Постановление Курской областной Думы от 10.10.2002 N 540-III ОД “Об утверждении областной целевой программы “Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Курской области на 2003 - 2008 годы“
Утратил силу с 30 апреля 2008 года в связи с принятием постановления Курской областной Думы от 30.04.2008 N 622-IV ОД.Вступил в силу с 10 октября 2002 года (пункт 6 данного документа).
КУРСКАЯ ОБЛАСТНАЯ ДУМА
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 10 октября 2002 г. N 540-III ОД
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
“ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ
В КУРСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2003 - 2008 ГОДЫ“
В целях комплексного решения проблем по снижению заболеваемости и смертности населения Курской области Курская областная Дума постановляет:
1. Утвердить прилагаемую областную целевую программу “Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Курской области на 2003 - 2008 годы“.
2. Предложить Администрации Курской области при формировании областного бюджета на 2003 год и последующие годы предусматривать необходимые средства для реализации указанной целевой программы.
3. Установить, что в ходе реализации Программы отдельные ее мероприятия могут уточняться, а объемы их финансирования корректироваться с учетом утвержденных расходов областного бюджета.
4. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на постоянный комитет Курской областной Думы по здравоохранению и охране окружающей среды.
5. Рекомендовать муниципальным образованиям разработать и утвердить соответствующие целевые программы, предусмотрев их финансирование за счет средств местных бюджетов.
6. Настоящее постановление вступает в силу со дня его принятия.
Председатель областной Думы
А.Н.АНПИЛОВ
Утверждена
постановлением
Курской областной Думы
от 10 октября 2002 г. N 540-III ОД
ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
“ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ
В КУРСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2003 - 2008 ГОДЫ“
ПАСПОРТ
областной целевой программы
“Профилактика и лечение артериальной гипертонии
в Курской области на 2003 - 2008 гг.“
Наименование - областная целевая программа “Профилактика и
Программы лечение артериальной гипертонии в Курской
области на 2003 - 2008 гг.“ (далее по тексту
- Программа)
Основание - Постановление Правительства Российской
для Федерации от 17 июля 2001 года N 540 “О
разработки федеральной целевой программе “Профилактика
Программы и лечение артериальной гипертонии в
Российской Федерации“
Государственный - комитет здравоохранения Курской области
заказчик
Программы
Основные - комитет здравоохранения Курской области,
разработчики Курский государственный медицинский
Программы университет
Цели и задачи - комплексное решение проблем профилактики,
Программы диагностики, лечения артериальной
гипертонии и реабилитации больных с ее
осложнениями;
снижение уровня заболеваемости населения
Курской области артериальной гипертонией,
инвалидности и смертности от ее осложнений
(инсульт, инфаркт миокарда)
Сроки и этапы - 2003 - 2008 годы:
реализации первый этап (2003 - 2004 годы);
Программы второй этап (2005 - 2008 годы)
Система - создание систем динамического контроля за
программных эпидемиологической ситуацией в области
мероприятий заболеваемости артериальной гипертонией и
учета больных артериальной гипертонией;
повышение квалификации медицинских
работников в области кардиологии;
создание постоянно действующей
информационно-пропагандистской системы по
профилактике артериальной гипертонии;
проведение мероприятий среди населения по
профилактике, диагностике и лечению
артериальной гипертонии;
обеспечение учреждений терапевтической и
кардиологической служб современными
гипотензивными лекарственными средствами;
укрепление материально-технической базы
амбулаторно-поликлинических учреждений
(первичное звено) и учреждений
терапевтической и кардиологической служб;
организация неврологических реабилитационных
отделений для больных, перенесших инсульт
вследствие артериальной гипертонии;
анализ и оценка эпидемиологической ситуации
в области заболеваемости артериальной
гипертонией и ее осложнений, складывающейся
в районах области;
обеспечение функционирования системы учета
больных артериальной гипертонией
Основные - комитет здравоохранения Курской области;
исполнители Курский государственный медицинский
Программы университет;
комитет образования Курской области
Объемы и - Объем финансирования Программы в 2003 - 2008
источники годах - 15078,6 тыс. руб. за счет средств
финансирования областного бюджета,
Программы в том числе по годам:
2003 - 2513,1 тыс. руб.,
2004 - 2513,1 тыс. руб.,
2005 - 2513,1 тыс. руб.,
2006 - 2513,1 тыс. руб.,
2007 - 2513,1 тыс. руб.,
2008 - 2513,1 тыс. руб.
Ожидаемые - повышение эффективности профилактики и
конечные выявления на ранних стадиях артериальной
результаты гипертонии;
реализации снижение уровня заболеваемости населения
Программы цереброваскулярными болезнями и ишемической
болезнью сердца на 13 - 18 процентов,
инвалидности в результате инсультов и
инфарктов миокарда - на 10 - 12 процентов и
смертности от инсультов и инфарктов миокарда
- на 10 - 16 процентов;
снижение суммарного экономического ущерба,
связанного с заболеваемостью артериальной
гипертонией и ее осложнениями, на 200 млн.
рублей;
разработка новых методов профилактики,
диагностики, лечения и реабилитации больных,
имеющих сердечно-сосудистые заболевания;
улучшение организации и повышение качества
кардиологической помощи;
повышение качества профессиональной
подготовки медицинских работников в области
кардиологии;
укрепление материально-технической базы
амбулаторно-поликлинических учреждений
(первичное звено), кабинетов врачей общей
практики и неврологов, стационаров
терапевтической и кардиологической служб
Система - для организации работы по выполнению
организации Программы комитетом здравоохранения Курской
исполнения области создается дирекция Программы,
Программы и возглавляемая первым заместителем
контроль за ее председателя комитета здравоохранения
реализацией Курской области.
Контроль за реализацией Программы
осуществляет комитет здравоохранения Курской
области совместно с областными органами
исполнительной власти, ответственными за
реализацию мероприятий Программы.
1. Содержание проблемы и обоснование
необходимости ее решения программными методами
Областная целевая программа “Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Курской области на 2003 - 2008 годы“ (далее именуется - Программа) разработана в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 17 июля 2001 года N 540 “О федеральной целевой программе “Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации“.
В Российской Федерации сложилась напряженная эпидемиологическая ситуация по артериальной гипертонии, являющейся одним из самых распространенных и основных важнейших факторов риска развития заболеваний системы кровообращения и смертности населения от них.
По данном официальной статистики, в 1998 году в стране было зарегистрировано около 7,2 млн. человек, больных артериальной гипертонией, из них 2,5 млн. больных ишемической болезнью сердца с гипертонией и 2,1 млн. больных цереброваскулярными болезнями (мозговые инсульты) с гипертонией.
В то же время, результаты выборочного обследования населения показали, что в России общее количество больных с артериальной гипертонией в возрасте 15 лет и старше достигает более 41,6 млн. человек.
В Курской области в 2001 году зарегистрировано 25817 больных артериальной гипертонией, из них 2305 с диагнозом, установленным впервые.
Распространенность этого заболевания в возрасте 15 - 90 лет среди мужчин составила около 39 процентов, среди женщин - более 46 процентов. При этом обращает на себя внимание высокая распространенность артериальной гипертонии в молодом и трудоспособном возрасте:
(в процентах)
-------------T------------T------------T------------T------------¬
¦ ¦15 - 29 лет ¦30 - 39 лет ¦40 - 49 лет ¦50 - 59 лет ¦
+------------+------------+------------+------------+------------+
¦мужчины ¦ 10,0 ¦ 24,4 ¦ 34,2 ¦ 50,3 ¦
+------------+------------+------------+------------+------------+
¦женщины ¦ 8,7 ¦ 16,9 ¦ 34,3 ¦ 56,3 ¦
L------------+------------+------------+------------+-------------
Распространенность артериальной гипертонии в Курской области составляет 29,2 на 1000 взрослого населения, а заболеваемость - 2,13. Отмечается увеличение заболеваемости артериальной гипертонией в Курской области. Так, в 1998 г. этот показатель составил 1,2, а в 2001 г. - 2,13.
Развитие артериальной гипертонии часто начинается в детском и подростковом возрастах. У лиц, имевших повышенное артериальное давление в 11 - 12-летнем возрасте, по истечении 10 лет гипертония сохраняется в 25 процентах случаев.
Больные с “мягкой“ артериальной гипертонией (систолическое артериальное давление в пределах 140 - 180, диастолическое - 90 - 105 мм рт. ст.) составляют до 75 процентов всех случаев заболеваний артериальной гипертонией, и на их долю приходится около 60 процентов всех осложнений (инфаркт миокарда, мозговой инсульт). Большинство таких больных не высказывают жалоб, и повышенное артериальное давление у них выявляется случайно.
В структуре причин общей смертности населения России смертность от болезней системы кровообращения составляет 56 процентов, а в Курской области - 66,1 процентов. На долю ишемической болезни сердца и цереброваскулярных болезней - основных осложнений артериальной гипертонии приходится соответственно 46,9 и 37,6 процентов.
Наличие только одного такого фактора риска развития сердечно-сосудистых заболеваний как артериальная гипертония увеличивает в 3,5 раза смертность мужчин в возрасте 50 - 69 лет. У больных артериальной гипертонией мужчин в возрасте 40 лет средняя продолжительность предстоящей жизни сокращается на 6 лет.
Борьба с артериальной гипертонией является проблемой, эффективно решить которую можно только на государственном уровне.
Ведущая роль в профилактике и диагностике на ранней стадии артериальной гипертонии и в лечении неосложненных форм отводится участковым врачам-терапевтам и семейным врачам амбулаторно - поликлинических учреждений здравоохранения.
Специализированная помощь больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями оказывается в кардиологических отделениях стационаров, кардиологических кабинетах поликлиник.
В настоящее время в системе здравоохранения Курской области функционирует 6 кардиологических отделений, 23 кардиологических кабинета, отделение реабилитации для больных острым инфарктом миокарда (санаторий “Курск“); 300 кардиологических коек, в том числе 110 в районах области; и 9 специализированных кардиологических бригад скорой медицинской помощи; численность врачей-кардиологов составляет 43 человека.
Несмотря на принимаемые меры, в организации кардиологической помощи населению остается много нерешенных проблем.
Из-за недостаточности финансирования кардиологические учреждения, а также учреждения первичного звена здравоохранения, на которые возложены функции профилактической деятельности, плохо оснащены диагностическим оборудованием, ультразвуковой аппаратурой, испытывают острую нужду в современных гипотензивных и других сердечно-сосудистых препаратах (потребность в них удовлетворяется не более чем на 50 процентов). Серьезную тревогу вызывает снижение ассортимента таких препаратов.
Отсутствует системный подход в организации и проведении профилактических мероприятий, не определен порядок взаимодействия учреждений здравоохранения различной ведомственной принадлежности, не разработаны критерии оценки эффективности проводимых ими мероприятий.
Сокращение объема профилактической работы в амбулаторно-поликлинических учреждениях, отсутствие постоянно действующей информационно-пропагандистской системы, целью которой были бы формирование у населения стремления к здоровому образу жизни и профилактика заболеваний, приводят к тому, что более 80 процентов больных артериальной гипертонией не выявляются.
Квалификация участковых врачей-терапевтов, врачей общей практики, педиатров, неврологов и врачей-кардиологов не всегда соответствует современному уровню медицинской помощи, оказываемой кардиологическим больным, в первую очередь, больным артериальной гипертонией, что связано с нехваткой специальной литературы, отсутствием программы непрерывного последипломного образования. Также не разработаны эффективные программы по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний среди взрослого населения, детей и подростков для медицинских работников и педагогов школ.
Артериальная гипертония является одной из актуальных и приоритетных проблем здравоохранения, поскольку общество несет значительные потери в связи с инвалидизацией и смертностью населения от ее осложнений.
Экономический ущерб, обусловленный временной и стойкой утратой трудоспособности, преждевременной смертностью населения по причинам артериальной гипертонии и ее осложнений - ишемической болезни сердца и цереброваскулярных болезней, только в 1999 году в России составил около 29,3 млрд. рублей. Кроме того, как определенный экономический ущерб следует рассматривать затраты, связанные с лечением и реабилитацией указанной категории больных (расходы на приобретение медикаментов и оборудование, на содержание медицинского персонала, амортизацию основных фондов и др.), которые в 1998 году превысили 23,2 млрд. рублей.
Сложившаяся за последние годы эпидемиологическая ситуация по сердечно-сосудистым заболеваниям требует решения ряда первоочередных проблем, важнейшими из которых являются создание системы профилактики и раннего выявления больных артериальной гипертонией.
Стратегия профилактики включает в себя следующие аспекты:
- усиление профилактической направленности в деятельности служб здравоохранения;
- обучение населения основным принципам и навыкам профилактики артериальной гипертонии;
- создание информационной системы эпидемиологического мониторинга артериальной гипертонии;
- проведение научных исследований, способствующих более эффективной профилактике артериальной гипертонии;
- повышение квалификации врачей общей практики, участковых врачей-терапевтов, педиатров, неврологов, кардиологов и среднего медицинского персонала.
Поскольку проблема борьбы с артериальной гипертонией требует комплексного подхода, решить ее можно путем целенаправленных скоординированных действий федеральных органов исполнительной власти, ведомственных служб здравоохранения, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления, научных и общественных организаций в рамках федеральной целевой и региональных программ.
Чтобы добиться эффективных результатов, необходимо, прежде всего, сформировать у людей приоритетное отношение к проблеме своего здоровья. Важную роль в этом играет информирование населения об опасности артериальной гипертонии и ее последствиях, пропаганда здорового образа жизни и рекомендации по искоренению вредных привычек. Основным проводником эффективного образования населения являются средства массовой информации.
Весьма эффективными являются программы укрепления здоровья и профилактики в школах и на предприятиях.
Эффективность мероприятий по профилактике и лечению артериальной гипертонии напрямую связана с решением данной проблемы в каждом регионе, области, городе с учетом местных условий и имеющихся возможностей при поддержке на федеральном уровне. При этом инициативу в сотрудничестве с органами исполнительной власти, средствами массовой информации и общественными организациями должны взять на себя органы и учреждения здравоохранения.
Разработанная с учетом рекомендаций Комитета экспертов Всемирной организации здравоохранения по борьбе с артериальной гипертонией, Министерства здравоохранения Российской Федерации, Программа имеет профилактическую направленность, содержит принципиальную новизну в части проведения последовательной системы мероприятий и увязана с основными направлениями развития здравоохранения в рамках реформирования отрасли.
Принятие целевой программы в Курской области позволит осуществить систему мер по формированию государственной политики по борьбе с артериальной гипертонией и ее осложнениями, внедрить в практику здравоохранения эффективные методы профилактики, ранней диагностики, лечения и реабилитации больных, сократить число осложнений и неблагоприятных исходов, вызванных этими заболеваниями.
Борьба с артериальной гипертонией является одним из важнейших направлений деятельности по снижению сердечно-сосудистых заболеваний, и реализация мероприятий Программы создаст реальные предпосылки для успешного решения всей проблемы в целом.
2. Основные цели и задачи, сроки и этапы
реализации Программы
Основными целями Программы являются комплексное решение проблем профилактики, диагностики, лечения артериальной гипертонии и реабилитации больных с ее осложнениями, снижение уровня заболеваемости населения артериальной гипертонией, инвалидности и смертности от ее осложнений (инсульт, инфаркт миокарда).
Достижение указанных целей обеспечивается решением следующих основных задач:
- создание системы динамического контроля за эпидемиологической ситуацией в области заболеваемости артериальной гипертонией и системы учета больных артериальной гипертонией;
- совершенствование подготовки медицинских кадров (участковых врачей-терапевтов, врачей общей практики, педиатров, неврологов и кардиологов) в области кардиологии и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний;
- расширение деятельности по предупреждению артериальной гипертонии, повышение эффективности раннего выявления, лечения и реабилитации больных артериальной гипертонией и больных с ее осложнениями;
- укрепление материально-технической базы амбулаторно-поликлинических учреждений (первичное звено), кабинетов врачей общей практики и неврологов, учреждений терапевтической и кардиологической служб и клиник;
- внедрение в практику новых технологий профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных артериальной гипертонией и ее осложнений.
Сроки реализации Программы - 2003 - 2008 годы. Программа будет реализовываться в два этапа.
На первом этапе (2003 - 2004 годы) предусмотрены меры по подготовке и реализации важнейших первоочередных мероприятий по профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертонии.
В первую очередь намечается проведение следующих мероприятий:
- создание систем динамического контроля за эпидемиологической ситуацией в области заболеваемости артериальной гипертонией и учета больных артериальной гипертонией, что позволит получать необходимую оперативную информацию;
- формирование групп лиц с повышенным риском инсульта и инфаркта миокарда;
- организация “школ“ для лиц с повышенным артериальным давлением и больных с артериальной гипертонией;
- создание просветительных материалов об артериальной гипертонии и ее осложнениях;
- создание постоянно действующей информационно-пропагандистской системы с целью первичной профилактики артериальной гипертонии;
- повышение квалификации медицинских работников в области кардиологии;
- организация и проведение профилактических мероприятий по выявлению больных на ранней стадии заболевания;
- оснащение учреждений терапевтической и кардиологической служб современным медицинским оборудованием и аппаратурой, обеспечение их современными гипотензивными препаратами;
- подготовка и издание для медицинских работников новых методических разработок, справочных и информационных материалов по первичной профилактике, диагностике и лечению больных артериальной гипертонией;
- организация неврологических реабилитационных отделений для больных, перенесших инсульт вследствие артериальной гипертонии.
На втором этапе (2005 - 2008 годы) будут реализованы основные мероприятия Программы, направленные на стабилизацию эпидемиологической ситуаций по артериальной гипертонии и снижение уровня вызываемых ею осложнений и смертности от них:
- будет увеличен объем профилактических осмотров населения с оказанием при этом консультативной и лечебной помощи;
- на областном уровне будет функционировать система эпидемиологического мониторинга артериальной гипертонии и учета больных артериальной гипертонией, что позволит создать базу данных о группах повышенного риска;
- будет продолжено обучение населения с помощью информационных программ, адаптированных к различным возрастным и социальным группам, ведению здорового образа жизни и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний;
- будет продолжено укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений и обеспечение этих учреждений гипотензивными препаратами, совершенствование системы профессионального образования и повышения квалификации медицинских работников в области кардиологии;
- будет продолжена организация неврологических реабилитационных отделений для больных с острым нарушением мозгового кровообращения.
3. Система программных мероприятий
Перечень прилагаемых мероприятий Программы предусматривает решение конкретных задач, взаимосвязанных и скоординированных по времени, ресурсам и исполнителям, включая научные исследования, материально-техническое, кадровое, информационное, нормативное и правовое обеспечение.
В Программе предусматривается система мероприятий по следующим разделам:
профилактика, диагностика, лечение артериальной гипертонии и реабилитация больных с ее осложнениями;
научное обеспечение Программы;
укрепление материально-технической базы учреждений, оказывающих медицинскую помощь в области профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных артериальной гипертонией;
повышение квалификации медицинских работников в области кардиологии.
Основными направлениями в решении этих проблем являются следующие:
разработка мероприятий по развитию системы информирования населения по предупреждению артериальной гипертонии, подготовка и издание санитарно-просветительских и учебно-методических материалов, создание информационных теле- и радиопрограмм в целях повышения образовательного уровня населения о причинах возникновения артериальной гипертонии, факторах риска, формирования здорового образа жизни, необходимости и путях участия самого населения в профилактике этого заболевания (ответственность за выполнение этого направления возложить на областной центр медицинской профилактики);
подготовка и выпуск новых методических, справочных и информационных материалов по профилактике и раннему выявлению артериальной гипертонии для медицинских работников, работников образовательных учреждений, участвующих в профилактической деятельности;
создание областной информационной системы эпидемиологического мониторинга артериальной гипертонии для оценки и прогнозирования тенденций эпидемиологической ситуации в отношении артериальной гипертонии и ее осложнений и принятия своевременных и оперативных решений, разработка профилактических мероприятий, подготовка предложений по вопросам реализации государственной политики в области профилактики сердечно-сосудистых заболеваний;
разработка и внедрение системы учета больных артериальной гипертонией и лиц с повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний;
организация и проведение системы мероприятий по раннему выявлению лиц с артериальной гипертонией (полный охват населения, включая детей и подростков в условиях образовательных учреждений), профилактики риска развития инфаркта миокарда и мозгового инсульта у больных с артериальной гипертонией; “школ“ по обучению больных артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца (обучение больных основным методам самоведения и самоконтроля, методологии поведения в той или иной ситуации, связанной с его заболеванием) на базе поликлиник города и области, областной клинической больницы, терапевтических отделений районных лечебных учреждений, организация диспансерного наблюдения лиц с повышенным артериальным давлением;
повышение эффективности лечения и реабилитации больных с артериальной гипертонией и ее осложнениями путем внедрения современных медицинских технологий, формулярной системы лечения сердечно-сосудистых заболеваний, обеспечения лечебно-профилактических учреждений современными гипотензивными средствами, организация неврологических реабилитационных отделений для больных с нарушением мозгового кровообращения вследствие артериальной гипертонии. С учетом современных подходов к лечению артериальной гипертонии пересмотреть перечень гипотензивных препаратов, используемых для льготного обеспечения.
Повышение квалификации медицинских работников в области кардиологии предусматривает разработку и внедрение в практику: образовательных программ, практических руководств и учебных пособий по кардиологии (фармакотерапевтические алгоритмы и формуляры лекарственных средств; методические рекомендации по диагностике, профилактике, лечению артериальной гипертонии и реабилитации ее осложнений; диагностике и лечению гиперлипидемий), для повышения квалификации врачей-кардиологов, медицинских работников первичного звена здравоохранения, педиатров, неврологов и провизоров, системы тестов для оценки уровня их профессиональной подготовки и стандартов диагностики и лечения больных артериальной гипертонией, основанных на рекомендациях экспертов Научного общества по изучению артериальной гипертонии, Всероссийского научного общества кардиологов и Межведомственного совета по сердечно-сосудистым заболеваниям. Проводить заседания обществ кардиологов, терапевтов, неврологов, педиатров по вопросам диагностики, профилактики и лечения артериальной гипертонии. Организовать “школы по артериальной гипертонии“ для врачей города и области.
Планируется укрепить материально-техническую базу учреждений здравоохранения, оснастить современным медицинским оборудованием и аппаратурой амбулаторно-поликлинические учреждения (первичное звено), кабинеты врачей общей практики и неврологов, стационары терапевтической и кардиологической служб.
4. Ресурсное обеспечение Программы
Объем финансирования на реализацию мероприятий в ценах 2001 года составит 15078,6 тыс. руб. (приложение). Объем ассигнований на 2003 год составит 2513,1 тыс. рублей за счет средств областного бюджета.
Средства направляются на проведение следующих мероприятий:
дооснащение современным медицинским оборудованием и аппаратурой лечебно-профилактических учреждений, осуществляющих помощь больным артериальной гипертонией;
проведение профилактических мероприятий и раннее выявление артериальной гипертонии среди различных групп населения;
разработку мероприятий по развитию системы информирования населения по предупреждению артериальной гипертонии (создание и трансляцию по телевидению и радио специальных передач, издание популярных брошюр, публикация в периодической печати, производство видеофильмов и видеоклипов);
обеспечение мониторинга артериальной гипертонии;
внедрение современных медицинских технологий диагностики и лечения больных артериальной гипертонией и ее осложнениями;
обеспечение стационаров кардиологического и терапевтического профиля современными гипотензивными лекарственными средствами;
мероприятия по повышению квалификации медицинских кадров.
5. Реализация Программы и контроль за ходом ее выполнения
Текущее управление Программой осуществляется комитетом здравоохранения Курской области.
К реализации Программы привлекаются лечебные учреждения и органы исполнительной власти Курской области - исполнители программных мероприятий, которые отчитываются перед комитетом здравоохранения Курской области о выполнении мероприятий и использовании выделенных средств.
Для рационального использования выделяемых на реализацию мероприятий средств комитет здравоохранения Курской области определяет первоочередные мероприятия и объем их финансирования.
Комитет здравоохранения Курской области оказывает исполнителям Программы методическую помощь, анализирует ход реализации Программы, эффективность использования финансовых средств, рассматривает эти вопросы на заседаниях коллегии комитета, участвует в подготовке ежегодного доклада (первый квартал) в администрацию Курской области, Курскую областную Думу о ходе реализации Программы и в экспертных проверках хода реализации Программы.
6. Оценка социально-экономической
эффективности от реализации Программы
Социальная значимость Программы определяется комплексом мероприятий, направленных на существенное улучшение показателей здоровья населения по сердечно-сосудистым заболеваниям.
Ожидается, что в результате проведения широкомасштабных мероприятий по профилактике артериальной гипертонии, повышения качества ее диагностики и лечения:
повысится эффективность выявления лиц, склонных к заболеваемости артериальной гипертонией;
усилится профилактическая деятельность амбулаторно-поликлинических учреждений;
сократятся сроки восстановления утраченного здоровья населения за счет внедрения в медицинскую практику современных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных;
снизится заболеваемость населения цереброваскулярными болезнями на 16 - 18 процентов и ишемической болезнью сердца - на 13 - 15 процентов;
снизится инвалидность населения от мозговых инсультов и инфарктов миокарда - на 10 - 12 процентов;
снизится смертность населения от сердечно-сосудистых заболеваний - на 15 процентов, от мозговых инсультов - на 14 - 16, от инфарктов миокарда - на 10 - 12 процентов;
стабилизируется эпидемиологическа“ ситуация по артериальной гипертонии;
укрепится кадровый потенциал и материально-техническая база первичного звена здравоохранения, учреждений терапевтической и кардиологической служб.
Учитывая профилактическую направленность Программы, экономическая эффективность ее обеспечивается:
сокращением расходов на стационарное лечение и реабилитацию больных в результате перенесения основной деятельности по оказанию медицинской помощи больным с артериальной гипертонией и ее осложнениями на уровень первичной медико-санитарной помощи;
увеличением продолжительности активной трудоспособности граждан.
Реализация мероприятий Программы позволит снизить суммарный ущерб от артериальной гипертонии и ее осложнений в виде прямых и косвенных экономических потерь в Курской области на 200 млн. рублей.
Экономический эффект определен на основе прогноза динамики заболеваний, инвалидности и смертности населения от сердечно-сосудистых болезней и изменений среднедушевого валового продукта.
Приложение
к областной целевой программе “Профилактика
и лечение артериальной гипертонии
в Курской области на 2003 - 2008 годы“
СИСТЕМА МЕРОПРИЯТИЙ
ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ “ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ
АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ В КУРСКОЙ ОБЛАСТИ
НА 2003 - 2008 ГОДЫ“
----------------------T--------------------T----------T----------T---------------¬
¦ Наименование ¦ Ожидаемые ¦ Срок ¦Стоимость ¦ Исполнители ¦
¦ мероприятия ¦ результаты ¦исполнения¦ - всего ¦ мероприятий ¦
¦ ¦ ¦ ¦ (тыс. ¦ Программы ¦
¦ ¦ ¦ ¦ руб.) ¦ ¦
+---------------------+--------------------+----------+----------+---------------+
¦ I. Профилактика, диагностика, лечение артериальной гипертонии ¦
¦ и реабилитация больных с ее осложнениями ¦
+---------------------T--------------------T----------T----------T---------------+
¦ВСЕГО ¦ ¦ ¦ 2605,8 ¦ ¦
+---------------------+--------------------+----------+----------+---------------+
¦1. Развитие постоянно¦Создание для ¦2003 - ¦ 1464,0 ¦К-т здравоохр. ¦
¦действующей ¦различных возрастных¦2008 годы ¦ ¦Курской области¦
¦информационно- ¦и социальных групп ¦2003 год ¦ 244,0 ¦К-т здравоохр. ¦
¦пропагандистской ¦населения ¦ ¦ ¦Курской области¦
¦системы с целью ¦1. информационных ¦2004 год ¦ 244,0 ¦К-т здравоохр. ¦
¦ранней профилактики ¦программ об ¦ ¦ ¦Курской области¦
¦артериальной ¦артериальной ¦ ¦ ¦ ¦
¦гипертонии (создание ¦гипертонии, ¦ ¦ ¦ ¦
¦материалов для ¦2. факторах риска ¦2005 год ¦ 244,0 ¦К-т здравоохр. ¦
¦специальных теле- и ¦ее развития и ¦ ¦ ¦Курской области¦
¦радиопередач, ¦осложнениях, ¦2006 год ¦ 244,0 ¦К-т здравоохр. ¦
¦рекламных роликов, ¦3. просвещение ¦ ¦ ¦Курской области¦
¦видеоклипов, статей, ¦населения в целях ¦2007 год ¦ 244,0 ¦К-т здравоохр. ¦
¦материалов ¦повышения мотиваций ¦ ¦ ¦Курской области¦
¦санитарно- ¦к здоровому образу ¦2008 год ¦ 244,0 ¦К-т здравоохр. ¦
¦просветительской ¦жизни ¦ ¦ ¦Курской области¦
¦направленности) ¦ ¦ ¦ ¦Курской области¦
+---------------------+--------------------+----------+----------+---------------+
¦2. Мероприятия по ¦Поэтапное ¦2003 - ¦ 204,0 ¦К-т здравоохр. ¦
¦раннему выявлению ¦обследование ¦2008 годы ¦ ¦Курской обл., ¦
¦лиц с артериальной ¦ежегодно 256917 ¦ ¦ ¦к-т образования¦
¦гипертонией: ¦человек с полным ¦ ¦ ¦Курской области¦
¦внедрение в практику ¦охватом населения ¦2003 год ¦ 34,0 ¦К-т здравоохр. ¦
¦системы мероприятий ¦мероприятиями ¦ ¦ ¦Курской обл., ¦
¦по полному охвату ¦по измерению ¦ ¦ ¦к-т образования¦
¦населения, включая ¦артериального ¦ ¦ ¦Курской области¦
¦детей и подростков ¦давления к 2008 ¦2004 год ¦ 34,0 ¦К-т здравоохр. ¦
¦в условиях ¦году, ¦ ¦ ¦Курской обл., ¦
¦образовательных ¦профилактика ¦ ¦ ¦к-т образования¦
¦учреждений, ¦заболеваний, лечение¦ ¦ ¦Курской области¦
¦измерением ¦в стационарных ¦2005 год ¦ 34,0 ¦К-т здравоохр. ¦
¦артериального ¦условиях ¦ ¦ ¦Курской обл., ¦
¦давления, оказание ¦(по показаниям), ¦ ¦ ¦к-т образования¦
¦консультативной, ¦снижение количества ¦ ¦ ¦Курской области¦
¦профилактической, ¦заболевших ¦2006 год ¦ 34,0 ¦К-т здравоохр. ¦
¦лечебной и ¦цереброваскулярными ¦ ¦ ¦Курской обл., ¦
¦реабилитационной ¦болезнями на 16 - ¦ ¦ ¦к-т образования¦
¦помощи ¦18%, ишемической ¦ ¦ ¦Курской области¦
¦ ¦болезнью сердца - ¦2007 год ¦ 34,0 ¦К-т здравоохр. ¦
¦ ¦на 13 - 15%, ¦ ¦ ¦Курской обл., ¦
¦ ¦улучшение ¦ ¦ ¦к-т образования¦
¦ ¦эпидемиологической ¦ ¦ ¦Курской области¦
¦ ¦ситуации, связанной ¦2008 год ¦ 34,0 ¦К-т здравоохр. ¦
¦ ¦с артериальной ¦ ¦ ¦Курской обл., ¦
¦ ¦гипертонией ¦ ¦ ¦к-т образования¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Курской области¦
+---------------------+--------------------+----------+----------+---------------+
¦3. Подготовка и ¦Обеспечение ¦2003 - ¦ 135,0 ¦К-т здравоохр. ¦
¦издание для ¦участвующих ¦2008 годы ¦ ¦Курской области¦
¦медицинских ¦в профилактической ¦2003 год ¦ 22,5 ¦К-т здравоохр. ¦
¦работников новых ¦работе участковых ¦ ¦ ¦Курской области¦
¦методологических ¦терапевтов и ¦2004 год ¦ 22,5 ¦К-т здравоохр. ¦
¦разработок, ¦педиатров, врачей ¦ ¦ ¦Курской области¦
¦справочных и ¦общей практики, ¦2005 год ¦ 22,5 ¦К-т здравоохр. ¦
¦информационных ¦неврологов и ¦ ¦ ¦Курской области¦
¦материалов по ¦кардиологов, средних¦2006 год ¦ 22,5 ¦К-т здравоохр. ¦
¦профилактике, ¦медицинских ¦ ¦ ¦Курской области¦
¦диагностике ¦работников ¦2007 год ¦ 22,5 ¦К-т здравоохр. ¦
¦на ранней стадии ¦методическими, ¦ ¦ ¦Курской области¦
¦артериальной ¦справочными и ¦2008 год ¦ 22,5 ¦К-т здравоохр. ¦
¦гипертонии и лечению ¦информационными ¦ ¦ ¦Курской области¦
¦больных артериальной ¦материалами ¦ ¦ ¦Курской области¦
¦гипертонией ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------+--------------------+----------+----------+---------------+
¦4. Создание системы ¦ ¦2003 - ¦ 186,0 ¦К-т здравоохр. ¦
¦динамического ¦ ¦2008 годы ¦ ¦Курской области¦
¦контроля за ¦ ¦2003 год ¦ 31,0 ¦К-т здравоохр. ¦
¦эпидемиологической ¦ ¦ ¦ ¦Курской области¦
¦ситуацией, связанной ¦ ¦2004 год ¦ 31,0 ¦К-т здравоохр. ¦
¦с артериальной ¦ ¦ ¦ ¦Курской области¦
¦гипертонией ¦ ¦2005 год ¦ 31,0 ¦К-т здравоохр. ¦
¦(компьютерное ¦ ¦ ¦ ¦Курской области¦
¦обеспечение: ¦ ¦2006 год ¦ 31,0 ¦К-т здравоохр. ¦
¦Pentium III, дискеты ¦ ¦ ¦ ¦Курской области¦
¦и дисководы Zip) ¦ ¦2007 год ¦ 31,0 ¦К-т здравоохр. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Курской области¦
¦ ¦ ¦2008 год ¦ 31,0 ¦К-т здравоохр. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Курской области¦
+---------------------+--------------------+----------+----------+---------------+
¦5. Создание и ¦Оценка ¦2003 - ¦ 616,8 ¦К-т здравоохр. ¦
¦обеспечение ¦эффективности ¦2008 годы ¦ ¦Курской области¦
¦функционирования ¦профилактических ¦2003 год ¦ 102,8 ¦К-т здравоохр. ¦
¦системы учета больных¦мероприятий, ¦ ¦ ¦Курской области¦
¦артериальной ¦наблюдение ¦2004 год ¦ 102,8 ¦К-т здравоохр. ¦
¦гипертонией и больных¦за группой ¦ ¦ ¦Курской области¦
¦с ее осложнениями ¦повышенного риска ¦2005 год ¦ 102,8 ¦К-т здравоохр. ¦
¦(карты регистрации ¦ ¦ ¦ ¦Курской области¦
¦больных - ¦ ¦2006 год ¦ 102,8 ¦К-т здравоохр. ¦
¦514 тыс. шт.) ¦ ¦ ¦ ¦Курской области¦
¦ ¦ ¦2007 год ¦ 102,8 ¦К-т здравоохр. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Курской области¦
¦ ¦ ¦2008 год ¦ 102,8 ¦К-т здравоохр. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Курской области¦
+---------------------+--------------------+----------+----------+---------------+
¦ II. Укрепление материально-технической базы учреждений, оказывающих ¦
¦ медицинскую помощь в области профилактики, диагностики, лечения ¦
¦ и реабилитации больных артериальной гипертонией ¦
+---------------------T--------------------T----------T----------T---------------+
¦Всего ¦ ¦ ¦ 12232,8 ¦К-т здравоохр. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Курской области¦
+---------------------+--------------------+----------+----------+---------------+
¦6. Оснащение ¦Повышение уровня ¦2003 - ¦ 12232,8 ¦Комитет ¦
¦амбулаторно- ¦оснащенности ¦2008 годы ¦ ¦здравоохранения¦
¦поликлинических ¦современным ¦ ¦ ¦Курской области¦
¦учреждений (первичное¦медицинским ¦2003 год ¦ 2038,8 ¦Комитет ¦
¦звено), кабинетов ¦оборудованием ¦ ¦ ¦здравоохранения¦
¦врачей общей практики¦амбулаторно- ¦ ¦ ¦Курской области¦
¦и неврологов, ¦поликлинических ¦2004 год ¦ 2038,8 ¦Комитет ¦
¦учреждений ¦учреждений ¦ ¦ ¦здравоохранения¦
¦терапевтической и ¦(первичное звено), ¦ ¦ ¦Курской области¦
¦кардиологической ¦кабинетов врачей ¦2005 год ¦ 2038,8 ¦Комитет ¦
¦служб современным ¦общей практики и ¦ ¦ ¦здравоохранения¦
¦медицинским ¦невропатологов, ¦ ¦ ¦Курской области¦
¦оборудованием и ¦учреждений ¦2006 год ¦ 2038,8 ¦Комитет ¦
¦аппаратурой (ЭКГ ¦терапевтической и ¦ ¦ ¦здравоохранения¦
¦Heart/Miror, УЗИ- ¦кардиологической ¦ ¦ ¦Курской области¦
¦аппараты для ¦служб ¦2007 год ¦ 2038,8 ¦Комитет ¦
¦исследования сердца ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения¦
¦и гемодинамики, ¦ ¦ ¦ ¦Курской области¦
¦суточные мониторы ¦ ¦2008 год ¦ 2038,8 ¦Комитет ¦
¦артериального ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения¦
¦давления и ¦ ¦ ¦ ¦Курской области¦
¦велоэргометры) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------+--------------------+----------+----------+---------------+
¦ III. Повышение квалификации медицинских кадров в области кардиологии ¦
+---------------------T--------------------T----------T----------T---------------+
¦Всего ¦ ¦ ¦ 240,0 ¦К-т здравоохр. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Курской обл., ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Курский госуд. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦мед. универс-т ¦
+---------------------+--------------------+----------+----------+---------------+
¦7. Повышение ¦Повышение уровня ¦2003 - ¦ 240,0 ¦К-т здравоохр. ¦
¦квалификации ¦профессиональной ¦2008 годы ¦ ¦Курской обл., ¦
¦медицинских ¦подготовки ¦ ¦ ¦Курский госуд. ¦
¦работников в области ¦участковых ¦ ¦ ¦мед. универс-т ¦
¦кардиологии ¦терапевтов и ¦2003 год ¦ 40,0 ¦К-т здравоохр. ¦
¦ ¦педиатров, врачей ¦ ¦ ¦Курской обл., ¦
¦ ¦общей практики, ¦ ¦ ¦Курский госуд. ¦
¦ ¦неврологов, ¦ ¦ ¦мед. универс-т ¦
¦ ¦кардиологов и ¦2004 год ¦ 40,0 ¦К-т здравоохр. ¦
¦ ¦средних медицинских ¦ ¦ ¦Курской обл., ¦
¦ ¦работников ¦ ¦ ¦Курский госуд. ¦
¦ ¦по проблемам ¦ ¦ ¦мед. универс-т ¦
¦ ¦кардиологии ¦2005 год ¦ 40,0 ¦К-т здравоохр. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Курской обл., ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Курский госуд. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦мед. универс-т ¦
¦ ¦ ¦2006 год ¦ 40,0 ¦К-т здравоохр. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Курской обл., ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Курский госуд. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦мед. универс-т ¦
¦ ¦ ¦2007 год ¦ 40,0 ¦К-т здравоохр. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Курской обл., ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Курский госуд. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦мед. универс-т ¦
¦ ¦ ¦2008 год ¦ 40,0 ¦К-т здравоохр. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Курской обл., ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Курский госуд. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦мед. универс-т ¦
+---------------------+--------------------+----------+----------+---------------+
¦Всего затрат: ¦ ¦2003 - ¦ 15078,6 ¦К-т здравоохр. ¦
¦ ¦ ¦2008 годы ¦ ¦Курской области¦
¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦капитальные затраты ¦ ¦ ¦ 12400,8 ¦ ¦
¦текущие затраты ¦ ¦ ¦ 2677,8 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Всего затрат: ¦ ¦2003 год ¦ 2513,1 ¦К-т здравоохр. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Курской области¦
¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦капитальные затраты ¦ ¦ ¦ 2066,8 ¦ ¦
¦текущие затраты ¦ ¦ ¦ 446,3 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Всего затрат: ¦ ¦2004 год ¦ 2513,1 ¦К-т здравоохр. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Курской области¦
¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦капитальные затраты ¦ ¦ ¦ 2066,8 ¦ ¦
¦текущие затраты ¦ ¦ ¦ 446,3 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Всего затрат: ¦ ¦2005 год ¦ 2513,1 ¦К-т здравоохр. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Курской области¦
¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦капитальные затраты ¦ ¦ ¦ 2066,8 ¦ ¦
¦текущие затраты ¦ ¦ ¦ 446,3 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Всего затрат: ¦ ¦2006 год ¦ 2513,1 ¦К-т здравоохр. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Курской области¦
¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦капитальные затраты ¦ ¦ ¦ 2066,8 ¦ ¦
¦текущие затраты ¦ ¦ ¦ 446,3 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Всего затрат: ¦ ¦2007 год ¦ 2513,1 ¦К-т здравоохр. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Курской области¦
¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦капитальные затраты ¦ ¦ ¦ 2066,8 ¦ ¦
¦текущие затраты ¦ ¦ ¦ 446,3 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Всего затрат: ¦ ¦2008 год ¦ 2513,1 ¦К-т здравоохр. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Курской области¦
¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦капитальные затраты ¦ ¦ ¦ 2066,8 ¦ ¦
¦текущие затраты ¦ ¦ ¦ 446,3 ¦ ¦
L---------------------+--------------------+----------+----------+----------------