входит.

2.8. Лечение и обследование на дому больных, которые по состоянию здоровья и характеру заболевания не могут посещать медицинские учреждения, проводятся по назначению лечащего врача.

2.9. Освидетельствование инвалидов, которым выделен личный автотранспорт по решению бюро медико - социальной экспертизы (МСЭ), проводится за счет средств соответствующих бюджетов и средств обязательного медицинского страхования.

2.10. Профосмотры учащихся для допуска их к обучению по специальности в соответствии с государственными учебными программами проводятся за счет средств Территориальной программы государственных гарантий.

3. УСЛОВИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В СТАЦИОНАРАХ

КРУГЛОСУТОЧНОГО ПРЕБЫВАНИЯ, ДНЕВНЫХ СТАЦИОНАРАХ И СТАЦИОНАРАХ

ДНЕВНОГО ПРЕБЫВАНИЯ

3.1. При госпитализации по экстренным показаниям максимальное время нахождения в приемном покое составляет не более 3 часов с момента обращения, при угрожающих жизни состояниях медицинская помощь оказывается немедленно.

3.2 Плановая госпитализация осуществляется в соответствии с правилами госпитализации и показаниями для госпитализации больных, утверждаемыми комитетом по здравоохранению администрации области и в соответствии с планируемыми объемами.

3.3. Возможно наличие очередности на плановую госпитализацию.

3.4. Размещение больных производится в палаты. Допускается размещение больных, поступивших по экстренным показаниям, вне палаты.

3.5. Проведение лечебно - диагностических мероприятий, лекарственное обеспечение осуществляются с момента поступления в стационар. Питание больного в стационаре осуществляется в соответствии с нормативными документами.

3.6. Гарантируется возможность одному из родителей или иному члену семьи, по усмотрению родителей, находиться в стационаре вместе с больным ребенком. Питанием обеспечиваются лица, ухаживающие за госпитализированным ребенком до 3 лет. Питание лиц, ухаживающих за детьми старше 3 лет, осуществляется за счет личных средств граждан.

3.7. Лечение больных при социально значимых заболеваниях (фтизиатрических, психиатрических, наркологических, венерологических) в пределах полученной лицензии на виды медицинской деятельности, в случаях, требующих лечения в стационарах, работающих в системе обязательного медицинского страхования (ОМС), оплачивается за счет средств ОМС.

3.8. Для обеспечения лечебно - диагностического процесса гарантируются бесплатно для пациентов изделия медицинского назначения и расходный материал (преимущественно отечественного производства), за исключением расходного материала и одноразового инструментария для обеспечения высокотехнологичных дорогостоящих оперативных вмешательств и манипуляций, перечень которых утверждается комитетом по здравоохранению по согласованию с территориальным фондом ОМС.

4. СКОРАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ

4.1. Скорая медицинская помощь населению оказывается круглосуточно:

- при несчастных случаях (различные виды травм, ранений, ожогов, поражений электротоком и молнией, отморожения, утопления, инородные тела дыхательных путей и т.п.), отравлениях, суицидных попытках и др.;

- при внезапных заболеваниях, угрожающих жизни больного (остро развившиеся нарушения деятельности сердечно - сосудистой и центральной нервной системы, органов дыхания, органов брюшной полости и др.);

- при родах, происшедших вне специализированных отделений и учреждений.

4.2. Санитарный транспорт скорой помощи предоставляется для перевозки больных, нуждающихся в экстренной помощи, рожениц, недоношенных детей вместе с их матерями, по заявкам врачей и администрации лечебно - профилактических учреждений.

4.3. Отсутствие страхового полиса и личных документов не является причиной отказа в вызове и оказании скорой помощи.

Председатель

комитета по здравоохранению

администрации Мурманской области

И.В.КОВАЛЕВ

Исполнительный директор

Мурманского территориального фонда

обязательного медицинского страхования

В.А.АКУЛЬЧЕВ

Приложение N 2

к постановлению

Правительства Мурманской области

от 27 декабря 2001 г. N 264-ПП/9

ПЕРЕЧЕНЬ

ВИДОВ И ОБЪЕМОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ

МУРМАНСКОЙ ОБЛАСТИ, ОКАЗЫВАЕМОЙ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ

ПРЕДПРИЯТИЙ, УЧРЕЖДЕНИЙ, ОРГАНИЗАЦИЙ И ЛИЧНЫХ СРЕДСТВ

ГРАЖДАН

1. ПЕРЕЧЕНЬ ВИДОВ И ОБЪЕМОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ

МУРМАНСКОЙ ОБЛАСТИ, ОКАЗЫВАЕМОЙ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ПРЕДПРИЯТИЙ,

УЧРЕЖДЕНИЙ И ОРГАНИЗАЦИЙ

1.1. Доврачебная и врачебная помощь на здравпунктах предприятий и судах рыбопромыслового, торгового и других флотов.

1.2. Амбулаторно - поликлиническая помощь, оказываемая цеховой медицинской службой промышленных, строительных, автотранспортных и других предприятий.

1.3. Предварительные (при устройстве на работу) и периодические медицинские осмотры работающих, в том числе на выявление вензаболеваний у декретированных групп населения и для работы во время летней оздоровительной кампании.

1.4. Медицинское обеспечение оздоровительных, спортивных, трудовых лагерей, лагерей труда и отдыха, спортивных состязаний, массовых культурных и общественных мероприятий.

2. ПЕРЕЧЕНЬ ВИДОВ И ОБЪЕМОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗЫВАЕМОЙ ЗА

СЧЕТ СРЕДСТВ МИНИСТЕРСТВ И ВЕДОМСТВ, В КОТОРЫХ ЗАКОНОМ

ПРЕДУСМОТРЕНА ВОЕННАЯ СЛУЖБА

2.1. Содержание медицинских комиссий при военных комиссариатах и оплата работы медицинского персонала медицинских учреждений, привлекаемых для этой цели.

2.2. Медицинская помощь (в том числе проведение судебно - медицинской и судебно - психиатрической экспертизы), оказываемая при отсутствии по месту жительства или службы ведомственных медицинских учреждений или при отсутствии в них соответствующих отделений либо специального медицинского оборудования, а также в неотложных случаях:

- военнослужащим Министерства обороны РФ и других министерств и ведомств, в которых законом предусмотрена военная служба, в соответствии с действующим законодательством и совместными приказами Министерства здравоохранения и федеральных военных министерств и ведомств в рамках заключаемых договоров.

3. ВИДЫ И ОБЪЕМЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗЫВАЕМОЙ ЗА СЧЕТ ЛИЧНЫХ

СРЕДСТВ ГРАЖДАН, А ТАКЖЕ СРЕДСТВ ПРЕДПРИЯТИЙ, УЧРЕЖДЕНИЙ И

ОРГАНИЗАЦИЙ

3.1. Все виды лечения и диагностики, проводимые анонимно (кроме: ВИЧ-инфекции - для всего населения; других заболеваний - для детей и подростков до 18 лет).

3.2. Диагностические исследования, процедуры, манипуляции, консультации и курсы лечения, проводимые на дому больным (кроме лиц, которые по состоянию здоровья и характеру заболевания не могут посетить медицинское учреждение).

3.3. Наблюдение врачами стационара за больными на дому после выписки из больницы, лечение в стационарах на дому по желанию пациентов.

3.4. Лечение сексуальных расстройств.

3.5. Искусственная инсеминация и экстракорпоральное оплодотворение.

3.6. Медицинские осмотры при устройстве на работу, при получении прав управления личным автомототранспортом (за исключением инвалидов, имеющих личный автотранспорт по решению бюро МСЭ) и плавсредствами индивидуального пользования, при освидетельствовании для туристических поездок и загранкомандировок, а также любые профосмотры и освидетельствования по желанию пациентов, в том числе совершеннолетних лиц, поступающих в учебные заведения.

3.7. Судебно - медицинское освидетельствование в порядке личной инициативы граждан.

3.8. Кератотомия (за исключением выполняемой по медицинским показаниям), стоимость расходных материалов при имплантации хрусталика.

3.9. Расходный материал и одноразовый инструментарий для обеспечения высокотехнологичных оперативных вмешательств и манипуляций, перечень которых утверждается комитетом по здравоохранению по согласованию с территориальным фондом ОМС (за исключением обеспечения детей до 18 лет и беременных женщин, а также при проведении операций по экстренным показаниям).

3.10. Водогрязелечение и озокеритолечение (кроме детей и неработающих подростков до 18 лет).

3.11. Медикаментозное обеспечение амбулаторных больных (за исключением случаев оказания медицинской помощи по экстренным показаниям в поликлинике и на дому и категории больных, которым специальными решениями органов государственной власти определены льготы по лекарственному обеспечению).

3.12. Косметологические услуги (за исключением пластических и реконструктивных операций по медицинским показаниям).

3.13. Гомеопатическое лечение.

3.14. Иридодиагностика.

3.15. Гирудотерапия, апитерапия.

3.16. Коррекция зрения с помощью контактных линз.

3.17. Стоматологические услуги:

- зубное протезирование (за исключением лиц, которым оно предусмотрено специальными решениями органов государственного управления);

- восстановление дефекта зубного ряда с помощью имплантатов;

- использование карпульных анестетиков;

- использование дорогостоящих пломбировочных материалов (светоотверждаемые, иономерные цементы, амальгама, материалы химического отверждения типа паста - паста);

- гуттаперчевые и серебряные штифты;

- использование брекет - систем;

- использование анкерных и парапульпарных штифтов;

- повторное изготовление ортодонтических аппаратов, утраченных по вине пациентов;

- изготовление ортодонтических аппаратов для лечения следующей патологии:

Аномалия отдельных зубов:

- аномалия величины и формы;

- аномалия зубных рядов.

Аномалия положения отдельных зубов:

- скученное положение зубов;

- тремы;

- санация полости рта под общим обезболиванием за исключением выполняемого по медицинским показаниям.

3.18. Хирургическая стерилизация женщин и мужчин (кроме граждан, имеющих медицинские и социальные показания).

3.19. Обучение приемам реанимации и другим видам экстренной медицинской помощи, ухода за больными.

3.20. Медицинские услуги, осуществляемые по желанию граждан, о чем должна свидетельствовать запись в медицинской документации, заверенная подписью пациента.

3.21. Плановая медицинская помощь:

- в медицинских учреждениях и структурных подразделениях, работающих в системе ОМС, - незастрахованным гражданам Российской Федерации, гражданам зарубежных государств, в том числе СНГ;

- в медицинских учреждениях и структурных подразделениях, не работающих в системе ОМС, - гражданам, не зарегистрированным на территории Мурманской области;

- сверх объемов бесплатной медицинской помощи, утвержденных в рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания населению Мурманской области бесплатной медицинской помощи.

3.22. Бытовые и сервисные услуги, предоставляемые медицинскими учреждениями, за исключением случаев, когда они являются составной частью лечебно - диагностического процесса и входят в круг должностных обязанностей медицинского персонала.

3.23. Оплата медикаментов в стационаре, не включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств и не имеющих аналогов.

3.24. Выписка дубликатов и предоставление копий медицинских документов по требованию пациентов.

3.25. Другие виды медицинской помощи и услуг, не включенные в Территориальную программу государственных гарантий оказания населению Мурманской области бесплатной медицинской помощи.

Председатель

комитета по здравоохранению

администрации Мурманской области

И.В.КОВАЛЕВ

Исполнительный директор

Мурманского территориального фонда

обязательного медицинского страхования

В.А.АКУЛЬЧЕВ