Решение Думы г. Братска от 26.09.2006 N 211/г-Д (ред. от 27.03.2009) “Об утверждении муниципальной целевой Программы “Неотложные меры борьбы с туберкулезом в городе Братске“ на 2007 - 2009 годы“
ДУМА ГОРОДА БРАТСКАРЕШЕНИЕ
от 26 сентября 2006 г. N 211/г-Д
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ МУНИЦИПАЛЬНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
“НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ БОРЬБЫ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ
В ГОРОДЕ БРАТСКЕ“ НА 2007 - 2009 ГОДЫ
(в ред. решения Думы г. Братска
от 27.03.2009 N 626/г-Д)
В целях предупреждения распространения туберкулеза в городе Братске, в соответствии со статьей 8 Основ законодательства Российской Федерации от 22.07.1993 N 5487-1 “Об охране здоровья граждан“ (в редакции от 02.02.2006), постановлением Правительства Российской Федерации от 28.07.2005 N 461 “О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год“, постановлением Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 N 715 “Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих“, Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.07.2005 N 487 “Об утверждении Порядка организации оказания первичной медико-санитарной помощи“, руководствуясь статьями 26, 52 Устава муниципального образования города Братска, Дума города Братска решила:
1. Утвердить прилагаемую муниципальную целевую Программу “Неотложные меры борьбы с туберкулезом в городе Братске“ на 2007 - 2009 годы (далее - Программа).
2. Администрации города при формировании бюджета города на 2007 - 2009 годы предусматривать ассигнования на софинансирование мероприятий в соответствии с Программой.
3. Настоящее решение подлежит официальному опубликованию.
4. Контроль за исполнением решения оставляю за собой и председателем постоянной депутатской комиссии по вопросам правовой и социальной защиты населения Скворцовым В.В.
Глава муниципального
образования (мэр) города Братска
С.В.СЕРЕБРЕННИКОВ
Утверждена
решением
Думы г. Братска
от 26 сентября 2006 года
N 211/г-Д
МУНИЦИПАЛЬНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
“НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ БОРЬБЫ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ В ГОРОДЕ БРАТСКЕ“
НА 2007 - 2009 ГОДЫ
(в ред. решения Думы г. Братска
от 27.03.2009 N 626/г-Д)
Настоящая Программа “Неотложные меры борьбы с туберкулезом в городе Братске“ на 2007 - 2009 годы (далее - Программа) разработана для обеспечения эпидемиологического благополучия, улучшения организации противотуберкулезной помощи населению города Братска.
I. ПАСПОРТ ПРОГРАММЫ
---------------T-------------------------------------------------¬
¦Наименование ¦Муниципальная целевая Программа “Неотложные меры¦
¦Программы ¦борьбы с туберкулезом в городе Братске“ на 2007 -¦
¦ ¦2009 годы ¦
+--------------+-------------------------------------------------+
¦Основание для ¦1. Федеральный закон от 18.06.2001 N 77-ФЗ “О¦
¦разработки ¦предупреждении распространения туберкулеза в¦
¦Программы ¦Российской Федерации“ (в ред. от 22.08.2004¦
¦ ¦N 122-ФЗ). ¦
¦ ¦2. Основы законодательства Российской Федерации¦
¦ ¦“Об охране здоровья граждан“ от 22.07.1993¦
¦ ¦N 5487-1 (в ред. от 22.08.2004). ¦
¦ ¦3. Приказ Министерства здравоохранения и¦
¦ ¦социального развития Российской Федерации от¦
¦ ¦29.07.2005 N 487 “Об утверждении Порядка¦
¦ ¦организации оказания первичной медико-санитарной¦
¦ ¦помощи“. ¦
¦ ¦4. Постановление Правительства Российской¦
¦ ¦Федерации от 01.12.2004. N 715 “Об утверждении¦
¦ ¦перечня социально значимых заболеваний и¦
¦ ¦заболеваний, представляющих опасность для¦
¦ ¦окружающих“. ¦
¦ ¦5. Статьи 8, 9, 26, 52 Устава муниципального¦
¦ ¦образования города Братска ¦
+--------------+-------------------------------------------------+
¦Заказчик ¦Администрация города Братска ¦
¦Программы ¦ ¦
+--------------+-------------------------------------------------+
¦Разработчик ¦Департамент здравоохранения города Братска ¦
¦Программы ¦ ¦
+--------------+-------------------------------------------------+
¦Ответственный ¦Департамент здравоохранения города Братска ¦
¦исполнитель ¦ ¦
¦Программы ¦ ¦
+--------------+-------------------------------------------------+
¦Соисполнители ¦Территориальный отдел Территориального управления¦
¦Программы ¦Роспотребнадзора по Иркутской области в городе¦
¦ ¦Братске ¦
+--------------+-------------------------------------------------+
¦Цель ¦Достижение стабилизации эпидситуации по¦
¦Программы ¦туберкулезу со снижением показателей¦
¦ ¦заболеваемости, болезненности, смертности,¦
¦ ¦первичного выхода на инвалидность ¦
+--------------+-------------------------------------------------+
¦Задачи ¦1) Повышение эффективности мероприятий по¦
¦Программы ¦профилактике туберкулеза; ¦
¦ ¦2) совершенствование системы эпидемиологического¦
¦ ¦мониторинга туберкулезной инфекции; ¦
Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.
¦ ¦4) информирование населения о мерах профилактики¦
¦ ¦туберкулеза ¦
+--------------+-------------------------------------------------+
¦Методы ¦Реализация Программы осуществляется комплексом¦
¦реализации ¦мероприятий, представленных в приложении ¦
¦Программы ¦ ¦
+--------------+-------------------------------------------------+
¦Сроки ¦2007 - 2009 годы ¦
¦реализации ¦ ¦
¦Программы ¦ ¦
+--------------+-----------------------T-------T--------T--------+
¦Объемы и ¦ ¦2007 г.¦2008 г. ¦2009 г. ¦
¦источники +-----------------------+-------+--------+--------+
¦финансирования¦Всего (тыс. руб.), ¦ 3490,0¦3696,996¦ 3835,0¦
¦ ¦в том числе из ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦бюджетов: ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-----------------------+-------+--------+--------+
¦ ¦федерального ¦ 3000,0¦3200,0 ¦ 3400,0¦
¦ +-----------------------+-------+--------+--------+
¦ ¦областного ¦ 365,0¦ 400,0 ¦ 435,0¦
¦ +-----------------------+-------+--------+--------+
¦ ¦городского ¦ 125,0¦ 96,996¦ 0,0¦
¦(строка в ред. решения Думы г. Братска от 27.03.2009 N 626/г-Д) ¦
+--------------+-----------------------+-------+--------+--------+
¦Ожидаемые ¦Достижение стабилизации эпидемиологической¦
¦результаты ¦ситуации по туберкулезу со снижением показателя¦
¦реализации ¦заболеваемости до 71,0 на 100000 населения. ¦
¦Программы ¦Охват туберкулинодиагностикой детского¦
¦ ¦населения - 98%. ¦
¦ ¦Повышение уровня охвата населения¦
¦ ¦флюорографическими осмотрами до 56% ¦
+--------------+-------------------------------------------------+
¦Система ¦Контроль за ходом реализации Программы¦
¦контроля за ¦осуществляет Департамент здравоохранения¦
¦исполнением ¦администрации совместно с территориальным отделом¦
¦Программы ¦Территориального управления Роспотребнадзора по¦
¦ ¦Иркутской области в городе Братске, Экономическое¦
¦ ¦и Финансовое управления администрации города,¦
¦ ¦Дума города Братска ¦
L--------------+--------------------------------------------------
II. СОДЕРЖАНИЕ ПРОБЛЕМЫ И ОБОСНОВАНИЕ
НЕОБХОДИМОСТИ ЕЕ РЕШЕНИЯ ПРОГРАММНЫМ МЕТОДОМ
По результатам работы муниципальной целевой Программы “Неотложные меры борьбы с туберкулезом в г. Братске“ с 2001 года отмечается относительная стабилизация эпидемиологической обстановки. Это характеризуется рядом показателей:
а) заболеваемость общая в 2005 году составила 75,2 (2004 году - 83,4) на 100000 населения. Отмечается снижение показателя на 9,8%. Областной показатель составляет 80,2 на 100000 населения;
б) показатель болезненности (распространенности) населения снизился на 3,6% и составляет 240,8 (по сравнению с 249,7 в 2004 году);
в) бактериовыделение у впервые выявленных больных всех локализаций туберкулеза составляло 43,2% (в 2004 году - 43,3%).
Госпитализация бациллярных больных составила в 2005 году 58,1%, из них впервые выявленных - 87,5%.
В 2005 году было прооперировано 43 больных с туберкулезом органов дыхания (с фиброзно-кавернозным туберкулезом - 7 человек). Показатель влияния хирургического метода лечения на оздоровление больных фиброзно-кавернозной формой туберкулеза - 5,9% (в 2004 году - 0,9%).
Эффективность лечения больных впервые выявленных в 2005 году характеризуется следующими показателями:
а) закрытие полости распада - 37,8% случаев;
б) прекращение бактериовыделения - 67,4% случаев;
в) клиническое излечение туберкулеза органов дыхания у взрослых и подростков - 23,5%, детей - 41,7%.
Показатель смертности в 2005 году составил:
а) общая - 19,4 (в 2004 году - 17,4) на 100000 населения;
б) детская - 0.
С 2002 года отмечается постепенное увеличение удельного веса деструкций среди впервые выявленных больных туберкулезом органов дыхания. В 2005 году этот показатель составляет 15 случаев (или 8,1%).
С принятием Программы отмечается улучшение в обеспечении лекарственными препаратами специализированного учреждения, улучшение условий лечения больных с вводом в эксплуатацию здания стационара диспансера. Несмотря на это показатель обеспеченности населения противотуберкулезными койками на 10000 населения ниже среднеобластного показателя в 2,2 раза и составляет 3,1 (койки на 10000 населения).
Дальнейшая разработка целевой Программы обусловлена эпидемиологической ситуацией и требует принятия соответствующих мер по предотвращению распространения туберкулеза среди населения города.
Эпидобстановка осложняется в связи с освобождением из мест лишения свободы граждан, больных туберкулезом. Так, за 2005 год из учреждений УИН сообщено об освобождении 14 больных, из них взято на учет 4 человека. На территории города Братска находится учреждение ИЗ-38/2, в котором за 2005 год впервые выявлено активного туберкулеза органов дыхания 22 случая.
Причинами неблагоприятной эпидситуации по туберкулезу остаются:
Здесь и далее по тексту нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.
а) снижение жизненного уровня определенных слоев населения;
б) рост числа лиц, являющихся потенциальными источниками заражения туберкулезом (БОМЖи, ВИЧ-инфицированные, наркоманы);
а) наличие новых форм микобактерий туберкулеза, устойчивых к антибактериальным препаратам;
б) высокая заболеваемость туберкулезом в учреждениях ГУИН (а также неполный учет амнистированных и освобожденных больных);
в) недостаточный охват флюорографическим исследованием населения города Братска.
II. ОСНОВНЫЕ ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ
Целью указанной Программы является достижение стабилизации эпидемиологической ситуации по туберкулезу и дальнейшего снижения показателей заболеваемости, болезненности, смертности, первичного выхода на инвалидность.
Задачи:
1) повышение эффективности мероприятий по профилактике и своевременному выявлению туберкулеза;
2) совершенствование системы эпидемиологического мониторинга туберкулезной инфекции.
Комплекс мероприятий, позволяющих решить проблему с ресурсным обеспечением, изложен в приложении Программы.
III. СРОКИ ВЫПОЛНЕНИЯ ПРОГРАММЫ
Реализация Программы предусматривается на 2006 год.
V. ОБЪЕМЫ И ИСТОЧНИКИ ФИНАНСИРОВАНИЯ ПРОГРАММЫ
(в ред. решения Думы г. Братска
от 27.03.2009 N 626/г-Д)
На реализацию Программы в течение 2007 - 2009 годов предусмотрено 11021,996 тыс. руб.
Информация по периодам и источникам финансирования представлена в таблице.
Таблица
----T-----------------------------------------T--------T--------T--------¬
¦ N ¦ ¦2007 год¦2008 год¦2009 год¦
¦п/п¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------------------+--------+--------+--------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+---+-----------------------------------------+--------+--------+--------+
¦1. ¦Всего (тыс. руб.), в том числе из¦ 3490,0¦3696,996¦ 3835,0¦
¦ ¦бюджетов: ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------------------+--------+--------+--------+
¦2. ¦Федерального ¦ 3000,0¦3200,0 ¦ 3400,0¦
+---+-----------------------------------------+--------+--------+--------+
¦3. ¦Областного ¦ 365,0¦ 400,0 ¦ 435,0¦
+---+-----------------------------------------+--------+--------+--------+
¦4. ¦Городского ¦ 125,0¦ 96,996¦ 0,0¦
L---+-----------------------------------------+--------+--------+---------
VI. СИСТЕМА ОРГАНИЗАЦИИ КОНТРОЛЯ ЗА ИСПОЛНЕНИЕМ
Организация управления Программой осуществляется Департаментом здравоохранения администрации города Братска, контроль за ходом ее реализации - Департаментом здравоохранения администрации совместно с территориальным отделом Территориального управления Роспотребнадзора по Иркутской области в городе Братске, Экономическим и Финансовым управлениями администрации города, Думой города Братска.
Приложение
к Программе
МЕРОПРИЯТИЯ
МУНИЦИПАЛЬНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ “НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ БОРЬБЫ
С ТУБЕРКУЛЕЗОМ В ГОРОДЕ БРАТСКЕ“ НА 2007 - 2009 ГОДЫ
(в ред. решения Думы г. Братска
от 27.03.2009 N 626/г-Д)
-----T------------------------------T---------------T--------------------------------T--------------¬
¦ N ¦ Мероприятия ¦ Исполнители ¦ Объем финансирования ¦ Источник ¦
¦п/п ¦ ¦ ¦ (тыс. руб.) ¦финансирования¦
¦ ¦ ¦ +---------T------T--------T------+ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ всего ¦ 2007 ¦ 2008 ¦ 2009 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ год ¦ год ¦ год ¦ ¦
+----+------------------------------+---------------+---------+------+--------+------+--------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦
+----+------------------------------+---------------+---------+------+--------+------+--------------+
¦1. ¦ Укрепление материально-технической базы противотуберкулезной службы ¦
+----+------------------------------T---------------T---------T------T--------T------T--------------+
¦1.1.¦Обеспечение обследованием¦ ¦ 750,0 ¦ 240,0¦ 250,0 ¦ 260,0¦областной ¦
¦ ¦населения всех групп риска на¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бюджет ¦
¦ ¦выявление туберкулеза -¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦приобретение медицинского¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦оборудования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------------------+---------------+---------+------+--------+------+--------------+
¦1.2.¦Организация текущего ремонта¦ ¦ 2000,0 ¦ 500,0¦ 700,0 ¦ 800,0¦федеральный ¦
¦ ¦зданий Братского филиала ОГУЗ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бюджет ¦
¦ ¦“Иркутский областной¦ ¦ 120,0 ¦ 30,0¦ 40,0 ¦ 50,0¦областной ¦
¦ ¦противотуберкулезный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бюджет ¦
¦ ¦диспансер“ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------------------+---------------+---------+------+--------+------+--------------+
¦1.3.¦Итого по строкам 1.1 - 1.2,¦ ¦ 2870,0 ¦ 770,0¦ 990,0 ¦1110,0¦ ¦
¦ ¦из них: ¦ ¦ 2000,0 ¦ 500,0¦ 700,0 ¦ 800,0¦федеральный ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бюджет ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 870,0 ¦ 270,0¦ 290,0 ¦ 310,0¦областной ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бюджет ¦
+----+------------------------------+---------------+---------+------+--------+------+--------------+
¦2. ¦ Организация диагностики и своевременного лечения больных, инфицированных и контактных ¦
+----+------------------------------T---------------T---------T------T--------T------T--------------+
¦2.1.¦Обеспечение активного лечения¦ ¦ 3600,0 ¦1100,0¦1200,0 ¦1300,0¦федеральный ¦
¦ ¦больных туберкулезом¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бюджет ¦
¦ ¦лекарственными средствами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------------------+---------------+---------+------+--------+------+--------------+
¦2.2.¦Обеспечение препаратами¦ ¦ 1000,0 ¦ 500,0¦ 300,0 ¦ 200,0¦федеральный ¦
¦ ¦химиопрофилактики детей и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бюджет ¦
¦ ¦взрослых, инфицированных¦ ¦ 225,0 ¦ 65,0¦ 75,0 ¦ 85,0¦областной ¦
¦ ¦туберкулезом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бюджет ¦
+----+------------------------------+---------------+---------+------+--------+------+--------------+
¦2.3.¦Организация консультативной¦ ¦ 105,0 ¦ 30,0¦ 35,0 ¦ 40,0¦областной ¦
¦ ¦помощи фтизиохирурга для¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бюджет ¦
¦ ¦отбора больных для лечения в¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ОГУЗ “Иркутский областной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦противотуберкулезный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦диспансер“ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------------------+---------------+---------+------+--------+------+--------------+
¦2.4.¦Приобретение одноразовых¦Департамент ¦ 131,996¦ 65,0¦ 66,996¦ 0,0¦городской ¦
¦ ¦средств введения для¦здравоохранения¦ ¦ ¦ ¦ ¦бюджет ¦
¦ ¦проведения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦туберкулинодиагностики и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦вакцинации БЦЖ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------------------+---------------+---------+------+--------+------+--------------+
¦2.5.¦Итого по строкам 2.1 - 2.4,¦ ¦ 5061,996¦1760,0¦1676,996¦1625,0¦ ¦
¦ ¦из них: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 4600,0 ¦1600,0¦1500,0 ¦1500,0¦федеральный ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бюджет ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 330,0 ¦ 95,0¦ 110,0 ¦ 125,0¦областной ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бюджет ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 131,996¦ 65,0¦ 66,996¦ 0,0¦городской ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бюджет ¦
+----+------------------------------+---------------+---------+------+--------+------+--------------+
¦3. ¦ Развитие системы информирования населения о мерах профилактики туберкулеза ¦
+----+------------------------------T---------------T---------T------T--------T------T--------------+
¦3.1.¦Разработка, издание и¦Департамент ¦ 80,0 ¦ 50,0¦ 30,0 ¦ 0,0¦городской ¦
¦ ¦распространение ¦здравоохранения¦ ¦ ¦ ¦ ¦бюджет ¦
¦ ¦санитарно-просветительских ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦материалов (памятки, листовки,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦буклеты) среди населения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦города ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------------------+---------------+---------+------+--------+------+--------------+
¦3.2.¦Освещение проблемы¦Департамент ¦ 10,0 ¦ 10,0¦ 0,0 ¦ 0,0¦городской ¦
¦ ¦профилактики туберкулеза в¦здравоохранения¦ ¦ ¦ ¦ ¦бюджет ¦
¦ ¦средствах массовой информации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------------------+---------------+---------+------+--------+------+--------------+
¦3.3.¦Итого по строкам 3.1 - 3.2,¦ ¦ 90,0 ¦ 60,0¦ 30,0 ¦ 0,0¦ ¦
¦ ¦из них: ¦ ¦ 90,0 ¦ 60,0¦ 30,0 ¦ 0,0¦городской ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бюджет ¦
+----+------------------------------+---------------+---------+------+--------+------+--------------+
¦4. ¦ Дезинфекционная обработка очагов ¦
+----+------------------------------T---------------T---------T------T--------T------T--------------+
¦4.1.¦Дезинфекционная обработка¦ ¦ 3000,0 ¦ 900,0¦1000,0 ¦1100,0¦федеральный ¦
¦ ¦очагов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бюджет ¦
+----+------------------------------+---------------+---------+------+--------+------+--------------+
¦4.2.¦Итого по строке 4.1: ¦ ¦ 3000,0 ¦ 900,0¦1000,0 ¦1100,0¦федеральный ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бюджет ¦
+----+------------------------------+---------------+---------+------+--------+------+--------------+
¦5. ¦Всего по Программе, ¦ ¦11021,996¦3490,0¦3696,996¦3835,0¦ ¦
¦ ¦из них: ¦ ¦ 9600,0 ¦3000,0¦3200,0 ¦3400,0¦федеральный ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бюджет ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 1200,0 ¦ 365,0¦ 400,0 ¦ 435,0¦областной ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бюджет ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 221,996¦ 125,0¦ 96,996¦ 0,0¦городской ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бюджет ¦
L----+------------------------------+---------------+---------+------+--------+------+---------------