Законы и постановления РФ

Приказ Департамента здравоохранения Иркутской области от 06.03.2008 N 178 “Об утверждении формы“

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 6 марта 2008 г. N 178

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ

В соответствии с Федеральным законом от 08.08.2001 N 134-ФЗ “О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при проведении государственного контроля (надзора)“ и приказом Росздравнадзора от 28 февраля 2007 года N 434-Пр/07, руководствуясь пунктом 9 Положения о Департаменте здравоохранения Иркутской области, утвержденного постановлением администрации Иркутской области от 31 октября 2007 года N 256/1-па, приказываю:

1. Утвердить форму акта проверки качества оказания медицинской помощи согласно Приложению.

2. Начальнику отдела стандартизации, лицензирования и контроля качества медицинской помощи О.В.Дертышниковой при проведении проверочных мероприятий использовать утвержденную форму акта.

3. Контроль исполнения настоящего приказа оставляю за собой.

Директор Департамента

И.В.УШАКОВ

Приложение

к
приказу

Департамента здравоохранения

Иркутской области

от 6 марта 2008 года

N 178

АКТ

ПРОВЕРКИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

“__“ ___________________ 200_ г. __________________

Комиссией Департамента здравоохранения Иркутской области в составе:

___________________________________________________________________________

(члены комиссии, Ф.И.О.)

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________,

действующей на основании:

приказа Департамента здравоохранения Иркутской области от “__“ ____________

200_ г. N ______________________,

в присутствии:

___________________________________________________________________________

(представитель юридического лица или представитель индивидуального

___________________________________________________________________________

предпринимателя, присутствовавшие при проведении мероприятия по контролю,

___________________________________________________________________________

Ф.И.О.)

была осуществлена проверка качества оказания медицинской помощи:

___________________________________________________________________________

(гражданин/гражданка/граждане), которому была оказана (не оказана)

___________________________________________________________________________

медицинская помощь, Ф.И.О.)

с “__“ _______________ 200_ г. по “__“ __________________ 200_ г.

В:

___________________________________________________________________________

(наименование проверяемого юридического лица или
фамилия, имя, отчество

___________________________________________________________________________

индивидуального предпринимателя, адрес, по которому осуществляется

___________________________________________________________________________

медицинская деятельность. Местонахождение юридического лица)

В ходе проверки установлено:

1. Анализируемая медицинская документация, гистологические,

селекционные, биопсийные препараты.

2. Проведение экспертизы качества медицинской помощи:

2.1. Обоснованность госпитализации.

2.2. Оценка адекватной тактики и объема помощи.

3. Сведения о соответствии стандартам медицинской помощи.

4. Наличие соответствующего материально-технического оснащения,

включая оборудование, инструменты, транспорт, документацию согласно

разрешенным видам работ и услуг, и обеспечивающих использование медицинских

технологий, разрешенных к применению Минздравсоцразвития России.

5. Оценка состояния и использования кадровых и материально-технических

ресурсов, возможности гарантировать требуемый уровень качества медицинской

помощи медицинской организацией и индивидуальным предпринимателем.

6. Сведения о профессиональной подготовке специалистов.

7. Обеспечение лечебно-диагностического процесса лекарственными

средствами, изделиями медицинского назначения.

8. Соблюдение медицинских технологий при осуществлении медицинской

деятельности, разрешенных к применению в порядке, установленном

законодательством Российской Федерации.

9. Документы, регламентирующие внутренний распорядок работы

медицинской организации.

9.1. Наличие документов, регламентирующих организацию работы

медицинской организации, индивидуального предпринимателя по

внутриведомственному контролю качества медицинской помощи (приказы об

организации системы внутриведомственного контроля качества медицинской

помощи, о создании комиссии по внутриведомственному контролю качества

медицинской помощи, Положение о контроле качества медицинской помощи).

9.2. Наличие должностных инструкций персонала, Положение о структурных

подразделениях, ведение медицинской учетной и отчетной документации,

нормативные документы, методики и инструкции для обеспечения деятельности

структурных подразделений, соблюдение Типовой инструкции по заполнению форм

первичной медицинской документации лечебно-профилактических учреждений.

10. Обеспечение контроля за соответствием качества выполняемых

медицинских работ (услуг) установленным требованиям (стандартам) при

осуществлении медицинской деятельности.

11. Соблюдение правил предоставления платных медицинских услуг,

утвержденных в установленном порядке.

12. Ведение установленной учетной и отчетной медицинской документации

при осуществлении медицинской деятельности.

13. Штатное расписание, его соответствие выполняемым видам работ и

услуг, наличие в штате специалистов, оказавших медицинскую помощь.

14. Лицензия на вид деятельности ______________________________________

выдана ____________________________________________________________________

(лицензирующий орган)

N __________ от “__“ ____________________ г. Срок действия лицензии

до “__“ ____________________________ г.

Сведения о выявленных нарушениях, касающихся оказанной (неоказанной)

медицинской помощи, об их характере, о лицах, на которых возлагается

ответственность за совершение этих нарушений:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________.

Журнал учета мероприятий по контролю ______________________________________

__________________________________________________________________________.

Рекомендации комиссии _____________________________________________________

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________.

Выводы комиссии ___________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________.

Члены комиссии:

___________________________________________________________________________

(должность, Ф.И.О.) (подпись)

___________________________________________________________________________

(должность, Ф.И.О.) (подпись)

___________________________________________________________________________

(должность, Ф.И.О.) (подпись)

При проведении проверки присутствовали, с актом ознакомлены / отказались от

ознакомления с актом проверки:

___________________________________________________________________________

(должность, Ф.И.О.) (подпись)

Акт составлен в двух экземплярах, один вручен представителю ______________,

другой приобщен к делу от “__“ __________________ 200_ г. N _______________

По результатам проверки составлен протокол об административном

правонарушении от _________________________, N ______________________, даны

предписания об устранении выявленных нарушении.

Результаты проверки направлены в __________________________________________

Приложение:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(медицинские документы либо их заверенные печатью копии, объяснения членов

комиссии, работников, на которых возлагается ответственность за нарушения

обязательных требований, и другие документы или их копии, связанные

с результатами проверки)