Законы и постановления РФ

Приказ Департамента здравоохранения Иркутской области от 12.02.2007 N 86 <Сопроводительный лист на больного, эвакуированного из ЦРБ в ЛПУ г. Иркутска специалистами отделения санавиации ГУЗ “ТЦМК ИО“>

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 12 февраля 2007 г. N 86

В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: постановление администрации Иркутской области от 03.11.2006 “О Департаменте здравоохранения Иркутской области“, имеет номер 197-па, а не 174-па.

В целях повышения качества оказания специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи населению Иркутской области, руководствуясь п. 9 Положения о Департаменте здравоохранения Иркутской области, утвержденного постановлением администрации области от 03.11.2006 N 174-па, приказываю:

1. Утвердить форму “Сопроводительный лист на больного, эвакуированного из ЦРБ в ЛПУ г. Иркутска специалистами отделения санавиации ГУЗ “ТЦМК ИО“ (далее - Сопроводительный лист), приложение N 1.

2. Начальнику Управления здравоохранения и социальной помощи населению г. Иркутска И.И.Губановой, руководителям областных
учреждений здравоохранения обеспечить возврат Сопроводительного листа в отделение экстренной и планово-консультативной медицинской помощи (санавиации) государственного учреждения здравоохранения “Территориальный центр медицины катастроф Иркутской области“.

3. Контроль за исполнением приказа возложить на директора государственного учреждения здравоохранения “Территориальный центр медицины катастроф Иркутской области“ В.С.Бучинского.

Директор Департамента

здравоохранения

И.В.УШАКОВ

Приложение N 1

к приказу

Департамента здравоохранения

Иркутской области

от 12 февраля 2007 года

N 86

-----------------------------------¬ --------------------------¬

¦ После выписки (смерти) больного ¦ СОПРОВОДИТЕЛЬНЫЙ ЛИСТ N ______ ¦ Утвержден приказом ¦

¦ необходимо вернуть в отделение ¦ на больного, эвакуированного из ¦ Департамента ¦

¦ санавиации ГУЗ “ТЦМК ИО“: ¦ ЦРБ в ЛПУ г. Иркутска специалистами ¦ здравоохранения ¦

¦г. Иркутск, Юбилейный, 100, а/я 17¦ отделения санавиации ГУЗ “ТЦМК ИО“ ¦ Иркутской области ¦

¦ тел. 46-53-04, т. 46-53-76 ¦ ¦ N __________________ ¦

L----------------------------------- ¦от “__“ ________ 200__ г.¦

L--------------------------

Фамилия ____________________ Имя ___________ ¦ Дата выписки (смерти) “__“ ___________ 200__ г.

Отчество ___________________________________ ¦ Исход заболевания:

Пол Ж М Возраст __________________ ¦ выписан:

______ ¦ ---¬ ---¬

Эвакуирован из _____________________________ ¦ с выздоровлением ¦
¦ с улучшением ¦ ¦

(название района, ЛПУ, отделения)¦ L--- L---

____________________________________________ ¦ ---¬ ---¬

¦ с ухудшением ¦ ¦ без перемен ¦ ¦

¦ L--- L---

¦ ---¬ ---¬

¦ переведен в др. учр. ¦ ¦ ушел самовольно ¦ ¦

¦ +--+ L---

Доставлен в ________________________________ ¦ умер
до 1 суток ¦ ¦

____________________________________________ ¦ L---

(название специализ. учрежд., отделения) ¦ Диагноз заключительный: _______________________

¦ _______________________________________________

“___“ ________________ 200___ г. ¦ _______________________________________________

через _______ часов ________ суток от начала ¦ _______________________________________________

заболевания ¦

Степень тяжести состояния больного перед ¦ Осложнения: ___________________________________

эвакуацией: ¦ _______________________________________________

удовлетв. состояние средн. тяжести ¦ _______________________________________________

тяжелая крайне тяжелая ¦ _______________________________________________

¦ _______________________________________________

Диагноз направительный: ____________________ ¦ _______________________________________________

____________________________________________ ¦ Хирургическая операция: _______________________

____________________________________________ ¦ _______________________________________________

____________________________________________ ¦ _______________________________________________

Совпадение диагнозов:

- диагноза врача-консультанта с заключительным диагнозом

ДА НЕТ

Дефекты, замечания по оказанию медицинской помощи на всех этапах лечения:

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

Врач санавиации ГУЗ “ТЦМК ИО“ ________________________

Врач-специалист ЛПУ __________________________

Директор ГУЗ “Территориальный

центр медицины катастроф

Иркутской области“

В.С.БУЧИНСКИЙ