Законы и постановления РФ

Постановление Курской областной Думы от 10.10.2002 N 540-III ОД “Об утверждении областной целевой программы “Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Курской области на 2003 - 2008 годы“

Утратил силу с 30 апреля 2008 года в связи с принятием постановления Курской областной Думы от 30.04.2008 N 622-IV ОД.

Вступил в силу с 10 октября 2002 года (пункт 6 данного документа).

КУРСКАЯ ОБЛАСТНАЯ ДУМА

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 10 октября 2002 г. N 540-III ОД

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ

“ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ

В КУРСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2003 - 2008 ГОДЫ“

В целях комплексного решения проблем по снижению заболеваемости и смертности населения Курской области Курская областная Дума постановляет:

1. Утвердить прилагаемую областную целевую программу “Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Курской области на 2003 - 2008 годы“.

2. Предложить Администрации Курской области при формировании областного бюджета на 2003 год и
последующие годы предусматривать необходимые средства для реализации указанной целевой программы.

3. Установить, что в ходе реализации Программы отдельные ее мероприятия могут уточняться, а объемы их финансирования корректироваться с учетом утвержденных расходов областного бюджета.

4. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на постоянный комитет Курской областной Думы по здравоохранению и охране окружающей среды.

5. Рекомендовать муниципальным образованиям разработать и утвердить соответствующие целевые программы, предусмотрев их финансирование за счет средств местных бюджетов.

6. Настоящее постановление вступает в силу со дня его принятия.

Председатель областной Думы

А.Н.АНПИЛОВ

Утверждена

постановлением

Курской областной Думы

от 10 октября 2002 г. N 540-III ОД

ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА

“ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ

В КУРСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2003 - 2008 ГОДЫ“

ПАСПОРТ

областной целевой программы

“Профилактика и лечение артериальной гипертонии

в Курской области на 2003 - 2008 гг.“

Наименование - областная целевая программа “Профилактика и

Программы лечение артериальной гипертонии в Курской

области на 2003 - 2008 гг.“ (далее по тексту

- Программа)

Основание - Постановление Правительства Российской

для Федерации от 17 июля 2001 года N
540 “О

разработки федеральной целевой программе “Профилактика

Программы и лечение артериальной гипертонии в

Российской Федерации“

Государственный - комитет здравоохранения Курской области

заказчик

Программы

Основные - комитет здравоохранения Курской области,

разработчики Курский государственный медицинский

Программы университет

Цели и задачи - комплексное решение проблем профилактики,

Программы диагностики, лечения артериальной

гипертонии и реабилитации больных с ее

осложнениями;

снижение уровня заболеваемости населения

Курской области артериальной гипертонией,

инвалидности и смертности от ее осложнений

(инсульт, инфаркт миокарда)

Сроки и этапы - 2003 - 2008 годы:

реализации первый этап (2003 - 2004 годы);

Программы второй этап (2005 - 2008 годы)

Система - создание систем динамического контроля за

программных эпидемиологической ситуацией в области

мероприятий заболеваемости артериальной гипертонией и

учета больных артериальной гипертонией;

повышение квалификации медицинских

работников в области кардиологии;

создание постоянно действующей

информационно-пропагандистской системы по

профилактике артериальной гипертонии;

проведение мероприятий среди населения по

профилактике, диагностике и лечению

артериальной гипертонии;

обеспечение учреждений терапевтической и

кардиологической служб современными

гипотензивными лекарственными средствами;

укрепление материально-технической базы

амбулаторно-поликлинических учреждений

(первичное звено) и учреждений

терапевтической и кардиологической служб;

организация неврологических реабилитационных

отделений для больных, перенесших инсульт

вследствие артериальной гипертонии;

анализ и оценка эпидемиологической ситуации

в области заболеваемости артериальной

гипертонией и ее осложнений, складывающейся

в районах области;

обеспечение функционирования системы учета

больных артериальной гипертонией

Основные - комитет здравоохранения Курской области;

исполнители Курский государственный медицинский

Программы университет;

комитет образования Курской области

Объемы и - Объем финансирования Программы в 2003 - 2008

источники годах - 15078,6 тыс. руб. за счет средств

финансирования областного бюджета,

Программы в том числе по годам:

2003 - 2513,1 тыс. руб.,

2004 - 2513,1 тыс. руб.,

2005 - 2513,1 тыс. руб.,

2006 - 2513,1 тыс. руб.,

2007 - 2513,1 тыс. руб.,

2008 - 2513,1 тыс. руб.

Ожидаемые - повышение эффективности профилактики и

конечные выявления на ранних стадиях артериальной

результаты гипертонии;

реализации снижение уровня заболеваемости населения

Программы цереброваскулярными болезнями и ишемической

болезнью сердца на 13 - 18 процентов,

инвалидности в результате инсультов и

инфарктов миокарда - на 10 - 12 процентов и

смертности от инсультов и инфарктов миокарда

- на 10 - 16 процентов;

снижение суммарного экономического ущерба,

связанного с
заболеваемостью артериальной

гипертонией и ее осложнениями, на 200 млн.

рублей;

разработка новых методов профилактики,

диагностики, лечения и реабилитации больных,

имеющих сердечно-сосудистые заболевания;

улучшение организации и повышение качества

кардиологической помощи;

повышение качества профессиональной

подготовки медицинских работников в области

кардиологии;

укрепление материально-технической базы

амбулаторно-поликлинических учреждений

(первичное звено), кабинетов врачей общей

практики и неврологов, стационаров

терапевтической и кардиологической служб

Система - для организации работы по выполнению

организации Программы комитетом здравоохранения Курской

исполнения области создается дирекция Программы,

Программы и возглавляемая первым заместителем

контроль за ее председателя комитета здравоохранения

реализацией Курской области.

Контроль за реализацией Программы

осуществляет комитет здравоохранения Курской

области совместно с областными органами

исполнительной власти, ответственными за

реализацию мероприятий Программы.

1. Содержание проблемы и обоснование

необходимости ее решения программными методами

Областная целевая программа “Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Курской области на 2003 - 2008 годы“ (далее именуется - Программа) разработана в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 17 июля 2001 года N 540 “О федеральной целевой программе “Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации“.

В Российской Федерации сложилась напряженная эпидемиологическая ситуация по артериальной гипертонии, являющейся одним из самых распространенных и основных важнейших факторов риска развития заболеваний системы кровообращения и смертности населения от них.

По данном официальной статистики, в 1998 году в стране было зарегистрировано около 7,2 млн. человек, больных артериальной гипертонией, из них 2,5 млн. больных ишемической болезнью сердца с гипертонией и 2,1 млн. больных цереброваскулярными болезнями (мозговые инсульты) с гипертонией.

В то же время, результаты выборочного обследования населения показали, что в России общее количество больных с артериальной гипертонией в возрасте 15 лет и старше достигает более 41,6 млн. человек.

В Курской области в 2001 году зарегистрировано 25817 больных артериальной гипертонией, из них 2305 с диагнозом, установленным впервые.

Распространенность этого заболевания в возрасте 15 - 90 лет среди мужчин составила около 39 процентов, среди женщин - более 46 процентов. При этом обращает на себя внимание высокая распространенность артериальной гипертонии в молодом и трудоспособном возрасте:

(в процентах)

-------------T------------T------------T------------T------------¬

¦ ¦15 - 29 лет ¦30 - 39 лет ¦40 - 49 лет ¦50 - 59 лет ¦

+------------+------------+------------+------------+------------+

¦мужчины ¦ 10,0 ¦ 24,4 ¦ 34,2 ¦ 50,3 ¦

+------------+------------+------------+------------+------------+

¦женщины ¦ 8,7 ¦ 16,9 ¦ 34,3 ¦ 56,3 ¦

L------------+------------+------------+------------+-------------

Распространенность артериальной гипертонии в Курской области составляет 29,2 на 1000 взрослого населения, а заболеваемость - 2,13. Отмечается увеличение заболеваемости артериальной гипертонией в Курской области. Так, в 1998 г. этот показатель составил 1,2, а в 2001 г. - 2,13.

Развитие артериальной гипертонии часто начинается в детском и подростковом возрастах. У лиц, имевших повышенное артериальное давление в 11 - 12-летнем возрасте, по истечении 10 лет гипертония сохраняется в 25 процентах случаев.

Больные с “мягкой“ артериальной гипертонией (систолическое артериальное давление в пределах 140 - 180, диастолическое - 90 - 105 мм рт. ст.) составляют до 75 процентов всех случаев заболеваний артериальной гипертонией, и на их долю приходится около 60 процентов всех осложнений (инфаркт миокарда, мозговой инсульт). Большинство таких больных не высказывают жалоб, и повышенное артериальное давление у них выявляется случайно.

В структуре причин общей смертности населения России смертность от болезней системы кровообращения составляет 56 процентов, а в Курской области - 66,1 процентов. На долю ишемической болезни сердца и цереброваскулярных болезней - основных осложнений артериальной гипертонии приходится соответственно 46,9 и 37,6 процентов.

Наличие только одного такого фактора риска развития сердечно-сосудистых заболеваний как артериальная гипертония увеличивает в 3,5 раза смертность мужчин в возрасте 50 - 69 лет. У больных артериальной гипертонией мужчин в возрасте 40 лет средняя продолжительность предстоящей жизни сокращается на 6 лет.

Борьба с артериальной гипертонией является проблемой, эффективно решить которую можно только на государственном уровне.

Ведущая роль в профилактике и диагностике на ранней стадии артериальной гипертонии и в лечении неосложненных форм отводится участковым врачам-терапевтам и семейным врачам амбулаторно - поликлинических учреждений здравоохранения.

Специализированная помощь больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями оказывается в кардиологических отделениях стационаров, кардиологических кабинетах поликлиник.

В настоящее время в системе здравоохранения Курской области функционирует 6 кардиологических отделений, 23 кардиологических кабинета, отделение реабилитации для больных острым инфарктом миокарда (санаторий “Курск“); 300 кардиологических коек, в том числе 110 в районах области; и 9 специализированных кардиологических бригад скорой медицинской помощи; численность врачей-кардиологов составляет 43 человека.

Несмотря на принимаемые меры, в организации кардиологической помощи населению остается много нерешенных проблем.

Из-за недостаточности финансирования кардиологические учреждения, а также учреждения первичного звена здравоохранения, на которые возложены функции профилактической деятельности, плохо оснащены диагностическим оборудованием, ультразвуковой аппаратурой, испытывают острую нужду в современных гипотензивных и других сердечно-сосудистых препаратах (потребность в них удовлетворяется не более чем на 50 процентов). Серьезную тревогу вызывает снижение ассортимента таких препаратов.

Отсутствует системный подход в организации и проведении профилактических мероприятий, не определен порядок взаимодействия учреждений здравоохранения различной ведомственной принадлежности, не разработаны критерии оценки эффективности проводимых ими мероприятий.

Сокращение объема профилактической работы в амбулаторно-поликлинических учреждениях, отсутствие постоянно действующей информационно-пропагандистской системы, целью которой были бы формирование у населения стремления к здоровому образу жизни и профилактика заболеваний, приводят к тому, что более 80 процентов больных артериальной гипертонией не выявляются.

Квалификация участковых врачей-терапевтов, врачей общей практики, педиатров, неврологов и врачей-кардиологов не всегда соответствует современному уровню медицинской помощи, оказываемой кардиологическим больным, в первую очередь, больным артериальной гипертонией, что связано с нехваткой специальной литературы, отсутствием программы непрерывного последипломного образования. Также не разработаны эффективные программы по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний среди взрослого населения, детей и подростков для медицинских работников и педагогов школ.

Артериальная гипертония является одной из актуальных и приоритетных проблем здравоохранения, поскольку общество несет значительные потери в связи с инвалидизацией и смертностью населения от ее осложнений.

Экономический ущерб, обусловленный временной и стойкой утратой трудоспособности, преждевременной смертностью населения по причинам артериальной гипертонии и ее осложнений - ишемической болезни сердца и цереброваскулярных болезней, только в 1999 году в России составил около 29,3 млрд. рублей. Кроме того, как определенный экономический ущерб следует рассматривать затраты, связанные с лечением и реабилитацией указанной категории больных (расходы на приобретение медикаментов и оборудование, на содержание медицинского персонала, амортизацию основных фондов и др.), которые в 1998 году превысили 23,2 млрд. рублей.

Сложившаяся за последние годы эпидемиологическая ситуация по сердечно-сосудистым заболеваниям требует решения ряда первоочередных проблем, важнейшими из которых являются создание системы профилактики и раннего выявления больных артериальной гипертонией.

Стратегия профилактики включает в себя следующие аспекты:

- усиление профилактической направленности в деятельности служб здравоохранения;

- обучение населения основным принципам и навыкам профилактики артериальной гипертонии;

- создание информационной системы эпидемиологического мониторинга артериальной гипертонии;

- проведение научных исследований, способствующих более эффективной профилактике артериальной гипертонии;

- повышение квалификации врачей общей практики, участковых врачей-терапевтов, педиатров, неврологов, кардиологов и среднего медицинского персонала.

Поскольку проблема борьбы с артериальной гипертонией требует комплексного подхода, решить ее можно путем целенаправленных скоординированных действий федеральных органов исполнительной власти, ведомственных служб здравоохранения, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления, научных и общественных организаций в рамках федеральной целевой и региональных программ.

Чтобы добиться эффективных результатов, необходимо, прежде всего, сформировать у людей приоритетное отношение к проблеме своего здоровья. Важную роль в этом играет информирование населения об опасности артериальной гипертонии и ее последствиях, пропаганда здорового образа жизни и рекомендации по искоренению вредных привычек. Основным проводником эффективного образования населения являются средства массовой информации.

Весьма эффективными являются программы укрепления здоровья и профилактики в школах и на предприятиях.

Эффективность мероприятий по профилактике и лечению артериальной гипертонии напрямую связана с решением данной проблемы в каждом регионе, области, городе с учетом местных условий и имеющихся возможностей при поддержке на федеральном уровне. При этом инициативу в сотрудничестве с органами исполнительной власти, средствами массовой информации и общественными организациями должны взять на себя органы и учреждения здравоохранения.

Разработанная с учетом рекомендаций Комитета экспертов Всемирной организации здравоохранения по борьбе с артериальной гипертонией, Министерства здравоохранения Российской Федерации, Программа имеет профилактическую направленность, содержит принципиальную новизну в части проведения последовательной системы мероприятий и увязана с основными направлениями развития здравоохранения в рамках реформирования отрасли.

Принятие целевой программы в Курской области позволит осуществить систему мер по формированию государственной политики по борьбе с артериальной гипертонией и ее осложнениями, внедрить в практику здравоохранения эффективные методы профилактики, ранней диагностики, лечения и реабилитации больных, сократить число осложнений и неблагоприятных исходов, вызванных этими заболеваниями.

Борьба с артериальной гипертонией является одним из важнейших направлений деятельности по снижению сердечно-сосудистых заболеваний, и реализация мероприятий Программы создаст реальные предпосылки для успешного решения всей проблемы в целом.

2. Основные цели и задачи, сроки и этапы

реализации Программы

Основными целями Программы являются комплексное решение проблем профилактики, диагностики, лечения артериальной гипертонии и реабилитации больных с ее осложнениями, снижение уровня заболеваемости населения артериальной гипертонией, инвалидности и смертности от ее осложнений (инсульт, инфаркт миокарда).

Достижение указанных целей обеспечивается решением следующих основных задач:

- создание системы динамического контроля за эпидемиологической ситуацией в области заболеваемости артериальной гипертонией и системы учета больных артериальной гипертонией;

- совершенствование подготовки медицинских кадров (участковых врачей-терапевтов, врачей общей практики, педиатров, неврологов и кардиологов) в области кардиологии и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний;

- расширение деятельности по предупреждению артериальной гипертонии, повышение эффективности раннего выявления, лечения и реабилитации больных артериальной гипертонией и больных с ее осложнениями;

- укрепление материально-технической базы амбулаторно-поликлинических учреждений (первичное звено), кабинетов врачей общей практики и неврологов, учреждений терапевтической и кардиологической служб и клиник;

- внедрение в практику новых технологий профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных артериальной гипертонией и ее осложнений.

Сроки реализации Программы - 2003 - 2008 годы. Программа будет реализовываться в два этапа.

На первом этапе (2003 - 2004 годы) предусмотрены меры по подготовке и реализации важнейших первоочередных мероприятий по профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертонии.

В первую очередь намечается проведение следующих мероприятий:

- создание систем динамического контроля за эпидемиологической ситуацией в области заболеваемости артериальной гипертонией и учета больных артериальной гипертонией, что позволит получать необходимую оперативную информацию;

- формирование групп лиц с повышенным риском инсульта и инфаркта миокарда;

- организация “школ“ для лиц с повышенным артериальным давлением и больных с артериальной гипертонией;

- создание просветительных материалов об артериальной гипертонии и ее осложнениях;

- создание постоянно действующей информационно-пропагандистской системы с целью первичной профилактики артериальной гипертонии;

- повышение квалификации медицинских работников в области кардиологии;

- организация и проведение профилактических мероприятий по выявлению больных на ранней стадии заболевания;

- оснащение учреждений терапевтической и кардиологической служб современным медицинским оборудованием и аппаратурой, обеспечение их современными гипотензивными препаратами;

- подготовка и издание для медицинских работников новых методических разработок, справочных и информационных материалов по первичной профилактике, диагностике и лечению больных артериальной гипертонией;

- организация неврологических реабилитационных отделений для больных, перенесших инсульт вследствие артериальной гипертонии.

На втором этапе (2005 - 2008 годы) будут реализованы основные мероприятия Программы, направленные на стабилизацию эпидемиологической ситуаций по артериальной гипертонии и снижение уровня вызываемых ею осложнений и смертности от них:

- будет увеличен объем профилактических осмотров населения с оказанием при этом консультативной и лечебной помощи;

- на областном уровне будет функционировать система эпидемиологического мониторинга артериальной гипертонии и учета больных артериальной гипертонией, что позволит создать базу данных о группах повышенного риска;

- будет продолжено обучение населения с помощью информационных программ, адаптированных к различным возрастным и социальным группам, ведению здорового образа жизни и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний;

- будет продолжено укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений и обеспечение этих учреждений гипотензивными препаратами, совершенствование системы профессионального образования и повышения квалификации медицинских работников в области кардиологии;

- будет продолжена организация неврологических реабилитационных отделений для больных с острым нарушением мозгового кровообращения.

3. Система программных мероприятий

Перечень прилагаемых мероприятий Программы предусматривает решение конкретных задач, взаимосвязанных и скоординированных по времени, ресурсам и исполнителям, включая научные исследования, материально-техническое, кадровое, информационное, нормативное и правовое обеспечение.

В Программе предусматривается система мероприятий по следующим разделам:

профилактика, диагностика, лечение артериальной гипертонии и реабилитация больных с ее осложнениями;

научное обеспечение Программы;

укрепление материально-технической базы учреждений, оказывающих медицинскую помощь в области профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных артериальной гипертонией;

повышение квалификации медицинских работников в области кардиологии.

Основными направлениями в решении этих проблем являются следующие:

разработка мероприятий по развитию системы информирования населения по предупреждению артериальной гипертонии, подготовка и издание санитарно-просветительских и учебно-методических материалов, создание информационных теле- и радиопрограмм в целях повышения образовательного уровня населения о причинах возникновения артериальной гипертонии, факторах риска, формирования здорового образа жизни, необходимости и путях участия самого населения в профилактике этого заболевания (ответственность за выполнение этого направления возложить на областной центр медицинской профилактики);

подготовка и выпуск новых методических, справочных и информационных материалов по профилактике и раннему выявлению артериальной гипертонии для медицинских работников, работников образовательных учреждений, участвующих в профилактической деятельности;

создание областной информационной системы эпидемиологического мониторинга артериальной гипертонии для оценки и прогнозирования тенденций эпидемиологической ситуации в отношении артериальной гипертонии и ее осложнений и принятия своевременных и оперативных решений, разработка профилактических мероприятий, подготовка предложений по вопросам реализации государственной политики в области профилактики сердечно-сосудистых заболеваний;

разработка и внедрение системы учета больных артериальной гипертонией и лиц с повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний;

организация и проведение системы мероприятий по раннему выявлению лиц с артериальной гипертонией (полный охват населения, включая детей и подростков в условиях образовательных учреждений), профилактики риска развития инфаркта миокарда и мозгового инсульта у больных с артериальной гипертонией; “школ“ по обучению больных артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца (обучение больных основным методам самоведения и самоконтроля, методологии поведения в той или иной ситуации, связанной с его заболеванием) на базе поликлиник города и области, областной клинической больницы, терапевтических отделений районных лечебных учреждений, организация диспансерного наблюдения лиц с повышенным артериальным давлением;

повышение эффективности лечения и реабилитации больных с артериальной гипертонией и ее осложнениями путем внедрения современных медицинских технологий, формулярной системы лечения сердечно-сосудистых заболеваний, обеспечения лечебно-профилактических учреждений современными гипотензивными средствами, организация неврологических реабилитационных отделений для больных с нарушением мозгового кровообращения вследствие артериальной гипертонии. С учетом современных подходов к лечению артериальной гипертонии пересмотреть перечень гипотензивных препаратов, используемых для льготного обеспечения.

Повышение квалификации медицинских работников в области кардиологии предусматривает разработку и внедрение в практику: образовательных программ, практических руководств и учебных пособий по кардиологии (фармакотерапевтические алгоритмы и формуляры лекарственных средств; методические рекомендации по диагностике, профилактике, лечению артериальной гипертонии и реабилитации ее осложнений; диагностике и лечению гиперлипидемий), для повышения квалификации врачей-кардиологов, медицинских работников первичного звена здравоохранения, педиатров, неврологов и провизоров, системы тестов для оценки уровня их профессиональной подготовки и стандартов диагностики и лечения больных артериальной гипертонией, основанных на рекомендациях экспертов Научного общества по изучению артериальной гипертонии, Всероссийского научного общества кардиологов и Межведомственного совета по сердечно-сосудистым заболеваниям. Проводить заседания обществ кардиологов, терапевтов, неврологов, педиатров по вопросам диагностики, профилактики и лечения артериальной гипертонии. Организовать “школы по артериальной гипертонии“ для врачей города и области.

Планируется укрепить материально-техническую базу учреждений здравоохранения, оснастить современным медицинским оборудованием и аппаратурой амбулаторно-поликлинические учреждения (первичное звено), кабинеты врачей общей практики и неврологов, стационары терапевтической и кардиологической служб.

4. Ресурсное обеспечение Программы

Объем финансирования на реализацию мероприятий в ценах 2001 года составит 15078,6 тыс. руб. (приложение). Объем ассигнований на 2003 год составит 2513,1 тыс. рублей за счет средств областного бюджета.

Средства направляются на проведение следующих мероприятий:

дооснащение современным медицинским оборудованием и аппаратурой лечебно-профилактических учреждений, осуществляющих помощь больным артериальной гипертонией;

проведение профилактических мероприятий и раннее выявление артериальной гипертонии среди различных групп населения;

разработку мероприятий по развитию системы информирования населения по предупреждению артериальной гипертонии (создание и трансляцию по телевидению и радио специальных передач, издание популярных брошюр, публикация в периодической печати, производство видеофильмов и видеоклипов);

обеспечение мониторинга артериальной гипертонии;

внедрение современных медицинских технологий диагностики и лечения больных артериальной гипертонией и ее осложнениями;

обеспечение стационаров кардиологического и терапевтического профиля современными гипотензивными лекарственными средствами;

мероприятия по повышению квалификации медицинских кадров.

5. Реализация Программы и контроль за ходом ее выполнения

Текущее управление Программой осуществляется комитетом здравоохранения Курской области.

К реализации Программы привлекаются лечебные учреждения и органы исполнительной власти Курской области - исполнители программных мероприятий, которые отчитываются перед комитетом здравоохранения Курской области о выполнении мероприятий и использовании выделенных средств.

Для рационального использования выделяемых на реализацию мероприятий средств комитет здравоохранения Курской области определяет первоочередные мероприятия и объем их финансирования.

Комитет здравоохранения Курской области оказывает исполнителям Программы методическую помощь, анализирует ход реализации Программы, эффективность использования финансовых средств, рассматривает эти вопросы на заседаниях коллегии комитета, участвует в подготовке ежегодного доклада (первый квартал) в администрацию Курской области, Курскую областную Думу о ходе реализации Программы и в экспертных проверках хода реализации Программы.

6. Оценка социально-экономической

эффективности от реализации Программы

Социальная значимость Программы определяется комплексом мероприятий, направленных на существенное улучшение показателей здоровья населения по сердечно-сосудистым заболеваниям.

Ожидается, что в результате проведения широкомасштабных мероприятий по профилактике артериальной гипертонии, повышения качества ее диагностики и лечения:

повысится эффективность выявления лиц, склонных к заболеваемости артериальной гипертонией;

усилится профилактическая деятельность амбулаторно-поликлинических учреждений;

сократятся сроки восстановления утраченного здоровья населения за счет внедрения в медицинскую практику современных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных;

снизится заболеваемость населения цереброваскулярными болезнями на 16 - 18 процентов и ишемической болезнью сердца - на 13 - 15 процентов;

снизится инвалидность населения от мозговых инсультов и инфарктов миокарда - на 10 - 12 процентов;

снизится смертность населения от сердечно-сосудистых заболеваний - на 15 процентов, от мозговых инсультов - на 14 - 16, от инфарктов миокарда - на 10 - 12 процентов;

стабилизируется эпидемиологическа“ ситуация по артериальной гипертонии;

укрепится кадровый потенциал и материально-техническая база первичного звена здравоохранения, учреждений терапевтической и кардиологической служб.

Учитывая профилактическую направленность Программы, экономическая эффективность ее обеспечивается:

сокращением расходов на стационарное лечение и реабилитацию больных в результате перенесения основной деятельности по оказанию медицинской помощи больным с артериальной гипертонией и ее осложнениями на уровень первичной медико-санитарной помощи;

увеличением продолжительности активной трудоспособности граждан.

Реализация мероприятий Программы позволит снизить суммарный ущерб от артериальной гипертонии и ее осложнений в виде прямых и косвенных экономических потерь в Курской области на 200 млн. рублей.

Экономический эффект определен на основе прогноза динамики заболеваний, инвалидности и смертности населения от сердечно-сосудистых болезней и изменений среднедушевого валового продукта.

Приложение

к областной целевой программе “Профилактика

и лечение артериальной гипертонии

в Курской области на 2003 - 2008 годы“

СИСТЕМА МЕРОПРИЯТИЙ

ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ “ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ

АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ В КУРСКОЙ ОБЛАСТИ

НА 2003 - 2008 ГОДЫ“

----------------------T--------------------T----------T----------T---------------¬

¦ Наименование ¦ Ожидаемые ¦ Срок ¦Стоимость ¦ Исполнители ¦

¦ мероприятия ¦ результаты ¦исполнения¦ - всего ¦ мероприятий ¦

¦ ¦ ¦ ¦ (тыс. ¦ Программы ¦

¦ ¦ ¦ ¦ руб.) ¦ ¦

+---------------------+--------------------+----------+----------+---------------+

¦ I. Профилактика, диагностика, лечение артериальной гипертонии ¦

¦ и реабилитация больных с ее осложнениями ¦

+---------------------T--------------------T----------T----------T---------------+

¦ВСЕГО ¦ ¦ ¦ 2605,8 ¦ ¦

+---------------------+--------------------+----------+----------+---------------+

¦1. Развитие постоянно¦Создание для ¦2003 - ¦ 1464,0 ¦К-т здравоохр. ¦

¦действующей ¦различных возрастных¦2008 годы ¦ ¦Курской области¦

¦информационно- ¦и социальных групп ¦2003 год ¦ 244,0 ¦К-т здравоохр. ¦

¦пропагандистской ¦населения ¦ ¦ ¦Курской области¦

¦системы с целью ¦1. информационных ¦2004 год ¦ 244,0 ¦К-т здравоохр. ¦

¦ранней профилактики ¦программ об ¦ ¦ ¦Курской области¦

¦артериальной ¦артериальной ¦ ¦ ¦ ¦

¦гипертонии (создание ¦гипертонии, ¦ ¦ ¦ ¦

¦материалов для ¦2. факторах риска ¦2005 год ¦ 244,0 ¦К-т здравоохр. ¦

¦специальных теле- и ¦ее развития и ¦ ¦ ¦Курской области¦

¦радиопередач, ¦осложнениях, ¦2006 год ¦ 244,0 ¦К-т здравоохр. ¦

¦рекламных роликов, ¦3. просвещение ¦ ¦ ¦Курской области¦

¦видеоклипов, статей, ¦населения в целях ¦2007 год ¦ 244,0 ¦К-т здравоохр. ¦

¦материалов ¦повышения мотиваций ¦ ¦ ¦Курской области¦

¦санитарно- ¦к здоровому образу ¦2008 год ¦ 244,0 ¦К-т здравоохр. ¦

¦просветительской ¦жизни ¦ ¦ ¦Курской области¦

¦направленности) ¦ ¦ ¦ ¦Курской области¦

+---------------------+--------------------+----------+----------+---------------+

¦2. Мероприятия по ¦Поэтапное ¦2003 - ¦ 204,0 ¦К-т здравоохр. ¦

¦раннему выявлению ¦обследование ¦2008 годы ¦ ¦Курской обл., ¦

¦лиц с артериальной ¦ежегодно 256917 ¦ ¦ ¦к-т образования¦

¦гипертонией: ¦человек с полным ¦ ¦ ¦Курской области¦

¦внедрение в практику ¦охватом населения ¦2003 год ¦ 34,0 ¦К-т здравоохр. ¦

¦системы мероприятий ¦мероприятиями ¦ ¦ ¦Курской обл., ¦

¦по полному охвату ¦по измерению ¦ ¦ ¦к-т образования¦

¦населения, включая ¦артериального ¦ ¦ ¦Курской области¦

¦детей и подростков ¦давления к 2008 ¦2004 год ¦ 34,0 ¦К-т здравоохр. ¦

¦в условиях ¦году, ¦ ¦ ¦Курской обл., ¦

¦образовательных ¦профилактика ¦ ¦ ¦к-т образования¦

¦учреждений, ¦заболеваний, лечение¦ ¦ ¦Курской области¦

¦измерением ¦в стационарных ¦2005 год ¦ 34,0 ¦К-т здравоохр. ¦

¦артериального ¦условиях ¦ ¦ ¦Курской обл., ¦

¦давления, оказание ¦(по показаниям), ¦ ¦ ¦к-т образования¦

¦консультативной, ¦снижение количества ¦ ¦ ¦Курской области¦

¦профилактической, ¦заболевших ¦2006 год ¦ 34,0 ¦К-т здравоохр. ¦

¦лечебной и ¦цереброваскулярными ¦ ¦ ¦Курской обл., ¦

¦реабилитационной ¦болезнями на 16 - ¦ ¦ ¦к-т образования¦

¦помощи ¦18%, ишемической ¦ ¦ ¦Курской области¦

¦ ¦болезнью сердца - ¦2007 год ¦ 34,0 ¦К-т здравоохр. ¦

¦ ¦на 13 - 15%, ¦ ¦ ¦Курской обл., ¦

¦ ¦улучшение ¦ ¦ ¦к-т образования¦

¦ ¦эпидемиологической ¦ ¦ ¦Курской области¦

¦ ¦ситуации, связанной ¦2008 год ¦ 34,0 ¦К-т здравоохр. ¦

¦ ¦с артериальной ¦ ¦ ¦Курской обл., ¦

¦ ¦гипертонией ¦ ¦ ¦к-т образования¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦Курской области¦

+---------------------+--------------------+----------+----------+---------------+

¦3. Подготовка и ¦Обеспечение ¦2003 - ¦ 135,0 ¦К-т здравоохр. ¦

¦издание для ¦участвующих ¦2008 годы ¦ ¦Курской области¦

¦медицинских ¦в профилактической ¦2003 год ¦ 22,5 ¦К-т здравоохр. ¦

¦работников новых ¦работе участковых ¦ ¦ ¦Курской области¦

¦методологических ¦терапевтов и ¦2004 год ¦ 22,5 ¦К-т здравоохр. ¦

¦разработок, ¦педиатров, врачей ¦ ¦ ¦Курской области¦

¦справочных и ¦общей практики, ¦2005 год ¦ 22,5 ¦К-т здравоохр. ¦

¦информационных ¦неврологов и ¦ ¦ ¦Курской области¦

¦материалов по ¦кардиологов, средних¦2006 год ¦ 22,5 ¦К-т здравоохр. ¦

¦профилактике, ¦медицинских ¦ ¦ ¦Курской области¦

¦диагностике ¦работников ¦2007 год ¦ 22,5 ¦К-т здравоохр. ¦

¦на ранней стадии ¦методическими, ¦ ¦ ¦Курской области¦

¦артериальной ¦справочными и ¦2008 год ¦ 22,5 ¦К-т здравоохр. ¦

¦гипертонии и лечению ¦информационными ¦ ¦ ¦Курской области¦

¦больных артериальной ¦материалами ¦ ¦ ¦Курской области¦

¦гипертонией ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---------------------+--------------------+----------+----------+---------------+

¦4. Создание системы ¦ ¦2003 - ¦ 186,0 ¦К-т здравоохр. ¦

¦динамического ¦ ¦2008 годы ¦ ¦Курской области¦

¦контроля за ¦ ¦2003 год ¦ 31,0 ¦К-т здравоохр. ¦

¦эпидемиологической ¦ ¦ ¦ ¦Курской области¦

¦ситуацией, связанной ¦ ¦2004 год ¦ 31,0 ¦К-т здравоохр. ¦

¦с артериальной ¦ ¦ ¦ ¦Курской области¦

¦гипертонией ¦ ¦2005 год ¦ 31,0 ¦К-т здравоохр. ¦

¦(компьютерное ¦ ¦ ¦ ¦Курской области¦

¦обеспечение: ¦ ¦2006 год ¦ 31,0 ¦К-т здравоохр. ¦

¦Pentium III, дискеты ¦ ¦ ¦ ¦Курской области¦

¦и дисководы Zip) ¦ ¦2007 год ¦ 31,0 ¦К-т здравоохр. ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦Курской области¦

¦ ¦ ¦2008 год ¦ 31,0 ¦К-т здравоохр. ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦Курской области¦

+---------------------+--------------------+----------+----------+---------------+

¦5. Создание и ¦Оценка ¦2003 - ¦ 616,8 ¦К-т здравоохр. ¦

¦обеспечение ¦эффективности ¦2008 годы ¦ ¦Курской области¦

¦функционирования ¦профилактических ¦2003 год ¦ 102,8 ¦К-т здравоохр. ¦

¦системы учета больных¦мероприятий, ¦ ¦ ¦Курской области¦

¦артериальной ¦наблюдение ¦2004 год ¦ 102,8 ¦К-т здравоохр. ¦

¦гипертонией и больных¦за группой ¦ ¦ ¦Курской области¦

¦с ее осложнениями ¦повышенного риска ¦2005 год ¦ 102,8 ¦К-т здравоохр. ¦

¦(карты регистрации ¦ ¦ ¦ ¦Курской области¦

¦больных - ¦ ¦2006 год ¦ 102,8 ¦К-т здравоохр. ¦

¦514 тыс. шт.) ¦ ¦ ¦ ¦Курской области¦

¦ ¦ ¦2007 год ¦ 102,8 ¦К-т здравоохр. ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦Курской области¦

¦ ¦ ¦2008 год ¦ 102,8 ¦К-т здравоохр. ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦Курской области¦

+---------------------+--------------------+----------+----------+---------------+

¦ II. Укрепление материально-технической базы учреждений, оказывающих ¦

¦ медицинскую помощь в области профилактики, диагностики, лечения ¦

¦ и реабилитации больных артериальной гипертонией ¦

+---------------------T--------------------T----------T----------T---------------+

¦Всего ¦ ¦ ¦ 12232,8 ¦К-т здравоохр. ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦Курской области¦

+---------------------+--------------------+----------+----------+---------------+

¦6. Оснащение ¦Повышение уровня ¦2003 - ¦ 12232,8 ¦Комитет ¦

¦амбулаторно- ¦оснащенности ¦2008 годы ¦ ¦здравоохранения¦

¦поликлинических ¦современным ¦ ¦ ¦Курской области¦

¦учреждений (первичное¦медицинским ¦2003 год ¦ 2038,8 ¦Комитет ¦

¦звено), кабинетов ¦оборудованием ¦ ¦ ¦здравоохранения¦

¦врачей общей практики¦амбулаторно- ¦ ¦ ¦Курской области¦

¦и неврологов, ¦поликлинических ¦2004 год ¦ 2038,8 ¦Комитет ¦

¦учреждений ¦учреждений ¦ ¦ ¦здравоохранения¦

¦терапевтической и ¦(первичное звено), ¦ ¦ ¦Курской области¦

¦кардиологической ¦кабинетов врачей ¦2005 год ¦ 2038,8 ¦Комитет ¦

¦служб современным ¦общей практики и ¦ ¦ ¦здравоохранения¦

¦медицинским ¦невропатологов, ¦ ¦ ¦Курской области¦

¦оборудованием и ¦учреждений ¦2006 год ¦ 2038,8 ¦Комитет ¦

¦аппаратурой (ЭКГ ¦терапевтической и ¦ ¦ ¦здравоохранения¦

¦Heart/Miror, УЗИ- ¦кардиологической ¦ ¦ ¦Курской области¦

¦аппараты для ¦служб ¦2007 год ¦ 2038,8 ¦Комитет ¦

¦исследования сердца ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения¦

¦и гемодинамики, ¦ ¦ ¦ ¦Курской области¦

¦суточные мониторы ¦ ¦2008 год ¦ 2038,8 ¦Комитет ¦

¦артериального ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения¦

¦давления и ¦ ¦ ¦ ¦Курской области¦

¦велоэргометры) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---------------------+--------------------+----------+----------+---------------+

¦ III. Повышение квалификации медицинских кадров в области кардиологии ¦

+---------------------T--------------------T----------T----------T---------------+

¦Всего ¦ ¦ ¦ 240,0 ¦К-т здравоохр. ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦Курской обл., ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦Курский госуд. ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦мед. универс-т ¦

+---------------------+--------------------+----------+----------+---------------+

¦7. Повышение ¦Повышение уровня ¦2003 - ¦ 240,0 ¦К-т здравоохр. ¦

¦квалификации ¦профессиональной ¦2008 годы ¦ ¦Курской обл., ¦

¦медицинских ¦подготовки ¦ ¦ ¦Курский госуд. ¦

¦работников в области ¦участковых ¦ ¦ ¦мед. универс-т ¦

¦кардиологии ¦терапевтов и ¦2003 год ¦ 40,0 ¦К-т здравоохр. ¦

¦ ¦педиатров, врачей ¦ ¦ ¦Курской обл., ¦

¦ ¦общей практики, ¦ ¦ ¦Курский госуд. ¦

¦ ¦неврологов, ¦ ¦ ¦мед. универс-т ¦

¦ ¦кардиологов и ¦2004 год ¦ 40,0 ¦К-т здравоохр. ¦

¦ ¦средних медицинских ¦ ¦ ¦Курской обл., ¦

¦ ¦работников ¦ ¦ ¦Курский госуд. ¦

¦ ¦по проблемам ¦ ¦ ¦мед. универс-т ¦

¦ ¦кардиологии ¦2005 год ¦ 40,0 ¦К-т здравоохр. ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦Курской обл., ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦Курский госуд. ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦мед. универс-т ¦

¦ ¦ ¦2006 год ¦ 40,0 ¦К-т здравоохр. ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦Курской обл., ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦Курский госуд. ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦мед. универс-т ¦

¦ ¦ ¦2007 год ¦ 40,0 ¦К-т здравоохр. ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦Курской обл., ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦Курский госуд. ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦мед. универс-т ¦

¦ ¦ ¦2008 год ¦ 40,0 ¦К-т здравоохр. ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦Курской обл., ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦Курский госуд. ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦мед. универс-т ¦

+---------------------+--------------------+----------+----------+---------------+

¦Всего затрат: ¦ ¦2003 - ¦ 15078,6 ¦К-т здравоохр. ¦

¦ ¦ ¦2008 годы ¦ ¦Курской области¦

¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦капитальные затраты ¦ ¦ ¦ 12400,8 ¦ ¦

¦текущие затраты ¦ ¦ ¦ 2677,8 ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦Всего затрат: ¦ ¦2003 год ¦ 2513,1 ¦К-т здравоохр. ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦Курской области¦

¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦капитальные затраты ¦ ¦ ¦ 2066,8 ¦ ¦

¦текущие затраты ¦ ¦ ¦ 446,3 ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦Всего затрат: ¦ ¦2004 год ¦ 2513,1 ¦К-т здравоохр. ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦Курской области¦

¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦капитальные затраты ¦ ¦ ¦ 2066,8 ¦ ¦

¦текущие затраты ¦ ¦ ¦ 446,3 ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦Всего затрат: ¦ ¦2005 год ¦ 2513,1 ¦К-т здравоохр. ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦Курской области¦

¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦капитальные затраты ¦ ¦ ¦ 2066,8 ¦ ¦

¦текущие затраты ¦ ¦ ¦ 446,3 ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦Всего затрат: ¦ ¦2006 год ¦ 2513,1 ¦К-т здравоохр. ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦Курской области¦

¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦капитальные затраты ¦ ¦ ¦ 2066,8 ¦ ¦

¦текущие затраты ¦ ¦ ¦ 446,3 ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦Всего затрат: ¦ ¦2007 год ¦ 2513,1 ¦К-т здравоохр. ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦Курской области¦

¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦капитальные затраты ¦ ¦ ¦ 2066,8 ¦ ¦

¦текущие затраты ¦ ¦ ¦ 446,3 ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦Всего затрат: ¦ ¦2008 год ¦ 2513,1 ¦К-т здравоохр. ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦Курской области¦

¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦капитальные затраты ¦ ¦ ¦ 2066,8 ¦ ¦

¦текущие затраты ¦ ¦ ¦ 446,3 ¦ ¦

L---------------------+--------------------+----------+----------+----------------