Приказ ЦГСЭН в Пензенской обл. от 23.04.2003 N 26 “О порядке проведения госсанэпиднадзора за летними оздоровительными учреждениями для детей и подростков на территории области“ (вместе с “Инструкцией о порядке проведения госсанэпиднадзора в период подготовки и проведения летней оздоровительной кампании среди детей и подростков“)
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕЦЕНТР ГОССАНЭПИДНАДЗОРА В ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 23 апреля 2003 г. N 26
О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ГОССАНЭПИДНАДЗОРА ЗА
ЛЕТНИМИ ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ ДЛЯ
ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ НА ТЕРРИТОРИИ ОБЛАСТИ
В целях обеспечения выполнения Федерального закона “О санитарно - эпидемиологическом благополучия населения“ от 30.03.1999 N 52-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации от 05.04.1999, N 14. ст. 1650), охраны здоровья детского населения области в период летней оздоровительной кампании приказываю:
1. Отделению организации надзора по ГДиП Центра госсанэпиднадзора в Пензенской области (Годухина З.А.), центрам госсанэпиднадзора в городах и районах области принять к исполнению и внедрить в работу с 1 июня 2003 года СанПиН 2.4.4.1204-03 “Санитарно - эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы загородных стационарных учреждений отдыха и оздоровления детей“, утвержденные Главным государственным санитарным врачом РФ 16 марта 2003 г. и зарегистрированные в Минюсте РФ 21 марта 2003 года N 4303.
2. Утвердить “Инструкцию о порядке проведения госсанэпиднадзора в период подготовки и проведения летней оздоровительной кампании среди детей и подростков“ (приложение 1).
3. Главным врачам центров госсанэпиднадзора в городах и районах области:
3.1. При осуществлении госсанэпиднадзора строго руководствоваться вышеуказанной “Инструкцией...“.
3.2. Обеспечить своевременную подготовку перечня мероприятий и согласование планов - заданий по улучшению материально - технической базы детских оздоровительных учреждений.
3.3. Обратить внимание на организацию и безусловное выполнение мер по борьбе с грызунами и проведение противоклещевых обработок в районе размещения лагерей.
3.4. Обеспечить строгий контроль за организацией подготовки всех категорий сотрудников, направляемых на работу в летние оздоровительные учреждения по вопросам охраны здоровья детей, санитарно - эпидемиологического благополучия в лагерях.
3.5. Государственный санитарно - эпидемиологический надзор за летними оздоровительными учреждениями различных типов на всех этапах проводить в соответствии с требованиями: СанПиН 2.4.4.1204-03 “Санитарно - эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы загородных стационарных учреждений отдыха и оздоровления детей“;
СанПиН 2.4.4.969-00 утратили силу в связи с изданием Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 26.04.2010 N 28. Действующие нормы по данному вопросу содержатся в Постановлении Главного государственного санитарного врача РФ от 19.04.2010 N 25.
- Санитарных правил СП 2.4.4.969-00 “Гигиенические требования к устройству, содержанию и организации режима в оздоровительных учреждениях с дневным пребыванием детей в период каникул“;
- СанПиН 42-125-4437-87 “Устройство, содержание и организация режима детских санаториев“;
- СанПиН 42-125-4270-87 “Устройство, содержание и организация работы лагерей труда и отдыха“.
3.6. Открытие оздоровительных учреждений и заезд детей должен осуществляться только при наличии санитарно - эпидемиологического заключения о возможности вывоза детей и оформляться перед началом каждой смены (приложение 2).
3.7. Обратить особое внимание при приемке на работу системы водоснабжения, достаточность и исправность холодильного и технологического оборудования, рабочего инвентаря на пищеблоке, учитывая количество отдыхающих детей.
3.8. Не допускать переуплотнения лагерей детьми.
3.9. Обеспечить жесткий надзор за организацией и полноценностью питания детей и подростков в летних учреждениях всех типов.
3.10. Осуществлять контроль за качеством воды перед началом и в течение купального сезона в соответствии с СанПиН 2.4.4.1204-03. пп. 2.19 - 2.21. Разрешение на использование водного объекта для купании детей допускается только после соответствующего лабораторного контроля и при наличии санитарно - эпидемиологического заключения.
3.11. Обязать руководителей лагерей документально регистрировать и информировать центры госсанэпиднадзора обо всех случаях отключения электроэнергии, аварийных ситуациях в работе систем водоснабжения и канализации и выходе из строя холодильного и технологического оборудования.
3.12. Особо обратить внимание на приезжающий в оздоровительные учреждения области детский контингент и персонал из других городов, обязать руководителей принимающих лагерей заблаговременно потребовать наличие и предоставление всей необходимой медицинской и другой документации (согласно санитарному законодательству РФ).
В случае выявления у приезжих отсутствия мед. справок, справок об отсутствии инфекционных заболеваний, санитарных книжек с результатами мед. осмотра или неполный объем исследований поставить вопрос об отправке и сообщить в Центр госсанэпиднадзора в Пензенской области.
При отправке детей по окончании смены проконтролировать вопросы питания в дороге, обязательное наличие медицинского сопровождения в пути следования.
3.12. Своевременно представлять информацию о ходе подготовки (к 15.05. по телефону 32-05-36 (1-10), к 30.05. письменно) и итогах работы летних оздоровительных учреждений в Центр Госсанэпиднадзора в Пензенской области (ежегодно к 05.09. по форме N 8-94 - санэпид).
3.13. Обеспечить систематическую информацию о ходе летней оздоровительной кампании в Центр госсанэпиднадзора в Пензенской области в соответствии с установленным порядком (1 раз в неделю - четверг, пятница), а также при любых тревожных ситуациях.
4. Зав. отделом организации санитарно - гигиенического надзора Центра госсанэпиднадзора в Пензенской области Полянскому В.В., зав. отделением организации надзора по гигиене детей и подростков Центра госсанэпиднадзора в Пензенской области Годухиной З.А.:
4.1. Обеспечить действенную организацию санитарно - эпидемиологического надзора за функционированием оздоровительных учреждений на территории области в соответствии с требованиями санитарного законодательства.
4.2. Своевременно готовить информации для областной летней оздоровительной комиссии о ходе подготовки, работы лагерей и итогах оздоровления детей и подростков в области.
4.3. Зав. отделом организации санитарно - гигиенического надзора Центра госсанэпиднадзора в Пензенской области Полянскому В.В., зав. отделом организации эпидемиологического надзора Центра госсанэпиднадзора в Пензенской области Мещерякову В.И. систематически проводить проверки действующих летних оздоровительных учреждений.
5. Приказ ОЦГСЭН от 06.12.2000 N 115 считать утратившим силу.
6. Ответственность за выполнение данного приказа возлагаю на зав. отделением организации надзора по гигиене детей и подростков Центра госсанэпиднадзора в Пензенской области Годухину З.А. и главных врачей центров госсанэпиднадзора в городах и районах.
7. Контроль за выполнением данного Приказа возлагаю на заместителя главного врача Центра госсанэпиднадзора в Пензенской области Пантелеева Г.В.
Главный врач
А.П.ДМИТРИЕВ
Приложение 1
к Приказу ЦГСЭН в
Пензенской области
от 23 апреля 2003 г. N 26
ИНСТРУКЦИЯ
О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ГОССАНЭПИДНАДЗОРА В
ПЕРИОД ПОДГОТОВКИ И ПРОВЕДЕНИЯ ЛЕТНЕЙ ОЗДОРОВИТЕЛЬНОЙ
КАМПАНИИ СРЕДИ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ
Летняя оздоровительная работа строится на принципе комплексности в деятельности административных органов, органов госсанэпиднадзора и здравоохранения, образования, торговли, профсоюзных организаций и других заинтересованных ведомств и служб.
Возглавляет эту работу областная межведомственная комиссия по организации летнего отдыха детей, которая должна быть создана при каждом местном органе власти.
Целью организационной работы санитарно - эпидемиологической службы является своевременная и качественная подготовка летних оздоровительных учреждений к сезону. Она складывается из ряда этапов.
1. В ЦГСЭН должен быть налажен строгий учет всех контролируемых летних оздоровительных учреждений. На каждый объект должен быть санитарный паспорт, составленный владельцем ЛОУ (приложение 3). При осуществлении реконструкции, перепланировке и других изменениях необходимо согласование Центра госсанэпиднадзора.
2. С целью оптимизации летнего отдыха должен быть проведен анализ работы лагерей в прошедшем году и подготовлена информация для местной администрации и сопряженных ведомств.
В справке должны быть отражены основные вопросы:
- уровень работы в ходе подготовки и проведения предыдущей летней кампании;
- какие конкретно лагеря недостаточно были подготовлены к сезону;
- замечания в подборе и подготовке всех категорий кадров, в проведении их медицинских обследований;
- нарушения в период эксплуатации: по организации питания, водоснабжению, медицинскому обслуживанию, проведению оздоровительных мероприятий и т.д. Выполнение требований органов госсанэпидслужбы по устранению выявленных недостатков;
- анализ инфекционной заболеваемости, зарегистрированной в летних оздоровительных учреждениях; результаты эффективности оздоровления детей и подростков;
- задачи к предстоящей кампании;
3. Для каждого оздоровительного учреждения составляются и утверждаются главным врачом ЦГСЭН планы - задания по улучшению их материально - технической базы (конкретно указываются все мероприятия, которые необходимо реализовать для создания необходимых условий для детей). Приказом по предприятию (хозяйству, организации) должны быть закреплены данные мероприятия, сроки их выполнения, ответственные исполнители и объем финансирования. Копия приказа должна находиться в ЦГСЭН.
Особое внимание при составлении планов - заданий необходимо обращать на вопросы водоснабжения, канализования, санитарного благоустройства территории и помещений, оборудования пищеблока, организацию медицинского обслуживания.
Трудоемкие и требующие значительных капиталовложений мероприятия могут планироваться ни на один год, а на более длительные сроки, в таких случаях оговариваются этапность и сроки выполнения работ на конкретный год. В плане - задании такие мероприятия должны иметь первоочередное значение.
4. С учетом проведенного анализа деятельности и поставленных задач (в марте - апреле, перед началом летней оздоровительной кампании) ЦГСЭН принимает участие в подготовке проекта решения местной Администрации. В проект решения обязательно включаются вопросы:
- распределение работ по подготовке летних оздоровительных учреждений к сезону;
- проведение дезинфекционных, дератизационных и дезинсекционных работ;
- подготовка систем водоснабжения, канализования;
- соблюдение норм площади во избежание переуплотнения детьми;
- достаточное оснащение пищеблока исправным холодильным, технологическим оборудованием и рабочим инвентарем;
- организация подбора, медицинского обследования и обучению кадров лагерей;
- укомплектовать жилые помещения для детей необходимым количеством детской мебели;
- организация питания и бесперебойное снабжение качественными продуктами лагерей продуктами;
- организация медицинского обслуживания летних оздоровительных учреждений (оборудование и полное оснащение медпункта).
5. Проанализировать деятельность медицинских работников в лагерях, проведение оздоровительных мероприятий среди детей и подростков и (в марте - апреле, перед началом летней оздоровительной кампании) направить зав. отделом здравоохранения (главному врачу ЦРБ) конкретные нарушения в конкретных учреждениях, выявленные в прошедший летний сезон, и предложения о медико - санитарном обеспечении детей и подростков в предстоящий, в т.ч.:
- по обеспечению своевременного медицинского обследования врачами - специалистами детей и персонала до выезда ЛОУ и ЛТиО;
- по комплектованию медицинского пункта оборудованием, инструментарием, медикаментами, документацией;
- проведение осмотра детей в первые дни работы лагеря и периодические осмотры на педикулез, чесотку и т.п.;
- по осуществлению систематического медицинского наблюдения за состоянием здоровья детей, настороженности и своевременному выявлению инфекционных заболеваний;
- обеспечение медицинского контроля за состоянием здоровья персонала лагеря;
- контроль за организацией питания, физкультурно - оздоровительной работой, соблюдением санитарно - противоэпидемического режима, в т.ч. при работе медпункта, изолятора и проведении медицинских процедур, включая физиотерапевтические;
- подготовка отчета об эффективности отдыха и оздоровления детей, и т.д. в соответствии с должностными обязанностями.
Копия Приказа главного врача (отдела здравоохранения) должна находиться в ЦГСЭН.
6. Аналогичным образом готовятся материал и предложения для отдела образования с анализом работы летних оздоровительных учреждений загородных, пришкольных, ЛТиО и указанием предложений, в том числе:
- о подготовке педагогического персонала лагерей и его полном медицинском осмотре;
- о предоставлении в центр ГСЭН плана дислокации ЛТиО и пришкольных лагерей района:
- о своевременной и качественной в соответствии с требованиями санитарных норм и правил подготовке учреждений; и др.
Аналогичное предписание должно быть направлено и хозяйствам (предприятиям, организациям) - лагередержателям.
Копия Приказа отдела образования по выполнению данного предписания должна быть в центре ГСЭН.
7. В управление сельского хозяйства, руководителям хозяйств, директорам школ, на базе которых будет организована работа ЛТиО, учебно - производственных бригад и т.д., направляются предписания о выполнении Постановления N 1 от 01.08.1990 “Об ограничении работы студентов и школьников на сельскохозяйственных полях, обработанных пестицидами“.
8. На совместных семинарах с органами народного образования, здравоохранения и др. должна быть проведена подготовка кадров для работы в летних оздоровительных учреждениях. Особенно серьезное внимание уделить обучению персонала пищеблока.
Начальники ЛОУ и медицинские работники, в т.ч. и их дублеры, должны пройти обязательную учебу на областных семинарах. Другой персонал (воспитатели, помощники воспитателей, работники пищеблока и др.) проходят обучение на местных базах. Результаты подготовки фиксируются в журнале под роспись.
9. ЦГСЭН должна быть проведена подготовка фельдшеров ФАП по контролю за пришкольными оздоровительными лагерями.
10. С учетом выполнения планов - заданий и предписаний на каждую смену выдается “Санитарно - эпидемиологическое заключение возможности вывоза детей в учреждение отдыха и оздоровления“ (приложение 2).
11. Обязательные обследования летних оздоровительных учреждений проводятся не реже одного раза в смену с обязательным применением методов лабораторного контроля.
12. Практиковать при обследовании проведение выборочного забора материала от работников пищеблока на бактериологическое исследование.
13. Усилить применение мер административного воздействия при нарушении гигиенических требований, обратив внимание на оформление документов в соответствии с действующим законодательством.
Приложение 2
к Приказу ЦГСЭН в
Пензенской области
от 23 апреля 2003 г. N 26
САНИТАРНО - ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ
О ВОЗМОЖНОСТИ ВЫВОЗА ДЕТЕЙ В УЧРЕЖДЕНИЕ
ОТДЫХА И ОЗДОРОВЛЕНИЯ В _______ СМЕНУ
1. Наименование организации, в ведении которой находится
учреждение, юридический адрес, телефон ___________________________
_________________________________________________________________.
2. Адрес непосредственного размещения оздоровительного учреждения,
телефон.
_________________________________________________________________.
3. Вместимость учреждения _________ количество детей в смену ____
4. Представленные документы:
- акт приемки лагеря от ___________ (копия прилагается).
- протоколы исследования питьевой воды, от _________________ N
_________________________
- протоколы исследования воды из мест купания N ____________ от
____________ (прилагаются).
- справок о проведении дезинфекции, дезинсекции, дератизации в
помещениях и на территории лагеря.
- договор на вывоз твердых бытовых отходов ______________________.
5. Разрешение Центра госсанэпиднадзора района по месту размещения
лагеря и справки эпидемиолога, выданной за 3 дня до выезда.
6. Штатная ведомость сотрудников лагеря, заверенная руководством
организации - лагередержателя в количестве _______________________
7. Личные медицинские книжки на персонал с указанием обследований
(терапевт, дерматовенеролог, крупнокадровая флюорография, кровь на
сифилис, мазки на гонорею, исследования на гельминты, исследования
на возбудителей кишечных инфекций, сведения о профилактических
прививках - наличие иммунизации против дифтерии и столбняка у лиц
до 35 лет - наличие ревакцинации против кори и эпидпаротита).
8. Дата вывоза детей _____________________________.
Главный государственный
санитарный врач по ____________
“___“ ___________ 200 __ г.
Приложение 3
к Приказу ЦГСЭН в
Пензенской области
от 23 апреля 2003 г. N 26
САНИТАРНЫЙ ПАСПОРТ
ДЕТСКОГО ОЗДОРОВИТЕЛЬНОГО ЛАГЕРЯ
1. Детский оздоровительный лагерь: адрес, удаленность от
железной дороги, населенного пункта _____________________________.
2. Наличие подъездных путей (шоссе, проселочная дорога), их
состояние и пригодность для использования _______________________.
3. Детский оздоровительный лагерь летнего или круглогодичного
функционирования (нужное подчеркнуть) ___________________________.
4. Детский оздоровительный лагерь стационарный или
арендованный (подчеркнуть), с какого года функционирует _________.
5. Расчетная вместимость ДОУ ________________________________.
6. Размещение спальных помещений в корпусах (отапливаемых, не
отапливаемых), палатках, (нужное подчеркнуть), их количество ____.
7. Количество мест в спальных комнатах для младших школьников
_____________, для старших школьников ________________________.
Площадь на 1 место в спальне ____________________________________.
8. Наличие и соответствие площадей действующим нормам основных
и вспомогательных помещений спальных корпусов, помещений культурно
- массового назначения
спальные помещения _______________________________________________
гардеробная ______________________________________________________
помещения для сушки одежды, обуви ________________________________
чемоданная _______________________________________________________
помещения дневного пребывания ____________________________________
комната вожатого и педагога ______________________________________
умывальные с ножными ваннами _____________________________________
уборные (раздельные для мальчиков и девочек) _____________________
помещения для работы кружков _____________________________________
клуб ___________________________ эстрада _________________________
пионерская комната _______________________________________________
9. Пищеблок:
наличие мест в обеденном зале ____________________________________
площадь на одно посадочное место _________________________________
соответствие их санитарным нормам ________________________________
обеспеченность обеденных залов мебелью с учетом роста детей ______
10. Наличие установленного нормами набора помещений и
соответствие их площади действующим нормам:
кладовая овощей __________________________________________________
кладовая сухих продуктов _________________________________________
холодильная камера _______________________________________________
мясо - рыбный цех ________________________________________________
овощной цех ______________________________________________________
цех холодных закусок _____________________________________________
горячий цех ______________________________________________________
кондитерский цех _________________________________________________
бытовые помещения для персонала __________________________________
овощехранилище ___________________________________________________
11. Обеспеченность пищеблока холодильным оборудованием
(холодильные камеры, бытовые холодильники, ледники и т.д.). Их
количество __________________________, соблюдение температурного
режима _______________________________________.
12. Обеспеченность пищеблока
оборудованием (количество) ______ достаточность (да, нет) _______.
посудой (количество комплектов), достаточность (да, нет) ________.
кухонным инвентарем ___________, достаточность (да, нет) ________.
13. Помещения медицинского назначения. Соответствие набора
помещений и их площадей действующим нормам _______________
ожидальная (навес) _________________________ кабинет врача
_____________________ кабинет зубного врача _____________________
процедурная _______________________ комната мед. сестры
_______________________ изолятор: палата ________________ число
коек в ней ________________________ уборная с умывальником в шлюзе
____________________ оборудование мед. помещений
___________________________________.
14. Наличие и соответствие действующим нормам оборудование
бани, прачечной ______________________ душевые _________________
кабина личной гигиены девочек, площадь, оборудование
_________________ прачечная: приемная ________________________
стиральная _____________________ гладильная __________ комната
выдачи чистого белья ________________________ оборудование
помещений прачечной _________________________ постирочная
______________________.
15. Источник водоснабжения (арт. скважина, каптаж родника и
т.д.) наличие зоны строго режима ______________________, размеры
_________________ наличие ограждения _________________________
наличие паспорта артскважины или другого источника водоснабжения
_________________________________ наличие питьевых фонтанчиков
______________________, их оборудование.
16. Наличие подводки холодной воды ко всем моечным ваннам,
раковинам (да, нет).
17. Источник горячего водоснабжения _________________________
подводка горячей воды к моечным ваннам на пищеблоке, к умывальным,
душевым сеткам в бане, прачечной и т.д.____________________
наличие электрокипятильника _____________________________________.
18. Канализация (центральная, в выгреб) (нужное подчеркнуть)
оборудование выгребов в соответствии с сан. нормами ______________
наличие выгребов от умывальных, их оборудование _________________.
19. Обеспеченность нормируемых уровней естественного и
искусственного освещения основных помещений
в спальных _____________________ в медицинских __________________.
пищеблока ____________ культурно - массового назначения _________.
20. Территория лагеря: площадь_____________________________
соответствие сан. нормам (да, нет) ________ ограждение (да, нет)
______ высота ограждения _______.
21. Наличие игровых площадок _____________________ их
оборудование (какое? достаточно или недостаточно) _______________.
22. Физкультурные и спортивные площадки (какие? соответствие
площади сан. нормам) _____________________________________________
их оборудование (достаточно или недостаточно) ___________________.
23. Наличие и соответствие оборудования мест для купания
действующим нормам (ест. водоем, иск. бассейн) (нужное
подчеркнуть) _____________________________________________________
оборудование мест для купания ___________________________________.
24. Обеспеченность жестким инвентарем _______________________.
25. Обеспеченность мягким инвентарем ________________________
количество смен белья ___________________________________________.
26. Условия размещения обслуживающего персонала _____________.
27. Наличие договора о вывозе стоков ________________________.
28. Укомплектованность штата (по штатному расписанию и
фактически): воспитатели __________ вожатые ______ мед. персонал
__________ работники пищеблока _________________ другой персонал
_________________________________________________________________.
29. Результаты лабораторного контроля: ______________________.
30. Гамма-фон и содержание радионуклидов: ___________________.
Подпись ответственного лица за составление паспорта: