Приказ минздрава Нижегородской области от 29.12.2009 N 1605 “О Регламенте взаимодействия при осуществлении льготного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан за счет средств федерального бюджета в 2010 году“ (вместе с “Положением об электронном обмене при осуществлении льготного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан за счет средств федерального бюджета“, “Перечнем основных ошибок при проведении медико-экономического контроля выписанных рецептов и отпущенных лекарственных средств“)
Утратил силу с 1 января 2011 года в связи с изданием приказа минздрава Нижегородской области от 28.12.2010 N 1978.Вступил в силу с 1 января 2010 года (пункт 3 данного документа).
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 29 декабря 2009 г. N 1605
О РЕГЛАМЕНТЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ ЛЬГОТНОГО
ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН
ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА В 2010 ГОДУ
В целях организации обеспечения отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов в соответствии со статьей 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ “О государственной социальной помощи“ (в редакции Федерального закона от 18.10.2007 N 230-ФЗ), а также в соответствии с постановлением Правительства РФ от 17.10.2007 N 682 “О централизованной закупке в 2009 - 2011 годах лекарственных средств, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей“ (в редакции постановления Правительства РФ от 14.02.2009 N 115) и во исполнение постановлений Правительства Нижегородской области от 07.12.2007 N 459 “Об утверждении Положения о порядке обеспечения отдельных категорий граждан лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ “О государственной социальной помощи“ и от 24.11.2009 N 885 “О внесении изменений в постановление Правительства Нижегородской области от 26.12.2007 N 519 “Об утверждении Положения о порядке обеспечения лекарственными средствами больных миелолейкозом, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей“ приказываю:
1. Утвердить прилагаемый Регламент взаимодействия при осуществлении льготного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан за счет средств федерального бюджета.
2. Считать утратившим силу приказ министерства здравоохранения Нижегородской области от 24.12.2008 N 2185 “О Регламенте взаимодействия при осуществлении льготного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан за счет средств федерального бюджета“.
3. Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2010 года.
4. Контроль за исполнением приказа возложить на первого заместителя министра Переслегину И.А.
Министр здравоохранения
А.В.КАРЦЕВСКИЙ
Утвержден
приказом
министерства здравоохранения
Нижегородской области
от 29.12.2009 N 1605
РЕГЛАМЕНТ
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ ЛЬГОТНОГО ЛЕКАРСТВЕННОГО
ОБЕСПЕЧЕНИЯ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ
ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА НА 2010 ГОД
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1. Настоящий Регламент взаимодействия при осуществлении льготного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан за счет средств федерального бюджета (далее - Регламент) разработан с целью единого методического подхода при организации документооборота, медико-экономического контроля за отпуском лекарственных средств, изделий медицинского назначения, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов отдельным категориям граждан в соответствии с действующим законодательством за счет средств федерального бюджета.
1.2. Регламент разработан на основании Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ “О государственной социальной помощи“ (в редакции Федерального закона от 18.10.2007 N 230-ФЗ), постановления Правительства РФ от 17.10.2007 N 682 “О централизованной закупке в 2009 - 2011 годах лекарственных средств, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей“ (в редакции постановления Правительства РФ от 14.02.2009 N 115) и во исполнение постановлений Правительства Нижегородской области от 07.12.2007 N 459 “Об утверждении Положения о порядке обеспечения отдельных категорий граждан лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ “О государственной социальной помощи“ и от 24.11.2009 N 885 “О внесении изменений в постановление Правительства Нижегородской области от 26.12.2007 N 519 “Об утверждении Положения о порядке обеспечения лекарственными средствами больных миелолейкозом, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей“.
1.3. Участники взаимодействия в рамках Регламента:
- министерство здравоохранения Нижегородской области (далее - Министерство);
- отделение Пенсионного фонда РФ по Нижегородской области (далее - ОПФР);
- территориальный фонд обязательного медицинского страхования Нижегородской области (далее - ТФ ОМС НО);
- ГУЗ НО “Медицинский информационно-аналитический центр“ (далее - ГУЗ НО МИАЦ);
- государственное предприятие Нижегородской области “Нижегородская областная фармация“ (далее - ГП НО НОФ);
- ООО “Поволжье-Фарм“.
1.4. Регламент учитывает требования приказов Минздравсоцразвития России от 12.02.2007 N 110 “О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания“ (в редакции приказа Минздравсоцразвития России от 25.09.2009 N 794н), от 18.09.2006 N 665 “Об утверждении Перечня лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи“ (в редакции приказов Минздравсоцразвития России от 19.10.2007 N 651 и от 27.08.2008 N 451н).
2. РАБОТА С РЕГИОНАЛЬНЫМ СЕГМЕНТОМ ФЕДЕРАЛЬНОГО РЕГИСТРА
ЛИЦ, ИМЕЮЩИХ ПРАВО НА ПОЛУЧЕНИЕ ГОСУДАРСТВЕННОЙ
СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ В ВИДЕ НАБОРА СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ
(далее - Регистр)
2.1. Министерство поручает ГУЗ НО МИАЦ осуществлять взаимодействие с прочими участниками взаимодействия от имени Министерства в пределах полномочий, установленных доверенностью, выдаваемой министром здравоохранения Нижегородской области.
2.2. ОПФР на основании соглашения об информационном обмене передает до 10-го числа месяца ГУЗ НО МИАЦ по защищенному каналу связи Регистр по состоянию на первое число отчетного месяца с оформлением акта приема-передачи.
2.2.1. ГУЗ НО МИАЦ в течение двух рабочих дней со дня получения Регистра проводит его обработку специальным программным средством и при условии заключения соглашения об информационном взаимодействии между министерством здравоохранения Нижегородской области и Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Нижегородской области Регистр может дополняться сведениями о серии и номере страхового медицинского полиса ОМС.
2.2.2. ГУЗ НО МИАЦ в течение двух рабочих дней со дня получения Регистра от ТФ ОМС НО направляет его в лечебно-профилактические учреждения по защищенному каналу связи, ООО “Поволжье-Фарм“ и ГП НО НОФ на диске в формате, определенном приложением 1, с оформлением акта приема-передачи.
2.2.3. ООО “Поволжье-Фарм“ в течение двух рабочих дней устанавливает полученный от ГУЗ НО МИАЦ Регистр в лечебно-профилактических учреждениях в пункт автоматизированной выписки рецептов (в программный продукт “ДЛО-ЛПУ“) и в аптечных учреждениях (в программный продукт “ДЛО-Аптека“). ГП НО НОФ устанавливает Регистр в аптечных учреждениях, осуществляющих отпуск наркотических лекарственных средств.
2.3. Отдел лекарственного обеспечения и фармацевтической деятельности Министерства во взаимодействии с главными внештатными специалистами-экспертами формирует Регистр больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей (далее - Регистр N 1) и Регистр пациентов федерального и регионального уровня больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей (далее - Регистр N 2) и передает его в ГП НО НОФ и ГУЗ НО МИАЦ с сопроводительным письмом на электронном носителе не позднее чем за 3 дня до начала месяца по состоянию на первое число последующего месяца.
2.3.1. ГУЗ НО МИАЦ в течение двух рабочих дней со дня получения Регистра N 1 направляет его в лечебно-профилактические учреждения по защищенному каналу связи.
2.3.2. ГП НО НОФ в течение трех рабочих дней устанавливает полученный от Министерства Регистр N 2 в лечебно-профилактических учреждениях в пункте автоматизированной выписки рецептов (в программный продукт “ДЛО-ЛПУ“) и в аптечных учреждениях (в программный продукт “ДЛО-Аптека“).
3. РАБОТА С ЭЛЕКТРОННЫМИ СПРАВОЧНИКАМИ
ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ, ВРАЧЕЙ (ФЕЛЬДШЕРОВ),
ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ ВЫПИСКУ ЛЬГОТНЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ,
АПТЕЧНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ, ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
(далее - Справочники)
3.1. Формирование Справочников производится ГУЗ НО МИАЦ:
- Перечень лечебно-профилактических учреждений здравоохранения и списка врачей (фельдшеров), имеющих право выписывания рецептов для льготного отпуска лекарственных средств и изделий медицинского, после утверждения Министерством соответствующих приказов в течение трех рабочих дней;
- перечни аптечных учреждений и льготных лекарственных средств (торговое наименование, форма выпуска, цена), устанавливаемые соответствующими государственными контрактами и (или) договорами, заключаемыми Министерством в установленном порядке, а также дополнительными соглашениями к ним в течение трех рабочих дней с момента передачи информации отделом лекарственного обеспечения и фармацевтической деятельности Министерства.
3.1.1. Порядок ведения и проекты приказов, утверждающих перечень лечебно-профилактических учреждений здравоохранения, списка врачей (фельдшеров), имеющих право выписывания рецептов для льготного отпуска лекарственных средств и изделий медицинского назначения, готовит ГУЗ НО МИАЦ.
3.1.2. Перечни аптечных учреждений и льготных лекарственных средств устанавливаются соответствующими государственными контрактами и (или) договорами, заключаемыми Министерством в установленном порядке. Отдел лекарственного обеспечения и фармацевтической деятельности Министерства письменно информирует ГУЗ НО МИАЦ о заключении государственных контрактов и (или) договоров, а также дополнительных соглашений к ним в течение трех рабочих дней с момента их подписания.
3.2. ГУЗ НО МИАЦ передает копии приказов в лечебно-профилактические учреждения по защищенному каналу связи, а обновленные Справочники - в ООО “Поволжье-Фарм“ и ГП НО НОФ на диске в формате, определенном приложением 1, с оформлением акта приема-передачи.
3.2.1. ООО “Поволжье-Фарм“ на основе полученного Справочника (лекарственных средств для льготного отпуска гражданам Нижегородской области в соответствии с государственным контрактом, договором и дополнительными соглашениями к ним) дополняет спецификацией по поставкам торговых наименований отпускаемых лекарственных средств.
3.3. ООО “Поволжье-Фарм“ устанавливает Справочники в ЛПУ в программный продукт “ДЛО-ЛПУ“ и в программный продукт “ДЛО-Аптека“. ГП НО НОФ устанавливает Справочники в аптечных учреждениях, осуществляющих отпуск наркотических лекарственных средств.
4. ПРЕДСТАВЛЕНИЕ ДОКУМЕНТОВ,
ПОДТВЕРЖДАЮЩИХ ОТПУСК ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ООО “Поволжье-Фарм“ и ГП НО НОФ в срок до 10-го числа месяца, следующего за отчетным, представляют:
4.1. В канцелярию Министерства сопроводительным письмом для регистрации с последующим направлением в отдел бухгалтерского учета и отчетности:
счет на оплату отпущенных лекарственных средств в 2 экземплярах;
счет-фактура в 2 экземплярах;
копии первой и последней страниц реестра рецептов лекарственных средств;
акт приема-передачи реестров рецептов между Министерством и ООО “Поволжье-Фарм“, Министерством и ГП НО НОФ в 2 экземплярах.
4.2. В ГУЗ НО МИАЦ представляются:
сопроводительное письмо для регистрации;
копия счета на оплату отпущенных лекарственных средств (в сканированном виде по защищенному каналу связи);
копия счета-фактуры (в сканированном виде по защищенному каналу связи);
реестр рецептов лекарственных средств на бумажном и электронном носителях (в формате DBF по защищенному каналу связи);
первая копия обслуженных рецептов за отчетный период на бумажном носителе с оформлением акта приема-передачи между Министерством и ООО “Поволжье-Фарм“, Министерством и ГП НО НОФ в 2 экземплярах.
5. ТРЕБОВАНИЯ К ОФОРМЛЕНИЮ ДОКУМЕНТОВ,
ПОДТВЕРЖДАЮЩИХ ОТПУСК ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
5.1. В акте приема-передачи реестров рецептов указывается: основной или дополнительный счет; в DBF-формате заполняются следующие поля: имя файла, размер, сжатие, тип, дата последней редакции, контрольная сумма (CRC).
5.2. Нумерация счетов (основных и дополнительных):
5.2.1. ООО “Поволжье-Фарм“ нумерует счета следующим образом:
- по государственному контракту, заключенному по лоту N 1: с N 1А-ОСН и далее, где числом обозначается отчетный месяц, а буквой - порядковый номер счета (А - основной счет; Б, В и т.д. - дополнительные счета);
- по государственному контракту, заключенному по лоту N 2: с N 1А-СД и далее, где числом обозначается отчетный месяц, а буквой - порядковый номер счета (А - основной счет; Б, В и т.д. - дополнительные счета).
5.2.2. ГП НО НОФ нумерует счета следующим образом:
- по государственному контракту: с N 1А-НАРКО и далее, где числом обозначается отчетный месяц, а буквой - порядковый номер счета (А - основной счет; Б, В и т.д. - дополнительные счета);
- по договору на оказание услуг организацией - получателем лекарственных средств для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей: с N 1А-НОЗО и далее, где числом обозначается отчетный месяц, а буквой - порядковый номер счета (А - основной счет; Б, В и т.д. - дополнительные счета).
5.3. В реестре рецептов лекарственных средств указывается номер счета, в рамках которого он представлен. Копии рецептов, по которым отпущены лекарственные средства, представляются в порядке, отвечающем реестру рецептов лекарственных средств.
6. ПРОВЕДЕНИЕ МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ
Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.
6. В случае если документы принимаются для медико-экономической экспертизы:
6.1. Главный бухгалтер Министерства в течение двух рабочих дней готовит проект поручения министра о проведении ГУЗ НО МИАЦ экспертизы представленных документов.
6.2. После подписания указанного поручения министра документы считаются принятыми для медико-экономической экспертизы.
6.3. ГУЗ НО МИАЦ в течение четырех рабочих дней после издания поручения проводит экспертизу реестра рецептов лекарственных средств на предмет выявления рецептов:
выданных учреждениями, не включенными в Перечень учреждений здравоохранения, имеющих право выписывания рецептов для льготного отпуска лекарственных средств и изделий медицинского назначения;
выданных врачами (фельдшерами), не вошедшими в Список врачей (фельдшеров), имеющих право выписывания рецептов для льготного отпуска лекарственных средств и изделий медицинского назначения;
выданных лицам, не включенным в соответствующий федеральный Регистр;
отпущенных в аптечных учреждениях, не установленных в приложении 2 к соответствующему государственному контракту;
выданных на лекарственные препараты (торговые наименования), не входящие в перечень по приложению 1 соответствующего государственного контракта;
выписка лекарственных средств не указана в Перечне регистра N 1 и превышает месячное количество по данному Регистру;
с ценами выше установленных в приложении 1 к соответствующему государственному контракту;
оплаченных ранее или дублированных в предъявленном реестре;
оформленных с нарушением установленного порядка.
6.4. По результатам проведенной экспертизы ГУЗ НО МИАЦ готовит проект акта экспертизы счета, а также реестр рецептов, полностью и частично отклоненных от оплаты, и направляет его главному бухгалтеру Министерства.
6.5. Главный бухгалтер Министерства в течение одного рабочего дня организует подписание акта экспертизы счета и его направление в ООО “Поволжье-Фарм“ и ГП НО НОФ.
6.6. После проверки первых копий рецептов ГУЗ НО МИАЦ передает их по договору хранения соответственно в ООО “Поволжье-Фарм“ или ГП НО НОФ.
6.7. Если документы не принимаются для медико-экономического контроля, главный бухгалтер Министерства в течение трех рабочих дней готовит акт приема-передачи с указанием конкретных отклонений от установленного порядка, после чего ООО “Поволжье-Фарм“ и ГП НО НОФ в течение одного рабочего дня принимают представленные ранее документы.
7. ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ
7.1. Участники взаимодействия несут ответственность за достоверность представляемой информации, качество централизованной обработки данных и соблюдение сроков информационного взаимодействия.
7.2. За оформление актов приема-передачи несут ответственность передающие участники взаимодействия.
7.3. Электронные формы счетов и реестров рецептов хранятся в ГУЗ НО МИАЦ.
7.4. Оригиналы счетов на бумажном носителе хранятся в бухгалтерии Министерства.
Приложение 1
к Регламенту взаимодействия
при осуществлении льготного лекарственного
обеспечения отдельных категорий граждан
за счет средств федерального бюджета
ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ЭЛЕКТРОННОМ ОБМЕНЕ ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ ЛЬГОТНОГО
ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН
ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1. Информационное взаимодействие при осуществлении льготного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан за счет средств федерального бюджета осуществляется путем передачи DBF-файлов данных.
1.2. Для кодирования субъекта РФ и муниципальных образований используется Общероссийский классификатор административно-территориальных образований (ОКАТО).
1.3. В качестве персонального идентификационного кода (номера) лица, имеющего право на получение государственной социальной помощи, используется страховой номер индивидуального лицевого счета в системе персонифицированного учета Пенсионного фонда России - СНИЛС (поле SS в записях файлов). При представлении регистров и реестров поле SS является полем связи между записями файлов.
1.4. В качестве уникальных идентификаторов (кодов) лечебно-профилактических учреждений и аптечных организаций используется общероссийский государственный регистрационный номер - ОГРН, для идентификации может также использоваться код учреждения в кодировке территориального фонда ОМС.
1.5. Персональный идентификационный код врача или фельдшера (поле PCOD в записях типа “Р“ и “Л“) состоит из двух частей, разделенных пробелом:
- идентификационного кода ЛПУ, где он работает;
- внутреннего кода (табельного номера) врача в лечебном учреждении.
2. ПРАВИЛА ПРЕДСТАВЛЕНИЯ И КОДИРОВАНИЯ ДАННЫХ
2.1. Для представления символьных данных в файлах используется кодовая страница 866.
2.2. Символьные данные прижаты влево и дополнены пробелами справа.
2.3. Поля необязательных данных по умолчанию заполняются по следующим правилам:
а) символьные поля заполняются пробелами;
б) числовые поля имеют нулевое значение.
2.4. При представлении даты в символьном формате char(10) используется шаблон “год/месяц/день“ вида ГГГГ/ММ/ДД.
2.5. Дата рождения (поле DR) заполняется по документу, удостоверяющему личность, в соответствии со следующими правилами:
а) если известны только месяц и год рождения, но неизвестно число рождения, то фасеты ДД должны иметь значение 00; например, для родившихся в октябре 1950 года с неизвестным числом рождения фасеты ГГГГ/ММ/ДД будут иметь значения: 1950/10/00;
б) если известен только год рождения, но неизвестны месяц и число, то фасеты ММ/ДД должны иметь значение 00; например, 1950/00/00.
2.6. Кодирование видов документов, удостоверяющих личность (поле C_DOC), осуществляется в соответствии с кодификатором:
Таблица 1
Коды видов документов, удостоверяющих личность
----------T---------------T-----------------------------------------------¬
¦Код типа ¦Кодировка типа ¦ Наименование (наименование документа) ¦
¦документа¦документа в ПФР¦ ¦
+---------+---------------+-----------------------------------------------+
¦1 ¦паспорт ¦Паспорт гражданина СССР ¦
+---------+---------------+-----------------------------------------------+
¦2 ¦згпаспорт ¦Загранпаспорт гражданина СССР ¦
+---------+---------------+-----------------------------------------------+
¦3 ¦свид. о рожд. ¦Свидетельство о рождении ¦
+---------+---------------+-----------------------------------------------+
¦4 ¦удост. офицера ¦Удостоверение личности офицера ¦
+---------+---------------+-----------------------------------------------+
¦5 ¦справка об осв.¦Справка об освобождении из места лишения¦
¦ ¦ ¦свободы ¦
+---------+---------------+-----------------------------------------------+
¦6 ¦паспорт морфлт.¦Паспорт Минморфлота ¦
+---------+---------------+-----------------------------------------------+
¦7 ¦военный билет ¦Военный билет солдата (матроса, сержанта,¦
¦ ¦ ¦старшины) ¦
+---------+---------------+-----------------------------------------------+
¦8 ¦диппаспорт РФ ¦Дипломатический паспорт гражданина РФ ¦
+---------+---------------+-----------------------------------------------+
¦9 ¦инпаспорт ¦Иностранный паспорт ¦
+---------+---------------+-----------------------------------------------+
¦10 ¦свид. беженца ¦Свидетельство о регистрации ходатайства о¦
¦ ¦ ¦признании иммигранта беженцем ¦
+---------+---------------+-----------------------------------------------+
¦11 ¦вид на житель. ¦Вид на жительство ¦
+---------+---------------+-----------------------------------------------+
¦12 ¦удост. беженца ¦Удостоверение беженца в РФ ¦
+---------+---------------+-----------------------------------------------+
¦13 ¦врем. удост. ¦Временное удостоверение личности гражданина РФ ¦
+---------+---------------+-----------------------------------------------+
¦14 ¦паспорт России ¦Паспорт гражданина России ¦
+---------+---------------+-----------------------------------------------+
¦15 ¦згпаспорт РФ ¦Загранпаспорт гражданина РФ ¦
+---------+---------------+-----------------------------------------------+
¦16 ¦паспорт моряка ¦Паспорт моряка ¦
+---------+---------------+-----------------------------------------------+
¦17 ¦воен. билет оз.¦Военный билет офицера запаса ¦
+---------+---------------+-----------------------------------------------+
¦18 ¦прочее ¦Иные документы, выдаваемые органами МВД ¦
L---------+---------------+------------------------------------------------
2.7. Если документ (полис ОМС - поле SN_POL; документ, удостоверяющий личность - поле SN_DOC; рецепт - поле SN_LR; документ, подтверждающий право на ГСП, - поле SN_DL) имеет серию и номер, то они в соответствующее поле записываются через пробел.
2.8. Поля TEL и FAX - телефон и факс указываются с кодом города, например, (831) 123-456-78.
3. РЕГИОНАЛЬНЫЙ СЕГМЕНТ ФЕДЕРАЛЬНОГО РЕГИСТРА ЛИЦ,
ИМЕЮЩИХ ПРАВО НА ПОЛУЧЕНИЕ ГОСУДАРСТВЕННОЙ СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ
В ВИДЕ НАБОРА СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ (ГСП)
3.1. Данные Регистра представляются в виде двух файлов:
- типа “ФП“ (таблица 1);
- типа “ФЛ“ (таблица 2).
3.2. Файл записей типа “ФП“ - персональные данные.
Каждому физическому лицу, включенному в сегмент федерального регистра, соответствует одна запись файла типа “ФП“. Формат записей файла представлен в таблице 1.
Поле S_EDV (резервное поле) до 1 января 2006 года всегда имеет единичное значение, что означает реализованное право гражданина на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. После 01.01.2006 в соответствии с п. 3 статьи 6.3 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ “О государственной социальной помощи“ оно может принимать следующие значения: 0 - не получает; 1 - получает.
Для представления реквизита “Адрес...“ (поля ADRES, DOM, KOR, KV в записях типов “ФП“) возможны следующие варианты:
Вариант 1. Адрес представляется символьной строкой в нормализованном виде с выделением в отдельные поля данных номера дома, корпуса (строения) и квартиры.
Вариант 2. Адрес представляется в виде сплошного текста одной символьной строкой (этот вариант кодирования адреса используется в настоящее время в формате представления данных от ПФР).
Вариант 3. Адрес представляется с использованием ведомственного классификатора адресов России - КЛАДР. В этом варианте в поле ADRES записывается код объекта классификации по КЛАДР.
Выбор варианта представления адреса определяется по взаимному соглашению субъектов информационного обмена.
Таблица 1
Запись типа “ФП“ - персональные данные
-----T---------T----T------T----------------------------------------------¬
¦ N ¦Имя поля ¦Тип ¦Размер¦ Содержание ¦
¦п/п ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---------+----+------+----------------------------------------------+
¦1 # ¦SS ¦Char¦ 14 ¦СНИЛС ¦
+----+---------+----+------+----------------------------------------------+
¦2 * ¦SN_POL ¦Char¦ 25 ¦Серия и номер полиса ОМС ¦
+----+---------+----+------+----------------------------------------------+
¦3 ¦FAM ¦Char¦ 40 ¦Фамилия ¦
+----+---------+----+------+----------------------------------------------+
¦4 ¦IM ¦Char¦ 40 ¦Имя ¦
+----+---------+----+------+----------------------------------------------+
¦5 ¦OT ¦Char¦ 40 ¦Отчество ¦
+----+---------+----+------+----------------------------------------------+
¦6 ¦W ¦Char¦ 1 ¦Пол (М/Ж) ¦
+----+---------+----+------+----------------------------------------------+
¦7 * ¦DR ¦Char¦ 10 ¦Дата рождения (ГГГГ/ММ/ДД) ¦
+----+---------+----+------+----------------------------------------------+
¦8 * ¦SN_DOC ¦Char¦ 16 ¦Серия и номер документа, удостоверяющего¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦личность ¦
+----+---------+----+------+----------------------------------------------+
¦9 * ¦C_DOC ¦Num ¦ 2 ¦Тип документа, удостоверяющего личность ¦
+----+---------+----+------+----------------------------------------------+
¦10 ¦ADRES ¦Char¦ 200 ¦Адрес по месту регистрации (субъект РФ - район¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦- город - сельсовет - населенный пункт -¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦улица) ¦
+----+---------+----+------+----------------------------------------------+
¦11 ¦DOM ¦Char¦ 7 ¦Номер дома (владение) ¦
+----+---------+----+------+----------------------------------------------+
¦12 ¦KOR ¦Char¦ 5 ¦Корпус/строение ¦
+----+---------+----+------+----------------------------------------------+
¦13 ¦KV ¦Char¦ 5 ¦Квартира/комната ¦
+----+---------+----+------+----------------------------------------------+
¦14 ¦OKATO_REG¦Num ¦ 5 ¦Код территории постоянной регистрации¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦гражданина (по ОКАТО) ¦
+----+---------+----+------+----------------------------------------------+
¦15 ¦S_EDV ¦Num ¦ 1 ¦Признак получения набора социальных услуг ¦
+----+---------+----+------+----------------------------------------------+
¦16 *¦DB_EDV ¦Char¦ 10 ¦Дата начала действия права на получение НСУ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦(ГГГГ/ММ/ДД) ¦
+----+---------+----+------+----------------------------------------------+
¦17 *¦DE_EDV ¦Char¦ 10 ¦Дата окончания действия права на получение¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦набора социальных услуг (ГГГГ/ММ/ДД) ¦
+----+---------+----+------+----------------------------------------------+
¦18 ¦C_KAT1 ¦Char¦ 3 ¦Код категории, по которой гражданину¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦установлена ГСП (за исключением граждан,¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦указанных в статье 6.7 Федерального закона от¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦17.07.1999 N 178-ФЗ (все, кроме¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦чернобыльцев)). Нули (000) - такой категории¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦нет ¦
+----+---------+----+------+----------------------------------------------+
¦19 ¦C_KAT2 ¦Char¦ 3 ¦Код категории, по которой гражданину¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦установлена ГСП (для граждан, указанных в¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦статье 6.7 Федерального закона от 17.07.1999 N¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦178-ФЗ (чернобыльцы и приравненные к ним)).¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Нули (000) - такой категории нет ¦
+----+---------+----+------+----------------------------------------------+
¦20 ¦DATE_RSB ¦Char¦ 10 ¦Дата включения в региональный сегмент¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Регистра: ГГГГ/ММ/ДД ¦
+----+---------+----+------+----------------------------------------------+
¦21 ¦DATE_RSE ¦Char¦ 10 ¦Дата исключения из регионального сегмента¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Регистра: ГГГГ/ММ/ДД ¦
+----+---------+----+------+----------------------------------------------+
¦22 ¦U_TYPE ¦Num ¦ 2 ¦Код изменения ¦
+----+---------+----+------+----------------------------------------------+
¦23 ¦D_TYPE ¦Char¦ 3 ¦Признак “Особый случай“ (резервное поле) ¦
+----+---------+----+------+----------------------------------------------+
¦24 ¦C_REG ¦Char¦ 3 ¦Код района ¦
L----+---------+----+------+--------------------“--------------------------
Здесь и далее:
- символом # обозначены поля связи между записями файлов;
- символом * обозначены ссылки на пояснения в разделе 9.
Код изменения (поле U_TYPE в записях типа “ФП“) заполняется в соответс“r>
------T----------T----T------T--------------------------------------------¬
¦Номер¦ Имя поля ¦Тип ¦Размер¦ Содержание ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦1 ¦TF_OKATO ¦Num ¦ 5 ¦Код территории по ОКАТО ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦2 ¦KOD_PODR ¦Char¦ 20 ¦Код аптечной организации, отпустившей¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦лекарственное средство ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦3 ¦C_OGRN ¦Char¦ 13 ¦ОГРН аптечной организации ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦4 ¦M_NAMES ¦Char¦ 50 ¦Наименование аптечной организации (краткое) ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦5 ¦FO_NAMEF ¦Char¦ 150 ¦Наименование аптечной организации ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦6 ¦ADRES ¦Char¦ 254 ¦Адрес ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦7 ¦UR_L ¦Char¦ 200 ¦Наименование фармацевтической организации ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦8 ¦KOD_URL ¦Char¦ 200 ¦Код фармацевтической организации ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦9 ¦NP ¦Char¦ 5 ¦Уникальный номер записи ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦10 ¦PARENT_ID ¦Char¦ 5 ¦Резерв ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦11 ¦SON_ID ¦Char¦ 5 ¦Резерв ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦12 ¦P_O ¦Char¦ 5 ¦Резерв ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦13 ¦PU ¦Char¦ 10 ¦Номер внутри района ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦14 ¦TEL ¦Char¦ 40 ¦Телефон ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦15 ¦KOD_RAION ¦Char¦ 2 ¦Код района ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦16 ¦NAME_RAION¦Char¦ 40 ¦Наименование района ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦17 ¦DATE_BEG ¦Date¦ ¦Дата включения в справочник ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦18 ¦DATE_END ¦Date¦ ¦Дата исключения из справочника ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦19 ¦GK0 ¦Num ¦ 1 ¦Право на отпуск ЛС по общему перечню в¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦соответствии с ГК (за исключением СДиЯВ): 1¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦- имеет, 0 - не имеет ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦20 ¦GK1 ¦Num ¦ 1 ¦Право на отпуск наркотических ЛС: 1 - имеет,¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦0 - не имеет ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦21 ¦GK2 ¦Num ¦ 1 ¦Право на отпуск ЛС в рамках 7 нозологий: 1 -¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦имеет, 0 - не имеет ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦22 ¦GK3 ¦Num ¦ 1 ¦Право на отпуск сильнодействующих и ядовитых¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦веществ: 1 - имеет, 0 - не имеет ¦
L-----+----------+----+------+---------------------------------------------
Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.
3. ПЕРСОНИФИЦИРОВАННЫЕ РЕЕСТРЫ РЕЦЕПТОВ
3.1. Реестры рецептов лекарственных средств содержат учетные данные об отпущенных по рецептам отдельным категориям граждан лекарственных средствах. Представляются в виде двух файлов:
- типа “П“ (таблица 13);
- типа “Л“ (таблица 14).
3.2. Файл записей типа “П“ - персональные данные о пациенте. Каждому физическому лицу, включенному в реестр, соответствует одна запись в файле типа “П“.
Таблица 13
Запись типа “П“ - персональные данные о пациенте
------T---------T----T------T---------------------------------------------¬
¦Номер¦Имя поля ¦Тип ¦Размер¦ Содержание ¦
+-----+---------+----+------+---------------------------------------------+
¦1. # ¦SS ¦Char¦ 14 ¦Страховой номер индивидуального лицевого¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦счета Пенсионного фонда РФ (СНИЛС) ¦
+-----+---------+----+------+---------------------------------------------+
¦2. ¦SN_POL ¦Char¦ 25 ¦Серия и номер полиса ОМС ¦
+-----+---------+----+------+---------------------------------------------+
¦3. ¦FAM ¦Char¦ 40 ¦Фамилия ¦
+-----+---------+----+------+---------------------------------------------+
¦4. ¦IM ¦Char¦ 40 ¦Имя ¦
+-----+---------+----+------+---------------------------------------------+
¦5. ¦OT ¦Char¦ 40 ¦Отчество ¦
+-----+---------+----+------+---------------------------------------------+
¦6. ¦W ¦Char¦ 1 ¦Пол (М/Ж) ¦
+-----+---------+----+------+---------------------------------------------+
¦7. ¦DR ¦Char¦ 10 ¦Дата рождения (ГГГГ/ММ/ДД) ¦
+-----+---------+----+------+---------------------------------------------+
¦8. ¦C_KATL ¦Char¦ 3 ¦Код категории гражданина, имеющего право на¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦государственную социальную помощь в виде¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦набора социальных услуг ¦
+-----+---------+----+------+---------------------------------------------+
¦9. ¦SN_DOC ¦Char¦ 16 ¦Серия и номер документа, удостоверяющего¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦личность ¦
+-----+---------+----+------+---------------------------------------------+
¦10. ¦C_DOC ¦Num ¦ 2 ¦Тип документа, удостоверяющего личность ¦
+-----+---------+----+------+---------------------------------------------+
¦11. ¦OKATO_OMS¦Num ¦ 5 ¦Код территории страхования по ОМС по ОКАТО ¦
+-----+---------+----+------+---------------------------------------------+
¦12. ¦QM_OGRN ¦Char¦ 15 ¦ОГРН СМО по ОМС ¦
+-----+---------+----+------+---------------------------------------------+
¦13. ¦OKATO_REG¦Num ¦ 5 ¦Код территории постоянной регистрации¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦гражданина (по ОКАТО) ¦
+-----+---------+----+------+---------------------------------------------+
¦14. ¦D_TYPE ¦Char¦ 3 ¦Признак “Особый случай“ (резервное поле) ¦
L-----+---------+----+------+----------------------------------------------
Поля сведений о документе, удостоверяющем личность (SN_DOC), и кода субъекта Российской Федерации (OKATO_REG) заполняются:
а) в обязательном порядке, если услуга пациенту оказывается за пределами территории постоянной регистрации;
б) при отсутствии данных о пациенте в Регистре застрахованных.
Номер полиса ОМС является основным учетным полем при оказании медицинской помощи и обязательно к заполнению.
При отпуске лекарственных средств за пределами территории страхования, данные о территории страхования и ОГРН СМО (поля SN_POL и QM_OGRN) заполняются при наличии этой информации. Если пациент не является застрахованным по ОМС (не имеет полиса ОМС), поля SN_POL и QM_OGRN в этом случае не заполняются.
Поле OKATO_OMS обязательно заполняется при оказании медицинской помощи застрахованному по ОМС за пределами территории страхования.
3.3. Файл записей типа “Л“ - данные об отпущенных по рецептам лекарствах.
Запись в файле соответствует одному рецепту и содержит учетные данные рецепта и данные об отпуске по нему упаковок (единиц отпуска) лекарства, имеющих один и тот же номенклатурный код и стоимость упаковки.
Таблица 14
Запись типа “Л“ - данные
об отпущенных лекарственных средствах
------T----------T----T------T--------------------------------------------¬
¦Номер¦ Имя поля ¦Тип ¦Размер¦ Содержание ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦1 # ¦SS ¦Char¦ 14 ¦Страховой номер индивидуального лицевого¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦счета Пенсионного фонда РФ (СНИЛС) ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦2 ¦OKATO_REG ¦Num ¦ 5 ¦Код территории постоянной регистрации¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦гражданина (по ОКАТО) ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦3 ¦C_OGRN ¦Char¦ 15 ¦ОГРН ЛПУ, выдавшего льготный рецепт ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦4 ¦MCOD ¦Char¦ 8 ¦Код ЛПУ в кодировке МИАЦ ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦5 ¦PCOD ¦Char¦ 22 ¦Идентификационный номер (код) врача,¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦выписавшего рецепт ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
Текст Международной классификации болезней МКБ-10 включен в
информационный банк СПС КонсультантМедицинаФармацевтика Россия Москва.
¦6 ¦DS ¦Char¦ 7 ¦Код заболевания (по МКБ-10) ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦7 ¦SN_LR ¦Char¦ 20 ¦Серия и номер рецепта ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦8 ¦DATE_VR ¦Date¦ ¦Дата выписки рецепта ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦9 ¦C_FINL ¦Num ¦ 1 ¦Источник финансирования (1 - федеральный, 2¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦- субъект РФ, 3 - муниципальный) ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦10 ¦PR_LR ¦Num ¦ 3 ¦Процент льготы рецепта ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦11 ¦A_COD ¦Char¦ 20 ¦Код аптечного учреждения (пункта отпуска ЛС)¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦12 ¦NOMK_LS ¦Num ¦ 13 ¦Номенклатурный код лекарственного средства ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.
¦12 ¦NOMK_LS_U ¦Num ¦ 13 ¦Уникальный номенклатурный код лекарственного¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦средства ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦13 ¦KO_ALL ¦Num ¦ 7.3 ¦Отпущенное количество упаковок¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦лекарственного средства ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦14 ¦DOZ_ME ¦Num ¦ 5 ¦Дозировка ЛС в одной отпущенной упаковке в¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦международных единицах (МЕ) или единицах¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦действия (ЕД) ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦15 ¦C_PFS ¦Num ¦ 8 ¦Код позиции перечня Росздравнадзора ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦16 ¦DATE_OBR ¦Date¦ ¦Дата обращения пациента в пункт отпуска¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦лекарственных средств ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦17 ¦DATE_OTP ¦Date¦ ¦Дата отпуска лекарственного средства ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦18 ¦SL_ALL ¦Num ¦ 11.2 ¦Сумма возмещения, предъявленная к оплате¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦(руб./коп.) ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦19 ¦TYPE_SCHET¦Num ¦ 1 ¦Тип счета: 0 - основной, 1 - дополнительный,¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦2 - скорректированный ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦20 ¦FO_OGRN ¦Char¦ 15 ¦ОГРН фарморганизации ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦21 ¦P_KEK ¦Num ¦ 1 ¦Признак наличия протокола ВК (резервное¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦поле) ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦22 ¦D_TYPE ¦Char¦ 3 ¦Признак “Особый случай“ ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦23 ¦LINEID ¦Num ¦ 10 ¦Уникальный номер записи ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦24 ¦CPECIFIC ¦Num ¦ 1 ¦Признак ЛС ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦25 ¦OWNER ¦Char¦ 5 ¦Код владельца товара ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦26 ¦RAS ¦Char¦ 3 ¦Код территории регионального аптечного¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦склада ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦27 ¦SPR_TYPE ¦Num ¦ 1 ¦Резерв ¦
L-----+----------+----+------+---------------------------------------------
В общем случае в файле типа “Л“ все записи должны иметь разные значения поля SN_LR.
Код аптечного учреждения/пункта отпуска лекарственных средств (поле A_COD) формируется из двух составных частей, разделенных пробелом:
ОГРН аптечного учреждения;
внутреннего учетного номера пункта отпуска лекарственных средств.
В случае отпуска по одному рецепту нескольких упаковок (единиц отпуска) лекарства, имеющих разные номенклатурные коды или разную стоимость упаковки, формируется несколько записей типа “Л“ с одинаковыми значениями поля SN_LR - по одной на каждый номенклатурный код или разную стоимость упаковки - с соответствующими значениями поля SL_ALL. Признак D_TYPE в таких записях кодируется: первая запись символами “000“, последующие - символами “001“, по умолчанию заполняется символами “000“.
3.4. Файл записей типа “ОЛ“ - данные об отпущенных по рецептам лекарственных средствах, полностью и частично отклоненных от оплаты (таблица 15).
Запись в файле соответствует одному рецепту и содержит учетные данные рецепта и данные об отпуске по нему упаковок (единиц отпуска) лекарства, имеющих один и тот же номенклатурный код и стоимость упаковки.
Таблица 15
Запись типа “ОЛ“ - данные об отпущенных лекарственных
средствах, полностью и частично отклоненных от оплаты
------T----------T----T------T--------------------------------------------¬
¦Номер¦ Имя поля ¦Тип ¦Размер¦ Содержание ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦1 # ¦SS ¦Char¦ 14 ¦Страховой номер индивидуального лицевого¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦счета Пенсионного фонда РФ (СНИЛС) ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦2 ¦OKATO_REG ¦Num ¦ 5 ¦Код территории постоянной регистрации¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦гражданина (по ОКАТО) ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦3 ¦C_OGRN ¦Char¦ 15 ¦ОГРН ЛПУ, выдавшего льготный рецепт ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦4 ¦MCOD ¦Char¦ 7 ¦Код ЛПУ в кодировке ТФОМС ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦5 ¦PCOD ¦Char¦ 22 ¦Идентификационный номер (код) врача,¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦выписавшего рецепт ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦6 ¦DS ¦Char¦ 7 ¦Код заболевания (по МКБ-10) ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦7 ¦SN_LR ¦Char¦ 20 ¦Серия и номер рецепта ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦8 ¦DATE_VR ¦Date¦ ¦Дата выписки рецепта ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦9 ¦C_FINL ¦Num ¦ 1 ¦Источник финансирования (1 - федеральный, 2¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦- субъект РФ, 3 - муниципальный) ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦10 ¦PR_LR ¦Num ¦ 3 ¦Процент льготы рецепта ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦11 ¦A_COD ¦Char¦ 20 ¦Код аптечного учреждения (пункта отпуска ЛС)¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦12 ¦NOMK_LS ¦Num ¦ 13 ¦Номенклатурный код лекарственного средства ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦13 ¦KO_ALL ¦Num ¦ 7.3 ¦Отпущенное количество упаковок¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦лекарственного средства ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦14 ¦DOZ_ME ¦Num ¦ 5 ¦Дозировка ЛС в одной отпущенной упаковке в¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦международных единицах (МЕ) или единицах¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦действия (ЕД) ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦15 ¦C_PFS ¦Num ¦ 8 ¦Код позиции перечня Федеральной службы¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦(Росздравнадзор) ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦16 ¦DATE_OBR ¦Date¦ ¦Дата обращения пациента в пункт отпуска¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦лекарственных средств ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦17 ¦DATE_OTP ¦Date¦ ¦Дата отпуска лекарственного средства ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦18 ¦SL_ALL ¦Num ¦ 11.2 ¦Сумма возмещения, предъявленная к оплате¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦(руб./коп.) ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦19 ¦SL_OP ¦Num ¦ 11.2 ¦Сумма, принятая к оплате (руб./коп.) ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦20 ¦FO_OGRN ¦Char¦ 15 ¦ОГРН фарморганизации ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦21 ¦P_KEK ¦Num ¦ 1 ¦Признак наличия протокола ВК (резервное¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦поле) ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦22 ¦D_TYPE ¦Char¦ 3 ¦Признак “Особый случай“ ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦23 ¦N_SCHET ¦Num ¦ 10 ¦Номер счета, выписанного фарморганизацией ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦24 ¦DATE_SCHET¦Date¦ ¦Дата выписки счета фарморганизацией ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦25 ¦TYPE_SCHET¦Num ¦ 1 ¦Тип счета: 0 - основной, 1 - дополнительный,¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦2 - скорректированный ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦26 ¦ERR_TYPE ¦Char¦ 3 ¦Код причины отказа в оплате ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦27 ¦ERR1_TYPE ¦Char¦ 3 ¦Код причины отказа в оплате (резерв) ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦28 ¦ERR2_TYPE ¦Char¦ 3 ¦Код причины отказа в оплате (резерв) ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦29 ¦MSG_OTKAZ ¦Char¦150 ¦Пояснение причины (причин) отказа в оплате ¦
+-----+----------+----+------+--------------------------------------------+
¦30 ¦LINEID ¦Num ¦ 10 ¦Уникальный номер записи ¦
L-----+----------+----+------+---------------------------------------------
Поля ERR1_TYPE и ERR2_TYPE предназначены для заполнения в случаях, когда имеется более одной причины отказа в оплате.
Таблица 16
Перечень основных ошибок при проведении
медико-экономического контроля выписанных рецептов
и отпущенных лекарственных средств
-----------------------------------------------------T------T------T------¬
¦ Наименование ошибки ¦Группа¦ Код ¦Статус¦
¦ ¦ошибок¦ошибки¦ошибки¦
+----------------------------------------------------+------+------+------+
¦Группа П. Ошибки, идентифицируемые при сверке¦ П ¦ ¦ ¦
¦передаваемых от ФО файлов персональных данных и¦ ¦ ¦ ¦
¦данных об отпущенных лекарствах с файлами¦ ¦ ¦ ¦
¦персональных данных граждан ПФ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------------------------+------+------+------+
¦Гражданин отсутствует в федеральном Регистре ¦ ¦ П01 ¦ 0 ¦
+----------------------------------------------------+------+------+------+
¦Ошибка в персональных данных или в СНИЛС гражданина ¦ ¦ П02 ¦ 1 ¦
+----------------------------------------------------+------+------+------+
¦Группа Р. Ошибки, идентифицируемые при сверке¦ Р ¦ ¦ ¦
¦передаваемых от ФО файлов персональных данных и¦ ¦ ¦ ¦
¦данных об отпущенных лекарствах с реестрами данных о¦ ¦ ¦ ¦
¦выписанных рецептах ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------------------------+------+------+------+
¦Номер рецепта не соответствует выделенному диапазону¦ ¦ Р02 ¦ 2 ¦
+----------------------------------------------------+------+------+------+
¦Врач/фельдшер отсутствует в справочнике врачей ¦ ¦ Р03 ¦ 2 ¦
+----------------------------------------------------+------+------+------+
¦Код ЛПУ отсутствует в справочнике ЛПУ, работающих в¦ ¦ Р04 ¦ 2 ¦
¦системе ДЛО ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------------------------+------+------+------+
¦Отпущенное гражданину ЛС не указано в Перечне и¦ ¦ Р05 ¦ 2 ¦
¦Регистре ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------------------------+------+------+------+
¦Код АУ отсутствует в справочнике АУ, работающих в¦ ¦ Р06 ¦ 2 ¦
¦системе ДЛО ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------------------------+------+------+------+
¦Выписка лекарственных средств в количестве,¦ ¦ Р07 ¦ 2 ¦
¦превышающем месячное количество ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------------------------+------+------+------+
¦Отпуск по рецепту с истекшим сроком действия ¦ ¦ Р10 ¦ 2 ¦
+----------------------------------------------------+------+------+------+
¦Прочие (подлежат расшифровке) ¦ ¦ Р11 ¦ 2 ¦
+----------------------------------------------------+------+------+------+
¦Группа Л. Ошибки, идентифицируемые при сверке¦ Л ¦ ¦ ¦
¦передаваемых от ФО файлов данных об отпущенных¦ ¦ ¦ ¦
¦лекарствах со справочниками и нормативными¦ ¦ ¦ ¦
¦документами МЗСР, а также реестрами, поступившими¦ ¦ ¦ ¦
¦ранее ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------------------------+------+------+------+
¦Отпущенное ЛС не входит в Перечень ЛС ¦ ¦ Л01 ¦ 0 ¦
+----------------------------------------------------+------+------+------+
¦Превышена цена отпущенного ЛС (с учетом НДС и¦ ¦ Л02 ¦ 0 ¦
¦торговой надбавки региона) ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------------------------+------+------+------+
¦Отпущенное ЛС было представлено к оплате в¦ ¦ Л03 ¦ 0 ¦
¦предыдущих реестрах или в другом ГК ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------------------------+------+------+------+
¦Запись реестра дублирована ¦ ¦ Л04 ¦ 0 ¦
+----------------------------------------------------+------+------+------+
¦Нарушение оформления рецепта, содержащего несколько¦ ¦ Л05 ¦ 0 ¦
¦ЛС ¦ ¦ ¦ ¦
L----------------------------------------------------+------+------+-------