Приказ минздрава Нижегородской области и ФГУ “Нижегородский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии“ от 31.12.2009 N 1607/460 “О совершенствовании оказания специализированной медицинской помощи пострадавшим с термической травмой“

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

“НИЖЕГОРОДСКИЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ

ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ“

ПРИКАЗ

от 31 декабря 2009 г. N 1607/460

О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ОКАЗАНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ С ТЕРМИЧЕСКОЙ ТРАВМОЙ

В целях дальнейшего совершенствования оказания специализированной медицинской помощи пострадавшим с термической травмой, а также в целях эффективного использования федеральных квот на оказание высокотехнологичной медицинской помощи по разделу “Комбустиология“ в ФГУ “Нижегородский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии“ (далее - ННИИТО), приказываем:

1. Рекомендовать директору департамента здравоохранения администрации г. Нижнего Новгорода (В.Н. Лазарев), начальнику управления здравоохранения г. Дзержинска (В.К. Карпов), директору департамента здравоохранения г. Арзамаса (Л.И. Красникова), главным врачам государственных и муниципальных учреждений здравоохранения Нижегородской области:

1.1. Обеспечить передачу информации по одному

из указанных в приложении 1 телефонов в Российский ожоговый центр при ННИИТО (далее - РОЦ) обо всех случаях поступления в подведомственные учреждения здравоохранения пострадавших со следующими видами термических травм:

- глубокие ожоги любой площади, а также поверхностные ожоги II - IIIA степени на площади свыше 15% поверхности тела, особенно при их локализации в шокогенных или функционально-активных частях тела (лицо, шея, промежность, кисти, стопы, область крупных суставов);

- ожоги II - IIIA степени у детей в возрасте до 5 лет и у пациентов в возрасте старше 60 лет на площади до 10% поверхности тела;

- термоингаляционные поражения и отравления токсическими продуктами горения у доставленных с пожаров, мест взрывов горючих газов и жидкостей, из задымленных замкнутых помещений;

- тяжелая электротравма и электротермические ожоги;

- воздействие на кожные покровы агрессивных химических веществ;

- гнойные, гнойно-гнилостные глубокие ожоговые раны, располагающиеся в проекции магистральных сосудов, нервных стволов, суставов, на кистях, стопах или уже приведшие к поражению глубоких анатомических структур;

- послеожоговые контрактуры и другие грубые рубцовые деформации в функционально или косметически важных областях тела;

- при одновременном термическом поражении трех и более человек.

1.2. Использовать для предоставления необходимой специалистам РОЦ информации о клиническом состоянии пострадавшего с термической травмой адреса электронной почты РОЦ, указанные в приложении 1.

1.3. Направлять пострадавших с острой термической травмой, указанной в пункте 1.1 настоящего приказа и полученной в пределах административных границ г. Нижнего Новгорода, непосредственно в РОЦ; доставку этих пострадавших осуществлять бригадами скорой медицинской помощи МЛПУ “Станция скорой медицинской помощи“ г. Нижнего Новгорода и (или) ГУЗ “Нижегородский территориальный центр медицины катастроф“.

1.4. Осуществлять перевод в РОЦ пострадавших с термической травмой, поступивших в

подведомственные учреждения здравоохранения, только после согласования перевода с руководителем или с заведующими ожоговыми отделениями РОЦ; при наличии у пострадавшего ожогового шока или угрозе его развития обеспечить проведение противошоковой терапии в условиях подведомственных учреждений здравоохранения до принятия специалистами РОЦ тактических решений по дальнейшему лечению пациента.

1.5. Обеспечить, при наличии показаний, вызов консультанта РОЦ к пострадавшим, доставленным в учреждения здравоохранения районов Нижегородской области, через отделение санитарной авиации ГУЗ “Нижегородская областная клиническая больница им. Н.А. Семашко“.

1.6. Осуществлять транспортировку пострадавших с термической травмой только санитарным транспортом в сопровождении врача и (или) среднего медицинского работника (в зависимости от тяжести состояния пациента и рекомендаций, данных специалистами РОЦ).

1.7. Направлять амбулаторных больных с термической травмой в поликлинику ННИИТО (тел. 436-87-54; режим работы ежедневно, кроме выходных, с 8.00 до 16.00) для проведения им консультации и согласования тактики дальнейшего лечения.

1.8. Направлять в РОЦ больных с последствиями холодовой травмы только в случаях необходимости выполнения им реконструктивно-восстановительных оперативных вмешательств.

2. Руководителю РОЦ (С.П. Перетягин) и заведующим ожоговыми отделениями РОЦ обеспечить прием информации о пострадавших с термическими травмами, указанными в пункте 1.1 настоящего приказа, а также направление специалиста РОЦ для консультации указанной категории пострадавших по вызовам учреждений здравоохранения Нижегородской области.

3. Начальнику отдела медицинской помощи взрослому населению министерства здравоохранения Нижегородской области (Т.В. Егорова) совместно с руководителем оргметодотдела ННИИТО (Н.П. Пахомова) разработать план-график проведения в Нижегородской области кустовых научно-практических конференций для врачей-хирургов, травматологов и анестезиологов-реаниматологов по вопросам лечения термических поражений с участием сотрудников РОЦ в срок до 25.01.2010.

4. Приказ министерства здравоохранения Нижегородской области и ФГУ “Нижегородский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии МЗ РФ“ от 19.02.2004 N 132-в/43

“О совершенствовании оказания медицинской помощи больным с термической травмой“ считать утратившим силу с момента подписания настоящего приказа.

5. Контроль за исполнением приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения И.А. Переслегину и главного врача ННИИТО С.А. Бухвалова.

Министр здравоохранения

А.В.КАРЦЕВСКИЙ

И.о. директора учреждения

Ю.И.ЕЖОВ

Приложение 1

к приказу

министерства здравоохранения

Нижегородской области

и ННИИТО

от 31.12.2009 N 1607/460

СПИСОК

КОНТАКТНЫХ ТЕЛЕФОНОВ ДЛЯ СООБЩЕНИЯ В РОЦ О ПОСТУПЛЕНИИ

БОЛЬНЫХ С ТЕРМИЧЕСКОЙ ТРАВМОЙ

436-00-30 - главный врач ННИИТО Бухвалов Сергей Анатольевич.

436-25-00 - руководитель РОЦ, проф. Перетягин Сергей Петрович.

436-85-52 - зав. ожоговым отделением взрослых, к.м.н. Атясов Иван Николаевич.

436-25-61 - зав. ожоговым детским отделением, д.м.н. Аминев Владимир Александрович.

436-79-15 - зав. отделением реконструктивно-восстановительной пластической хирургии последствий ожогов, к.м.н. Арефьев Игорь Юрьевич; научный руководитель отдела, профессор Дмитриев Григорий Иванович.

436-39-17 - руководитель оргметодотдела ННИИТО к.м.н. Пахомова Нона Платоновна.

E-mail: ННИИТО info@nniito.sci-nnov.ru

E-mail: Перетягин С.П. psp_aro@mail.ru

E-mail: Атясов И.Н. atyasov70@gmail.com

E-mail: Аминев В.А. child-burn-nn@maiI.ru