Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской обл. от 22.04.2003 N 326 “О расширенном заседании коллегии по итогам деятельности системы здравоохранения Пензенской области в 2002 году“
МИНИСТР ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 22 апреля 2003 г. N 326
О РАСШИРЕННОМ ЗАСЕДАНИИ КОЛЛЕГИИ ПО ИТОГАМ
ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ В 2002 ГОДУ
14 марта 2003 состоялось расширенное заседание коллегии МЗ и СР ПО по итогам деятельности системы здравоохранения Пензенской области в 2002 году.
На коллегии отмечено, что в 2002 году в здравоохранении Пензенской области произошли значительные позитивные преобразования.
Фактический подушевой норматив увеличился с 687,2 рубля в 2001 году до 1134,7 рубля в 2002 году, на медицинские препараты было израсходовано в 1,3 раза больше, финансирование целевых программ увеличилось в 1,5 раза, на строительство лечебно-профилактических учреждений освоено средств в 2,3 раза больше, чем в 2001 году, активно привлекались внебюджетные источники.
Продолжена реструктуризация сети ЛПУ в пользу менее затратных стационарозамещающих форм.
В области продолжается внедрение новых медицинских технологий.
Отмечено снижение числа лиц, впервые признанных инвалидами вследствие туберкулеза, болезней системы кровообращения, эндокринной системы.
Предпринято ряд мер, направленных на активизацию наркологической службы.
Эпидемиологическую ситуацию в области удалось сохранить относительно стабильной.
Снизилась и остается ниже среднероссийской заболеваемость туберкулезом детей.
Снизились за истекший год показатели онкосмертности, онкозапущенности и одногодичной летальности.
Значительно улучшилось обеспечение ЛПУ компонентами крови, снизилось.
Разработана Концепция информатизации здравоохранения Пензенской области на 2002 - 2004 годы, начато внедрение в практику работы ЛПУ областной сети телемедицины.
Приняты меры для повышения качества медицинской помощи сельским жителям.
Однако наряду с положительными тенденциями в отрасли отмечено, что ряд мероприятий по реализации мероприятий решения коллегии по итогам работы за 2001 год не выполнен в том объеме, в котором был запланирован, а некоторые из вопросов полностью не решены, и связано это не только с рядом социально-экономических условий, но и недостаточной организационной работой.
В ходе проверок выявлен ряд недостатков в организации платных медицинских услуг.
Не в полном объеме формируются счета за лечение граждан в рамках ТП ОМС, а также не полностью дорабатываются счета, которые возвращаются СМО на доработку.
Если сложившиеся в последние 10 лет положительные тенденции в отношении материнской смертности сохранились и ее показатель остается более чем в 2 раза ниже общероссийского, то показатель младенческой смертности последние 2 года превышает общероссийский.
Ведущими причинами смерти детей на первом году жизни остаются состояния, возникающие в перинатальном периоде и врожденные аномалии. Увеличился и остается выше общероссийского показатель перинатальной смертности.
В области увеличилось число новорожденных с врожденным сифилисом.
Различен уровень оказания стоматологической помощи в районах области.
Удовлетворительные областные статистические данные уровня охвата детей и взрослых профилактическими прививками в ряде районов не соответствуют действительности.
В ЛПУ области проводится недостаточная работа по привлечению больных алкоголизмом и наркоманиями к процессу реабилитации и направлению в ГУЗ “Наркологический реабилитационный центр“ в с. Р. Ишим.
Имеют место серьезные недостатки и не приняты исчерпывающие меры по профилактике и снижению травматизма и профессиональной заболеваемости.
Аттестации рабочих мест по условиям труда подведомственных лечебно-профилактических учреждений области ведется крайне медленно.
В ЦРБ сохраняется дефицит кадров врачей: хирургов, анестезиологов, ЛОР-врачей, окулистов, травматологов, эндоскопистов и др., что напрямую связано с отсутствием предоставления жилья.
На основании вышеизложенного приказываю:
1. Принять решение коллегии за основу.
2. Главным врачам лечебно-профилактических учреждений Пензенской области:
2.1. Обеспечить ежемесячный контроль и уровень установленных объемных показателей в соответствии с территориальной программой государственных гарантий обеспечения граждан Пензенской области бесплатной медицинской помощью в 2003 г.
2.2. Ужесточить требования к формированию реестров счетов за оказанные медицинские услуги в части достоверности и корректности включаемой в них информации.
2.3. Принять действенные меры по укреплению материально-технической базы сельских ЛПУ и системы лечебно-профилактической помощи сельскому населению.
2.4. Взять под личный контроль вопросы охраны здоровья женщин и детей. Организовать постоянное информирование населения в средствах массовой информации по вопросам репродуктивных прав и охраны репродуктивного здоровья, здорового образа жизни.
2.5. Организовать систематическую подготовку и переподготовку врачей, фельдшеров, медицинских сестер, социальных работников, медицинских психологов детских амбулаторно-поликлинических учреждений по медицинскому обеспечению детей в образовательных и др. учреждениях.
2.6. Активизировать работу по подбору пациентов и направлению в ГУЗ “Наркологический реабилитационный центр“ в с. Р. Ишим Городищенского района.
2.7. Принять к неукоснительному выполнению Приказа Министерства здравоохранения и социального развития “О состоянии противопожарной безопасности в учреждениях здравоохранения и социальной защиты“ от 24.01.2003 N 59.
2.8. Принять меры по аттестации рабочих мест по условиям труда, выполнению соглашений, коллективных договоров.
Завершить вакцинацию против вирусного гепатита В показанному контингенту медработников.
2.10. Для решения проблем улучшения оказания стоматологической помощи в области начала внедряться передвижная стоматологическая установка.
3. Главным врачам ЦРБ (Башмаковской, Кондольской, Бессоновской, Н.-Ломовской, Пачелмской, Наровчатской, Колышлейской ЦРБ) в срок до 1 июля выяснить причины непредъявления в течение 2002 года счетов за лечение иногородних граждан и принять меры по организации работы учреждения в части своевременного и полного формирования счетов за иногородних граждан.
4. Главному врачу ООД (Булавкин Ю.В.):
В районах с неблагополучной онкоситуацией (Лопатинский, Лунинский, Кондольский, Бековский, Сердобский) провести выездные медицинские советы: (протоколы медсоветов представить в МЗ и СР к 01.07.2003).
5. Главному врачу ОДБ им Н.Ф. Филатова (Ерошин Г.Л.):
До 01.05.2003, подготовить предложения и план мероприятий по созданию и оснащению перинатального центра, медико-генетического центра.
6. Главному врачу ОПБ им. К.Р. Евграфова (Д. Мерзликин): провести работу по доукомплектованию подростковой психиатрической службы врачами-психиатрами, психотерапевтами.
7. Начальнику отдела МЗ и СР ПО (Воробьев А.А.) провести контрольные проверки организации платных медицинских услуг на местах в соответствии с графиком. По результатам проверок провести коллегию по организации платных медицинских услуг в учреждениях здравоохранения Пензенской области, выполнения нормативных документов в июне 2003 г.
8. Заместителю министра по охране здоровья матери и ребенка, (главному акушеру-гинекологу министерства (Мысяков В.Б.):
8.1. Обеспечить выполнение приказа Минздрава РФ от 28.12.2000 N 457 “О совершенствовании пренатальной диагностики в профилактике наследственных и врожденных заболеваний у детей“.
8.2. До 15.05.2003 разработать “План действий по снижению младенческой и перинатальной смертности в области на 2003 - 2005 годы“, с привлечением ведущих специалистов и ученых области: акушеров-гинекологов, неонатологов и педиатров.
8.3. Создать экспертную комиссию по разбору и оперативному слежению за перинатальной и младенческой смертностью, контролю за достоверностью учета с последующим анализом причин и своевременным принятием мер по их снижению.
8.4. Подготовить проект приказа о создании медицинского информационного центра оперативного слежения за перинатальной и младенческой смертностью на базе ОДБ им Н.Ф. Филатова.
8.5. Пересмотреть порядок и форму выездной консультативной помощи новорожденным в пользу создания реанимационно-неонатальных бригад. Обеспечить внедрение новых форм работы, в первую очередь телекоммуникационных.
8.6. Принять действенные меры к обеспечению системы мониторинга врожденных пороков развития у детей. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителей министра (Ашанина Н.Н., Назаров А.В., Мысяков В.Б.)
Министр
В.Ф.ЛАЗАРЕВ